中日友好医院
中医外科
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甲减患者经常出现浮肿，除脸部浮肿，还会出现手脚发胀等，属于甲减控制较差的表现。甲减各方面代谢较慢，如果确诊甲减，需要治疗甲减，补充优甲乐。通过补充优甲乐，甲减恢复正常或好转，浮肿也可得到相应改善。
此外，需给予低盐饮食，因为甲减本身容易引起肿胀，出现水钠潴留，进食过咸食物后更加容易水肿，加重水肿程度。因此，除积极治疗甲减、纠正甲减，把甲功指标调到正常以外，还要避免过咸饮食，这样对消除水肿有一定帮助。
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"脸部出现了浮肿，可以多采取坐位或者站立位，在重力的作用下，水分会逐渐下移，脸部浮肿的症状可能得到缓解。如果仍然不缓解，还可以用利尿的药物治疗，比较缓和的利尿药物就是氢氯噻嗪，比较强效的利尿药物有托拉塞米和呋塞米。最主要的还是要寻找脸部浮肿的原因，从病因上进行处理。比较常见的原因有肾脏疾病、肝脏疾病、甲状腺疾病以及心脏疾病，这些疾病需要完善尿常规、肝肾功能、甲状腺功能以及心脏彩超等相关的检查。因为病因不一样，所以治疗方法也是不一样的。如果只是脸部出现浮肿，别的部位不出现浮肿，这时要排除肺部占位的可能性，尤其是肺部的肿瘤，一旦确诊肺部肿瘤，需要及时的给予手术治疗。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/10收听(67404)
甲状腺功能减退引起的浮肿，与平时浮肿使用的药物不同。平时浮肿可能会用利尿药物，浮肿会减退。甲状... 杨毅│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/04/04播放(86098)
甲状腺功能减退引起的浮肿，与平时浮肿使用的药物不同。平时浮肿可能会用利尿药物，浮肿会减退。甲状...
杨毅│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/04/04播放(86098)
甲状腺激素不足可以导致浮肿，主要是因为甲状腺激素不足时，会有大量黏多糖物质在真皮细胞的聚集，导... 黎慧清│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/14播放(72724)
甲状腺激素不足可以导致浮肿，主要是因为甲状腺激素不足时，会有大量黏多糖物质在真皮细胞的聚集，导...
黎慧清│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/14播放(72724)
甲减患者如果出现浮肿，要清楚自己的甲状腺功能替代正不正常，即甲状腺功能好不好。甲减引起的浮肿叫... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/19播放(46147)
甲减患者如果出现浮肿，要清楚自己的甲状腺功能替代正不正常，即甲状腺功能好不好。甲减引起的浮肿叫...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/04/19播放(46147)
"甲减患者出现浮肿最主要的是要给予左甲状腺激素替代治疗，从小剂量开始逐渐加至能够完全替代的剂量。甲减的浮肿是一种特殊的浮肿，主要是由于黏液蛋白在皮下组织沉积所造成，这种浮肿是一种特殊的浮肿，压肢无洼陷感，可以出现颜面部皮肤发紧、发亮、眼裂变小。患者在使用甲状腺激素以后浮肿的症状可以逐渐消退。甲减时除了出现浮肿以外，患者还可以出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿、月经紊乱，以月经量增多为其表现，部分患者还可以出现不孕不育症，如果累及到心脏时还能出现心音低钝、心率慢、心包积液，给予左甲状腺激素替代治疗以后，上述症状逐渐减退。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/04收听(20900)
"甲减患者出现浮肿，通常给予左甲状腺素片进行治疗，通过口服左甲状腺素片，可以恢复足够的甲状腺激素水平，逆转甲状腺功能减退的症状，浮肿就会好转。左甲状腺素片的治疗可能为终生，主要取决于导致甲状腺功能减退的病因。左甲状腺素片所需要的剂量，需要根据甲状腺功能的复查结果进行调整。如果是以适当的剂量使用时，左甲状腺素片几乎没有副作用，但是在服药的过程中如果服用过量，会导致不良反应，比如心悸、失眠、食欲增加，不要随意的停止使用药物。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/11收听(81432)
不少甲减患者患病后会引起便秘、腹胀、体重增加的症状，部分患者出现眼睑、下肢浮肿甚至全身的浮肿。... 陈胜│浏阳市人民医院 2023/03/10播放(83940)
不少甲减患者患病后会引起便秘、腹胀、体重增加的症状，部分患者出现眼睑、下肢浮肿甚至全身的浮肿。...
陈胜│浏阳市人民医院
2023/03/10播放(83940)
"老年人脸部浮肿，首先考虑由肾脏疾病引起，但是要排除肝功能不全、心功能不全、动脉硬化、过敏因素所致可能，建议到正规医院就诊，可以完善尿常规、血肝肾功离子、血糖、血脂、凝血系统、泌尿系彩超、残余尿彩超等一系列相关检查，明确疾病。老年人常见的肾脏病有慢性肾小球肾炎、高血压肾病、缺血性肾脏病、尿潴留等情况，明确诊断疾病，积极合理的治疗。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/07/12收听(60540)
"肾病病人出现了脸部的浮肿，一般不需要特殊治疗，主要是找到它的原因，给予相应的治疗就可以了。肾病的病人出现了脸部的浮肿，往往是肾炎性水肿。这种水肿一般发生在早上晨起的时候，起床活动1-2个小时以后就会消退了，所以通常不需要特殊治疗。但是要找到病人的原因，这个时候会让病人去查尿常规，看看尿中有没有红细胞，有没有蛋白，另外看看尿蛋白的多少。如果尿蛋白比较多，也会让病人去做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，看看尿蛋白的总量到底有多少，尿蛋白的来源是什么，这样给病人一些治疗。如果尿蛋白的量很多，通常还会要求病人去做肾穿刺活检，找到具体病理，这样才能决定给他相应的治疗。所以肾病的病人出现脸部的水肿，通常不给特殊治疗，主要是找到它的原因，然后针对病因进行治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/20收听(48194)
"早晨脸部浮肿，可以用利尿的药物，可以选比较缓和，比如氢氯噻嗪，也可以选强效的利尿药物，有呋塞米和托拉塞米。另外就是积极的寻找浮肿的原因，从病因上进行处理。浮肿这种症状在临床上比较常见，而多数情况下提示身体内有水钠潴留。这时候治疗的重点就是将多余的水分排出体外，而利尿效果比较好的主要是刚才提到的氢氯噻嗪、呋塞米和托拉塞米。需要注意，在应用上述利尿药物的同时，要注意监测电解质，尤其是血钾，防止出现严重的电解质紊乱，尤其是低钾血症，这样可能导致患者出现恶性心律失常而猝死。另外，要积极寻找浮肿的原因，如果不从病因上进行处理，只是对症处理，那么水肿可能反复出现，持续加重。比较常见的原因就是各种肾炎、肾病综合征、肝脏方面疾病、心脏方面疾病，甚至是甲状腺方面疾病。明确具体病因以后，再从病因上进行处理。"
2019/06/11收听(36174)
"甲减引起的上眼皮浮肿，随着甲减的治疗，也就是口服左甲状腺素钠片就会逐渐的改善。左甲状腺素钠片不仅可以恢复足够的激素水平，还可以逆转甲状腺功能减退，所引起的症状和体征。左甲状腺素钠片的治疗可能是终身，这主要是取决于导致甲状腺功能减退的病因。左甲状腺素钠片所需要的剂量，需要根据患者的甲状腺功能复查的结果来进行及时的调整。剂量取决于患者的病情、年龄、体重，以及个体差异。老年人伴有冠状动脉疾病或者是严重的甲状腺功能减退的患者，起始用量要少并逐渐增加剂量。"
2021/01/29收听(54496)
"甲减导致身体浮肿，可以用左甲状腺激素替代治疗，一般是从小剂量开始逐渐加至能够完全替代的剂量，这需要一定的时间。在服用左甲状腺激素的同时应该经常检查甲状腺激素的水平，如果用量过少甲减的症状得不到缓解，用量过多容易产生药物性甲亢，所以在服用甲状腺激素的患者要定期检查甲状腺激素。甲减是甲状腺功能减退症的简称，甲减时甲状腺激素合成、分泌减少。机体除出现浮肿以外，还可出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿。甲减的浮肿都是由于黏液蛋白在皮下组织沉积所造成，甲减的浮肿是一种特殊的浮肿，压之无凹陷感，皮肤表面光亮，眼裂变小、面部丑陋，同时面部可以出现贫血样的浮肿。"
2020/11/09收听(23554)
"脸部浮肿消除的办法要根据脸部浮肿的原因来确定。首先脸部浮肿为外伤引起，建议在24小时内先冷敷，24小时之后热敷可利于浮肿的消退。其次如为其他疾病引起，如肾脏疾病、心脏疾病、甲状腺功能疾病引起，建议积极治疗原发病。1、临床上最常见的肾脏疾病、有肾炎、肾病综合征等，肾病综合症需要抗免疫治疗，待肾病综合症好转面部浮肿可消除。2、有心功能不全引起的浮肿，可以表现为非凹陷性浮肿，出现在身体低垂部位后出现在全身。通过改善心功能浮肿可减退。3、如为甲状腺功能引起的浮肿，可见于甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进，查明甲功，积极对症治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/03/27收听(72696)
临床通常不需要用特殊方法消除脸部水肿，一般起床以后活动1-2个小时，脸部水肿可以消退。但是，需... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/13播放(84764)
临床通常不需要用特殊方法消除脸部水肿，一般起床以后活动1-2个小时，脸部水肿可以消退。但是，需...
2023/09/13播放(84764)
其实脸部浮肿从症状上分析一般都不是太严重，早上起来可能会重一点，随着一天的活动后浮肿就渐渐消... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/11播放(34528)
其实脸部浮肿从症状上分析一般都不是太严重，早上起来可能会重一点，随着一天的活动后浮肿就渐渐消...
2023/08/11播放(34528)
"消除脸部浮肿的方法要根据脸部浮肿的病因来对症，例如肾源性的水肿是最常见引起脸部浮肿的病因，包括各种肾炎和肾病，急性肾小球肾炎，可以针对治疗感染性病灶，休息、低盐饮食、消肿、降压、透析治疗，还有中医药的治疗。急进性的肾小球肾炎要强化血浆的置换，激素、环磷酰胺对症。肾病引起的可以利尿、消肿、低蛋白饮食，减少尿蛋白、激素、环磷酰胺等等治疗。其它引起脸部浮肿的病因有营养不良性水肿，这种水肿要多吃含蛋白质的食物，鱼、肉、蛋、奶等等补充蛋白对症治疗。如果是其它的还有黏液性水肿，常见的是甲减引起的。针对甲减给予补充优甲乐对症治疗，水肿会逐渐消失。药物性的水肿例如激素引起的，停掉激素之后水肿也会消失，局部的水肿以颜面部的例如炎症、过敏等等引起的，可以针对炎症及过敏用药物对症治疗，水肿也会消失。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/31收听(70488)
浮肿是组织间隙内有过多的液体潴留所致，通常是指皮肤及皮下组织液的体内潴留或体腔的液体增多，常表... 徐金升│河北医科大学第四医院 2023/03/02播放(67082)
浮肿是组织间隙内有过多的液体潴留所致，通常是指皮肤及皮下组织液的体内潴留或体腔的液体增多，常表...
徐金升│河北医科大学第四医院
2023/03/02播放(67082)
"脑梗患者面部出现浮肿的现象，要肯定的一点是脑梗并不会引起患者的面部浮肿，面目浮肿是另外一种原因，要考虑三个方面的原因，首先是每天的液体入量大于出量，就会出现面部浮肿的情况；其次患者是否存在心脏功能衰竭，以及肾脏功能衰竭，建议患者做心脏彩超以及BNP测定，还需要做肾功以及肾脏彩超检查；最后患者是否存在低蛋白血症，同时也要做肝功能检查，查明面部浮肿是由哪种原因导致。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/15收听(52038)
脸部浮肿，往往跟一些诱因或者疾病有关系，如前一天晚上休息比较差、熬夜或者饮水比较多等，都有可能会出现晨起浮肿。还有出现肾病的时候，如慢性肾炎或者肾病综合征，也会出现脸部的浮肿，如慢性肾炎，典型的表现就是晨起眼睑浮肿。检查尿常规，可以看到蛋白潜血阳性，同时都会伴随有高血压、水肿等临床表现，治疗主要是保护肾脏，减少蛋白尿丢失等对症治疗。对于肾病综合征引起的眼部水肿，有时候会比较明显，甚至会引起头皮水肿。治疗往往是需要首先做肾穿刺，明确肾脏的病理类型，根据不同的病理类型来选择针对性的治疗方案。一般会用到激素或者是免疫抑制剂来治疗，可以先口服呋塞米利尿消肿对症治疗。
李方晓│开封市中心医院
2018/05/28收听(352)
脸部浮肿在医学上即脸部水肿，脸部水肿一般不需要治疗。 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/28播放(40386)
2023/05/28播放(40386)
中日医院 夏仲元
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