北京医院
神经内科
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头痛原因较多,分为原发头痛和继发头痛。蛛网膜下腔出血、脑出血所致的头痛是神经科急症,尤其是蛛网膜下腔出血,如果没有得到及时治疗,再次发生出血可能危及生命。如果出现较为剧烈的疼痛,如刀劈样、撕裂样,程度剧烈、难以忍受,或者头痛性质与以往经历疼痛不同,建议及时医院就诊,医生可根据患者神经系统查体以及头CT辅助检查明确是否有蛛网膜下腔出血、脑出血等神经系统急症。
如果有上述神经系统急症,如蛛网膜下腔出血,需要积极行血管造影明确是否有动脉瘤等危及生命情况,及时对动脉瘤进行栓塞或者夹闭能够防止再次出血,降低由蛛网膜下腔出血导致死亡。高血压脑出血可能也会出现剧烈疼痛,伴有血压升高,建议及时到医院就诊,排除出血的情况,医生可以对症给予止疼等药物治疗治疗头痛。
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"头痛有功能性头痛和器质性疾病所引起的头痛两种情况,如果头痛程度剧烈可以先使用止痛药缓解,下一步要进行相应的检查查明病因。比较常用的止痛药是非甾体类的消炎镇痛药,以布洛芬、萘普生、醋氯芬酸为代表。如果止痛效果不佳可以考虑使用去痛片、曲马多、双氯芬酸、利多卡因等。完善病因检查做头颅CT或者头颅磁共振,必要时做腰椎穿刺术。如果头颅CT发现脑内有局限性的高密度影,可能是脑出血。除了止痛对症处理以外,给予脱水降颅压治疗,止血防止出血进一步扩大。如果腰椎穿刺术发现颅内压明显升高需要考虑中枢神经系统感染,使用脱水剂降低颅内压,使用抗感染的药物对炎症和感染进行控制。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/08/07收听(73488)
头痛是临床上比较常见的症状,头痛的时候可以给患者口服止疼的药物缓解,也可以通过物理的办法进行治疗,比如通过针灸、头部的按摩或热敷的方式缓解患者头痛。在临床上头痛最常见的疾病是功能性头痛,比如偏头痛、神经性头痛、肌紧张性头痛。这类患者在头痛发作的时候,要早期给予患者口服止疼的药物终止,比如布洛芬缓释胶囊、氨酚待因片、尼美舒利胶囊、丹珍头痛胶囊、正天丸类的药物缓解。如果患者头痛持续的时间很长,口服止疼的药物效果不好,要考虑患者的疾病比较重,需要就诊医院完善头部CT的检查,需要排除患者颅内占位性的病变或颅内感染等严重的问题。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/31收听(13598)
头右边疼痛如果考虑是神经性头痛或者偏头痛引起的,可以对症口服止疼的药物来缓解头痛,口服麦角胺咖啡因、去痛片、氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、洛芬待因片等药物终止头痛的发作,也可以通过中医针灸的手段进行通经活络、止疼的治疗,效果也非常好。如果患者经常的右边头痛,一定要警惕是颅内肿瘤、颅内占位引起的,这种情况下患者可能需要做手术对肿瘤进行切除,或者通过放、化疗的方式减少肿瘤的压迫效应,才会缓解头痛,患者需要积极的就诊医院,检查明确,进行积极的治疗。
2019/09/25收听(25676)
"患者头跳痛可以通过药物治疗还有些非药物的方式来改善,头跳痛多考虑是功能性原因引起的,比如偏头痛、神经性头痛引起的可以对症口服非甾体抗炎镇痛药,比如吲哚美辛、氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、去痛片、麦角胺咖啡因、佐米曲普坦片这类药物缓解患者的头痛。也可以同时通过中医针灸的手段,选穴包括头部的穴位,像百会穴、四神聪、头维穴、太阳穴、风池穴、夹脊穴,可以明显改善患者头跳痛的症状,还可以通过热敷、头部按摩的方式来改善、缓解。"
2019/12/22收听(37320)
"患者头一晃动就痛可以通过以下方式来缓解:1、可能是因为感冒期间,病毒和细菌分泌的毒素对脑膜造成刺激引起的,建议给患者使用解热镇痛药来缓解,比如给患者口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊等药物。2、可以对症给予患者进行针灸、头部按摩来缓解症状,同时建议患者多注意休息。当患者休息情况好转,大脑疲劳得到改善后症状能得到缓解。3、对症口服止痛药物,比如口服去痛片、对乙酰氨基酚来缓解症状。"
2020/02/17收听(55170)
如果头里面很痛,首先进行自我鉴别,如头痛的部位、程度、性质以及伴随的症状,是否在以前就出现过。如果疼痛的部位、性质、程度和伴随的症状在以前曾反复多次出现,往往是慢性病再发的过程,可以采取以往的相应治疗方式,可能会取得较好的治疗效果。另外一方面如果疼痛的部位、性质、程度在以前没有出现过或者是出现过,但是远远没有现在严重,最好的方式是立即到医院进行相关检查,如抽血化验、头颅CT或核磁共振等等检查,排除急性、严重、新发的疾病。
苏东风│中国人民解放军第463医院
2020/10/28收听(39012)
如果是出现了头很疼的症状,需要考虑多种可能的原因,如果是出现一侧头痛的症状,很有可能是偏头痛的问题,这种情况是由于血管痉挛引起,目前的发病机理尚不明确,主要是通过盐酸氟桂利嗪、西比灵等药物来治疗,平时还要注意避免受凉、疲劳以及精神紧张的情况。出现头疼也有可能是三叉神经疼导致,这种情况一般可以通过卡马西平等药物来治疗,对于药物治疗效果不好或者是症状严重的,也可以考虑通过微创手术的治疗方法来改善。出现头很疼的症状,还需要排除颅内的一些病变一起,比如脑出血或者是脑部的肿瘤,可以做一个头部的CT或磁共振检查明确,脑出血一般可以选择甘露醇等药物脱水、降颅压治疗,肿瘤一般需要进行手术治疗。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/01收听(15524)
" 患者的头非常痛建议就诊医院,完善头部CT检查。因为此情况下一定要排除致命性头痛,比如因为蛛网膜下腔出血导致的头痛,或者脑出血、脑炎、脑膜炎等中枢神经系统感染性疾病引起的。此时需要积极进行治疗,不建议患者自行口服药物,以免延误病情。 当就诊医院排除上述疾病时,头非常疼痛可以对症给予患者止痛药物进行治疗。比如给予氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、去痛片、吲哚美辛、佐米曲普坦片、麦角胺、咖啡因,这类药物都可以缓解患者的头痛。 头痛是很常见的症状,其反应程度在个体之间有很大差异。一定程度的疾病,有的人可能感觉耐受,而有的人会有明显反应。"
2019/12/18收听(54278)
头被撞击之后头痛,要想缓解主要包含以下几个方面的因素:一、对症处理,可以口服非甾体类的抗炎药进行治疗,比如经常用的吲哚美辛、布洛芬、洛索洛芬等。二、给予相应的甘露醇脱水降颅压治疗,可以有效的减少颅内的压力,减少对于头部的疼痛刺激,对于脑部出血之后肿胀患者更加有效,很多时候输入一瓶甘露醇可以有明显的改善作用。三、如果头被撞之后有明显的出血,更多的要采取外科手术的方式治疗,只有这样才能将出血完全的清除,在后期减少炎症性的反应带来的头部疼痛的现象,这是对因治疗措施,一定要在临床上对因和对症处理共同结合,才能尽最大可能性的去减少头痛的发生。
高亦深│威海市中心医院
2020/02/27收听(46458)
" 患者头一阵一阵的疼痛,考虑是原发性头痛,比如神经性头痛或者偏头痛。此时可以给予口服患者止痛药物,比如口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、麦角胺、咖啡因。还有中成药,比如丹珍头痛胶囊、正天丸、镇脑宁,这类药物能缓解患者的头痛。另外也可以通过中医针灸、头部按摩等方式对症缓解。 如果在服药后,患者的头痛程度仍然没有减轻,疼痛时间持续比较长。此时建议患者就诊医院做头部CT检查,排除颅内占位性病变、颅内感染、脑出血等问题。"
2019/12/18收听(64818)
头蒙一般可以根据造成的原因,进行相应的缓解。首先因睡眠时间不足、睡眠质量欠佳引起的头蒙,这种主... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/19播放(34157)
头蒙一般可以根据造成的原因,进行相应的缓解。首先因睡眠时间不足、睡眠质量欠佳引起的头蒙,这种主...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/19播放(34157)
"头痛是非常常见的临床症状,头也经常会表现为一边痛,并不是所有的头痛都是满脑袋胀痛。头痛经常会表现为一边痛,这种疼痛可能是偏头痛,也可能是丛集性头痛,也可能是其他的继发性头痛,比如继发于全身的系统性病变之后,像高血压病、发烧引起的头痛。也可以是继发颅内器质性疾病,而导致的颅内外器质性疾病,比如一侧的颞动脉炎、鼻窦炎、青光眼,都会表现为偏一侧的头痛。颅内的肿瘤、炎症、血管病等,也会出现一侧的头痛。"
国红│北京医院
2021/03/12收听(61190)
"头总是痛可以见于很多疾病:1、可以见于由于睡眠障碍导致的紧张性头痛发作,病人可以出现头总是痛,可以出现头部紧箍感,同时还可以伴有周身乏力、犯困的感觉。2、头总是痛也可以见于偏头痛的急性发作,由于近期劳累、休息不好、感冒都可以导致偏头痛的发作。病人近期总是头痛,严重时还可以伴有恶心,眼睛畏光、流泪等情况发生。3、头总是痛还可以见于颅内占位性疾病,可以见于头部的原发肿瘤以及转移瘤。由于压迫症状病人可以出现头痛,多在晨起时比较明显。4、头总是痛还可以见于部分血管痉挛的病人,由于病人存在血管痉挛,当休息不好、劳累、紧张时就可以出现头痛,持续时间比较长。必要时可以给予病人口服钙离子拮抗剂来缓解血管痉挛,比如盐酸氟桂利嗪。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/20收听(50878)
头老是一边痛在临床上最常见的原因是偏头痛,常与精神紧张、过度劳累、情绪激动、精神压力过大等原因有关。年轻的人群身上,比较喜欢喝咖啡、喝浓茶、食用腌制的食品、烧烤等,也可以诱发。除了偏头痛以外,还需要除外是否是带状疱疹引起的神经性疼痛,如果一侧额面部出现了疱疹,很明显一侧的头痛与带状疱疹引起的神经痛有关系。除了带状疱疹引起偏头痛之外,还需要除外的有青光眼、鼻窦炎以及牙周病引起的反射性头痛,在有高血压、糖尿病、冠心病等基础病的老年人身上,需要除外是否为脑梗死,或者脑出血引起的头痛。
马帅│沈阳市中西医结合医院
2020/08/14收听(41214)
"头部跳痛,考虑患者存在偏头痛。建议患者睡眠,充分睡眠后大脑得到休息,头痛症状就会缓解。如果需药物治疗,建议患者口服止痛药物例如乐松片。如果患者不想应用止痛药物,可口服赛庚啶片止痛。赛庚啶片虽然是抗过敏药物,但对于偏头痛患者可抑制致痛物质释放,起到良好效果。头痛期间患者不可以吃辛辣刺激性食物,也不可以饮酒,这些都会加重和诱发患者头痛症状。患者可多吃水果,放松心情缓解压力。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/10收听(80050)
"头一下一下跳痛有可能是精神紧张、压力大,或者是睡眠不足所引起。先要改善睡眠,养成良好的作息习惯,按时睡眠、起床、不熬夜,保证充足的睡眠时间,同时要减轻压力、放松心情,适当参加一些体育锻炼,适当进行一些户外运动,有可能会症状缓解。也可能是神经痛,一般多见于三叉神经痛、枕大神经痛和颞神经痛。患者可以出现各种不同部位的疼痛,三叉神经痛一般表现为一侧眼眶、眶周、上颌部位、下颌部位以及颜面部疼痛,也可能会出现牙痛和耳部疼痛。枕大神经痛患者主要表现为后脑勺部位的疼痛,一般持续时间为数秒钟至数分钟不等,可以反复发作也可以每天数次甚至数十次发作。主要是应用卡马西平、奥卡西平,或者是苯妥英钠进行对症治疗。如果患者血压升高时,也可能会出现上述症状,应监测一下血压,中老年人一般口服氨氯地平,年轻人一般应用厄贝沙坦和缬沙坦等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/09/11收听(25634)
头部受到撞击之后,如果撞击的暴力不是很严重,则撞击之后的疼痛主要局限在局部的软组织,无需过于担... 范存刚│北京大学人民医院 2023/06/05播放(53548)
头部受到撞击之后,如果撞击的暴力不是很严重,则撞击之后的疼痛主要局限在局部的软组织,无需过于担...
范存刚│北京大学人民医院
2023/06/05播放(53548)
" 患者头很痛而睡不着,一定要针对引起头痛的原因对症缓解。 如果是因为极度的疲劳或者原发性的头痛,比如神经性头痛、偏头痛导致的,给予止疼的药物对症缓解头痛,让患者能够休息,能够入睡,可以口服非甾体类的镇痛药,比如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛、麦角胺咖啡因这一类药物。 如果是因为高血压引发的头痛,要服用降压药物控制好血压,头痛的症状缓解就能够入睡。 如果是因为感冒、发烧等引起的头痛,可以口服退烧药,比如布洛芬缓释胶囊或者尼美舒利等,可以起到解热镇痛的作用,患者就能够睡着。 如果头痛的程度很重,持续的时间比较长,建议就诊医院完善头部CT的检查,排除颅内占位性病变、颅内感染、脑出血等严重的疾病,可以针对头痛给予止疼的药物进行治疗。"
2019/12/14收听(60612)
颈椎病出现头痛的症状一定要到正规的医院就诊。一般先要做一些相关检查,首先要排除颅脑方面的问题,... 吴景枫│江门市五邑中医院 2023/06/22播放(61678)
颈椎病出现头痛的症状一定要到正规的医院就诊。一般先要做一些相关检查,首先要排除颅脑方面的问题,...
吴景枫│江门市五邑中医院
2023/06/22播放(61678)
患者头一跳跳的痛考虑是功能性头痛,如果患者在日常生活中注意调护就能减少头一跳跳疼痛的发作。1、注意气侯的影响,因为寒冷或者光线刺激都容易诱发头跳痛的发作。患者平时要注意避风寒、保暖,不要暴晒、淋雨,防止诱发头痛。2、患者要注重睡眠,养成良好的睡眠习惯,因为患者在熬夜、睡眠不足的情况下容易诱发头跳痛的发作。3、患者在饮食上多吃清淡、好消化、好吸收的食物,特别是蔬菜和水果比较适合,注意戒烟、限酒。引起头跳痛的食物主要包括巧克力、咖啡,还有酒精性饮品都容易诱发。
2020/02/10收听(12388)
湖北省中西医结合医院 温暖
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