痛风控制好了会复发吗

2023-02-14 15:03播放 :

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如果在专业医师指导下系统、规范复诊、系统、规范用药,痛风可以不复发,甚至可以长期不复发。急性期应用非甾体抗炎药、抑制尿酸生成、促尿酸排泄的药物,维持3-5年,痛风可以长期得到缓解。

如果自认为症状缓解,痛风痊愈,不再就诊,甚至不再服药,则痛风必然会复发。疼痛消退后不控制饮食,暴饮暴食,自行停止用药或减药,患者痛风会复发。

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痛风为什么老是复发

"痛风发作病程分为四个期,第一期是单纯的高尿酸血症期,一旦尿酸生成增加或者尿酸排泄减少,体内尿酸的水平会逐渐增加。但是在这个阶段,没有尿酸盐结晶的沉积,单纯的高尿酸血症没有任何症状。随着高尿酸血症病程时间延长,会出现痛风的发作。痛风发作分为痛风急性期、间歇期,以及最后的慢性期。随着时间延长,痛风关节炎、痛风性结石或者痛风性肾病都会罹患。归根结底,不良的生活方式是痛风发作的诱因,比如饮水量减少,食用了高嘌呤的食物,海鲜、啤酒,或者饮用酒精类饮品和富含嘌呤的饮品。患者的血尿酸水平根本没有得到有效的控制,病情在不断发展,尿酸盐的结晶在不断地形成,都是痛风反复发作的主要诱因。一旦了解为什么会反复发作,需要进行非药物治疗,包括生活方式干预。建议患者采取低嘌呤饮食,禁止动物内脏、酒精的摄入,需要戒烟,食用低嘌呤的食物,避免痛风发作的诱因出现。同时,患者可以辅助服用降低嘌呤的药物,包括减少尿酸合成的别嘌呤醇、非布司他,还有促进尿酸排泄的苯溴马隆等降尿酸的药物。可以把尿酸控制在更低的范围,减少尿酸盐结晶的形成,减少对于急性痛风发作刺激诱因的形成。在这种情况下,痛风发作的周期、发作频率、发作程度应该会逐渐缓解。"

语音时长02:48''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/05/06收听(78348)

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