西安交通大学第二附属医院
老年消化外科
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胃癌确实有部分人发现的时候就处于晚期，胃癌晚期会继发肝转移。胃癌肝转移除了胃癌本身的症状以外，比如比较典型的腹胀、腹痛伴消瘦或者贫血，实际上多数出现肝转移的患者没有症状或者症状非常轻微，只是在进展期胃癌症状的基础上继发上腹部不适。如果有些患者的转移灶比较广泛、比较厉害，可能会出现轻微的黄疸或者出现转氨酶升高等一系列表现。所以，不是所有胃癌肝转移患者的症状就一定很严重或表现非常明显。
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胃癌肝转移晚期的症状主要是胃痛、背部疼痛、消化不良、大便出血、右上腹的疼痛、黄疸、腹泻等一系列症状，到了癌症晚期需要积极的抗肿瘤治疗，通过联合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗等。通过综合的治疗方法，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，就可以使病人带瘤生存，延长寿命并减轻病人的症状，提高生存的质量。所以晚期的癌症病人是有治疗价值的，对症治疗和减轻病人的痛苦是晚期癌症治疗的目标。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(51326)
"对于肝胃癌晚期患者，会出现免疫力下降、内分泌失调等情况，大多会出现进食量减少、食欲不振、体重减轻、厌油腻、发热、恶心、呕吐、贫血、便血、胃痛、胃胀、营养不良、皮肤表面干燥无光、毛发脱落严重、腹部硬块等症状。患者还可能出现消化道出血、穿孔、呕血的症状，患者还容易发生心理问题，如死亡恐惧症、心理消极等。对于癌细胞发生转移的患者，可能还会伴有全身疼痛的症状，同时伴有黄疸、肝腹水、肝肿大等症状。同时还会有转移癌的其它症状，如淋巴结肿大、骨头疼痛、腹痛等。对于肝胃癌晚期快要临终的患者，还会出现全身浮肿、疼痛、呼吸困难、吞咽困难、肢体麻木、半截瘫、意识模糊、视力下降、听力减退、无法进食、大出血、呕吐频繁等症状。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/29收听(35360)
"胃癌肝转移晚期有可能会出现上腹部剧烈的疼痛，并且会出现明显的恶心、呕吐、食欲减退。除此之外，还有可能会发生消化道的梗阻、上消化道出血以及穿孔等。如果是幽门梗阻，会表现为进食后的饱胀感、呕吐宿食以及脱水。上消化道出血多表现为贫血和大便隐血阳性，而特别是当出现肝转移肝功能差，很有可能会出现大出血，从而表现为呕血或者黑便，引起低血压性休克，甚至会导致病人死亡。除此之外，如果肝上的病变比较多，还有可能会引起黄疸、肝衰竭、肝昏迷等症状。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/25收听(69350)
一般情况下能活3个月到1年。胃癌是常见的恶性肿瘤，如果转移到肝脏，说明为晚期胃癌，患者预后非常差。需要进行以下治疗，化疗、靶向治疗、免疫治疗，还可以应用中药进行治疗。如果患者饮食比较差，可以静脉输营养液，能够改善身体状况。病人的年龄不相同，胃癌的病理分型不相同，对治疗的反应性不同，患者的存活时间也不相同，有些患者只能活3个月，有些患者可以生存1年。建议及时到医院就诊，需要完善全身的检查，能够评价疾病的严重程度，然后选择最佳的治疗方法，能够减轻患者的痛苦，可以延长患者的生存时间。
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2023/03/23收听(35538)
对于胃癌肝转移，如果按老百姓的说法就是通俗说的晚期。事实上对于晚期胃癌也不是没有治疗方法，具体... 王志东│西安交通大学第二附属医院 2023/08/08播放(75468)
对于胃癌肝转移，如果按老百姓的说法就是通俗说的晚期。事实上对于晚期胃癌也不是没有治疗方法，具体...
王志东│西安交通大学第二附属医院
2023/08/08播放(75468)
"胃癌出现肝转移是属于局部晚期，也就是Ⅳ期的一种胃癌。可能生存时间不长，大部分生存时间在3-5年以内。如果能采用有效治疗方式，将肝转移病灶控制得比较好，胃癌原发病灶也得到有效的手术或者放化疗等控制，没有进一步向其他重要器官转移，还有可能生存时间比较长。也有效果很好，能够生存超过3年或者5年。胃癌出现肝转移，如果是单发的肝转移病灶，还是有手术治疗机会，可以做胃癌根治加上肝转移病灶的切除。如果是多发性转移，一般治疗效果不好，可以先做肝转移病灶的介入治疗。还有针对胃癌肝转移，可以做全身化疗控制病情发展。另外，也可以尝试应用口服靶向药物阿帕替尼等治疗，可能也有效果，具体能活多久没办法完全的确定，只能够边治疗边看。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(34138)
"胃癌晚期的病人，很容易出现远处脏器的转移，而最常见的转移部位就是肝脏的转移。在病危的状态病人应该呈现为明显的恶病质消耗状态、意识模糊或意识不清。监测各种指标都呈现为恶变的改变，血氧指标进行性加重，呼吸急促甚至诱发呼吸衰竭，血压不稳定，由于长时间的恶性肿瘤的消耗，病人有明显的贫血，肝转移的病人也会表现为大量的腹水，出现腹部膨隆甚至腹壁静脉曲张。严重的还会并发食管、胃底静脉曲张，而表现为呕血、便血、发热。而腹腔的积液也会继发感染，严重的情况下也会诱发感染性休克。而胃癌晚期出现了肝转移生存的时间通常都是1-3个月左右。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/29收听(90910)
"胃癌晚期肝转移死前症状主要是以下几点：1、恶病质症状，胃癌肝转移患者会出现身体消瘦、食欲差、贫血、乏力以及精神萎靡等。2、肝转移症状，胃癌患者会出现腹水、腹部变大、肝脏肿大、身体发黄等。3、消化道症状，大量便血、胃穿孔、胃梗阻、腹胀以及吞咽困难等。4、疼痛症状在肝转移前患者会出现严重的腹部疼痛症状，主要是因为病变部位出现溃烂后，导致神经组织等被侵犯。5、器官衰竭症状，由于细胞发生远处转移后会导致整个身体多个器官受到影响，因此导致很多重要器官功能逐渐丧失，导致器官衰竭。6、全身症状，胃癌晚期患者免疫力很差，导致容易受到病毒感染，导致身体器官受到感染从而出现全身症状。通常胃癌患者早期出现肝转移，可能不会有明显症状，只有在肝大面积坏死后才会出现明显的不适症状。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/24收听(71732)
"一般情况下胃癌肝转移晚期患者存活的时间为3-6月，但还与患者的心理状态，以及是否得到规范治疗有很大程度的关系，具体情况如下：1、时间较长：如果患者积极、乐观，同时给予规范的治疗，存活的时间可能会更长一些。2、时间较短：如果患者失去了信心，没有积极、规范的治疗，可能存活的时间就会相对短一些。如果胃癌发现了肝转移，建议及时到正规的专科医院根据肿瘤转移部位、大小进行相关的明确诊断，并给予规范的治疗。目前推荐以化疗、靶向治疗、免疫治疗、营养对症支持治疗为主的姑息性治疗，可以在一定程度上改善患者的生存质量，延长患者的生存时间。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/07/01收听(78360)
"胃癌晚期病人表现为明显的食欲下降，进食后呕吐、恶心，明显的贫血，最后都会出现低蛋白血症，呈恶液质状态。胃癌的病理类型最常见的是腺癌，很容易出现淋巴结转移和血行转移。由于肿瘤细胞的持续消耗，查体见病人明显消瘦、眼窝凹陷，腹部呈舟状腹，可以触及到病变，局部有压痛，甚至可以触及到转移的淋巴结或者包块，后期的病人会出现明显的疼痛。因为肿瘤也会出现远处脏器的转移，包括肝脏，病人会有肝功能的下降，严重的情况下还会并发大量腹水的形成，叩诊会有明显的移动性浊音阳性，腹穿的液体是血性的，在这种情况下可以应用保肝、止痛等药物对症治疗。后期治疗的目的是为了减轻病人的痛苦。"
2018/10/23收听(58584)
胃癌的晚期症状包括：第一、出血，吐血或者是大便便血，这是指出血。第二、梗阻，梗阻包括贲门梗阻，病人吃东西有吞咽的感觉，或者是说吃东西有呕吐。第三、胃癌有疼痛。胃癌晚期的症状包括这个肝转移、肺转移以及腹膜后的转移，可能会疼痛。第四、胃癌晚期可能会有恶病质的症状，表现出病人全身消瘦。第五、贫血，晚期病人因为机体消耗比较多，出血、营养不够可能会导致重度贫血。
程伏林│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(86268)
"胃癌具有这样特点，在早期的时候可能没有任何的感觉，甚至就是一些不典型的一些表现，偶尔有点腹胀，偶尔有点腹痛，可能食欲有点下降，可能大家都没太重视。等到发现的时候有明显的表现，比如说患者已经出现了严重的贫血，严重消瘦，营养不良，甚至看起来有恶液质的这种表现，这个时候通常已经都是晚期胃癌了，患者有时候完全不能吃东西，这个时候他们才会想到医院来就诊。这个时候可能就已经错过了胃癌治疗的最佳时期。所以大家一定要从很多方面来关注自己的健康，发现这种不良的一些表现以后，就要积极地到医院来进行筛检。"
王珣│武汉市武昌医院
2017/08/24收听(63272)
"胃癌晚期，癌细胞已经扩散，最典型的症状是上腹部的疼痛，伴随恶心、乏力、呕吐、纳差，不想吃东西，锁骨上的淋巴结转移。如果肿瘤破坏血管，会出现黑便和呕血症状。上腹部会有饱胀感，短时间体重下降明显，形体消瘦，贫血严重。有些病人还会有发热的症状。"
刘丽娟│娄底市中心医院
2018/04/28收听(416)
"胃癌病人早期会表现为上腹部不适，进食后会诱发症状加重，也会出现腹痛、反酸、嗳气、恶心和呕吐。随着病情的发展，病人会出现明显的食欲下降，后期会出现吞咽困难、体重减轻、明显贫血甚至消耗的表现。查体可以发现结膜苍白、巩膜黄染、腹部呈舟状，上腹部也可以触及到包块，伴有压痛，甚至可以触及到转移结节。胃癌的转移方式包括淋巴转移和血行转移。淋巴转移可以跳跃性转移到左侧锁骨上淋巴结，表现为局部包块。肝脏转移的病人会出现明显的肝区疼痛，后期也会并发大量的腹水形成。对于胃癌这种疾病，如果早期诊断，最有效的治疗手段是选择手术，在手术以后也可以根据详细的病理分期，选择辅助的治疗方案。"
2019/02/01收听(35284)
"胃癌晚期的症状，一般有以下几点：第一、最常见的就是患者会有腹部疼痛以及消化不良，因为胃癌到了晚期的时候肠胃功能都会慢慢减退，所以就会造成患者出现腹痛和消化不良的症状；第二、患者会出现内分泌失调的症状；第三、胃癌患者会出现呕血和便血的情况；第四、有些患者还可能会出现黄疸的情况；第五、胃癌晚期的患者会出现精神不好以及会越来越消瘦等症状。但是就算是患者已经到了胃癌晚期的时候，也是需要积极配合医生做好化疗、放疗等工作，同时还要保持乐观积极地心态，这样对病情是有利的，同时还可以延缓患者的生命。另外，胃癌患者应及时的补充人体所需要的营养，比如可以补充含有蛋白质高的食物，对于已经不能进食的患者，可以选择用输液的方式给患者提供场外的营养支持，以保证患者身体的正常代谢消化过程。"
2020/03/25收听(59982)
胃癌晚期患者的症状主要包括以下几种：一、全身症状：1、肝脏转移：患... 郭春光│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/04播放(70294)
胃癌晚期患者的症状主要包括以下几种：
一、全身症状：
1、肝脏转移：患...
郭春光│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/04播放(70294)
"已经确诊的胃癌，晚期的症状会越来的越明显，治疗难度也会越来越大。晚期胃癌患者，都会有极度的消瘦，或者是有腹水，体重明显的下降，难以进食出现食欲减退，严重的贫血、乏力、黑便或者便血，上腹部会出现持续性的疼痛，同时还可能伴有腰背部的疼痛。如果出现了肝脏转移，或者是腹腔内的转移，还可能会出现黄疸、腹水，上腹部可能会触及到质硬的包块。随着病情的进展，患者会出现恶病质的情况，包括无法进食、极度的消瘦、精神倦怠等。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(36442)
胃癌一旦进入晚期会有些表现，症状大概可以归为以下四点：1、上腹部的隐痛，即胃区，尤其... 谭亚琴│包头市肿瘤医院 2023/02/15播放(97168)
胃癌一旦进入晚期会有些表现，症状大概可以归为以下四点：1、上腹部的隐痛，即胃区，尤其...
谭亚琴│包头市肿瘤医院
2023/02/15播放(97168)
"胃癌晚期症状比较多：一、发热，引起发热的原因有多种，比如细菌、病毒的感染，还有功能性发热等。二、疼痛，疼痛是包括胃癌在内的恶性肿瘤患者晚期最常见的并发症。三、恶病质，指晚期恶性肿瘤患者出现极度消瘦、精神萎靡、体力虚弱等多项临床表现。引发恶病质的原因有三个：一、恶性肿瘤本身是一种慢性消耗性疾病，由于癌细胞异常而迅速的增殖，导致恶性肿瘤患者对营养的需求比正常人高，从而影响其他器官的功能。二、癌症本身产生有毒物质，引起患者胃肠道功能紊乱，从而影响消化和吸收，进而影响机体的功能。三、肿瘤压迫或侵犯邻近脏器，从而影响个体某个器官或组织的生理解剖功能。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/09/20收听(23772)
胃癌晚期症状包括：1、胃脘部隐痛，可持续较长时间且难以缓解；2、消瘦与贫血... 张传雷│河南中医药大学第一附属医院 2023/12/21播放(87610)
胃癌晚期症状包括：1、胃脘部隐痛，可持续较长时间且难以缓解；2、消瘦与贫血...
张传雷│河南中医药大学第一附属医院
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