乳房内有硬块正常吗

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

乳房内有硬块正常吗

2023-08-11 19:21播放 :

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视频内容

乳房内硬块是否正常应根据肿块大小，边缘是否光滑，肿物内是否有血运、钙化综合判断。乳房内硬块可能为增生乳腺腺体、炎症性肿块或良性肿瘤，为明确诊断可到医院由医生进行专业体格和影像学检查。进行体格检查时应注意乳腺触诊手法的正确性，不适当检查手法易将正常乳腺误认为恶性肿瘤。

进行超声、X光等影像学检查可根据肿瘤大小、外观等超声特征，对肿瘤性质作出初步判断，存在恶性倾向可通过穿刺活检或手术切除方式明确肿物性质。一般乳房单发结节表面不光滑，内部存在血运、钙化以及一定恶性倾向，应积极进行手术切除，提高肿瘤治疗效果。

乳房内有小硬块正常吗

"乳房内有小硬块需要做乳腺彩超进一步诊断，如果表现为质韧，边界不清，考虑是乳腺增生引起的。如果中度硬或者质韧，边界清楚，活动度佳，包膜完整，考虑是乳腺纤维瘤。如果提示质硬，边界不清，活动度差，肿块与周围组织粘连，腋下有肿大淋巴结，在乳房内不易被推动，高度怀疑是乳腺癌的可能，需要做细胞学穿刺，有条件的患者可以做乳腺核磁进一步确诊。如果确诊是乳腺癌，建议行手术治疗。"

语音时长01:08''

林洋│佳木斯市妇幼保健院

2019/07/09收听(33472)

乳房内有硬块正常吗

"一般情况下乳房内的硬块可能是乳腺本身的腺体，也有可能是病变组织，需要根据硬块的性质进一步明确，不可一概而论。乳房内的硬块有正常的，比如正常的乳房里面的乳腺组织小叶，就像一个个葡萄，整个乳腺就像一串葡萄，这种结节是正常的，当然这种硬块的硬度不是太大，像葡萄不会太硬。这个结节和结节之间的区别可以有大小、软硬之分，但是不明显，这种是正常的，而且这种结节随着月经周期变化而变化。还有不正常的比如肿瘤性的，良性肿瘤硬块比较硬，但是表面光滑，而且推动它，可以活动，生长比较慢，常常以年为单位，一年才会发现有一些变化，短时间没有变化，也不怎么随月经周期的变化而变化，至少不明显。恶性的肿瘤的肿块比如乳腺癌，它表面不光滑，有硌手的感觉，而且它的生长是树根样的浸润性生长，所以它不活动，会持续生长，而且生长速度比较快，一般以月为单位，能观察到它明显的长大，如果恶性度高甚至可能一个星期就有明显的长大。同时可能还伴随别的，比如查出来稍微晚一点，可能出现腋窝淋巴结转移，腋窝淋巴结也能长大。如果乳房里面发现肿块，最好到医院做一个全面的检查，以防耽误病情。平时女性要注意饮食营养，积极锻炼身体，提高自身免疫力。"

语音时长02:15''

刘治滨│中日友好医院

2020/05/23收听(26298)

乳房内有硬块正常吗

"如果发现乳房内有硬块是一种病理性表现，也就是不正常，但是也非常多见，包括良性疾病以及恶性疾病。恶性疾病也就是常说的乳腺癌，又分为很多种类型。乳腺癌的发生原因受家族遗传因素的影响，也和个人自身的体质相关，早期诊断的乳腺癌应该积极的选择手术治疗。乳房肉瘤相对来说恶性度也比较高，很容易出现血行转移，而对于乳腺组织良性疾病，常见的就是乳腺增生症。有一些也称作乳腺腺病，在中年患者发生的比较多。主要的症状，就是乳房内的硬块或包块，病人也会出现疼痛以及局部不适的表现。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/08/15收听(70318)

乳房内有硬块正常吗

"乳房内部有硬块不正常，乳房内部有硬块说明有包块，也就是肿块，需要做检查对肿块的性质作出明确判断。正常的乳腺内部没有包块、肿块的，一般质地比较软，按压乳腺的时候没有疼痛，在检查乳晕、乳头的时候没有溢液、溢血。乳房内部的硬块可能是良性的，也可能是恶性的，一般做乳腺超声基本上可以判断。如果包块的边界清楚、活动度好，一般提示良性的。如果包块的边界不清楚、活动度差或者比较固定，提示可能是恶性的。所以做乳腺检查以后基本可以判断，建议做超声检查，必要的时候可以做穿刺。"

语音时长01:29''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/11/05收听(74042)

01:53

乳房内有硬块怎么办

乳房里面有硬块，分为很多种情况。首先要看是良性还是恶性的，通过什么途径去了解是良性还是恶性呢？...

颜宁│惠州市中心人民医院

2023/06/06播放(71320)

乳房内有硬块有事吗

"如果发现乳房内有硬块，不同的年龄段发生的疾病也有明显的差异，对于青年人常见的是良性疾病，而表现为乳房内的边缘规则、光滑的硬块，那就没有事，因为主要的是良性的乳腺纤维腺瘤，如果没有症状，暂时不需要处理，但是需要定期进行乳腺彩色超声的检查，如果肿瘤逐渐增大，可以选择手术切除的方法。另外对于老年病人，如果表现为乳腺内的无痛的肿物，那么也需要警惕乳腺恶性肿瘤的发生，而常常会表现为边缘不规则的肿物，以及有明显的毛刺或者是分裂的改变，这种情况下相对来说就比较严重了，也就是说有事了，所以也应该进一步结合相关检查，限期进行手术治疗。"

语音时长01:15''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/08/27收听(73352)

乳房内有硬块怎么回事

"乳房内可触及硬块，需要注意乳腺纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺结节、乳腺癌等疾病的可能，乳腺肿块没有明显的临床症状，部分可表现为乳房胀痛或伴乳头溢液。青年女性乳房硬块多见于乳腺纤维腺瘤，多数是无意间发现而来医院就诊，触诊肿块质韧、边界清楚，属于良性肿瘤，基本不会发生恶变，治疗方式主要是手术切除。乳腺增生形成的结节或者乳腺腺叶本身的结节，质地硬、边界不清，可以表现为乳房胀痛，也可以无任何临床症状，轻微者可以口服乳腺增生口服溶液、小金片或者逍遥丸治疗，有明显症状者可以考虑手术切除肿块。乳腺癌主要见于30-50岁的中年女性，早期可无任何临床症状，中、晚期可表现为乳房疼痛，炎性乳癌早期即可表现为明显的乳腺炎症状，愈后差。乳腺癌触诊为乳房硬性包块，质地硬、边界不清，中、晚期可表现为接触性疼痛，治疗主要是手术并配合术后的放疗、化疗或者内分泌治疗。女性一旦发现乳房硬块需要及时去医院就诊，特别是有乳腺癌家族史的女性，建议每年定期复查乳腺彩超。"

语音时长01:42''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2019/10/30收听(30214)

乳房内有硬块是什么

"乳房内的硬块常常是乳房疾病的一种表现，我们最常见的乳房疾病就是乳腺增生症、乳腺良性肿瘤以及乳腺癌。乳腺增生症出现的硬块常常质地比较韧，它和月经周期有明显的相关性，比如在月经前这个硬块可能会变硬、变大或者是伴有疼痛感，当月经结束以后，可能这个硬块会变软、变小或者是疼痛感减轻。另外乳腺增生的硬块和周围腺体的界限并不是特别的清楚，但是推它是可以有明显的活动感的，并且有明显的压痛，这是乳腺增生症的硬块常见的一些特点。另外一种可能是乳腺的良性肿瘤，比如说常见的乳腺纤维瘤、乳腺腺瘤，它们也是有明显的硬块。良性肿瘤的硬块通常和周围的界限非常的清楚，没有明显的疼痛感，有明显的活动感，另外生长比较缓慢。最可怕的就是乳腺癌形成的硬块，乳腺癌的硬块常常是非常的硬，而且通常疼痛感不是特别的明显，当这个肿块侵犯到了胸膜或者是胸大肌等等其它组织的时候，可能才会出现一种疼痛感。这种硬块和周围组织的界限并不是特别的清楚，严重的人甚至没有办法推动肿块。另外有些人可能会出现在肿块表面的皮肤会向下凹陷，表现出像我们脸上的酒窝一样的这种表现，我们把它称之为酒窝征。有的人皮肤会出现点状的凹陷，就好像橘皮表面的改变，那么我们把它叫做橘皮征。如果出现了这样的肿块的时候，那么一定要特别警惕，请到医院去就诊。"

语音时长02:22''

王倩│武汉市第八医院

2018/04/08收听(53290)

乳房内有硬块怎么回事

"乳房内部有硬块，也就是乳房有包块，有很多种可能，具体如下：第一、乳腺良性的疾病，比如乳腺纤维腺瘤，在20岁左右女性身上发病率偏高，呈圆形或者椭圆形，质地偏硬，边界非常清楚，活动度也很好，按压的时候没有疼痛，有时也会有轻度的疼痛，行乳腺超声检查能够明确诊断。对于小的纤维腺瘤可以随诊，也可以用微创手术的方法进行切除，如果纤维腺瘤比较大可以在局麻下将包块切除。第二、有可能是乳腺癌，也就是恶性的肿瘤，边界不清，活动度很差，按压的时候有时没有疼痛，有时也会有疼痛，通过乳腺超声或者钼靶摄片检查，大部分都能够明确诊断，通常可以采用乳癌改良根治的手术。第三、可能是乳腺增生引起的团块，在乳腺增生病的病情进展到一定程度的时候，增生的结节有可能融合在一起形成团块，患者会伴有周期性的乳房出现疼痛，可以将增生团块进行切除送病理检查，一般能够明确。第四、有可能是在哺乳期的时候乳房内部乳汁淤积形成的硬块，在早期可能没有疼痛，等到有细菌感染之后表现为乳腺炎，患者的乳腺疼痛会非常明显，甚至有乳腺脓肿形成。必要时静脉点滴抗生素，比如青霉素或者头孢硫脒，如果有脓肿形成以后，需要在局麻下将脓肿切开排脓。"

语音时长02:21''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/09/02收听(87520)

乳房内有硬块是什么

乳房有肿块的现象，在临床当中特别常见。临床上常见的原因包括乳腺增生症、乳腺的良性肿瘤以及比较严重的乳腺癌。乳房的增生形成的肿块一般有以下特点：一、肿块在月经前或者是月经期间，肿块明显肿大，随着经期逐渐结束，乳房内的肿块又会逐渐减少或者是消失，这种乳房肿块触诊的感觉非常软，压痛不是特别明显，比较有特点。二、乳房内形成的良性肿瘤包括乳房内的纤维瘤或者是乳房的腺瘤，会在乳腺的某个区域触及到中等韧度的小肿块，表面比较光滑，易于推动，活动度比较良好。三、而对于比较严重的乳腺癌出现的硬块，多表现在乳腺的外上象限，能够触及到一个质地比较硬，活动度比较差，而且比较严重的时候会固定在胸壁上，出现了腋窝淋巴结转移的现象。因此出现乳房有硬块的现象，一定要早期到医院进行详细的检查，避免延误病情。

语音时长01:49''

李常月│七台河市人民医院

2019/05/10收听(36486)

02:08

乳房内有硬块是什么情况

乳房内有硬块通常有以下几种情况：

1、乳腺增生：乳腺增生是指乳腺内的组织由于体内激...

姚亚峰│太原市妇幼保健院

2023/12/27播放(44164)

乳房内有圆形硬块怎么回事

"乳房内发现有圆形的硬块常见于乳腺的纤维腺瘤，好发于青年女性，主要的临床表现是自己触摸到乳腺圆形或类圆形的肿物，活动度比较好，边缘比较光滑，随访观察肿块生长比较缓慢，这种情况由于小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高有关，最佳的治疗方案是手术切除，没有特效的药物可以缓解。圆形的硬块还可见于乳腺的囊肿，乳腺囊肿一般通过B超检查可以诊断，另外还可见于乳腺癌，乳腺癌肿块活动度比较差，边缘不光滑，形态不规则，可以通过乳腺的B超、钼靶等辅助诊断，必要时需要穿刺活检，如果确诊后需要及时的手术治疗。"

语音时长01:07''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2019/08/12收听(28466)

乳房内有硬块不疼怎么回事

"乳房内有硬块，没有疼痛的症状。老年病人不除外乳腺的恶性肿瘤。查体：硬块表面不光滑、活动度差、边界不清晰。病情的发展也会出现乳房皮肤的桔皮样改变。乳腺的恶性肿瘤，最常见的是乳腺癌，容易出现淋巴转移，最常见的转移部位是腋窝的淋巴结。很多病人没有临床表现，在健康体检的时候发现。对于早期确诊的乳腺癌的病人，最有效的治疗手段是选择根治性切除手术，术后需要进行辅助的治疗。乳腺癌的发生有一定的家族遗传倾向，也受个人因素的影响，考虑和机体内雌激素和孕激素不平衡表达相关。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/03/19收听(53188)

乳房内有硬块一碰就疼怎么回事

"乳房内有硬块一碰就疼时，如果目前处在哺乳期，首先考虑是急性乳腺炎的症状，一般多发生于初产妇，由于缺乏哺乳经验导致乳汁淤积，乳汁是细菌理想的培养基，一旦出现乳头破损或者皲裂，有利于入侵的细菌生长繁殖，主要表现为乳房的疼痛，局部出现红肿、发热，随着炎症的逐渐加重，病人可出现高热、寒颤，严重的可并发脓毒血症。另外还可见于乳腺囊性增生病，一般常见于中年女性，是乳腺实质的良性增生，由于体内激素代谢障碍，尤其是雌孕激素比例失调，使乳腺实质增生过度和复旧不全，主要表现为乳房的胀痛，可触及肿块，会在月经前疼痛逐渐加重，月经来潮后减轻或者消失，采用对症治疗，局部受到挤压、撞击外伤导致的疼痛，建议到正规医院就诊确诊。"

语音时长01:15''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2019/08/09收听(65584)

02:20

乳房内有硬块按压不疼怎么回事

乳房内有硬块、按压不痛可能有以下几种情况：

1、正常腺体组织：好多妇女无法正确区分...

姚亚峰│太原市妇幼保健院

2024/04/29播放(47793)

胸内有硬块正常吗

"乳房内有硬块是不正常的，乳腺内有肿块需要考虑，有可能是乳腺炎、乳腺结节、乳腺肿瘤。如果有乳腺炎局部可能会出现红、肿、热、痛，主要是由于哺乳期妇女没有及时的哺乳，过多的乳汁淤积在乳腺内或者由于乳头清洗不及时，造成细菌进行向上的感染，从而导致乳腺炎。乳腺结节多是由于情志不舒或者体内雌激素水平不断的浮动变化，乳腺受影响而导致的结节，有肿块或者肿瘤就是非常危险的一种情况，主要是由于家族遗传、基因变异或者其他方面的问题，如果出现有肿块肿瘤建议及时做钼靶检查。通过相关检查确定肿物性质，再根据性质确定治疗方法。"

语音时长01:10''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/09/25收听(10804)

乳房内有黄豆粒大小的硬块是怎么回事

"乳房内有黄豆粒大小的硬块考虑是乳腺纤维腺瘤，这种肿瘤活动度比较好，边界清晰、光滑，可上、下、左、右滑动，彩超检查可以确诊，属于良性肿瘤。如果没有明显增大就不需要治疗，唯一有效的治疗办法是手术切除。乳腺囊肿也属于良性肿瘤，边缘光滑，彩超可发现包膜以及极低回声的结节，基本可以确诊。乳腺囊肿是由于乳腺增生或者哺乳期后积乳形成的，如果月经结束后囊肿明显缩小就不需要治疗，随访、观察即可。乳腺癌也可以表现为肿块，肿瘤活动度比较差、边界不清晰，可以做彩超检查，确诊的方法是切除后送病理，可以先到医院就诊让医生检查，然后再对症治疗。"

语音时长01:10''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/10/21收听(71534)

乳房有硬块正常吗

　　通常健康乳房没有硬块，若存在硬块，可能是部分疾病导致的，属于非正常现象。但部分女性自检方法不当，可将正常腺体当做硬块，实际无不良疾病，这时则属于正常现象。...

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/12/19阅读(95327)

乳房有硬块正常吗

"女性乳腺硬块，相当于乳腺结节，可以分为良性的乳腺纤维腺瘤和恶性的乳腺癌2种类型。最终确诊需要去乳腺专科做乳腺B超、乳腺钼靶检查，必要时要做乳腺结节穿刺活检。如果是良性的乳腺纤维腺瘤，一般建议做小手术切除，以防恶变。如果是恶性的乳腺癌，治疗起来比较麻烦。首先要明确乳腺癌的性质，具体分析是三阴型，还是导管A型或者是导管B型，其次要进行全身评估，看是否有全身转移及其他转移，然后进行分期，之后详细制定手术方案，比如手术治疗、放射治疗、内分泌治疗、化疗、分子靶向治疗等综合性治疗。所以，乳房有硬块出现是不正常的。"

语音时长01:13''

高天│空军军医大学西京医院

2018/06/19收听(23668)

乳房有硬块严重吗

"乳房有硬块分为很多种，有可能只是乳腺增生，也可能是乳房上有肿瘤。建议先去完善乳腺超声的检查，明确到底有没有乳房肿块。因为很多人都喜欢把腺体夹到手中，其实那根本不是硬块，只是腺体而已。如果明确有乳房肿块，也要根据影像学分级考虑，如果是BI-RADS3-4级以上，就需要切除肿块进行活检，明确肿瘤的性质。如果是良性的，可以定期复查。如果是恶性的，也要根据乳腺癌的病理类型看它的严重程度。首先还是需要手术治疗的，建议早点就诊，完善相关检查，明确诊断，指导治疗。"

语音时长01:22''

王春锋│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(19996)

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