男性结扎了怎样才能再生育

2023-09-25 10:03播放 :

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在做输精管结扎的男性中，有一部分可能由于各种原因要求再次生育，可以进行输精管再通术。目前对于输精管再通，通常采用显微镜下的输精管吻合术，这种显微镜下的吻合术非常精确，再通率很高，一般可以达到90%以上。

再通率跟结扎时间也有关系，如果结扎时间超过10年，再通率可能会比较低，如果结扎时间在10年以内，再通率就比较高。

再通之后能否生育，也要看术后的精液质量、配偶的年龄、配偶的生育能力。如果女性配偶年龄比较大，比如超过40岁，怀孕的能力就会明显地下降，这时候做再通手术，可能意义不大。

如果女性配偶年龄偏大，一般建议直接去做试管婴儿，如果女性年龄比较小，可以通过输精管再通术复通以后，观察精液质量的情况，评估生育能力。

结扎后怎样才能生育

"如果做了输卵管的结扎手术还有生育的要求，那么只有做输卵管的复通手术才有希望再怀孕、再生育，建议在月经干净以后3-7天，经过检查没有盆腔炎症，体温正常，白带常规正常，血常规、凝血时间、心电图均正常的情况下，可以做输卵管的复通手术。输卵管复通手术目前都是在外科显微镜下进行的，所以成功率还是非常高的。这种手术最好是在三十五岁之前完成，因为女性随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐衰退。如果是达到了一定年龄，即使是输卵管的复通手术做的非常成功，也并不一定达到怀孕的目的。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/29收听(86650)

男性结扎了还能不能再生育

"如果男性做了结扎手术，射精的时候就不含有精子，所以结扎是避孕率非常高或者绝育性的手术。如果男性还有生育的需求，目前可以在显微镜下做输精管复通手术，成功率在80%-90%。所以，如果又有了生育需求，可以做复通手术。做完复通手术以后，理论上来讲，精子可以继续随着射精的动作排出，所以患者就可能再次生育。此外，做完输精管的复通手术后，术后的疗效是能够确保有精子排出。但由于做复通手术的男性年龄都偏大，比如30岁左右做了结扎手术，40岁左右再想复通，男性的生育率会有不同程度的下降。再加上性伴侣的原因，生育的成功率就会比年轻的时候大大降低。"

语音时长01:37''

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/07/21收听(16398)

01:48

男性结扎后还能不能生育

男性做双侧输精管结扎后短期内不能生育。男...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/12/29播放(39844)

01:15

结扎后能否生育

结扎后能否生育主要与患者年龄、卵巢功能密切相关。如果患者月经规律，进行卵巢功能检测提示卵巢功能...

邓新超│山东大学第二医院

2023/04/04播放(64852)

结扎以后还可以生育么

"结扎以后如果有生育的要求，可以通过手术复通后生育。从男性来说，双侧输精管结扎是从根本上阻断了排精的通道，但是也不是不可逆的，通过手术治疗的方式做到输精管的吻合复通，可以恢复生育的功能。对于女性双侧输卵管结扎手术，是一种绝育的方式。但是，如果有生育要求也可以做双侧输卵管的吻合手术，而使得尽大可能恢复输卵管的解剖和生理功能来达到妊娠的目的。结扎以后通过输卵管或者是输精管的吻合复通手术是可以生育的，另外还可以通过辅助生殖技术，比如试管婴儿也可以达到生育的目的，所以结扎后还是可以生育的。"

语音时长01:33''

王少为│北京医院

2020/06/24收听(53606)

01:17

男性结扎后还能生育吗

结扎后的正常男性，若采取复通手术，则可继续生育。部分结扎后的男性，亦可出现导致女性怀孕的现象，...

朱永蒙│内蒙古包钢医院

2023/10/07播放(77312)

01:28

男性结扎了还能生育吗

男性结扎即精路被阻塞，不可能再生育。但是，这种结扎不是不可逆行为，已经结扎的男性如果像生育能力...

王家骥│北京大学第一医院

2023/10/19播放(52192)

男性结扎了还能生育吗

"男性结扎以后，通过常规的性生活不能够再生育，必须做输精管的复通术或者人工授精。输精管的复通术最常用的方法是输精管吻合术，包括常规吻合方法以及显微吻合法。常规吻合法的优点是操作简便，不需要昂贵的手术显微镜，容易推广，适用于基层单位，缺点是复通率和复孕率比较低。显微吻合法输精管对合准确，不用放支架，手术的成功率明显升高，但是需要掌握显微外科技术和购置相应的设备，复通的成功率在50%-80%之间。对于输精管复通术失败的人也并不是完全没有机会，可以采用人工授精或者是试管婴儿的方法，来进行怀孕和生育。"

语音时长01:15''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/25收听(50842)

01:45

男性结扎还能生育吗

男性输精管结扎以后并不影响生殖功能。输精管结扎手术只是暂时性的封锁精子输送管道，如果女方的条件...

陈亮│北京大学第一医院

2023/10/21播放(97032)

男性结扎还能生育吗

"男性如果行结扎手术后，一般是不能再生育的，主要是做输精管结扎术后输精管被切断，切断后进行结扎、包埋，从而达到绝育目的。也有部分经过输精管结扎术后的男性患者，还留有一定的生育能力，主要是由于手术不彻底，结扎手术失败导致的，患者通常还可以有生育能力，通过射精能够将精子正常到达女性输卵管，并与卵子结合，从而使女性受孕。如果已经结扎的男性患者想要恢复生育能力，可以行手术进行治疗，通过相关的检查后，排除手术禁忌症行手术治疗，如果手术成功，男性还能够恢复原有的生育能力，一般能够达到很好的治疗效果。"

语音时长01:11''

顾炜│上海市公共卫生临床中心

2020/05/18收听(97484)

男性结扎后还能生育吗

"男性进行输精管结扎手术后，从身体的本质上来讲，睾丸仍然可以正常产生精子。只不过精子不能通过输精管排出体外，所以从本质上来讲，患者仍然存在生育功能。但此手术属于一种避孕措施，精子不能与卵子见面，也就不能形成受精卵，配偶是不能怀孕的。如果患者由于某些特殊的因素，要求再次生育，只能进行输精管复通术。通过复通手术使输精管再次通畅，可达到精子通过输精管能顺利排出体外的目的。由于输精管结扎术是一项外科操作，存在一定风险，相对也比较繁琐，所以在临床上应用并不广泛。"

语音时长01:13''

王世平│济南市人民医院

2020/12/23收听(30052)

男性结扎后还能恢复生育吗

男性结扎后会导致睾丸生成的精子不能通过输精管输送到精囊，不能通过射精活动射到对方体内，所以达到节育的目的。当男性结扎的输精管再通后，如做输精管再通术或做输精管与附睾吻合术，这样就可以使精液再度通过输精管到达精囊，通过射精活动射到对方体内，形成受精卵。受精卵着床于子宫内膜形成胚胎，这样可以达到恢复生育的目的。因此，此类男性无需过于担心。如果有生育需求，为了优生优育，建议备孕期间不要喝酒、吸烟。

语音时长01:10''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/20收听(76814)

男性结扎后还能恢复生育吗

男性进行输精管结扎之后是很难自行恢复通畅的，如果要恢复生育就需要进行手术来恢复输精管的通畅，也叫输精管再通术。这可以在开放性直接进行吻合输精管，也可以在显微镜下进行操作。但输精管再通术存在一定成功概率，并不是所有的患者进行手术之后，都可以自然地恢复通畅。有些患者需要反复进行手术治疗，如果通过手术仍不能够使输精管通畅，还可以进行睾丸穿刺获取精液，从而可以进行体外的试管婴儿，同样可以达到配偶能够怀孕的目的。

语音时长01:08''

王世平│济南市人民医院

2020/06/12收听(90258)

02:23

男性结扎还能恢复生育吗

男性结扎目前已经在计划生育的实践操作中，是一个被淘汰的技术，临床认为恢复生育的难度很大，但是理...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/07播放(36293)

结扎后生育怎么办

"结扎后想再生育需要做输卵管吻合手术，又称输卵管复通术，输卵管绝育术后由于各种原因要求恢复生育功能而行的输卵管手术。手术将结扎或堵塞部位的输卵管切除，再将两端断端修整后重新接通，适用于夫妇双方身体健康，具有生育功能，为了提高手术的精确度和成功率，减少损伤形成的粘连，输卵管复通术常在放大镜和手术显微镜下进行。近几年来腹腔镜微创手术技术不断成熟，腹腔镜下输卵管吻合术逐年增加，弥补了肉眼手术的不足，替代了显微镜下输卵管吻合术。"

语音时长01:13''

谢含芳│铜陵市妇幼保健院

2019/01/17收听(23516)

结扎能生育吗

"结扎之后是不能生育的，如果想生育可以再做输卵管复通手术。因为结扎之后输卵管是完全堵塞的，目前输卵管也可以做复通手术，可以开腹手术也可以腹腔镜手术，只要做手术把输卵管复通之后，还是可以再生育的。不过怀孕也是多方面的因素，不仅仅输卵管的因素，还要看体内的激素水平分泌是否正常，月经是否规律。如果月经不太规律，月经量过多或者过少，体内激素水平分泌异常，没有卵子排出，没有成熟卵泡，即使输卵管通畅也不容易受孕。除非是不切断输卵管的结扎方式，有极低的受孕率。"

语音时长01:07''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/05/16收听(96134)

结扎后能生育吗

"女性在结扎之后正常情况下是不能再生育了，因为结扎后会把输卵管给扎住，这种情况下输卵管即便拾到卵子，但是无法运送卵子与精子相遇，也就是说通过结扎的方法让精子与卵子相遇的通路进行阻断，在这种情况下精子和卵子无法相遇，便无法形成受精卵而导致怀孕。如果在结扎之后女性想再次生育，必须到医院做双侧输卵管复通手术，复通之后女性还是可以再次生育的。也有的女性在结扎后结扎的部位出现松动，输卵管的通畅度自然恢复，在这种情况下也可能再次怀孕。"

语音时长01:08''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/11/25收听(97576)

结扎能生育吗

对于已经结扎的患者，是否能够可以再次生育，需要根据结扎后的疏通情况来进行明确的判断。如果患者的身体状况比较良好，在进行结扎术后的疏通术后，病情恢复也比较良好，输卵管通畅，排卵正常的情况下，也不排除有再次生育的可能。但是在结扎处已经形成瘢痕组织，不能再次疏通的时候，对于这种患者，生育的可能性不会很大。所以结扎的患者是否可以怀孕以及生育，需要根据病人进行疏通手术以后的病情恢复情况，才可以做出准确的判断。患者可以根据个人的情况，选择是否再生育。

语音时长01:13''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/04/08收听(79872)

结扎后还能不能生育

"结扎术是指输卵管结扎，是一种永久性的避孕措施。通常结扎以后是不可以再生育的。如果想恢复生育功能，只能通过输卵管吻合手术来恢复输卵管的功能。输卵管吻合手术是女性结扎以后又想再度怀孕，所使用的一种手术方式。简单的说就是通过手术将已经结扎的输卵管重新接回去复通，恢复生育能力。该手术主要适用于结扎的时间不超过20年，年龄不超过50岁的女性，且月经正常。对于患有严重性慢性疾病的患者，就不宜再生育了。"

语音时长01:44''

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/10/27收听(15866)

结扎了还可以生育吗

"女性如果结扎了的情况下，不能再生育，因为结扎之后双侧输卵管不再通畅，精子和卵子无法相遇结合形成受精卵。但是，如果进行过结扎手术的女性想再次生育，可以到医院行双侧输卵管复通术，只要通过复通手术，双侧输卵管通畅可以再次受孕。如果结扎之后复通失败，想再次怀孕，或者结扎以后不想复通想直接怀孕的，也可以做试管婴儿，通过体外培植出受精卵，移植到宫腔直接生长发育从而怀孕。做试管婴儿要有一定医学指征，在符合指征的情况下就可以进行试管移植。"

语音时长01:10''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/02/07收听(69012)