女人四十多岁漏尿为什么

林云华
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

泌尿外科

女人四十多岁漏尿为什么

2023-06-23 02:49播放 :

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视频内容

女性40多岁出现漏尿的原因常见如下：

一、压力性尿失禁：

1、生育原因：比如多次分娩、生育年龄较小，胎儿体重过大或生育过程中，使用产钳等助产方式，都容易发生压力性尿失禁；

2、年龄因素：据统计35岁以下发生压力性尿失禁的情况不足3%。而女性随着年龄增加，压力性尿失禁的比例也会逐渐增加，到60岁以上压力性尿失禁的几率可以达到38%；

3、家族史：如果母亲或其他家庭成员患有压力性尿失禁，则自身发生压力性尿失禁的可能性也要高于其他人；

4、生活习惯：比如吸烟，或摄入含咖啡因的饮料，也容易造成压力性尿失禁；

5、其他原因：如肥胖、糖尿病等，也是容易出现压力性尿失禁的高危因素。另外，压力性尿失禁的患者常伴有盆腔脏器脱垂，二者互为因果。

二、急迫性尿失禁：

一般容易发生在急、慢性的泌尿系统感染、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎等。

三、真性尿失禁：

通常是由于神经系统，或者手术等引起括约肌受到损伤所导致。

四、混合性尿失禁：

往往是几种尿失禁的原因各占一部分。

四十多岁的女人为什么会容易疲劳

"40多岁的女人容易疲劳，有以下几种原因：第一、可能会存在夜间睡眠不足和失眠症状，而造成容易疲劳，使神经衰弱，出现疲劳综合征。第二、40多岁的女人可能存在缺钙，也会导致容易疲劳。第三、一些患者可能有子宫肌瘤，会引起贫血症状，贫血的女人也容易出现疲劳。第四、电解质紊乱、低血糖，为了减肥或者节食而造成低血糖、电解质紊乱，也会导致容易疲劳的症状。第五、心理因素和精神因素，因为女人容易出现多愁善感，对事情比较敏感，而表现出以容易疲劳为症状的精神疾病或者心理疾病。"

语音时长01:18''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/17收听(84148)

女人漏尿怎么引起的

"通常女性漏尿多见于压力性尿失禁以及急迫性尿失禁，压力性尿失禁通常好发于老年女性，临床表现是在增加腹压的动作情况下出现不自主漏尿，在临床上压力性尿失禁可以分为轻、中、重三度。治疗上以采取盆底肌训练、生活方式的调节以及一些口服药物的使用来进行改善，手术通常可以考虑采用尿道中段吊带术。对于急迫性尿失禁，通常是由于一些泌尿系统炎症所造成的，患者可以出现尿频、尿急的临床症状，可以采用抗生素以及一些药物进行缓解症状，如M受体阻滞剂等治疗方案。"

语音时长01:09''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/24收听(88976)

女人为什么会漏尿

"女性漏尿最常见的原因是压力性尿失禁，压力性尿失禁指的是当喷嚏、咳嗽或运动等腹压增高时，出现不自主的尿液自尿道外口漏出的症状。这是由于尿道括约肌张力减低，或者是骨盆底部的尿道周围肌肉、韧带松弛，导致尿道的阻力下降。患者在平时可以控制排尿，但是当咳嗽、喷嚏、大笑或者剧烈运动时使腹压突然增高，膀胱内压力超过尿道阻力时，少量尿液就会不自主的自尿道外口漏出。这种类型的尿失禁，常发生于多次分娩或者是绝经后的妇女。发生压力性尿失禁的原因，主要是由于女性阴道分娩引起盆腔器官的筋膜韧带松弛，盆腔手术损伤尿道周围组织，以及肥胖、便秘等因素。"

语音时长01:25''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/01/18收听(96652)

四十多岁女人月经量少是什么原因

如果是40多岁的女性出现月经量减少，最常见的原因就是卵巢功能减退，导致月经量减少，常常还会伴有性欲下降、月经周期紊乱等症状。可以在来月经的第2-3天抽血检查性激素六项，就可以了解卵巢功能是否正常，同时也能了解雌二醇是否下降，还可以了解是否是由于泌乳素升高引起的月经量减少，或者是由于雄性激素升高引起的月经量减少，综合性的给予评估，再决定是否需要给予干预进行治疗。也建议做B超检查，排除是否有盆腔肿瘤或者是子宫内膜变薄的情况，再给予治疗。

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(20220)

01:36

四十多岁血压多少正常

40多岁血压的正常值范围，收缩压即高压，正常值范围为90-139mmHg，舒张压即低压，正常值...

王智泉│武汉大学中南医院

2023/07/10播放(94316)

四十多岁女人取环好还是带环好

"一般来讲宫内节育器是一种中长效的避孕方式，40多岁的女性常常没有生育要求，应该选择中长效的避孕方法，因此建议选用放置宫内节育器进行避孕。同时还要看女性的机体状态，如果子宫比较大，或者有子宫肌瘤的女性，带环会导致阴道出血现象。而在某些情况下，特别是子宫腺肌症或者月经量过多时可以使用左炔诺孕酮宫内节育系统。左炔诺孕酮宫内节育系统是一种含有孕激素的环，它不仅有避孕效果，同时对腺肌症和子宫内膜增厚等疾病有治疗作用，可以减少月经。所以女性40多岁应该选择带环，而取环要掌握适应症，因为40多岁的女性可以意外怀孕，此时取环，就要选择其它的避孕方式。需要放置宫内节育器的患者，建议到正规医院进行检查，排除禁忌症。术前3天需要禁止性生活，术后3天注意休息，术后2周内禁止盆浴、性生活以及游泳。"

语音时长02:00''

吴燕│北京大学人民医院

2020/06/17收听(10842)

女人漏尿是怎么回事

"女性出现漏尿，需要到医院进一步检查来明确原因，包括以下情况：第一、压力性尿失禁，当患者腹部压力增大时出现漏尿，如大声说话、大声咳嗽、大笑、跑步、跳跃等时候出现漏尿。因为女性出现多次生育或者随年龄增长，盆底肌发生松弛，就会出现子宫脱垂、膀胱脱垂等。当发生膀胱脱垂尿道同步下移，导致尿道闭合压力下降，故而在腹部压力增高时出现膀胱压也升高，出现漏尿的症状，需要进行盆底肌的检查并进行尿流动力学检查来确诊。第二、出现充盈性的漏尿，当尿道或者膀胱存在神经支配的因素，而导致感觉和收缩功能减退，这时会出现膀胱内大量尿液充盈，膀胱逼尿肌收缩力量不足，会发生充溢性的漏尿。肾脏产生的尿液进入膀胱后，直接由尿道溢出体外，需要进行神经功能的相关检查及膀胱残余尿检查来确诊。"

语音时长01:30''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/17收听(77200)

女人漏尿怎么办

女人漏尿，可能就是压力性的尿失禁。这种情况主要表现在咳嗽、打喷嚏、大笑、运动时尿可能不随意的由尿道流出。引起女人漏尿最常见的原因就是因为盆底肌肉变松或者盆底支持组织减弱导致的。这种情况建议大家行盆底肌肉的功能锻炼，也就是平时做凯格尔运动，可以有所帮助。也建议患者做尿流动力学检查，评估压力尿失禁的严重程度，必要时可能需要做手术治疗。特别是对于年龄比较大的，盆底肌群变得比较松弛的患者，做手术才可以达到彻底改善。

语音时长01:12''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/06/26收听(36604)

01:53

女人漏尿什么原因引起的

女性漏尿称为尿失禁，最常见两类原因：

1、急迫性尿失禁，指先有尿急症状，有些人一听...

蔡林│北京大学第一医院

2023/07/13播放(87930)

女人为什么会漏尿怎么办

"女性漏尿的治疗要根据具体的原因进行治疗，常见的原因有先天性畸形、后天性损伤、尿失禁等，具体如下：一、先天性发育畸形：比如输尿管异位的开口于阴道或者尿道，会导致漏尿；二、后天性损伤：例如膀胱阴道瘘、尿道直肠瘘，还有尿道阴道瘘，也会导致患者的尿液从直肠或者从阴道里面漏出，对于这种类型的治疗，需要手术来修补瘘口，或者手术把异常的畸形开口进行修补；三、尿失禁：1、压力性尿失禁：女性漏尿最常见的原因，治疗的方式包括药物治疗、盆底康复(运动)治疗、生物反馈治疗，还有手术治疗；2、充盈性尿失禁：指尿液冲存过多而导致尿液不自主的漏出，常见原因是由于尿路梗阻引起，需要寻找梗阻的原因，解除梗阻；3、急迫性尿失禁：常见原因是急性膀胱尿道炎症或者膀胱过度活动症，可以通过药物治疗而得到改善。"

语音时长01:43''

高宛生│郑州大学第一附属医院

2021/05/31收听(49776)

四十多岁女人后背酸痛是什么原因

"40多岁女性处于将近更年期的状态，这时候女性都是衰老、蜕变的状态，雌激素水平在下降，整个人的骨头、肌肉、关节各方面的机能都在下降。女人出现后背酸痛的原因见于以下几种：一、最多见的原因是因为背部的棘上韧带炎和肌肉筋膜炎，可能平时干活工作比较多，比较劳累，有时候会跟伏案工作时间比较长、姿势不正确都有一定的关系，会导致后背棘上韧带发炎，椎旁肌肉出现了筋膜炎，都会导致后背出现酸痛，这是最常见的原因。二、还是因为进入到更年期，脱钙加快，导致骨密度下降，会导致后背因为脱钙、缺钙，骨质疏松骨密度降低，引起后背的酸疼，所以这时候患者应该适当补钙，吃点活化的维生素D，帮助提高钙的沉积，降低骨头脱钙快带来不良的后果。三、个别人重度骨质疏松可能因为后背胸椎出现压缩骨折，甚至有些人可能是因为脊柱骨质疏松出现一种蜕变性的脊柱侧弯，也会引发后背的酸疼。"

语音时长02:04''

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/24收听(44408)

02:03

男性四十多岁为什么没有性功能

40多岁的男性没有性功能，常见原因如下：

1...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/11/17播放(53606)

四十多岁脑萎缩是怎么回事

"正常情况下，脑萎缩大多发生于五十岁以上的年龄，病程可达数年或数十年。如果患者四十多岁就发生脑萎缩，还要从患者的生活方式、基础疾病上来查找病因。脑萎缩指因为各种原因导致脑组织本身发生萎缩而产生的现象，做头部CT或者头部核磁检查可以发现患者的脑组织体积减小、脑室扩大。脑萎缩是很多疾病在影像学上的表现，四十多岁的患者发生脑萎缩可能是遗传因素、头部外伤，或者因为癫痫长期发作、脑血管畸形、烟酒过度、营养不良，以及煤气中毒、酒精中毒、甲状腺功能病变引起的。"

语音时长01:11''

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/27收听(65056)

四十多岁老花眼怎么办

"老花眼随着年龄的增长，而引起眼调节能力的下降，随之而带来看近物体模糊，正常的生理现象。所有人都会经历老花眼这个过程，只是时间前后、早晚的问题。40多岁是老花眼常见的、早发生的年龄，常在年轻时，伴有远视或散光的情况，而这些人，老花眼就会稍提前。出现老花眼最合适、最常见的、最科学的解决办法就是配戴老花镜，去医院进行验光检查，同时增加远视度数，达到矫正老花目的。选择一副合适的老花镜，应是日常规看近距离，达到清晰、同时又舒适，则是需要选择的度数。这个度数随着年龄的增长还会提高，所以2-3年可能还需要更换眼镜。"

语音时长01:20''

齐林嵩│中国人民解放军空军总医院

2019/05/23收听(28596)

四十多岁生孩子好吗

"40多岁是可以生孩子的，但是生的孩子好还是不好与多种因素有关。比如女性的体质、营养状况以及是否有疾病等，因此要分具体情况对待才行，常见的情况有以下几种。：第一、如果女性的身体素质比较好，也就是没有任何疾病，在日常生活中也比较注意个人的生活习惯以及生活规律，没有熬夜以及挑食、偏食等不良的生活习性，针对这类女性即使是40多岁也完全可以生孩子，生的孩子也可以是很健康的；第二、如果女性的身体素质不是太好，比如有一些常见的疾病，例如冠心病、高血压或者糖尿病等，针对这类女性40多岁生孩子是不太健康的，并且对孕妇也是有一定的伤害，可能引起孕妇难产或者猝死。"

语音时长01:19''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/05/31收听(15886)

01:40

女人为什么憋不住尿、漏尿，怎么治

女人憋不住尿、漏尿最常见的原因是压力性尿失禁，压力性尿失禁是因为盆底肌肉松弛所致。其治疗方法如...

张祥生│河南省人民医院

2023/10/25播放(47527)

女人咳嗽漏尿怎么回事

女人咳嗽漏尿最常见于压力性尿失禁，女性随着年龄增长，常常会出现生殖道萎缩。在40-55岁之间由于生育后导致盆底松弛，会出现膀胱和尿道角度发生改变。当病人雌激素水平下降后，会引起阴道子宫萎缩，也会导致尿道括约肌退行性改变，引起控尿障碍。当病人咳嗽时，由于腹压增加，膀胱内压力大于尿道括约肌压力时，会出现漏尿症状。女人出现咳嗽漏尿可以到泌尿外科就医，通过口服M3受体拮抗剂、卫喜康，多数病人咳嗽时漏尿症状会明显好转。

语音时长01:18''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/06收听(12878)

女人漏尿是怎么回事,有什么办法

女性漏尿需要在医生的建议和指导下用药，规范治疗。漏尿在临床上常见于女性患者，根据漏尿的不同类型，可以分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁等等。急迫性尿失禁的患者常常是由于间质性膀胱炎，或膀胱过度活动症所造成，这种情况可以在医生的建议下，应用缓解膀胱平滑肌的药物，能够有效地缓解漏尿的症状。对于压力性尿失禁患者而言，药物的作用就有限，假如轻度的尿失禁，漏尿并不严重可以采用增加盆底肌锻炼的方法，或者生物反馈疗法进行治疗。如果压力性尿失禁症状严重，需要进行吊带手术来进行治疗。

语音时长01:24''

王晓明│深圳大学附属华南医院

2020/03/25收听(78850)

01:48

女人为什么咳嗽时漏尿

女性咳嗽时漏尿最主要的原因是出现压力性尿失禁，导致压力性尿失禁的原因主要有以下几种：

<...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/09/05播放(66330)

01:44

女人漏尿有什么办法治好

女性漏尿常见于压力性尿失禁，治疗方法有以下几种：

1、锻炼：做提肛、跑步等运动缓解...

张祥生│河南省人民医院

2023/08/03播放(80092)

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