拇指腕掌关节骨性关节炎的治疗方法_有来医生

任东
副主任医师

武汉市第四医院

手外科

拇指腕掌关节骨性关节炎的治疗方法

2023-01-13 09:56播放 :

手机浏览

视频内容

拇指腕掌关节的骨性关节炎临床比较多见，常见于中老年女性，因为长期的劳作受力，造成拇指关节过度磨损而出现症状。如果早期关节疼痛，活动受限，到医院拍片检查发现关节没有异常，通过保守治疗可以取得比较明显的缓解，即通过限制活动、佩戴拇指支具或者使用夹板固定，同时可以外用非甾体类的消炎药或者糖皮质激素，做局部的封闭注射。

如果拍片发现关节间隙狭窄，此时通常建议病人手术治疗，可以在关节镜下面做关节清扫，也可以做与拇指相对的大多角骨切除。这样关节没有磨损，就不会再出现疼痛。手术后会发现拇指比健侧稍微短缩，但并不影响关节活动。

分享:

95

相关推荐

关节骨性关节炎怎么治疗好

骨性关节炎是由于关节软骨及关节软骨下骨退化所形成，主要出现于中老年人，女性一般在50岁左右开始...

申剑│北京医院

2023/03/27播放(90654)

关节骨性关节炎怎么治疗

"关节骨性关节炎的治疗，要把握它的治疗原则，要早期诊断、早期治疗、综合治疗、长疗程治疗为本病的治疗原则。不仅要按照传统的方式，采用中药、针灸、推拿等疗法，也需要按照现代骨关节病的处理方式，强调补充营养、修复关节软骨、清除骨赘、纠正关节畸形等，将中西医结合起来进行综合治疗。第一，中药治疗，骨关节炎可以分为肝肾亏虚型、劳伤瘀滞型，阳虚寒凝证。针对肝肾亏虚，以腰膝酸软为主，采用的是滋补肝肾，舒筋止痛，选用左归丸加减。劳伤瘀滞症，以关节疼痛、肥厚畸形、活动受限为主，结合舌苔、脉象，选用补肾活血汤加减。而阳虚寒凝以关节疼痛肿胀、积液，屈伸不利，时有畸形为主，可以选用金匮肾气丸加减。第二，选择针灸的治疗方式，针灸的方式可以选择局部取穴的原则，能缓解疼痛，改善症状。也可以选择刺络拔罐、火针、温针灸等，局部选穴为血海、梁丘、内外膝眼、委中、阳陵泉、足三里等。第三，选用西药治疗，西药的治疗首选为抗炎止痛药，能缓解疼痛，可以选择双氯芬酸钠、塞来昔布等。西药中的第二点就是改善病情药，改善病情药可以选择硫酸氨基葡萄糖，这类药物可以修复软骨，具有抗炎止痛，又可以延缓骨关节炎的发展。第四，选择弹性补充疗法，比如关节腔注射玻璃酸钠等。同时，也可以选择外科治疗，比如病变严重持续疼痛，可以选择关节置换等方式。辅助的可以选择理筋手法、运动疗法，这样将各种方式综合起来，达到治疗的效果。\r"

语音时长02:39''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2018/04/24收听(84000)

关节骨性关节炎怎么治疗好

"骨关节炎的治疗方法包括以下几种：第一、适当运动、减轻体重，可以参加慢走、慢跑、游泳等有氧训练，连续12周可以增强运动耐力，关节稳定性，每次锻炼时间为1-2个小时，训练时间过短，不能达到运动目标，训练时间过长，反而加重关节磨损，引起关节疼痛。第二、物理治疗，如微波治疗、超短波治疗，可以促进关节血液循环，改善关节内炎症反应，减轻疼痛症状。第三、药物治疗，非甾体类抗炎止痛药物，如吲哚美辛、萘普生、布洛芬缓释胶囊，可以减轻关节症状，改善关节功能，缓解关节疼痛及僵硬；关节内注射玻璃酸钠，可以减少关节磨损，缓解关节疼痛症状。第四、手术治疗，如保守治疗无效，则选择手术治疗，包括肢体截骨矫正肢体力线以及人工关节置换手术。"

语音时长01:27''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/09/04收听(53994)

关节骨性关节炎怎么治疗

"关节的骨性关节炎常见的就是骨性的退变，所造成的关节软骨的损伤和剥脱，甚至出现软骨下骨的变性，诱发的疼痛。出现这种骨性关节炎的时候，一般情况下会优先使用消炎止痛的药物来控制症状，促进关节内的炎症的消退。另外关节腔内进行粘弹性的治疗，比如注射玻璃酸钠对关节炎的治疗、对软骨的修复也有一定帮助。还有一类药物就是氨基葡萄糖类的药物，这类药物对关节软骨的修复也是有帮助的，当出现很严重的关节的退变，甚至关节间隙的完全的塌陷，是需要手术治疗的。"

语音时长00:53''

曲震│深圳市宝安区中医院

2018/05/24收听(97426)

骨性关节炎治疗方法

骨关节炎有很多治疗方法，可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗对于初期的骨关节炎患者可通过加强锻炼、理疗等方法缓解症状，如打太极拳、游泳、骑自行车以及腹腔静蹲，通过增强股四头肌的肌力，缓解关节周围的退变。如果出现了比较明显的疼痛、活动受限症状，除了到专科医院进行进一步的检查之外，可以口服一些消炎止痛药物，如非甾体类药物有塞来昔布、依托考昔、美洛昔康、双氯芬酸钠缓释片等。以及一些抑制炎症因子的药物如双醋瑞因，改善骨质疏松的药物如碳酸钙D3颗粒、利塞膦酸钠、阿仑磷酸钠等。如果症状无明显缓解，出现的是重度的骨关节炎，则需要手术治疗，可以行关节置换手术。

语音时长01:25''

唐剑锋│湖南省脑科医院

2020/09/03收听(20522)

骨性关节炎的治疗方法有哪些？

骨性关节炎微创治疗方法分两种，常见的是微创手术和开放手术。微创手术主要指关节镜的治疗。因为关节镜它创伤比较小，可以快速的修复软骨的退变，用射频皱缩，然后清理病变的滑膜，处理损伤的半月板。大的开放手术，由于创伤大，内科基础病又比较多，无法耐受，微创手术是首选。如果说对症治疗，手术效果也是立竿见影，它的特点就是病人适应症比较广泛，恢复比较快，往往做完膝关节镜手术的病人，术后第一天可以行走，也能避免好多的并发症。

语音时长02:47''

杨济洲│北京中医药大学东直门医院

2017/07/10收听(43234)

骨性关节炎的治疗方法有哪些？

"骨性关节炎的治疗方法有很多种，通常只有采取多种方法配合起来的综合治疗，才能取得比较好的效果，单纯的依靠药物治疗或者单纯的依靠理疗都难以取得理想的疗效。分开来讲它主要包含下面这些内容：第一个就是要注意减轻体重，减轻关节的负担，这对保护关节是非常重要的。第二个就是要适当的运动，运动量既不能太大，也不能太小。第三个就是如果关节腔里面出现积液，我们就应该把积液抽出来，然后注射一些消除积液或者是阻止积液继续生长的一些药物。同时可以通过小针刀对骨性关节炎周围的病变组织进行松解，也能够达到很好的疗效。再就是我们也可以配合针灸、理疗，还有中药内服和外敷也都能起到一定的治疗作用。再就是如果骨性关节炎病情不幸发展到了晚期，通过上面这些保守治疗的方法都没有效果，可能就要考虑在关节镜下面进行微创手术治疗。如果这样也不能达到很好的效果，就只有进行关节人工置换了。"

语音时长02:00''

瞿群威│武汉科技大学附属普仁医院

2017/11/25收听(40466)

骨性关节炎治疗的方法

"骨性关节炎的治疗方法主要有以下几个方面：1、让相关的骨性关节炎的关节充分处于放松状态，避免屈曲活动，避免受凉，否则会导致症状进一步的加重；2、往关节内注射复方倍他米松注射液，这个药物属于激素类药物，能够有效的缓解关节内的炎症情况，一般每周注射一次，连续注射三周，等炎症状况得到了明显缓解，再往关节内注射玻璃酸钠注射液，每周注射一次，连续注射五周，能够起到很好的润滑效果，避免软骨的退变，延缓骨性关节炎的加重；3、口服非甾体类消炎止痛药比如尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠，这些药物都能够起到减轻炎性水肿的作用，减轻关节炎所导致的炎性疼痛；4、可以应用活血化瘀，舒经通络的中成药口服，比如活血止痛胶囊、大七厘胶囊，能够增加血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。平时一定要注意保暖，并且要多用暖水袋进行热敷来增加局部的血液循环，避免疼痛进一步加重。"

语音时长01:34''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/03/05收听(14712)

骨性关节炎最好的治疗方法

骨性关节炎治疗应该分几步走：

1、对于病人而言锻炼非常关键，很多骨性关节炎的发生，...

刘志远│海南省第三人民医院

2023/05/27播放(62890)

骨性关节炎的治疗方法有哪些

"骨性关节炎治疗方法里面大体上分成两种：非手术治疗方法、手术治疗方法。非手术治疗方法，早期改变生活习惯和饮食方法。生活习惯方面，要避免爬山、爬楼梯、弹跳动作，过多的负重的习惯改变过来。还有是对骨膝关节早期有帮助的习惯，游泳、平路散步，症状严重的时候，可以适当的使用药物治疗，外用膏药或者是消炎镇痛药、非甾体类药物来改善病人的疼痛。非保守治疗方法无效的时候，可以考虑是手术治疗方法。手术治疗方法里面还是有两种，一个是保膝，还有一个膝关节置换。保膝治疗方法，病人年龄比较年轻，关节软骨还没有明显地发生改变的时候，可以采取非手术的方法。但是病人年龄高，关节表面受损比较严重的时候，考虑手术治疗方法。"

语音时长01:35''

玄文虎│珠海市人民医院

2018/05/21收听(66580)

骨性关节炎的治疗方法有什么

"骨性关节炎的治疗方式主要分为两类：一类是保守治疗；另一类是手术治疗。在疾病的早期患者可以采用保守治疗，包括休息、理疗、按摩、避免关节的负重，可以口服一些非甾体类抗炎药以及营养软骨的药物等等。对于膝关节的骨性关节患者，可以采用膝关节腔注射润滑剂来进行治疗。如果上述治疗无效，患者可能需要进行手术治疗。患者可以采用关节镜下的手术治疗，主要是通过关节镜清除一些关节滑膜增生、增生的骨质等等。如果关节镜手术治疗无效，可以采用终极的手术治疗方式，就是关节的人工置换，包括全膝关节置换术或者是全髋关节置换术等等。关节置换手术之后，患者可能还需要进行一些康复功能锻炼，绝大多数患者的功能都可以得到很好的恢复。"

语音时长01:12''

吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/02/12收听(20212)

骨性关节炎最好的治疗方法

骨性关节炎最好的治疗方法，就是先止疼、消肿，还有保护软骨、抗骨质疏松治疗、关节穿刺等，具体如下...

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/12/21播放(27674)

骨性关节炎的治疗方法

骨性关节炎的治疗方法有以下几种：

1、非药物治疗：如功能锻炼、局部理疗、按摩、针灸...

韩良│北京中医药大学东方医院

2023/01/14播放(67130)

骨性关节炎最好的治疗方法

骨性关节炎治疗应该分几步走：

1、对于病人而言锻炼非常关键，很多骨性关节炎的发生，...

侯宏理│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2023/01/29播放(58212)

骨性关节炎最好的治疗方法

"骨性关节炎是因为劳损、外伤等原因导致的关节软骨磨损增生、畸形等病理变化，以关节肿胀、疼痛、畸形、活动障碍为主要表现的疾病。治疗办法有很多种症状，较轻者可注意休息，减少关节负重及活动，口服非甾体类消炎止痛药，外用膏药，药膏及热敷理疗。关节内半月板损伤及游离出现绞索时，可行关节镜手术半月板修整，游离体取出。局部痛点位置比较固定，可以采用封闭、针刀等治疗，因为封闭时会使用少量的激素，每年封闭应控制在3次以内，以免激素造成股骨头坏死等不良反应。针刀治疗时，不使用激素时可反复多次治疗。关节间隙狭窄、骨质增生，关节功能活动严重受限需要行关节清理术、人工关节置换术等治疗。"

语音时长01:18''

陈黎明│北京中医药大学第三附属医院

2019/07/11收听(86042)

骨性关节炎的治疗方法有哪些

骨性关节炎的治疗方法包括：

1、休息：减少关节的负重和过度的关节活动；

杨济洲│北京中医药大学东直门医院

2023/03/27播放(50990)

骨性关节炎最好的治疗方法

"骨性关节炎一般最多见于膝关节，其最好的治疗方法一般是分阶梯的治疗。对于早期的骨性关节炎患者，除了注意局部膝关节保暖，另外也需要注意减少膝关节的伸屈活动幅度以及活动量，尽量避免上下楼梯或者是上下爬山等，尽量避免膝关节的蹲起等动作。另外，在这一阶段的患者也可以口服非甾体消炎药物，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等，也可以口服一些中成药物如滑膜炎颗粒等。如果口服药物效果欠佳，则可以选择向关节腔里面注射玻璃酸钠，进行润滑关节和软骨的治疗方式。如果以上保守措施效果欠佳，严重影响正常生活和休息，也可以考虑关节镜下进行膝关节的清理，属于微创手术。"

语音时长01:22''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/10/04收听(69404)

骨性关节炎的治疗方法

"骨性关节炎主要的治疗方法是减少关节的负重和过度大幅度活动，以延缓病变的进程。肥胖患者应该减轻体重，减少关节的负荷。下肢关节病变严重时可以使用拐杖或手杖，以求减轻关节的负担。理疗及恰当的锻炼可以保持关节的活动范围，使用夹板支具及手杖等，对于控制急性期症状有所帮助，消炎镇痛类药物可以减轻或控制症状。但应在评估患者风险因素后慎重使用，且不宜长期使用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用，同时长期服用可以延缓疾病的结构性进展。对于晚期病例在全身情况能耐受手术的条件下可以进行人工关节置换术，这一手术是目前公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法，可以大大提高患者的生活质量。"

语音时长01:18''

孙长鲛│北京清华长庚医院

2017/10/25收听(33684)

关节外畸形引起的骨性关节炎怎么治疗

关节外畸形包括先天畸形和外伤引起的畸形，先天畸形主要包括膝关节内翻畸形和膝关节的外翻畸形。外伤...

孙鸿涛│广东省第二人民医院

2023/10/17播放(83344)

膝骨性关节炎治疗方法有哪些？

"膝骨性关节炎在我们科，选择的方式第一、体现中医特色的针灸治疗。第二、可以选择膝关节周围拔罐或者是闪罐治疗。第三、可以用微波的灯来进行照射性的治疗。第四、可以选择中药熏洗的方式，先熏后泡，当药液不热的时候再更换药液。第五、可以选择中药透药治疗，比如在膝关节的穴位上进行透药治疗。第六、可以选择针刀膝关节周围松解治疗。第七、可以做关节膝关节的局部穴位注射治疗。第八、可以选择关节腔玻璃酸钠治疗。第九、是大多数病人一开始就不愿意接受的，比如说关节镜的治疗。第十、可以选择膝关节置换的方式治疗。但是大多数来看的病人，都是不愿意接受手术的，都愿意选择保守的方式，保守的方式我们科的特色非常的明显，同时我们现在针对膝骨性关节炎方面在跟国外进行合作，对康复进行指导。"

语音时长01:31''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/02收听(46240)

相关视频

02:13

骨性关节炎可以运动吗

天津医院　晁爱军

播放次数：6.65万

01:36

骨关节炎的发病原因

北医三院　穆荣

播放次数：3.42万

01:53

骨硬化病严重吗

上海华东医院　唐雯菁

播放次数：8.93万

01:16

骶骨关节炎怎么引起的

山大齐鲁医院　张元凯

播放次数：3.64万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫311次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved