什么是小儿川崎病

2023-08-17 06:28播放 :

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川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,属于儿童急性自限性的血管炎,主要好发于5岁以下的儿童。川崎病是1967年,由日本的儿科医生川崎富作,首次发现,后期以这位医生的名字,来命名川崎病。川崎病主要的临床表现如下:

1、发热,体温一般为稽留的高热,可以达到39-40℃,热程时间不等,一般至少>3天或者4天,大部分热程在5天以上;

2、结膜炎,在发热的过程中,患儿会出现双侧球结膜的充血;

3、唇及口腔症状,唇红皲裂、杨梅舌;

4、皮肤表现,全身性可能会出现多形性的皮疹;

5、手足症状,部分患儿在急性期,可以出现指端的硬性水肿,恢复期可以出现膜状脱皮;

6、还可能出现颈部淋巴结的肿大。

川崎病的病理改变,主要是全身性的非特异性的血管炎,严重者可发生冠状动脉受累。川崎病所导致的冠状动脉病变,已成为发达国家,儿童获得性心脏病的主要原因。因此要早期诊断疾病,尽量减少冠状动脉病变的发生率。

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小儿川崎病怎么治

"小儿川崎病的治疗包括六部分:第一、是阿司匹林的应用,阿司匹林可减轻急性炎性反应,解聚血小板,但单用阿司匹林可否预防冠状动脉的发生,现在不肯定,一般每天30-50mg每公斤体重,分2-3次服用,热退后3天逐渐减量,2周左右减至每天3-5mg每公斤体重,维持6-8周,如有冠状动脉的病变时,应延长用药直到冠状动脉恢复正常,如有巨大冠状动脉瘤服药时,时间可能终生,小剂量服用;第二、应用大量的丙种球蛋白,可阻断急性炎症,并具有预防冠状动脉病变的作用,一般推荐10天内食用,最佳的用药一般是5-7天;第三、糖皮质激素的应用,糖皮质激素可促进血栓形成,易并发冠状动脉瘤,并影响冠状动脉病变的恢复,故不宜单独使用;第四、抗凝药物除了阿司匹林外,可给予其他的抗凝药物,如双嘧达莫,每天3-5mg每公斤体重,可减轻血小板凝聚和血管炎的发生;第五、是心脏介入治疗和外科治疗,严重冠状动脉狭窄者可考虑使用,但国内儿科气囊导管和冠状动脉支架的扩张治疗经验较少;第六、是其他治疗,可根据情况对症和支持治疗,如补充液体、保肝、控制心率衰竭、纠正心律失常等,有心肌梗死者应进行溶栓治疗,应用抗生素预防感染治疗等。"

语音时长02:29''

吴志全石家庄市妇幼保健院

2018/03/08收听(40934)

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