干咳嗽无痰是什么原因

张鸿
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科

干咳嗽无痰是什么原因

2023-09-12 09:57播放 :

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视频内容

干咳无痰的原因有很多，可以分为急性病程和慢性病程。急性病程的干咳无痰通常与呼吸道感染相关，例如急性气管支气管炎或肺炎支原体肺炎。这些情况下以咳嗽为主要表现，而且是刺激性的干咳，这是其突出的表现。慢性病程的原因则更为多样，可以是感染性疾病如支气管结核，或非感染性疾病如咳嗽变异性哮喘和肺部肿瘤。

为了确定具体原因，首先建议到医院做胸片或者CT检查，以观察肺部是否有病变。如有病变则要根据病变性质进行分析，判断干咳或肺部的阴影是由哪种疾病引起。如果胸部影像学未显示异常，首要考虑的是咳嗽变异性哮喘。此外，嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽和胃食管反流也可能导致干咳无痰。

一直干咳嗽无痰是什么原因

一直干咳嗽无痰的原因具体如下：

1、如果没有痰就可以除外细菌感染，因为细菌感染以后...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/12/07播放(38039)

干咳嗽无痰是什么原因

"干咳无痰是临床肺部疾病常见的症状之一，病因复杂，常见的病因有感染、炎症、过敏、反流等原因。慢性咽炎可导致干咳无痰，咽炎的患者因为咽部有瘙痒感以及不适感，所以经常会有咽部的干咳，而在讲话的时候症状更为明显。喉炎也可导致干咳无痰，喉炎的患者咳嗽时喉部有灼热感、痛感，而且是干咳无痰。干咳无痰的注意事项：一、要到医院查明病因，及时治疗，以免加重病情。二、不要食用辛辣刺激食物，忌烟、忌酒，多吃水果和蔬菜。三、可适当的体育锻炼，提高机体免疫力。如果出现咳嗽，可以给予相应的对症治疗。"

语音时长01:09''

李建武│鹤壁市人民医院

2018/12/26收听(75586)

01:30

干咳嗽无痰是什么原因

咳嗽是呼吸系统防御性反射，当刺激支气管、肺，呼吸道的感受器，经过传入神经传到延髓咳嗽中枢，经过...

贾玉萍│中日友好医院

2023/04/13播放(52842)

一直干咳嗽无痰是什么原因

"一直干咳，但没有痰，可能是由于局部感染或过敏因素参与导致，具体如下：1、局部感染：没有痰的咳嗽，通常病原菌首先考虑衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌等，选择大环内酯类的抗生素比较合适，尤其是克拉霉素，对流感嗜血杆菌导致的干咳有效。2、过敏因素参与：要考虑是否有过敏因素参与，必要的时候可以联合抗过敏的口服药物，或者吸入性的抗过敏的糖皮质激素，如口服氯雷他定、孟鲁司特，吸入性的可以选择β2受体激动剂和糖皮质激素吸入剂的复合制剂，如沙美特罗替卡松的复合制剂、福美特罗和布地奈德复合制剂，必要时还可以联合止咳化痰的中成药。通常正确的抗感染，联合抗过敏、解痉平喘、止咳化痰，大多数干咳、无痰的症状可以得到临床治愈。"

语音时长01:41''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/27收听(28722)

01:45

一直干咳嗽无痰是什么原因

一直干咳无痰的原因有很多，临床上出现干咳无痰的原因可分为两大类，呼吸道感染性疾病及非呼吸道感染...

万引│江西省胸科医院

2023/12/24播放(88254)

干咳嗽有痰是什么原因

"有干咳但感觉到有痰咳不上来，主要考虑是由于呼吸系统的炎症引起。由于病毒、细菌以及其它病原微生物感染，就会刺激到咽喉和气管，引起咳嗽，也会引起局部黏膜的充血、水肿，会有分泌物增多，如果分泌物比较黏稠就不容易咳出来，引起干咳的症状。平时喝水比较少，在饮食的时候经常吃辛辣、容易引起上火的食物也会引起这种症状。需要多喝水，多吃些新鲜的蔬菜和水果，症状比较严重还需要用止咳化痰的药物来治疗，也需要用抗菌的药物。如果反复出现这种情况，时间长了还需要考虑是由于肺阴虚引起，需要用滋阴润肺的药物。"

语音时长01:15''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/09/26收听(14074)

干咳嗽无痰是什么原因

"咳嗽、无痰常常见于以下几种疾病，咳嗽变异性哮喘、变异性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、上气道咳嗽综合征等等。咳嗽变异性哮喘这种疾病，咳嗽是主要或唯一的症状，没有痰，伴有胸闷、气短，夜间咳嗽比较重，吸入异味或者花粉的时候咳嗽会加重，咳嗽也呈阵发性的发作，治疗给予的是口喷激素或联合β受体的激动剂，如沙美特罗氟替卡松。上气道咳嗽综合征有发作性或者持续性的咳嗽，以白天为主，入睡以后就明显减少，伴有鼻塞、流鼻涕、喷嚏、咽后壁有黏液附着的感觉，根据不同的病因给予不同的治疗，比如可以用鼻喷激素，如雷诺考特治疗病性鼻炎或用抗过敏的药物，如氯雷他定等。嗜酸细胞性支气管炎的慢性咳嗽是唯一的症状，少数伴有夜间咳嗽，以白天为主，对油烟、灰尘也敏感，但不伴有气喘、呼吸困难，治疗是吸入或者口服的激素。胃食管反流性咳嗽同时还伴有反酸、烧心的症状，所以治疗是用抑酸药进行治疗，如雷贝拉唑等等。变应性咳嗽具有特应性，痰中的嗜酸性粒细胞正常，多为刺激性的干咳，肺功能也是正常的，支气管激发试验也正常，但有一点变应原皮试是阳性，治疗的时候也是抗组胺药或糖皮质激素进行治疗，比如抗组胺药中的氯雷他定或口服的甲泼尼龙片、口喷的激素等等。"

语音时长02:08''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2020/03/23收听(22146)

干咳嗽无痰是什么原因

干咳无痰常见的原因有支气管炎、咽炎、咳嗽变异性哮喘、变异性咳嗽、上气道咳嗽综合征等一些疾病，而且干咳无痰。还可以见于一些肺内的病变，比如说早期的肺癌有一部分患者就是刺激性干咳，间质性肺病早期也会刺激性干咳，当合并感染时会有咳嗽和咳痰增多，就是痰量增多、发热等临床表现。因此当发生干咳无痰时间比较久，首先拍个胸片排除肺内的病变，支气管炎、肺炎或者是肿瘤间质病，如果肺内没有问题，首先是耳鼻喉科查有没有鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎，之后需要做气道激发试验，排除咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽等一些其他的疾病。

语音时长01:11''

冯淬灵│北京大学人民医院

2020/04/15收听(55804)

干咳嗽无痰是什么原因用什么药好

"干咳嗽、无痰多见于咽喉炎、支气管炎、咳嗽变异性哮喘、肺结核等疾病。如果是炎症性的疾病常常需要给予抗炎治疗，如可服用头孢地尼或者阿莫西林、左氧氟沙星抗炎，止咳方面可应用苏黄止咳胶囊或者咳必清等药物。效果不佳需要到医院去拍胸片、做胸部CT、支气管镜等检查，进一步明确诊断。如果考虑肺结核，需要应用异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗结核治疗。如果有咳嗽变异性哮喘，则需应用哮喘方面药物治疗，而如果有肺部肿瘤，需要行手术或者放疗、化疗等治疗。"

语音时长01:27''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/12/10收听(80512)

02:23

干咳嗽无痰是什么原因，用什么药好

临床导致干咳、无痰的原因很多，分为感染和非感染两大类原因。具体的治疗主要掌握两个环节。具体原因...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/04/27播放(34694)

老年人干咳嗽无痰是什么原因

"老年人干咳、无痰，可见于以下几种原因：1、呼吸道感染性疾病，比如普通感冒、急性咽喉炎、急性支气管炎，都可以引起干咳、无痰的症状。2、咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一个特殊类型，以咳嗽为主要症状，或者唯一症状，没有胸闷、气短，以干咳、无痰最为常见，而且往往在接触过敏性的物质或者冷空气后发作。3、支气管肺癌，除了出现干咳、无痰症状，往往伴有胸痛以及消瘦和外周淋巴结肿大的体征，咳嗽多为刺激性咳嗽。4、老年人出现干咳、无痰，还要警惕为药物所引起，比如服用卡托普利或者依那普利所导致的药物性干咳。5、一些慢性支气管炎的老年患者也可以表现为干咳、无痰的症状。"

语音时长01:18''

吴晓昇│南昌市第三医院

2020/09/30收听(13474)

干咳嗽无痰晚上重是什么原因

"当患者出现干咳嗽、无痰晚上时，有可能是由于以下疾病而导致的：1、肺结核，可以出现干咳的症状，以夜间为重，可通过肺CT、血沉、PPD试验、痰查抗酸杆菌明确诊断，确诊为肺结核后要进行抗结核的治疗。2、咳嗽变异性哮喘，患者可以出现夜间咳嗽的症状，可通过血常规、过敏原的检测、肺功能、支气管舒张试验明确诊断，确诊为咳嗽变异哮喘后，可以口服孟鲁司特钠，吸入沙美特罗替卡松。3、心功能不全，可以出现夜间咳嗽的症状，可通过心电图、心钠素、心脏彩超明确诊断，确诊为心功能不全后，可根据病情给予强心、利尿、扩血管的治疗。"

语音时长01:17''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/24收听(43486)

咽喉干痒咳嗽有痰是什么原因

"患者在临床上出现了咽喉干痒、咳嗽、有痰，主要考虑以下几个方面的原因：1、患者很可能有过敏性的咽炎，过敏性的疾病在临床上典型的表现就是痒的特别明显，而且还会伴有刺激性的干咳，建议明确诊断之后积极的对症治疗。2、患者很有可能出现了上呼吸道感染的情况，肺部可能本身也有炎症，会导致患者出现咳嗽或者有痰的情况，抽血化验很可能是由于肺炎支原体或者肺炎衣原体感染所引发的。3、患者平时可能就有慢性的咽炎，如果患者身体抵抗能力下降或者着急上火之后，慢性咽炎可能就会急性的发作，从而引发患者出现了咽喉干痒、咳嗽、有痰的情况。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2019/12/21收听(84994)

老是干咳嗽是什么原因

"咳嗽无痰或痰量甚少，称为干性咳嗽，简称干咳，常见于急性咽喉炎的病人、急性支气管炎的初期、胸膜炎、轻症肺结核等。干咳尤其在秋冬季多发，从原理上分析，是因为肺在五脏中属水，最容易受到火的影响，火多而肺燥，所以会引起干咳，这个时候不要忙着吃消炎药，可以服用清开灵、川贝母粉等祛火清热解毒药。同时要注意保暖适度，避免受凉，注意室内通风，必要时去医院查血常规、支原体、衣原体、拍胸片，以明确病因，针对性的进行治疗。"

语音时长01:12''

李建武│鹤壁市人民医院

2018/10/19收听(12048)

干咳嗽是什么原因

"干咳嗽分两种情况，第一、是功能性的干咳嗽，这种情况不必紧张，可能是对外界环境的反应，到了新的环境，干咳嗽可能是患者的肺对环境不适应。第二、是疾病引起的咳嗽，是肺祛邪外出的表现，患者不必紧张，它会自行缓解。第三、是病理性的咳嗽，它有可能是患者身体的部位出现的疾病，肺心的疾病、呼吸道的炎症、支气管哮喘、慢阻肺、肺气肿以及恶性肿瘤等。第四、出现干咳嗽、病因性哮喘、变异性哮喘、心脏的疾病、膈肌的病变、体液的代谢和酸碱平衡也会造成。如果出现咳嗽，患者要分清楚到底是生理性的咳嗽还是病理性的咳嗽，生理性的咳嗽大可不必理会，病理性的咳嗽要到专科医院进行检查，是否是身体出现了某些疾病。"

语音时长01:20''

权春分│河南中医药大学第一附属医院

2018/04/19收听(55538)

一直干咳嗽是什么原因造成的

"出现了一直干咳嗽，主要考虑两方面的原因：第一类是咳嗽变异性的哮喘，这时需要去医院检查支气管舒张试验，或者支气管激发试验才能够确定。确诊以后，需要进行雾化吸入治疗，一般选择的药物是布地奈德、特布他林这两种药物。如果是10岁以上的儿童或者是成人，可以直接吸入信必可来进行治疗。干咳嗽的另外一种原因是感染了支原体，造成了支原体肺炎。这时首先要去医院检查支原体和胸部CT，一旦确诊是支原体的感染，需要注射大环内酯类的抗生素来进行治疗，大环内酯类的抗生素比较常用的是阿奇霉素。"

语音时长01:12''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/27收听(85160)

02:03

干咳嗽是什么原因

干咳有很多原因可以造成，可以把干咳分为胸部影像学正常的咳嗽，和胸部影像学异常的咳嗽。胸部影像学...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/10/19播放(36557)

突然干咳嗽是什么原因

"在临床上引起患者出现干咳现象的病因还是比较多的，当气管、肺、食管等器官出现病变时，都可能会引发干咳的现象，常见的疾病有支气管炎、慢性肺炎、变异性哮喘、过敏性鼻炎等。除此之外如果患者处于污染比较严重的环境，也有可能导致突然干咳的现象，对于抽烟的患者咽喉处黏膜会受到刺激，从而发生干咳的现象。长时间干咳对于日常生活肯定有一定的影响，所以患者除了用药之外，还要保持身心的愉悦、多喝水。"

语音时长01:11''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/09/25收听(36560)

一直干咳嗽是什么原因

"一直干咳嗽，主要见于病理原因，比如呼吸道疾病，如慢性咽炎、慢性支气管炎、慢性肺炎，各种原因导致的支气管扩张症、咳嗽变异性哮喘、慢性喘息性支气管炎以及过敏性鼻炎、鼻后滴流综合征等。也见于服用药物所导致的副作用，比如服用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、依那普利等。这个时候可以复查血常规，检查肺功能以及拍双肺CT，明确诊断，以便调整治疗方案。"

语音时长01:08''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/08/30收听(89454)

01:47

干咳嗽是什么原因

干咳有可能是由于咽炎引起的干咳，咽炎引起的干咳可分为如下两种情况：

1、慢性咽炎，...

王军│北京大学第一医院

2023/03/06播放(77444)

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