咳嗽、呼吸困难上症状比较重，因为除咳嗽以外，还同时合并呼吸困难与气短情况。临床常见原因具体如下：
1、感染引起：但这时多提示感染比较重，不论是重症细菌感染还是支原体，甚至病毒感染，这时多提示已经影响到肺功能情况，影响到肺交换气，可能会合并呼衰；
2、异物吸入：如患者将荔枝皮呛入到气道，所以咳嗽很剧烈，同时有呼吸困难，因为有主气道阻塞，但这种情况通常有很明确的异物吸入病史；
3、哮喘急性发作：以咳嗽为表现的咳嗽变异性哮喘，伴有重症哮喘以后的呼吸窒息感，出现呼吸困难；
4、肺栓塞：特别是急性肺栓塞，若肺动脉突然出现明确，特别是主干栓塞，除刺激性干咳以外，还有明显低氧、呼吸困难，比较重的还会出现晕厥。
