首都医科大学宣武医院
内分泌科
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一般的糖尿病患者，在治疗的过程中都会遇到低血糖的情况，较大部分患者都是由于在没有吃饭的情况下服药造成，或者由于患者自行的改药，或者就诊时没有说明具体的情况，大夫给开多药物等情况下，如果没有按照说明服药，也会造成低血糖的情况。主要是指糖尿病患者在治疗过程中会发生的低血糖情况，还有在糖尿病的早期，部分初发的糖尿病也是以低血糖为主要表现，主要由于胰岛素的不适当分泌，高胰岛素血症导致下餐前发生低血糖的情况，也是一种比较常见的原因。
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"女性同志容易出现低血糖，女性同志容易出现下一餐进餐之前的功能性低血糖，这时通常并不是由于病理性因素所导致，而是由于功能状态，如进食减少或者蛋白质含量过少，导致功能性低血糖。另外，糖尿病的患者使用降糖药物时也容易发生低血糖，因为在使用降糖药物期间，如果剂量把握不准确，患者进食不固定、运动量不固定，如进食过少或者突然增加了运动量，容易出现低血糖。还有些患者，如进行了胃肠道手术以后导致解剖结构的改变，这样的人群也容易发生餐后的低血糖。当然还要关注病理性的疾病，如胰岛β细胞瘤或者胰岛β细胞出现增生的人群，也容易出现低血糖，还有存在自身免疫性疾病的人群，也容易出现低血糖。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/14收听(31576)
"低血糖是一种状态，是指血糖值低于正常，一般到达2.8mmol\/L时称为低血糖症。正常人血糖数值是空腹3.9-6.0mmol\/L，餐后2小时血糖＜7.7mmol\/L。低血糖多容易在胰岛细胞瘤患者发生，这种病人比较少见，最常见的是糖尿病患者。由于糖尿病是终身性疾病，大多在使用降糖药物或者胰岛素治疗，并且糖尿病是终身性疾病，有些患者由于记住了终身性疾病，所以在发生上呼吸道感染以及腹泻时不想吃东西，但是又把糖尿病的药吃了或者胰岛素注射，饮食没有跟上，饮食量少都容易发生低血糖。发生低血糖时要立刻给予葡萄糖、蜂蜜水以及小饼干等食物的及时补充，使患者从低血糖的症状中迅速缓解过来。如果是严重的低血糖，需要输静脉血。如果是严重的低血糖，需要静脉补充葡萄糖。因为低血糖昏迷会导致植物人以及发生生命危险，低血糖要纠正。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(92058)
有低血糖的人想要减肥要先纠正低血糖状态，因为很多低血糖人群由于惧怕低血糖会反复进食，而且进食的... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/06/07播放(76796)
有低血糖的人想要减肥要先纠正低血糖状态，因为很多低血糖人群由于惧怕低血糖会反复进食，而且进食的...
2023/06/07播放(76796)
经常发作低血糖的肥胖人群，需 周敏│中南大学湘雅医院 2023/06/11播放(93812)
周敏│中南大学湘雅医院
2023/06/11播放(93812)
"有低血糖的人是可以减肥的，但要注意减肥的方式，制定一个适合自己的减肥方法去减轻体重。正常的减肥方法建议通过饮食的控制、运动锻炼相配合，去达到减肥的目标。对于经常性出现低血糖的人群，最好检查清楚引起低血糖的病因，祛除病因后再制定适合自己的减肥方法。有低血糖的人要减肥饮食方面可以做到少食多餐，尽量选择低脂肪、低糖、低热量的食物，要注意做到营养均衡搭配，可以交替更换食物种类。另外，再做一些有氧的运动锻炼，比如游泳、跑步、练瑜伽、跳绳等运动，不但能够达到减肥的效果，也能够增强个人的体质，有低血糖的人不能够通过不进食、不锻炼去达到减肥的效果。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(90270)
低血糖的人在生活中要注意以下几个方面：1、识别和处理低血糖：低血糖的症状比较多，... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/12/04播放(85164)
低血糖的人在生活中要注意以下几个方面：
1、识别和处理低血糖：低血糖的症状比较多，...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/12/04播放(85164)
低血糖的人不能减肥，在低血糖的状态下，身体处于病理的状态，已经能量不足，如果再减肥就会加重病理... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/03/15播放(60850)
低血糖的人不能减肥，在低血糖的状态下，身体处于病理的状态，已经能量不足，如果再减肥就会加重病理...
2023/03/15播放(60850)
"胖的人低血糖的原因通常是由高胰岛素水平所导致，而且胖的人低血糖通常会出现在下一餐的进餐之前，体内的能量通常已经消耗殆尽，但是胖的人群胰岛素分泌高峰却有所推迟，所以导致在餐前的时候容易出现低血糖。胖的人出现低血糖，一定要担心是否已经处于胰岛素抵抗、糖尿病早期，或者是已经是糖尿病的状态了。建议患者必要的时候完善75g糖耐量试验，监测血糖水平，同时了解一下胰岛素分泌曲线。如果空腹血浆葡萄糖水平或糖耐量当中2h血糖水平达到糖尿病的诊断标准，也出现了胰岛素抵抗和胰岛素分泌延迟，建议必要的时候应该加用些胰岛素增敏剂，当然，生活方式干预、控制体重也非常必要。"
2021/05/31收听(91302)
如果出现低血糖症状，不建议进行献血。一般低血糖是指空腹血糖低于2.8mmol/L，糖尿病病人血... 张志宇│河南省人民医院 2023/11/16播放(39117)
如果出现低血糖症状，不建议进行献血。一般低血糖是指空腹血糖低于2.8mmol/L，糖尿病病人血...
张志宇│河南省人民医院
2023/11/16播放(39117)
高血压患者要求低盐、低脂的清淡饮食，常规... 童传凤│武汉大学中南医院 2023/10/24播放(42322)
高血压患者要求低盐、低脂的清淡饮食，常规...
童传凤│武汉大学中南医院
2023/10/24播放(42322)
胖的人确实容易出现低血糖,，低血糖的原因主要是胰岛素抵抗，胰岛素跟血糖分泌不同步。因为肥胖导致... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/02播放(27653)
胖的人确实容易出现低血糖,，低血糖的原因主要是胰岛素抵抗，胰岛素跟血糖分泌不同步。因为肥胖导致...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/02播放(27653)
"低血糖的人不建议献血，因为低血糖的人献血存在一定的危险，献血以后容易再次发作低血糖，危及献血人的安全。低血糖的人在献血的时候，要排除是什么原因导致的低血糖，很多低血糖是由于存在慢性疾病因素，不利于献血。因为献血有相关的筛选标准，如果存在慢性疾病，不允许献血，如早期糖尿病的患者就容易在餐前出现低血糖，这些存在慢性糖代谢异常的人不建议献血。还有其他的病理因素可以导致低血糖，比如胰岛β细胞瘤、自身免疫性胰岛素综合征，或者药物使用导致的低血糖等等，这些都不太适合进行献血。建议低血糖的人首先要纠正低血糖，保证血糖平稳，还要去除导致低血糖的原因。"
2021/06/18收听(23870)
"低血糖发生时，应该快速纠正低血糖，可以吃含有单糖的甜点、饼干或糖果等，也可以直接喝葡萄糖和蔗糖水。严重低血糖时，比如患者发生昏迷，不建议通过吃东西纠正低血糖，以防发生误吸，应该立即给予静脉推注高浓度的葡萄糖，推荐50%的葡萄糖40-60ml静脉推注。低血糖有很大的危害，发生时的处理远没有预防重要。每个糖尿病患者平时常备糖果、饼干，勤监测血糖，根据血糖的波动调整饮食和运动。如在反复发生低血糖时，需要尽早在糖尿病专科医生的指导下，减少胰岛素或药物的剂量。"
李广利│武汉市第三医院
2018/12/03收听(65042)
低血糖患者能注射疫苗，但是不能在其低血糖发生的时候注射疫苗。 郭晓蕙│北京大学第一医院 2023/04/15播放(56068)
郭晓蕙│北京大学第一医院
2023/04/15播放(56068)
低血糖可能是糖尿病的一个风险因素，餐前低血糖是糖尿病的危险信号、风险因素，因此低血糖的人有可能... 王蔚│太原市中心医院 2023/11/20播放(80964)
低血糖可能是糖尿病的一个风险因素，餐前低血糖是糖尿病的危险信号、风险因素，因此低血糖的人有可能...
王蔚│太原市中心医院
2023/11/20播放(80964)
"低血糖的人也会得糖尿病，因为低血糖本身的存在就是人体对血糖出现功能调节紊乱，而出现血糖降低，甚至很多低血糖是糖尿病的早期症状。糖尿病虽然可能会出现多饮、多食、多尿以及消瘦，但是在早期症状可能会是肥胖、血脂过高、血压过高，甚至血糖过低，这些都是早期表现。作为糖尿病人，血糖的代谢紊乱直接跟体内的胰岛素抵抗，以及胰腺分泌胰岛素不足都有很大的关系，特别是作息不规律的人，很容易出现血糖降低，这时候应该提高警示，最好做一天的七段血糖测试，以防止对糖尿病疏于管理。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/03收听(58458)
"低血糖的人有可能出现糖尿病，首先是糖尿病早期，比如由于进餐比较晚，出现下餐之前低血糖。这种情况是由于胰岛素出现了高峰延迟，正常人胰岛素应该在进餐以后马上就分泌出来，应该在半个小时到一个小时的时候达到高峰，但是糖尿病早期的人胰岛素分泌、启动的晚，往往高峰出现在两小时，甚至三个小时的时候，这样就和血糖变化不平行，出现了高峰差，出现了延迟的胰岛素高峰，造成的下餐之前血糖偏低。如果经常出现下餐血糖偏低，出现低血糖症状，需要提高警惕检查是否是糖尿病。如果发现没有得糖尿病，但是糖耐量异常，需要积极的预防糖尿病。还有一种情况就是有些人出现了自身免疫性的低血糖，身体存在某些自身的抗体和胰岛素结合在一起，如果胰岛素和抗体分开有可能造成严重的高胰岛素血症，引起低血糖，像这样的人群发生糖尿病的机会也不少，但是并不是这种原因引起的糖尿病，也需要定期的进行血糖的检查，来及早的诊断糖尿病。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/21收听(19228)
"低血压、低血糖的人不建议献血，因为反复出现低血压、低血糖症状的人群，体质比较偏弱，或由于某些慢性疾病导致的，所以对于突然献血在400ml左右，很容易出现严重的低血压反应，低血压可能会导致严重的休克状态。所以对于低血压、低血糖的人群，尽量的不要献血，保护自己的身体。在平时生活中，低血压、低血糖的人群也要注意，不要出现过度的体位变化，导致黑蒙、晕厥等情况。对于反复发生低血糖的人群，要明确胰岛功能以及胰腺彩超的检查，排除是不是由于胰腺的异常，导致的低血糖发生。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/12收听(79166)
妊娠糖尿病在医学上是指妊娠期糖尿病，低血糖的人也可能会得妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病是在怀孕过程... 陈玲│北京大学人民医院 2023/03/23播放(36332)
妊娠糖尿病在医学上是指妊娠期糖尿病，低血糖的人也可能会得妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病是在怀孕过程...
陈玲│北京大学人民医院
2023/03/23播放(36332)
"如果经常发生餐后2-3小时出现低血糖的人群，很有可能会得糖尿病，因为这时经常出现低血糖，就有可能是因为胰岛β细胞功能下降，胰岛素分泌延迟。人体进食后，一般血糖在半小时和1小时会达到高峰，这时胰岛素分泌，也应该和食物进食后的高峰进行重叠，从而才能更好降低血糖。如果是胰岛功能出现下降，使高峰延迟到2小时或者3小时以后，才出现胰岛素分泌高峰，就容易引起低血糖，也多见于糖尿病早期病人。随着时间延长，胰岛β细胞功能逐渐下降，也就会得糖尿病。所以如果经常是餐后2-3小时出现低血糖人群，一定要引起重视，有可能就有得糖尿病的风险。"
董倩│武汉市第五医院
2023/09/26收听(33928)
北京宣武医院 胡伟
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北京东方医院 关崧
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湘雅三医院 王芳
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中日医院 王昕
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