深圳市宝安区人民医院
神经外科
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垂体腺瘤是真正意义上的垂体肿瘤，而垂体囊肿包括垂体的蛛网膜囊肿和拉克氏囊肿，实际上是在生长发育当中所形成的囊性病变。垂体腺瘤和垂体囊肿由于在同一个部位，所以症状基本相同，既有头痛也可以引起视力视野改变，也可以有内分泌改变，所以临床表现基本一致。发现了垂体腺瘤，绝大多数病人要接受手术治疗，因为会影响人的正常生活工作，而绝大部分垂体囊肿不生长，很多病人可以长期带瘤生存，没有引起临床症状。而蛛网膜囊肿或拉克氏囊肿也以观察为主，只要没有引起临床表现。
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"这两者是完全不同的疾病，垂体囊肿又叫垂体胶样囊肿，也叫rathke囊肿，这是属于先天发育性疾病。主要是起源于垂体rathke囊的良性上皮囊肿。主要是在胚胎时期rathke囊没有完全退化导致的。而垂体瘤是生长在垂体的前叶，或者是垂体后叶以及颅咽管上皮残留细胞产生的肿瘤，这是一种良性的肿瘤。rathke囊肿在症状表现上可以表现为垂体功能低下，而垂体瘤可以出现垂体功能的亢进，可以出现体内的激素水平异常。在影像学表现上，rathke囊肿小于十毫米的时候，一般位于鞍内，在T1项上呈现低信号，而垂体瘤也是表现为低信号。而前者的边缘更加光滑和锐利，信号是更低的。如果小的囊肿在T1上呈现为高信号的时候，那一般提示为rathke囊肿。当rathke囊肿直径大于十毫米的时候，在T1项上如果呈现低信号，也是与上面的情况相同的。如果是在T1上显示为高信号，应该与垂体的大腺瘤卒中进行鉴别。rathke囊肿的信号一般是比较均匀的，较少出现点的扩大。并且当rathke囊肿影像学不典型的时候，或者是出现并发性瘤，以及出血鉴别是比较困难的，最终还是要通过手术以后的病理检查来确诊。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(24740)
垂体囊肿和垂体瘤，顾名思义都是发生在垂体。垂体囊肿是先天性发育异常的一种表现，垂体瘤是肿瘤组织... 吴亚军│深圳市龙华区中心医院 2023/10/13播放(66904)
垂体囊肿和垂体瘤，顾名思义都是发生在垂体。垂体囊肿是先天性发育异常的一种表现，垂体瘤是肿瘤组织...
吴亚军│深圳市龙华区中心医院
2023/10/13播放(66904)
"垂体囊肿是颅内的一种囊性的非肿瘤性病变，它的主要发病原因是垂体窝上方的鞍膈孔扩大，造成颅内的蛛网膜通过扩大的鞍膈孔进入垂体窝内，形成囊肿。囊肿内含脑脊液，一般不会引起临床症状，也无需手术治疗，只有囊肿体积较大时引起视力下降，或者挤压垂体引起垂体功能低下时，才需要手术治疗。垂体瘤是颅内一种较为常见的良性肿瘤，肿瘤会不断的生长、增大，引起视力下降，并且肿瘤会分泌异常的激素，引起内分泌失调的症状，所以垂体瘤一般需要手术治疗。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/22收听(98050)
"垂体瘤和垂体腺瘤是同一个概念，两者没有区别，垂体腺瘤简称为垂体瘤，属于内分泌系统的一种肿瘤。主要起源于垂体腺的前叶，而起源于神经垂体的病人罕见。垂体瘤约占颅内肿瘤的10%，30-40岁多见，男女均等。对于垂体瘤分类，通常将其分为两类：功能性和非功能性。当垂体瘤直径＜1cm时，被称为垂体微腺瘤。肿瘤直径＞1cm，称为大腺瘤。垂体瘤最常见的临床表现主要有头痛、视力、视野改变、垂体功能障碍及内分泌学相关表现。其治疗根据不同类型的垂体瘤，治疗方案也有所差异。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/09收听(86618)
垂体腺瘤和垂体瘤无区别，垂体腺瘤即垂体瘤。垂体分为腺垂体和后部的神经垂体，垂体瘤通常起源于前部... 赵天智│空军军医大学唐都医院 2023/12/17播放(69614)
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赵天智│空军军医大学唐都医院
2023/12/17播放(69614)
垂体瘤只是一个统称，垂体腺瘤对不对？也对。因为实际是一回事，只不过是有人笼统的说，有的人说的更... 于春江│首都医科大学三博脑科医院 2023/10/21播放(93290)
垂体瘤只是一个统称，垂体腺瘤对不对？也对。因为实际是一回事，只不过是有人笼统的说，有的人说的更...
于春江│首都医科大学三博脑科医院
2023/10/21播放(93290)
"其实在临床当中垂体腺瘤和垂体瘤，并没有非常明显的区分，因为垂体本身是内分泌的腺体，所生长的细胞出现异常增生、分化的过程，会形成垂体瘤或者是垂体腺瘤。但是如果从细胞学的角度细致分类，其实是有区别的。虽然垂体是内分泌的腺体，肿瘤组织叫做垂体腺瘤，但是垂体还有其它的细胞，包括周围的胶质细胞和普通细胞，当这些细胞出现异常增生、分化，也可能会形成一系列的占位组织，叫做无功能性的垂体瘤。但是这样的垂体瘤也是垂体占位组织，在影像学上无法区分。所以如果细致的从细胞学分类，垂体瘤包含整个垂体内的占位组织，包括腺瘤或者是其他肿瘤形式，甚至是囊肿，所以垂体瘤的范围更加的广泛。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/14收听(88604)
在实际生活中很多病人经常把垂体瘤和垂体腺瘤等同起来，但在专业的组织病理学上垂体瘤和垂体腺瘤还是... 刘重霄│西安交通大学第二附属医院 2023/03/18播放(82044)
在实际生活中很多病人经常把垂体瘤和垂体腺瘤等同起来，但在专业的组织病理学上垂体瘤和垂体腺瘤还是...
刘重霄│西安交通大学第二附属医院
2023/03/18播放(82044)
"垂体瘤和垂体腺瘤的区别，在于肿瘤所涉及的病变的组织是不一样的。垂体瘤包括腺垂体的肿瘤，也就是垂体腺瘤也包括有起源于神经垂体，还有颅咽管残余的鳞状上皮细胞的肿瘤。所以，两者的区别在于疾病的名称所包含的情况是不一样的。其中垂体瘤所包含的疾病的种类，以及所涉及到的病变组织和细胞范围上，要比垂体腺瘤更为广泛一些。而垂体腺瘤主要是累及到腺垂体，从而影响到腺垂体所分泌的一些激素的水平。而垂体瘤如果发生在神经垂体，也可以影响到和神经垂体相关的一些临床症状和临床体征。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/12/07收听(54644)
垂体囊肿主要是胎儿在生长发育过程中，垂体前叶和后叶的颅颊裂囊残留而造成，上面覆盖着立方上皮细胞... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/05播放(80984)
垂体囊肿主要是胎儿在生长发育过程中，垂体前叶和后叶的颅颊裂囊残留而造成，上面覆盖着立方上皮细胞...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/05播放(80984)
垂体腺瘤是颅内常见的良性肿瘤，近年发生率逐渐增高。由于医疗水平参差不齐，医务人员对疾病的认识和... 郑勇│深圳市宝安区人民医院 2023/08/28播放(71616)
垂体腺瘤是颅内常见的良性肿瘤，近年发生率逐渐增高。由于医疗水平参差不齐，医务人员对疾病的认识和...
郑勇│深圳市宝安区人民医院
2023/08/28播放(71616)
垂体囊肿大部分是先天性的，往往没有任何的症状，只是在做CT或者做磁共振的时候偶然发现。垂体是脑子里比较特殊的组织，因为垂体会分泌很多的激素，所以有很多的功能。垂体囊肿里面全是脑脊液的成分，实际上就是液体的成分，所以它是没有功能的。大部分是先天所造成的，而且没有没有明显的症状和体征。如果囊肿太大可能挤压垂体组织，引起垂体组织垂体激素分泌不足，但是大部分情况下是先天的，虽然垂体组织地方小但是发育得还不错，对功能影响不是太大，一般的垂体囊肿不需要特殊治疗。
王新│青岛市市立医院
2020/03/20收听(89354)
"垂体囊肿不是非常严重的，也需要定期进行相应的复查，明确病情的发展趋势。垂体囊肿就是垂体发育的过程中出现异常，从而形成囊性的物质。如果更加深究，很多囊性物质里是水，这个水主要就是正常的脑脊液。不像肿瘤，不会区分良性或者恶性，也不像血管病可能会破裂出血，只是慢慢的生长，可能会在某个时间段内急速的增大压迫周围的神经组织或者垂体组织，造成一系列临床症状。只要患者没有明显的临床症状，不用特殊治疗，除非有明显的临床症状造成各种功能的缺失，需要积极的进行相应的手术治疗。"
2019/07/24收听(71288)
垂体囊肿若没有产生任何症状，不需处理。如果囊肿患者产生症状，需要针对症状进行处理，主要是手术切... 楼林│浙江省中医院 2023/10/05播放(73436)
垂体囊肿若没有产生任何症状，不需处理。如果囊肿患者产生症状，需要针对症状进行处理，主要是手术切...
楼林│浙江省中医院
2023/10/05播放(73436)
"垂体囊肿目前的治疗，一定要结合患者的相应症状，因为在很多情况下，垂体囊肿并没有产生明显的临床症状。只是查体时发现，很多人都可能会存在，而且相对比较小，也不压迫周围组织也不产生明显的临床症状。这时所要做的治疗方案就是观察，定期的随访，注意患者的一般情况。如果三个月复查一次，囊肿逐渐增大并且压迫周围组织，产生内分泌的影响，这样就需要手术治疗。对于手术有两种方案：1、经鼻切除垂体囊肿；2、开颅切除垂体囊肿。最常用的95%以上都是从鼻子进去，将垂体囊肿切除，这种手术来讲相对比较快捷，属于一种微创手术。表面没有刀口，这种手术来讲一般只需要在手术过程当中注意止血，细致操作，手术之后也没有太多的并发症，一般顺利的话三天就可以出院回家。"
2019/04/21收听(81902)
病人查体时发现或者有其它情况下做CT，可发现报告呈垂体囊肿。垂体囊肿为常见病，多数情况下可以忽... 陈永安│烟台毓璜顶医院 2023/03/04播放(75274)
病人查体时发现或者有其它情况下做CT，可发现报告呈垂体囊肿。垂体囊肿为常见病，多数情况下可以忽...
陈永安│烟台毓璜顶医院
2023/03/04播放(75274)
垂体囊肿是发生在蝶鞍区垂体窝内的囊肿，以Rathke囊肿最为常见。垂体囊肿一般为先天性囊肿，其... 范存刚│北京大学人民医院 2023/09/24播放(80106)
垂体囊肿是发生在蝶鞍区垂体窝内的囊肿，以Rathke囊肿最为常见。垂体囊肿一般为先天性囊肿，其...
范存刚│北京大学人民医院
2023/09/24播放(80106)
"垂体囊肿目前最主要的祛除手段，通过外科手术的方式进行治疗，但是也一定要明确，一般垂体囊肿是不需要通过外科手术的，只要患者没有特殊的临床症状，也并不影响临床日常的生活，还是以保守的方式治疗为主，除非后期具备手术的指征。手术最常见的就是经鼻子进去做手术也就是微创手术，正规的名字应该叫做经鼻蝶入路切除垂体囊肿，这个手术相对比较简单，就是应用神经内镜的方式从鼻子进去，打开蝶窦的前壁，再打开垂体窝的下壁就可以看到垂体囊肿，用特制的刮钳将垂体囊肿进行刮除，基本上手术就做完，后期再进行一定的修补止血，基本上这个手术就全部完成，后期进行相应的复查即可。"
2019/07/29收听(25452)
垂体腺瘤根据大小可以分成三类，即垂体微腺瘤，垂体腺瘤和垂体巨大腺瘤。垂体腺瘤的直径在1cm以下... 郑勇│深圳市宝安区人民医院 2023/03/22播放(82256)
垂体腺瘤根据大小可以分成三类，即垂体微腺瘤，垂体腺瘤和垂体巨大腺瘤。垂体腺瘤的直径在1cm以下...
2023/03/22播放(82256)
"垂体囊肿又称Rathke囊肿，是起源于垂体Rathke囊的一种良性的囊性病变。得了垂体囊肿怎么办？需要根据囊肿的大小和囊肿造成的临床症状来区别对待。第一种情况，如果囊肿比较小，没有任何的临床症状，或者说只是轻微的偶尔出现的头痛，一般是不需要特殊处理的，但是一定要注意密切随访，定期复查核磁共振，如果囊肿扩大，有可能需要进一步的治疗。第二种情况，如果囊肿比较大，已经出现了轻微的头痛或者垂体的内分泌功能轻微下降，那这种情况可以进行对症处理，比如可以用止痛的药物，垂体激素水平下降，可以考虑补充激素。第三种情况，囊肿比较大，而且已经出现了明显的头疼，视力下降，以及垂体的激素水平下降等比较严重的症状，那这种情况就需要考虑手术治疗。垂体囊肿的手术，一般是采取经鼻经-蝶窦手术。经蝶窦手术又分为显微镜手术和神经内镜手术两种。相对来说，神经内镜手术具有更加微创，视野更加清晰的优点，是目前经鼻手术的趋势。经鼻手术的原则，除了要彻底清除囊肿的内容物以外，主要是缓解囊肿对垂体组织，对视神经的压迫，所以要尽量减少手术对残留垂体的进一步损害，以防止造成术后垂体功能严重下降。垂体囊肿壁往往和残留的垂体粘连非常紧密，难以完全剥离，所以部分垂体囊肿的病人会复发。如果复发的囊肿比较小，仍然可以继续观察。如果复发的囊肿特别大，有可能需要再次手术，或者持续开窗引流。"
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2018/10/28收听(17352)
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