矽肺病的症状主要有咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷、气喘以及胸痛。在矽肺病的早期，由于吸入的矽尘不多，不会影响太多的呼吸功能，主要有轻度咳嗽。随着病情进展，呼吸困难主要是劳力性的呼吸困难越来越重，当疾病进展到中期、晚期，不活动情况下也会出现呼吸困难，而且咳嗽、咳痰会越来越重。

矽肺症状和肺部X线表现不成正相关，有些人肺部X线表现非常重，但症状并不是太重。而部分病人症状很重，但肺部X光的表现反倒不是很严重。但是肺部X光表现越重，其症状也可能越来越重。矽肺患者一般都有粉尘接触史，离开粉尘的环境中，疾病还会持续进展，咳嗽、咳痰、呼吸困难等会越来越重。

进行肺功能检查时，一般会有混合性通气功能障碍，既有通气功能障碍又有限制性通气功能障碍，还会有弥散功能的障碍。X线表现有双肺多发的点状、结节状阴影，伴随有或者没有肺门淋巴结的肿大。继而出现全肺的膜布样阴影，以及肺纤维化，纤维化会互相连接，肺会变得越来越硬。而且肿大的淋巴结也会相互融合，成为巨大的肿瘤样的改变，病人症状会非常严重。

得了矽肺以后，一定要及早就诊，当粉尘还没有侵入细胞之前，可以进行灌洗，以减少其侵入细胞的个数，减轻症状、改善预后。