北京大学人民医院
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轻微砷中毒后常见胃肠道损伤,患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等相关症状,部分患者会出现神经系统损害,如肢体发麻、头晕等。严重时患者会出现不同程度的意识状态改变或性格改变。个体不同、基础剂量不同,临床表现也不同,应结合具体情况进行判断。
当患者由于中毒出现不适时应早期就医,并且要告知医生患者的金属类接触史。此时医生可以早期鉴别,进行早期诊断、及时治疗,有利于患者获得较好的预后。
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"砷中毒分为急性砷中毒和慢性砷中毒,急性砷中毒多为误服或者自杀,吞服可溶性的砷化物引起的。一般10-60分钟内即可出现中毒症状,主要表现为急性胃肠炎,就是恶心、呕吐、腹痛、腹泻,以及神经系统的异常,重者可出现烦躁不安、谵妄、四肢肌肉痉挛,以及意识模糊,乃至昏迷和中枢麻痹而死亡;其它的中毒损害可产生中毒性肝炎、心肌损害、肾损害和贫血。急性砷中毒主要表现,还有眼睛和呼吸道刺激症状,以及神经系统症状;而慢性砷中毒除了神经衰弱之外,最突出的表现,是多样性皮肤损害和多发性神经炎,可导致失水、电解质紊乱、肾前性肾功能不全以及循环衰竭。在生活中要尽量避免接触砷剂,如果接触砷剂的患者,应及时清洗或者是移开砷的环境。如果是急性砷中毒,应尽早洗胃,然后促排,以促进毒物排出体外。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/04/01收听(63520)
"急性砷中毒,患者早期最常见是上消化道的症状,通常表现成口咽部烧灼样的疼痛,而且干燥、紧缩感、会出现声嘶、恶心呕吐,吞东西会觉得疼痛导致困难,还有腹痛和腹泻等症状。有些急性砷中毒的患者,也可以表现出头痛、眩晕、烦躁,部分因并发中毒性的心肌炎,会出现胸闷、心悸、心慌、以及会并发神经炎,少数患者可以出现鼻出血,以及皮下出血等症状。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/07/11收听(24178)
砷中毒的症状和措施如下:1、症状:砷中毒的途径不一样,其症状也不一样,比如吸入的... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/16播放(39589)
砷中毒的症状和措施如下:
1、症状:砷中毒的途径不一样,其症状也不一样,比如吸入的...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/16播放(39589)
"砷中毒症状主要还是以神经系统和消化系统症状为主,可以导致患者出现头痛、头晕,或者是出现恶心、呕吐,严重的患者还可以出现心律失常,出现心脏骤停、呼吸抑制,患者还可以出现呼吸困难等并发症。最主要的就是及时到医院进行洗胃、催吐、灌肠、导泻,这才是最有效的办法,可以预防中毒症状。在这期间应该及时建立静脉通道,给予氧气吸入,这样才能起到改善患者症状的作用。在这期间应该及时监测血压、心率、呼吸的变化,如果出现血压下降、心率增快,也需要积极处理和治疗,主要就是预防并发症,要养成良好的生活习惯,避免接触有毒害的物质。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/04/02收听(71712)
"导致患者出现三价砷中毒最常见的原因,往往见于误服、自杀吞服砒霜所导致。在临床上,患者会以消化系统症状、神经系统相关症状为主要的表现。一般以消化系统症状为首发,比如患者误服砒霜后,会出现咽喉部疼痛、烧灼感、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。在腹泻时,患者早期为含粪质的水样便,以后逐渐过渡到血性的水样便。在神经系统表现方面,患者可有头晕、头痛、乏力、口周麻木、四肢痉挛,甚至出现昏迷、抽搐,最终因为呼吸、循环衰竭而导致患者的死亡。在治疗上,对于自杀、吞服砒霜的患者,应该尽早的行催吐、洗胃和相关导泻治疗,可以在洗胃的过程当中,给予胃肠内留置活性炭等吸附剂,以减少砒霜的再吸收。与此同时,应该尽早的使用特效的解毒药物,如二巯丙磺钠、青霉胺等进行治疗。除了上述的治疗外,还应该积极的纠正患者的酸碱失衡、离子紊乱,稳定患者的内环境,同时对相关的脏器功能进行支持和保护治疗。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/26收听(62984)
地方性砷中毒简称地砷病,是一种生物地球化学性疾病,是居住在特定地理环境下的居民,长期通过饮水、... 吕有凯│海南医学院第二附属医院 2023/01/08播放(97346)
地方性砷中毒简称地砷病,是一种生物地球化学性疾病,是居住在特定地理环境下的居民,长期通过饮水、...
吕有凯│海南医学院第二附属医院
2023/01/08播放(97346)
"砷中毒非常危险,因为这些药物中毒,可以导致患者出现神经系统和消化系统的症状,最主要的还是表现为头晕、乏力、四肢无力,严重的患者还可以出现嗜睡或者心律失常,特别是对于砷中毒可以导致患者出现心跳、呼吸骤停,非常危险。建议患者还是应该早期到医院,及时进行洗胃、催吐、灌肠、导泻,这些措施都可以有效预防中毒症状的发生。平时也应该积极的改善这种情况,避免接触有毒的物质,而且应该养成良好的生活习惯,远离毒品,而且应该远离这些有毒害的物质,这才是关键。平时应该养成良好的生活习惯,以清淡饮食为主,定期到医院进行健康体检,这才是最主要的预防。"
2021/04/02收听(95682)
砷中毒的处理方式如下:1、如果是急性中毒的早期,处理方法一定是催吐和导泻,减少药... 李海永│烟台毓璜顶医院 2023/08/04播放(50638)
砷中毒的处理方式如下:
1、如果是急性中毒的早期,处理方法一定是催吐和导泻,减少药...
李海永│烟台毓璜顶医院
2023/08/04播放(50638)
砷中毒大多都是口服砷的化合物引起的,中毒后首先要停止口服砷的化合物,赶紧把还没有咽下去的毒物吐出来,然后喝水反复催吐、去医院急诊科就诊,中毒重的直接打120急救电话,让急救人员接去医院。医生接手之后,会给病人吸氧,上心电监护,监测病人的呼吸、血压、心跳、氧饱和度等生命体征,建立静脉通路,应用特效解毒药二巯丙磺钠、二巯丁二钠驱砷治疗,同时补液升压抗休克,必要时气管插管、上呼吸机。生命体征稳定之后,给病人洗胃、吸附、导泻,促进胃肠道里还没有吸收的毒物排泄,还要纠正水电解质酸碱失衡。中毒重的及早上血液净化,既可以有效清除血中的毒物,又可以预防和治疗砷中毒造成的急性肾衰竭。
潘永利│郑州人民医院
2020/10/28收听(80458)
"地方性砷中毒最主要的就是长期饮用地下水导致出现这种砷中毒,从而出现患者头晕、乏力,还可以出现嗜睡、心烦、多梦等典型的神经衰弱的症状,而且还可以导致患者出现皮肤色素沉着,而且还有一定的致癌作用,这就是地方性砷中毒的临床表现。最主要的就是病人长期的使用饮用水,而且这种饮用水超标,特别是含有砷的物质,在这期间还应该注意选择自来水最好,而且在这期间应该注意健康饮食,多吃新鲜的蔬菜、水果,积极补充维生素,营养要均衡,这些才是最主要的预防地方性砷中毒方法。"
2021/04/12收听(87944)
"急性砷中毒,多由误服三氧化砷,也就是平常所说的砒霜,引起的中毒。中毒以后有可能会出现急性胃肠炎的表现,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻,以及神经系统的表现,如头痛、头昏、乏力等症状。如果出现这种症状,有可能急性砷中毒,需要到医院进一步检查,以明确诊断。对于治疗,经口急性中毒的患者,要尽早的催吐或者用温水、生理盐水或者碳酸氢钠溶液,进行彻底洗胃。可以口服活性炭或者鸡蛋清吸附,并且保护胃黏膜。急性砷中毒,也有特效的解毒药物。可以应用二巯丙磺钠,注射5mg\/Kg,可以肌注或者静脉注射,进行驱砷治疗。其他的症状,可以对症处理。如果出现腹痛,可以肌注阿托品,还可以补充维生素b以及维生素K,注意防止和纠正脱水,纠正电解质紊乱以及休克。患者如果症状比较重,中毒比较深,可以行床旁血滤进行治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2018/10/11收听(97834)
"所有中毒都是应该尽量尽早的清除毒物,尽快就医。如果是经口口服急性中毒的患者,应该尽早催吐、洗胃,可以用低温盐水或者1%的碳酸氢钠溶液反复洗胃。洗完胃后,应该立即口服新配置的氢氧化铁解毒剂,对砷进行解毒。因为氢氧化铁可以和珅形成不溶性的络合物砷酸铁,后者不容易被肠道吸收。洗完胃后,可以用50%的硫酸镁进行导泻。如果没有这些药物,也可以用牛奶、蛋清水加以吸附和收敛。尽快就医,医院有特效的解毒药,可以用二巯丙磺钠、二巯丁二钠,还有青霉胺进行特效解毒。其它的就是对症处理,如果出现休克、脱水、中毒性脑病或者肾功能衰竭,对症治疗即可。如果是砷化氢中毒,一般在24-72小时内就可以自行停止,以对症治疗为主。早期不主张进行祛砷治疗,有可能加重肾的损害,可以在后期祛砷治疗。如果是重症,应该尽早选用血液净化疗法。"
王琦│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2019/01/15收听(248)
"砷中毒能自愈吗?关于这个问题,要具体分析、具体对待。比如砷中毒很轻微,慢性接触导致非常轻微的慢性砷中毒损害时,可以使用高蛋白的物质阻断,再次摄入砷这种毒物,经过一段时间人体可以自行代谢大部分的砷,然后这种中毒症状也能够完全恢复。但是如果砷中毒严重,或者后续有不断接触砷的毒物出现,是不能够自愈的,必须进行相关的专业治疗,才能够恢复健康。不要掉以轻心,一定要重视砷中毒的治疗和诊断。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/09收听(31260)
"急性砷中毒最为常见的原因往往是因为误服,或者自杀吞服三氧化二砷,也就是平时所说的砒霜所导致的。患者可以表现为严重的消化系统症状,以及神经系统的相关症状,比如患者可以出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,伴有头晕、乏力、口周麻木,重症的患者可以出现谵妄、四肢痉挛,甚至昏迷、呼吸衰竭,最终导致患者死亡。在治疗上,应该尽早对患者进行催吐、洗胃的治疗,洗胃后可以给予活性炭胃内留置,同时给予泻盐进行导泻,其目的在于减少砷化物的再吸收。尽早给予二巯丙磺钠、青霉胺等特效的解毒药物。在其他的治疗方面,主要是相关的对症支持治疗,缓解患者的临床症状,同时稳定患者内环境及离子紊乱,纠正酸碱失衡。对于重症的急性砷中毒患者,可以辅以血液净化治疗、呼吸机辅助通气治疗等,防治急性的肾衰竭、呼吸衰竭等相关的并发症。"
2019/03/02收听(28208)
地方性砷中毒,往往会表现为皮肤色素脱失,也可能是沉着加重,还有可能会引起癌变,这就是地方性砷中... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/29播放(48853)
地方性砷中毒,往往会表现为皮肤色素脱失,也可能是沉着加重,还有可能会引起癌变,这就是地方性砷中...
2023/06/29播放(48853)
很多食物会被砷污染或者含有大量的砷元素,当人食用这种食物以后可以导致中毒。另外,人吃了含砷比较高的食物以后,再服用维生素C或者含维生素C含量高的水果等食品,会加重砷中毒的症状。一般容易被砷污染的食品有以下几种:1、海产品或者水产品。比如海带、鱼虾等这一类食品,经常生存在水中,而水是砷含量比较大的场所,这些海产品会大量含有砷,人们食用以后会导致砷中毒。2、水稻等水生植物由于水被砷污染,其内部会还有大量的砷元素,人食用这种植物以后也会导致砷中毒。3、在吃了含砷比较高的食物以后,如果再服用维生素C,或者吃水果等维生素C含量较高的食品,会使五价的砷还原成三价砷产生剧毒,会加重砷中毒现象。
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/20收听(58340)
"慢性砷中毒除了神经衰弱的症状以外,突出的表现是多样性的皮肤损害和多发性的神经炎。砷化物的粉尘可以引起刺激性的皮炎,好发于胸背部、皮肤褶皱和湿润的地方,如口角、腋窝、腹股沟等。皮肤干燥、粗糙处可以见丘疹、疱疹、脓疱,少数人有剥脱性皮炎,日后皮肤会呈黑色或者棕黑色的散在色素沉着斑,毛发会有脱落,手和脚掌有角化过度或蜕皮的现象。典型的表现是手掌的尺原侧、手指的根部,有许多小的角样、骨粒状的角化隆起,俗称砷疔,即可溶性疣状物,坏死、继发感染形成经久不愈的溃疡,可转变为皮肤的原位癌。黏膜受到刺激可引起鼻咽部的干燥、鼻炎、鼻出血,甚至鼻中隔穿孔。还可以引起筋膜炎、齿龈炎、口腔炎、结肠炎等等。还可以发生中毒性肝炎、骨髓的造血不良、四肢麻木、感觉减退等周围神经损害的表现。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/24收听(96610)
"砷中毒一般不会愈合,除非中毒比较轻微,一旦发现砷中毒,需要及时进行除砷和综合治疗。砷中毒表现如下:一、病人口咽、胸骨灼伤疼痛、声音嘶哑,个别患者还会出现吞咽比较费劲、肢体麻木以及血尿症状,另外一些患者还会出现肢体麻木的情况,可出现多器官损伤或衰竭。二、吸入者可能出现流泪、结膜充血、糜烂、咽喉痛、咳嗽、胸痛、胸闷等症状,还可能有呼吸困难、咽喉水肿和窒息,后期可能会留下感觉和运动型多发性神经病、皮肤蜕皮和色素沉着的表现。"
马永刚│解放军总医院第七医学中心
2019/06/05收听(89430)
"对于慢性砷中毒的患者,应该尽量考虑维持体内的水电解质紊乱,纠正酸碱失衡,预防休克,保护多脏器功能,给予营养支持治疗和对症治疗。如果患者确定为慢性砷中毒,要尽快进行相关的全面检查,例如完善肝功能、肾功能,要急检心肌酶,要检查患者是否出现急性肝肾功能衰竭、心脏功能不全。如果患者出现上述症状,可以用连续性血液净化的方法进行解读。如果患者出现明显的神经系统症状、血液系统的症状,例如患者出现血小板减少、头晕、头痛、抽搐等情况,要给予患者进行对症治疗,例如血浆置换等。对于慢性肾中毒,有特效的解毒药,例如二巯基丙磺酸钠、二巯基丁二钠,这些药物都能对上述中毒的患者起到特效解毒的作用、效果。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(64602)
脑血栓有的症状轻微的脑血栓可能都有,只不过比重型脑血栓的症状轻微,仅有头晕、乏力、烦躁、易怒、... 孙为群│山东省立医院 2024/04/28播放(39513)
脑血栓有的症状轻微的脑血栓可能都有,只不过比重型脑血栓的症状轻微,仅有头晕、乏力、烦躁、易怒、...
孙为群│山东省立医院
2024/04/28播放(39513)
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