首都医科大学北京妇产医院
妇科
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服用避孕药物后出血，多属于正常现象，但应根据药物种类判断，具体如下：
1、紧急避孕药：服药后有出血现象，属于常见副作用，因为紧急避孕药是高效的孕激素，服药后激素下降、撤退，可能导致月经不调及阴道出血，应尽量避免使用；
2、短效避孕药：如去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片等避孕药物，通常有止血作用。如果服药短效避孕药物之后有出血现象，要到医院进行检查，可能存在妇科疾病，需明确诊断后再进行治疗。
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"吃避孕药发生少量出血是正常的，如果月经量比较多并且有血块就不正常。避孕药有紧急避孕药和短效口服避孕药，紧急避孕药是大剂量的孕激素。有的人吃药后大约1周左右就会发生撤退性出血，是由于子宫内膜突然失去激素保护，引起的少量子宫内膜脱落。此时的出血量比较少而且颜色暗红，是正常的，患者的月经会按期来潮。如果吃的是短效口服避孕药，在吃药期间也可能会发生少量出血，这是正常现象，可以继续服用，把21天的药全部吃完再停药。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/01/13收听(29522)
口服避孕药会出血，具体情况如下：1、口服紧急避孕药：服用1-2颗避孕药，如果内分... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2021/08/12播放(71622)
口服避孕药会出血，具体情况如下：
1、口服紧急避孕药：服用1-2颗避孕药，如果内分...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2021/08/12播放(71622)
一部分人在口服短效避孕药中会出现阴道出血，可以由多种原因造成，最多见的原因是漏服或服药延迟。短效口服避孕药是以雌、孕激素为主要成分的避孕药，与体内激素有一定的作用时间。当不规律服用、漏服或延迟服用时，体内激素水平可能会因为波动而造成出血。另外，部分患者在服药期间也可以出现不明原因的阴道出血，可能是由于激素量不够导致的，通过加服半片避孕药后阴道出血可以停止。如果是其他原因造成的阴道出血要进行宫颈和子宫内膜检查，了解是否是因为宫颈和子宫内膜病变导致的出血。
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/28收听(27586)
"口服避孕药不出血属于正常的现象。紧急避孕药口服之后有出血的情况，只说明药物的不良的反应会造成子宫内膜有一定的脱落，从而会引起褐色的分泌物，甚至少量的出血，未表明药物对个人的身体造成一定的影响，所以，是属于正常的现象。同时，有没有出血不作为避孕成功的标志，避孕药有80%的成功几率，会有20%的失败几率，建议在同房之后12天左右的时候进行测验，排除有没有受孕的可能。避孕药还可能会引起月经的推迟，甚至是提前，一般提前的时间为3-5天。如果提前的时间很长，并且量也很多，这时要引起高度的重视，要进行消炎和止血。如果推迟的时间比较长，首先要排除有没有受孕，并且根据情况是要使用药物进行催月经。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/12/13收听(70191)
一般来讲，市面上有的常见口服避孕药包括两种：一种是短效口服避孕药；另一种是紧急避孕药。短效口服避孕药通常是在月经的第一天开始服用，每日服用一片连服21天，一般在服药过程当中，绝大多数人没有阴道出血，极少数人会有少量的阴道出血，称之为突破性出血，通过药物加量出血可以停止，而在21天停药以后常常3-7天会来月经。另一种药是紧急避孕药，紧急避孕药是在无保护性生活以后72小时服用的药物，大多数服药以后的女性会有服药后的阴道出血。另外，有些人也会因为服药而导致月经推迟或者延期的可能性。
2020/07/17收听(98307)
口服避孕药不出血属于正常的现象。紧急避孕药口服之后有出血的情况，只说明药物的不良反应会造成子宫内膜有一定的脱落，从而会引起褐色的分泌物，甚至少量的出血，未表明药物对个人的身体造成一定的影响，所以属于正常的现象，有没有出血不作为避孕成功的标志。避孕药有80%的成功几率，会有20%的失败几率，建议在同房之后12天左右的时候进行测验，排除有没有受孕的可能。避孕药还可能会引起月经的推迟，甚至是提前，一般提前的时间为3-5天。如果提前的时间很长，并且量也很多，这时要引起高度的重视，要进行消炎和止血。如果推迟的时间比较长，首先要排除有没有受孕，并且根据情况要使用药物进行催月经。
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/18收听(85736)
"服用避孕药物后是有可能出现阴道出血的，主要由于服用避孕药物后不良反应导致，最常见于漏服避孕药导致突破性出血，大部分出血少，不需要进行特殊处理，可以暂时观察。大部分女性随着服用药物时间的延长，症状会逐渐缓解，但是如果出血量大，就需要停止服用药物，还需要口服药物进行治疗，以防出现大出血的可能。避孕药物主要是雌激素与孕激素的复合制剂，避孕率高，但要规律服用药物。紧急避孕药物不良反应大，尽量避免服用，不能作为常规避孕药。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/07/02收听(47444)
如果服用紧急避孕药，未必100%发生出血，服用紧急避孕药不出血也是正常表现。服用紧急避孕药而出... 种轶文│北京大学第三医院 2021/07/26播放(59001)
如果服用紧急避孕药，未必100%发生出血，服用紧急避孕药不出血也是正常表现。服用紧急避孕药而出...
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/26播放(59001)
"在临床上，无论吃短效避孕药还是紧急避孕药，都有可能会出现不规则阴道出血的情况。主要原因有以下几种：第一、如果吃的是短效避孕药，短效避孕药在临床上属于雌激素和孕激素的合剂，能抑制卵巢排卵，就会引起内分泌紊乱，会导致阴道不规则的出血。这种出血绝大部分量比较少，继续服用会改善出血的症状。如果经过继续服药之后，仍然没有改善出血的症状，建议可以对症处理，比如可以口服止血药。第二、吃了紧急避孕药会造成阴道出血，主要是紧急避孕药属于高效孕激素，可以使子宫内膜出现异常增厚，当停药之后，子宫内膜失去外源性孕激素的支撑，就会出现撤退性出血。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/08收听(32876)
"有很多女性在吃避孕药的时候会出现阴道流血的情况。避孕药一般分为长效避孕药和短效避孕药以及紧急避孕药，尤其是在服用紧急避孕药后，很多女性会出现撤退性的出血，这是因为紧急避孕药是一种高效的孕激素，患者服用以后会出现孕激素升高后的突然降低，所以会出现子宫内膜因失去了孕激素的支撑，而引起的撤退性出血，这大部分发生在服药后一周后，如果出血量不多，这属于正常的生理现象。但是由于每个人的体质不同，有的患者在服用这些药物后，并没有发生撤退性的出血，所以也不会有阴道出血的现象，这也是正常的，建议患者要严格按照药物的使用说明书，在医生的指导下来进行药物的使用。如果月经推迟超过一周以上，要及时的进行早孕检查，防止意外怀孕。"
练菲艳│福州市中医院
2020/05/28收听(33785)
避孕药有的时候漏服或者避孕药有的时候剂量可能不太适合，病人会有异常阴道出血。更多的在临床上就是... 孟亚丽│河北医科大学第一医院 2018/11/21播放(50178)
避孕药有的时候漏服或者避孕药有的时候剂量可能不太适合，病人会有异常阴道出血。更多的在临床上就是...
孟亚丽│河北医科大学第一医院
2018/11/21播放(50178)
"吃避孕药之后阴道出血，一般是避孕药的不良反应，不需要特殊处理，事后避孕药属于高效孕激素，停药后常常会有撤退性出血，一般出血几天就会停止，事后避孕药也会影响月经，造成月经紊乱，常表现为月经推迟。对于服药后月经推迟者要及时检查血尿HCG，除外避孕失败、意外妊娠的可能。事后避孕药属于高效孕激素，通过抑制排卵，改变输卵管和子宫内膜功能，起到避孕作用。避孕有效率一般在80%-90%以上，但有时会有避孕失败，意外妊娠的可能。事后避孕药也常常引起月经紊乱，所以不宜作为常规避孕手段使用。"
赵晓东│北京医院
2020/07/22收听(46823)
应用避孕药后出血是正常情况，通常避孕药属于短效避孕药，其每个周期是应用21天，在应用21天以后停用避孕药2-3天阴道会有出血。这是一种正常的子宫内膜的剥脱性出血，在出血后的4-5天，也就是初次停药后的7天左右开始下一轮的避孕药的应用。如果在应用的过程中没有漏服，在持续应用的过程中阴道不会出血。如果漏服1-2天，阴道也会有相应的出血，在必要的时候可以相应的追加避孕药的应用。如果漏服到一定的程度，阴道出血量类似于月经量，考虑下一次开始重新应用。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/04/12收听(60017)
避孕药分为短小避孕药和紧急避孕药，这两种避孕药吃完以后都可能会发生出血的情况，具体如下： 种轶文│北京大学第三医院 2021/06/11播放(92074)
避孕药分为短小避孕药和紧急避孕药，这两种避孕药吃完以后都可能会发生出血的情况，具体如下：
2021/06/11播放(92074)
"吃了避孕药1周的时间之后开始出现出血是正常的状况，尤其是服用紧急避孕药。目前所应用紧急避孕药的成分，大多数都是孕激素的制剂，通常情况下会要求在性生活之后72小时之内服用。借助于孕激素的成分能够让子宫内膜发生变化，不利于受精卵的着床，同时对于子宫内膜也会造成一定的刺激。因此，在口服紧急避孕药之后有可能会出现子宫内膜的不规则剥脱，继而在吃避孕药1周左右的时间之内，开始出现少量的或者较多的阴道出血，此现象为正常。在日常生活中，吃避孕药1周后出血的时间因人而异，在1-20天甚至以上不等，要注意垫卫生巾，保持会阴部清洁。紧急避孕药未必完全能避孕，还是采取短效避孕药、宫内节育器或男性使用避孕套来避孕的效果更好。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/07收听(65847)
"口服紧急避孕药，有可能会出现撤退性出血。紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮，是高剂量的孕激素。服用之后，停药以后会出现撤退性的出血。一般撤退性出血的出现，代表避孕成功，可以算作一次月经。但是，要观察撤退性出血的持续时间以及出血量。如果出血时间超过7天，出血量少于或者多于正常月经量的1\/2或者2倍，需要及时的去医院。因为正常的、正确的口服紧急避孕药，避孕成功率仅在85%左右，常见的副作用是月经异常、避孕失败以及宫外孕。如果出现撤退性出血的异常，需要排除是否避孕失败、是否已经怀孕或者有宫外孕的发生。"
孙天琳│北京市第一中西医结合医院
2018/11/29收听(40687)
"避孕药服用之后不一定要有阴道出血的情况，用了避孕药后可能没有阴道出血，也可能在用药后一两天就有阴道出血，也可能在用药后过十几天才有阴道出血，出血时间不一定。避孕药有引起阴道出血的副作用，尤其是紧急避孕药服用后容易引起撤退性出血。避孕药引起的出血应该量不多，在一周之内能干净，如果出血量过多或出血时间过长，都属于不正常现象，需要服用止血药止血治疗。紧急避孕药后出血量多可以看成是一次月经，下次月经可能会在出血后一个月左右来。"
2019/07/01收听(86070)
吃避孕药以后没有出现出血也正常，并不代表避孕失败。吃避孕药有没有出现撤退性出血，也是因人而异，大部分人会在吃避孕药以后，一周左右出现撤退性出血，这个情况也正常。因为避孕药本身是一种激素类药物，含有大剂量的雌孕激素，在吃药一周左右会出现激素水平明显撤退，而出现撤退性出血。有些人吃了避孕药后，体内激素水平变化不大，所以不会出现出血。有没有出现出血，不是衡量避孕成功与失败的标志，可以在月经推迟一周以后用早孕试纸测试，或者抽血化验来判断是不是避孕成功。
梁芳│济南市中西医结合医院
2020/03/29收听(95059)
"服用事后避孕药停药几天之后常有阴道出血，不表示避孕失败、意外妊娠，而是常见的药物不良反应。事后避孕药属于高效孕激素，通过抑制卵巢排卵改变输卵管、子宫内膜的功能，从而达到避孕的作用。高效孕激素停药后常会有撤退性出血，表现为停药后几天有少许阴道出血。这种情况属于药物不良反应，与避孕效果没有相关性，不表示避孕失败，不必过于担心。所以事后避孕药常会有月经紊乱的表现，不宜作为常规避孕手段。女性服用紧急避孕药应在房事后72小时，最迟不超过120小时内。要按说明服用才有效，超过72小时服用者往往失败率较高。"
2020/05/08收听(74195)
"吃紧急避孕药后马上出血是正常的，因为紧急避孕药中含有孕激素，而且孕激素剂量比较大，可以作用于增厚的子宫内膜。所以吃完后一周内可能会有点滴出血、撤退性出血的症状，但出血不会很多，用护垫或者不用护垫即可。出现撤退性出血并不能说明避孕成功，避孕成功与否要等同房后12天以上，用试纸或者直接到医院抽血化验HCG来排除。如果出现少量出血可以观察，注意外阴卫生，每天注意换洗内裤、清洗外阴。如果是出现大出血，比如2小时湿透1片卫生巾，此时是不正常的，要及时到医院进行止血治疗。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/12/06收听(94084)
上海第六人民医院 伍波
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