首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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睾丸肿瘤化疗以最常见的精原细胞瘤为例，通常术后最常使用顺铂加依托泊苷，也就是常用的PE方案进行治疗。化疗周期是3-5天，加上术前检查和术后监测，住院大约是1个星期。
通常会根据患者对化疗的耐受程度，可以在每个化疗周期之间间隔1周左右，以PE方案为代表的化疗，整个治疗时长大约为3个月。
但实际上并非所有的睾丸肿瘤都需要做化疗，睾丸肿瘤大致分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤，生殖细胞肿瘤占所有睾丸肿瘤的90%，其中最常见的是精原细胞瘤。
通常建议在精原细胞瘤术后，由于该类型的肿瘤对化疗特别敏感，所以做辅助化疗。化疗期间要重点监测患者骨髓抑制情况、恶心、呕吐情况以及肝、肾功能状况，做好适度剂量调整和副作用的应对预防策略。
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"睾丸肿瘤化疗一期所需要的时间，可能是2-3天的时间，也可能是3-5天的时间，具体化疗一期所需要的时间主要是看医生给患者应用的化疗方案，比如临床上常用的PEB化疗方案，化疗一期的时间可以是3-5天，而有的时候可以持续15天的时间。另外，常用的VIP治疗方案需要持续五天的时间，而由顺铂和依托泊苷组成的PE方案可以是三天为一期化疗，也可以是五天的时间。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/25收听(52344)
一期睾丸癌的化疗目前多采用以顺铂为中心的联合化疗方案，顺铂能够抑制肿瘤细胞的DNA合成，达到治疗的目的。第一种方案是BEP方案，用顺铂、鬼臼乙叉甙，以及博莱霉素进行联合化疗，每三周重复一次，一般是2-4个疗程。第二个方案是PVB方案，用顺铂、长春花碱或长春新碱、博莱霉素或平阳霉素，联合化疗，每三周重复一次，一般为3-4个疗程。第三种是EP方案，是使用顺铂与鬼臼乙叉甙联合化疗，每三周重复一次，一般是2-4个疗程。第四种是VIP方案，是使用鬼臼乙叉甙、异环磷酰胺以及顺铂联合化疗，每三周重复一次，一般是3-4个疗程。综上所述，大多数化疗最多是四个疗程，按三周一次是12周。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/28收听(48558)
化疗的一个周期，通常并不固定。临床常选用21天一个周期的化疗方案，但有时也会使用14天或者28... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(48363)
化疗的一个周期，通常并不固定。临床常选用21天一个周期的化疗方案，但有时也会使用14天或者28...
2024/04/29播放(48363)
在子宫内膜癌一期术后的后续处理过程当中，如果是对于分化级别较好的没有侵入深肌层的，也没有高危因素的女性，不需要化疗也不需要放疗。但是对于内膜癌一期的分化比较差的女性，此时就最好要结合癌细胞浸润肌层的深度来进行考虑，如果浸润肌层的深度>1/2层，而且细胞的分化又比较差，此时就最好是要给予相应的放疗并加减化疗。所以此时决定是否行化疗，主要是依据癌细胞侵入肌层的深度以及癌细胞的分化级别。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/05/20收听(53978)
睾丸肿瘤出现临床转移的时间不能一概而论，一般睾丸肿瘤最常见的转移部位是在腹股沟，如果偏晚期的睾... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/16播放(48122)
睾丸肿瘤出现临床转移的时间不能一概而论，一般睾丸肿瘤最常见的转移部位是在腹股沟，如果偏晚期的睾...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/16播放(48122)
"睾丸肿瘤多就会出现转移目前科学研究没有定论，到目前为止，还没有这方面的数据。睾丸肿瘤的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分早期的睾丸肿瘤的病人，通过根治性的手术切除，一般可以治愈。中期的睾丸肿瘤的病人，手术治疗的同时，需要配合化疗、放疗以及靶向药物治疗等。中期的卵巢肿瘤的病人积极的治疗，五年生存率60%左右，晚期的卵巢肿瘤的病人积极的治疗，一般可以延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/20收听(35428)
"睾丸肿瘤主要是指睾丸癌，睾丸癌最重要的原因是隐睾症。所谓隐睾症是指小孩在发育的情况下，三岁以前睾丸不从腹部下降至阴囊，这种情况就叫隐睾。隐睾的小孩有很大的风险，在成年以后会发展成睾丸癌，这是由于睾丸发育异常所引起。克氏综合征也是先天遗传的染色体异常患者，也有睾丸癌高发的风险，这种很少见，一般也不赘述。此外，有一半的睾丸癌是发生在20-45岁之间，近亲尤其是兄弟有过睾丸癌的患者，有家族史的人群睾丸癌风险也会增加。有免疫缺陷的情况下，比如有艾滋病的男性，其患精原细胞肿瘤的风险就明显要高。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/09收听(78174)
睾丸肿瘤发生的确切原因并不是很清楚，可能与基因突变等因素有关。目前有部分疾病可能会增加睾丸肿瘤... 彭靖│北京大学第一医院 2023/06/08播放(35988)
睾丸肿瘤发生的确切原因并不是很清楚，可能与基因突变等因素有关。目前有部分疾病可能会增加睾丸肿瘤...
彭靖│北京大学第一医院
2023/06/08播放(35988)
肺腺癌患者术后是否需要接受辅助化疗目前主要根据国际肺癌学会第八版肺癌指南进行制定。ⅠB期患者术... 金莹│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/10/18播放(99898)
肺腺癌患者术后是否需要接受辅助化疗目前主要根据国际肺癌学会第八版肺癌指南进行制定。ⅠB期患者术...
金莹│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/10/18播放(99898)
"睾丸肿瘤的主要发病原因由于人体基因水平决定，是一种遗传和环境共同作用的结果，但目前对于睾丸肿瘤的研究，其具体病因仍然不明，因此患者在早期发现睾丸局部有增大并且触摸质地偏硬的时候，就应该到医院进行检查，或是患者应该进行每年定期的健康体检，明确具体部位是否存在恶性疾病。睾丸肿瘤一旦发现大部分都是恶性肿瘤，这种情况患者应该积极的进行手术治疗。在手术过后可以进行病理检查，明确具体的睾丸肿瘤的类型，选择合适的治疗方式。肿瘤的治疗不单单是通过手术治疗，在手术以后还要进行综合的治疗才能够将这种疾病良好的控制。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2021/06/09收听(49658)
睾丸肿瘤具体的形成原因尚不清楚，大多数的泌尿专家认为，睾丸肿瘤与以下原因或者诱因相关：...
睾丸肿瘤具体的形成原因尚不清楚，大多数的泌尿专家认为，睾丸肿瘤与以下原因或者诱因相关：
2023/05/16播放(44200)
诊断睾丸肿瘤以后还能存活多久，需要看病理的性质，包括良、恶性，少部分的如果是良性的睾丸肿瘤，切... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/09播放(46804)
诊断睾丸肿瘤以后还能存活多久，需要看病理的性质，包括良、恶性，少部分的如果是良性的睾丸肿瘤，切...
2023/05/09播放(46804)
"睾丸肿瘤转移到肺需要的时间，如果是Ⅰ期的睾丸肿瘤，转移到肺可能到几十年之后，有可能这辈子都不会转移到肺。睾丸肿瘤如果是Ⅳ期，转移到肺的概率就很高，大概10%的概率就可能会转移到肺。如果这个病人已经出现腹部淋巴结转移，再转移到肺的概率会更高。因此，睾丸肿瘤如果要转移到肺，主要看病灶已经长到什么程度。如果是Ⅳ期，颈部、腹部、盆腔都有淋巴结转移，肺部就可能会转移。如果睾丸肿瘤转移到肺上，就要做化疗，时间还要看睾丸肿瘤，得了肿瘤之后术后化疗见不见效。如果化疗见效，转移到肺的概率就会小，转移到肺上的时间会延长、会拖延。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/01/08收听(46012)
睾丸肿瘤转移到肺的时间其实在临床上很难预估，一般取决于肿瘤的恶性程度及病理分期。如果患者是相对... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(41081)
睾丸肿瘤转移到肺的时间其实在临床上很难预估，一般取决于肿瘤的恶性程度及病理分期。如果患者是相对...
2023/05/06播放(41081)
膜性肾病是五种常见的肾脏病理类型之一，根据病变的不同以及病理进展的不同，可以分为Ⅰ期膜性肾病、Ⅱ期膜性肾病和Ⅲ期膜性肾病以及Ⅳ期膜性肾病。题目所说的Ⅰ期膜性肾病，也就是早期膜性肾病。早期膜性肾病是膜性肾病中比较轻的一种，尽管有些临床表现类似于肾病综合征或者慢性肾炎综合征。治疗方案需要根据尿蛋白的多少来决定，如果尿蛋白＜4g可以采用对症治疗，采用ACEI或者ARB或者某些中成药物来治疗。如果尿蛋白在4-8g之间，需要考虑病人的实际情况，来决定是否采用免疫抑制剂进行治疗。如果大于8g就需要应用免疫抑制剂，例如醋酸泼尼松来进行治疗。早期膜性肾病一般预后良好，大约经过3-6个月就可以明显得到缓解，一般经过一年就可以治愈。但是也存在例外情况，某些人即使早期膜性肾病，应用了足够的药物以后也可能不缓解，就需要改变药物的治疗方案来进行治疗。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/25收听(40248)
"梅毒一期通常只需要进行两周左右的治疗，就可以治愈。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的常见慢性系统性的性传播疾病，人体感染梅毒螺旋体之后，经过2-4周左右的潜伏期，就会在接触部位，主要是男性或女性的外生殖器，还有肛周出现硬结、溃疡，这是一期梅毒典型的硬下疳症状，这时候还处于梅毒感染的早期，如果能够及时治疗，通常可以将梅毒彻底治愈，不留下后遗症。可以采取长效青霉素肌肉每周注射治疗，注射两针其实疗程就够了。如果是青霉素过敏，采取多西环素等口服，通常也是半个月左右的疗程也就够了。治疗之后应该注意观察梅毒抗心磷脂抗体的滴度，只有滴度持续阴性，才表明是彻底的治愈。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/15收听(83320)
"梅毒一期到二期的时间大概是一个月左右，梅毒一期主要表现为硬下疳和淋巴结肿大，一般硬下疳是发生在感染了梅毒螺旋体之后的2-3周，出现硬下疳时一般全身症状比较轻微。硬下疳主要是发生在外生殖器上，开始是小红斑，逐渐发展到红斑坏死，形成1-2cm的圆形或者椭圆形的无痛性溃疡，依稀还可以见到无痛性的肿大淋巴结，一般在腹股沟和患处的附近。如果一期梅毒没有得到治疗或者是治疗不彻底，病情可以进一步发展进入二期，一般是在一期结束之后，硬下疳消除之后的一个月左右出现二期的症状。二期主要的典型症状就是梅毒疹，梅毒疹的特征性表现就是可以覆盖全身的皮肤和黏膜，表现为红色或者红褐色的丘疹、斑丘疹或者是斑块，和普通的皮肤病相似，通常不发痒，一般皮疹持续2-3个月之后可以自行消退。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/10收听(47814)
"一期梅毒的患者如果彻底治愈，一般需要3年左右的时间。一期梅毒的患者一般发现比较及时，治疗开始得比较早，疗效会比较好，但是并不代表患者治疗的时间就能比其他人缩短。因为梅毒首先需要应用正规的抗生素治疗，一直需要治疗到滴度在1:4左右才可以停药。停药以后会有一个漫长的临床滴度观察期，如果患者的滴度能够一直保持在1:4以下，坚持三年，而且可以排除神经梅毒、心血管梅毒，才可以算是治愈。有很多患者在观察期间都会有滴度出现再次升高的情况，一旦出现这种情况，需要再次应用抗生素治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/02/11收听(26224)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，第Ⅰ期的乳腺癌病人也就是早期的乳腺癌病人，做过手术以后一般是不需要进行化疗的。早期的乳腺癌病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，可以将身体里边的癌症细胞彻底的切除干净。对于早期的乳腺癌病人，做过手术后一般不需要化疗、放疗等。对于中期的乳腺癌病人，手术后复发的风险是比较高的，需要进行预防性化疗和放疗，还要配合内分泌治疗、靶向药物治疗等，控制病情，防止肿瘤的复发。"
2020/05/06收听(12916)
"睾丸肿瘤能活多久，取决于睾丸肿瘤的性质，睾丸肿瘤处于早期、中期，还是晚期。不同病情的睾丸肿瘤病人，生存时间不一样。睾丸肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤。如果是良性肿瘤，手术切除以后，不会影响寿命。早期的睾丸恶性肿瘤，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人可以彻底治愈。中期的睾丸恶性肿瘤的病人，手术切除以后，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等，控制肿瘤，防止复发，5年生存率60%左右。晚期的睾丸癌病人，积极的治疗，一般可以延长患者1-3年的寿命。增加睾丸肿瘤患者的存活时间，在日常生活中也要注意合理饮食，多食用高热量、高蛋白、高维生素的食物，避免食用刺激的食物、戒烟禁酒、保持房间干净整洁，常通风注意保暖。同时重视心理活动，避免消极情绪，鼓励、安慰，耐心倾听病人的心理想法，加以疏通和开导。"
2020/05/06收听(83514)
湖北省中西医结合医院 温暖
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