南宁市第一人民医院
肾内科
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腹膜透析发生腹膜炎,常见表现为在换腹透液时可观察到腹透液浑浊,部分患者会出现发热、腹部压痛、反跳痛等体征。
老年患者可能仅出现腹透液浑浊表现,无发热、腹部压痛、反跳痛等体征。严重腹膜炎感染患者,可能会出现血压降低、严重感染性休克表现。不管任何时候发生腹膜炎,需立即与进行腹膜透析管理的医院联系,出现腹膜炎的患者均需住院治疗。
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腹膜透析腹膜炎的患者需要立即抗感染治疗,先经验性抗生素选择需要覆盖革兰阳性菌和阴性菌。可以使用第一代头孢菌素或万古霉素,联合氨基糖苷类抗生素或第三代头孢菌素,腹腔内给药,及时根据药敏实验结果调整抗生素。腹膜炎的患者均需做透析液的培养,根据透析液培养的病原微生物选择敏感的抗生素,疗程至少两周,对于重症或特殊感染者需要三周或更长时间。如果敏感抗生素治疗五天仍无改善者,需要考虑拔除腹膜透析管,如真菌感染,需要立即拔管。
陈樱花│东部战区总医院
2020/08/12收听(97790)
"先要去医院进行检查和治疗,医生一般会先查血常规及腹部彩超,同时还要将腹膜透析液引出,做细菌培养。在细菌培养结果未出现之前,可先给予规律抗炎治疗,一般会选用头孢类抗生素,同时选用抗厌氧菌药物如甲硝唑、奥硝唑或替硝唑等。大部分情况下,通过规律抗炎治疗,腹膜炎可逐渐好转。但是,在治疗期间,饮食也要注意,例如不吃过于辛辣食物,如辣椒、辣条、麻辣火锅等,不能饮用含酒精饮料。可适当多摄入富含维生素和纤维素食物,如水果及绿色蔬菜等,适当摄入优质蛋白,如鱼、虾等,这些都能够促进身体恢复。如果经过治疗好转,即可继续进行腹膜透析。但是如保守治疗无效,则可能行剖腹探查,或者是腹腔镜下探查,来进行清除感染坏死组织,并进行后续治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/05/29收听(34692)
不同腹膜透析中心统计,腹膜透析腹膜炎发生率不同,但根据国家腹透中心要求,每个腹透中心多会对腹膜... 曾巧│南宁市第一人民医院 2023/07/03播放(97944)
不同腹膜透析中心统计,腹膜透析腹膜炎发生率不同,但根据国家腹透中心要求,每个腹透中心多会对腹膜...
曾巧│南宁市第一人民医院
2023/07/03播放(97944)
要回答腹膜炎的防治,首先要了解腹膜炎的发生,具体如下:1、腹膜炎的发生最常见的是... 林丽娟│三亚市人民医院 2023/09/22播放(68508)
要回答腹膜炎的防治,首先要了解腹膜炎的发生,具体如下:
1、腹膜炎的发生最常见的是...
林丽娟│三亚市人民医院
2023/09/22播放(68508)
腹膜透析患者出现发烧、腹透液浑浊、腹痛三大症状,需尽快联系责任护士,进行腹透液白细胞计数及分类... 邓利荣│包头医学院第一附属医院 2023/10/01播放(81336)
腹膜透析患者出现发烧、腹透液浑浊、腹痛三大症状,需尽快联系责任护士,进行腹透液白细胞计数及分类...
邓利荣│包头医学院第一附属医院
2023/10/01播放(81336)
"腹膜透析相关性腹膜炎是腹膜透析的一个重要并发症。患者出现腹膜炎的时候会出现腹痛、腹透出液浑浊、腹透液中细胞数会增多。治疗上,因为这是一种细菌感染所以需要使用抗生素,一般来说先用腹膜透析液冲洗腹腔,之后给予抗革兰阴性杆菌和抗革兰阳性菌的药物同时灌入腹腔中,一般要留腹6个小时以上,这样的治疗一般需要疗程达到14天,多数患者病情能够得到治愈。但是如果造成腹膜炎的病原体是真菌,患者可能就需要停止腹膜透析,并且需要拔管。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/16收听(66530)
腹膜透析患者出现腹痛、发热、腹透液浑浊,多考虑合并腹膜炎。首先建议及时到腹透中心通知责任护士,... 邓利荣│包头医学院第一附属医院 2023/11/03播放(79236)
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2023/11/03播放(79236)
腹膜透析相关腹膜炎是指患者在接受腹膜透析治疗过程中,由于没有注意手卫生,接触污染物或胃肠道炎症... 卫燕东│山西省中西医结合医院 2023/03/11播放(61598)
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卫燕东│山西省中西医结合医院
2023/03/11播放(61598)
腹膜透析患者如容量控制不良则会出现心衰症状,表现为浮肿、气短,夜间睡眠无法平卧,即夜间阵发性呼... 邓利荣│包头医学院第一附属医院 2023/10/17播放(54432)
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腹膜透析是肾脏替代疗法之一,通常尿毒症患者肾脏替代疗法分为腹膜透析、血液透析、肾移植三类。其中... 邓利荣│包头医学院第一附属医院 2023/08/13播放(76020)
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患尿毒症时,医生可能会建议做腹膜透析,什么是腹膜透析?腹膜透析是利用我们人体自身的一个腹膜功能... 陈香文│郴州市第一人民医院 2023/11/06播放(84128)
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2023/11/06播放(84128)
腹膜透析是肾脏替代治疗的一种方式,其为通过腹膜半透膜和超滤功能进行透析的一种居家透析方式。操作... 范俊英│包头医学院第一附属医院 2023/01/22播放(67928)
腹膜透析是肾脏替代治疗的一种方式,其为通过腹膜半透膜和超滤功能进行透析的一种居家透析方式。操作...
范俊英│包头医学院第一附属医院
2023/01/22播放(67928)
所谓腹膜透析是用腹膜作为半透膜进行交换,帮助病人排出体内多余的水分和代谢废物,维持病人内环境稳定的方法。对于尿毒症的患者来说,因为水和毒素在体内蓄积,就会导致病人出现一系列的不良症状,所以需要给病人进行透析治疗,最常见的透析是血液透析和腹膜透析。腹膜透析是利用腹膜作为半透膜,先在肚子上埋一根管子,把腹膜透析液放进去,保留3-4个小时以后再放出来,就可以帮助病人排出体内多余的水分和代谢废物。最常用的腹膜透析治疗方法是CAPD,也就是每天都要做,每天要做四袋,每天早上把腹膜透析液放进去,保留3-4个小时,接近中午的时候再放出来,中午再放进一袋,在家午休以后再放进去,循环往复,可以对于维持病人的内环境稳定有很大作用。
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/01收听(38498)
腹膜透析是尿毒症的治疗方法之一,它是利用患者的腹腔来排出毒素和多余水分。腹膜上有很多小孔,患者... 张娟│武汉大学中南医院 2023/10/20播放(58616)
腹膜透析是尿毒症的治疗方法之一,它是利用患者的腹腔来排出毒素和多余水分。腹膜上有很多小孔,患者...
张娟│武汉大学中南医院
2023/10/20播放(58616)
"腹膜透析是肾脏替代治疗的一种,是利用腹膜作为透析膜,通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分,进行溶质和水分的交换,清除体内潴留的代谢产物和过多的水分,同时通过透析液补充机体所必需的物质,通过不断的更新腹透液,达到肾脏替代或支持治疗的目的。"
郭晓媛│北京中医药大学东方医院
2017/07/08收听(31570)
血液透析和腹膜透析均为尿毒症的有效治疗方法,可排出机体多余的...
2023/08/13播放(72546)
血液透析和腹膜透析,并没有哪个特别好,两个都各有优缺点,具体分析如下:1、血液透... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(37479)
血液透析和腹膜透析,并没有哪个特别好,两个都各有优缺点,具体分析如下:
1、血液透...
2023/05/16播放(37479)
腹膜透析和血液透析都是肾脏替代治疗的一个办法,都是运用一定的技术手段,将机体聚集的毒素和水分排... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/07播放(27145)
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2023/09/07播放(27145)
血液透析和腹膜透析,通常都是替代治疗的重要内容,两者区别主要如下:1、血液透析:... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/04/06播放(76132)
血液透析和腹膜透析,通常都是替代治疗的重要内容,两者区别主要如下:
1、血液透析:...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/04/06播放(76132)
腹膜透析置管后能否立刻透析,需要根据疾病的情况和置管术式决定。如果是急性肾损伤的患者,不太适宜... 毕会│天津市人民医院 2023/05/04播放(56198)
腹膜透析置管后能否立刻透析,需要根据疾病的情况和置管术式决定。如果是急性肾损伤的患者,不太适宜...
毕会│天津市人民医院
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