多数灰指甲较难自行愈合，需要治疗才能痊愈。灰指甲即甲癣或甲真菌病，是由皮肤癣菌等致病真菌感染甲板、甲床部位导致的一种疾病。皮肤癣菌感染甲板之后可以逐渐扩展、蔓延，而人体的机体免疫功能较难达到指甲部位，较难将局部的致病真菌进行抑制、杀灭，所以此病较难自行痊愈。

少数年轻患者指甲生长比较快，真菌侵袭、破坏的速度达不到指甲生长的速度，随指甲生长、自我护理，灰指甲有自愈的可能，但这种情况比较少见。多数情况下是灰指甲感染逐渐由轻到重，需要使用抗真菌药物进行治疗才能好转，包括内服、外擦。