黑指甲是指甲变黑，甲母的黑素细胞增加引起指甲变黑，其中以纵行黑甲最为常见，具体需由皮肤镜检查确诊。黑指甲和灰指甲不一样，灰指甲是真菌感染引起，而黑指甲则是色素沉着引起。色素沉着的原因有很多，主要有以下几个方面：

1、甲母质中黑素细胞增生，良性增生、恶性增生都能导致纵行黑甲；

2、单纯色素沉着可以导致纵行黑甲；

3、内分泌系统疾病引起，如阿狄森氏病、库欣病或甲亢等；

4、妊娠期、老年人可能出现指甲颜色发黑；

5、服用特殊药物时也可以导致指甲变黑。