首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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直肠癌(直肠CA)不治疗,患者生存时间取决于发现直肠癌时是否进入晚期,由于不同发展阶段、年龄段或肿瘤恶性程度,患者生存期有较大差别。发现直肠癌时已经进入晚期,且没有手术或放化疗的价值,一旦进入恶液质状态,患者生存时间一般不会超过3-6个月。
直肠癌发现时间为早期,且病理分型相对稳定,发生发展过程需一定时间,有时甚至3-5年仍不会出现肠梗阻或远处转移征象。对于直肠癌提倡早发现、早治疗,早期手术切除可提高肿瘤以及术后放疗、化疗效果,明显提高患者生存期和生存质量。直肠癌患者可进行手术时建议积极进行手术治疗,单纯等待或寄希望于增加免疫力,用药物控制肿瘤无法起到效果。
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"直肠癌的生存时间,要根据肿瘤的病理分型、肿瘤大小、周围组织浸润程度以及有无远处转移等综合判断。对于恶性程度比较低、肿瘤比较局限,远处没有转移的直肠癌,通常手术治疗完全可以达到临床治愈。如果不治疗,肿瘤生长要相对慢。直肠癌的生存期可能超过5年,但是通常中位生存期基本上在2-3年左右。如果恶性程度比较高、周围器官组织有明显的肿瘤侵犯或者发现的时候已经有远处转移,其不治疗,生存期会比较短。有的甚至在几个月之内会因为各种并发症而失去生命,通常这种类型的中位生存期基本上在1年左右。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/11/25收听(46338)
"前列腺炎可以长期存活,前列腺炎是青壮年男性常见病,分为急性前列腺炎、慢性前列腺炎、无症状前列腺炎和前列腺痛。前列腺炎出现前列腺痛时,病人常常疼痛难忍,会出现会阴部及下腹部不适,会出现双侧睾丸坠胀、疼痛、不能坐立,所以病人非常痛苦。通过规范的治疗,病人常常可以达到明显的治疗效果,前列腺炎不影响寿命,所以前列腺炎病人通过规范的药物治疗和局部理疗,可以长期存活。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/10收听(96306)
直肠浸润性癌意味着直肠癌不是原位癌,而是突破了黏膜下层,有转移的风险。那是不是发生了转移要结合影像学、病理检查以及全身的检查来综合判断。如果说只有浸润性癌,没有肠旁的淋巴结转移,更没有远处转移的话,直肠浸润性癌通过根治性的手术切除,也就是所谓的一期的直肠癌,术后5年生存率在80%以上。而如果说一旦发生转移,特别是远处转移的话,5年生存率是比较低的,在20%-30%左右。所以说直肠浸润性癌生存时间,与是不是发生淋巴结转移,以及采取什么样的治疗,病人的身体状况等有关系。
任斗│湖南省脑科医院
2020/04/15收听(32302)
"直肠Ca是直肠cancer的缩写,就是平常说的直肠癌。因为临床在书写病案的时候,为了保护患者的隐私,避免患者提前知道自己患恶性病,导致心理负担过大,所以会简写,把直肠癌形成直肠Ca。直肠癌在我国发病率逐渐增高,主要表现有排便习惯的改变,这是直肠癌常见的早期症状,患者大便次数比较多,大便不尽感特别强,有的患者甚至一天多达十多次左右。直肠癌另一个症状是出血,这种出血是暗黑色出血,这点可以和痔疮进行鉴别。最后,再往后发展直肠癌,患者会有大便变细,因为直肠癌后期随着肿瘤的长大,会压迫肠腔导致大便通过困难,大便会变细,进一步会导致便秘。所以如果发现有以上症状,尽快早期检查治疗。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/02/23收听(16836)
直肠CA,也就是直肠cancer,是直肠癌的一个简称,指发生在直肠的恶性肿瘤,是指距离肛门0-15cm以内的大肠癌的一种。直肠癌也是消化系统恶性肿瘤当中比较常见的,一般早期主要的症状就是便血、大便性状改变。有一些随着病情的发展会造成肠梗阻,还有全身性的表现。通过肛门指检、直肠镜取病理检查,可以确诊。确诊直肠癌之后,还要看有没有其他地方的转移病变。如果没有转移,患者身体状况允许的情况下,可以考虑做手术根治,术后还需要配合放疗、化疗等综合治疗。如果已经转移,病情相对比较晚,不能手术的,也可以做姑息性的放疗、化疗来控制病情发展,延长生存期治疗。
孙伟│六安市人民医院
2018/11/04收听(11208)
直肠CA是直肠癌的意思,CA是英文cancer的简写,而cancer是癌症的意思。临床上写直肠... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/29播放(59506)
直肠CA是直肠癌的意思,CA是英文cancer的简写,而cancer是癌症的意思。临床上写直肠...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/29播放(59506)
"直肠癌的病人如果早期诊断,及时进行有效的治疗,生存的时间,5年生存率可以达到80%以上,并且有很多患者能够生存10余年的时间,而对于确诊时已经出现了肠梗阻,或者邻近脏器受侵,不适合进行根治切除,可以选择腹壁造瘘手术,也能够在一定程度上延长病人的生存时间,有一些患者也可以达到3-5年的生存期。另外就是进展期的直肠癌,在手术以后需要进行静脉化疗、放射治疗,而这些治疗的目的主要是为了降低手术以后复发的几率,一定程度上能够延长生存期。晚期的病人也应该积极给予对症治疗,提高病人的生活质量,减轻痛苦。直肠癌这种疾病早期也容易诊断,因为常见的症状就是排便带血、大便不成形。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/17收听(34468)
"直肠癌是发生于直肠部位的消化道恶性肿瘤,早期症状为排便习惯改变,随着肿瘤不断长大会出现腹痛、腹胀、黏液脓血便,继续发展会出现不全性肠梗阻或者肠梗阻的症状。直肠癌一经发现需要积极治疗,先进行全面检查初步判断肿瘤的分期,根据患者具体情况采取合适的治疗方案。早期直肠癌如果内镜下可以根治的病变,可以采取内镜治疗,如果内镜下不能切除,可以行腹腔镜下直肠癌根治手术基本可以治愈。中期直肠癌治疗方法是以手术为主,辅以化疗、放疗以及其它支持治疗的综合方案,以提高手术切除率,降低复发率,提高生存率。手术治疗的原则,尽量根治,保护盆腔植物神经,保存性功能、排尿功能和排便功能,提高生存质量。晚期直肠癌如果肿瘤浸润广泛、远处多发转移,不能做根治的手术切除,可以给予化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、中药以及其它支持治疗方案,控制肿瘤生长,减轻不适症状,提高生活质量。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/25收听(77360)
"直肠黏膜脱垂对病人的疾病或者自然寿命并不会造成影响,直肠黏膜脱垂在临床上见于多次妊娠的老年女性,因为盆底肌松弛所以导致腹腔压力过大时引起肠黏膜脱出肛门外。目前在临床上对于重度的直肠黏膜脱垂,通常需要将脱垂过度的直肠黏膜切除,甚至加做直肠悬吊手术治疗,才能够获得症状的缓解。由于直肠黏膜脱垂本身属于良性疾病,对于病人的寿命并不会造成影响,所以就不存在直肠黏膜脱垂能活几年的问题,也就是直肠黏膜脱垂患者本身的寿命不会受到影响,只需要经过及时的手术治疗就可以获得症状的缓解乃至治愈。需要注意的是如果直肠黏膜脱垂的患者做手术,为了减少术后并发症的发生,还应该注意自己的饮食,多喝一些水,也可以喝一些蜂蜜水,避免吃难以消化的食物,最好进食一些半流质的食物。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/05/20收听(21000)
"直肠的中分化腺癌,其恶性程度中等,预后一般比较好,有报道称此病5年生存率为68%。中分化腺癌如及时放化疗,术后生存率较高。现在的手术方法及药物,特别是靶向药物的不断出现,患者5年生存率会越来越高。术后定期复查,只要肿瘤不复发没有转移,甚至可以长期存活,但是具体情况因人而异。每个人情况不同,术后恢复情况也不同。另外,对化疗的敏感性存在差异,如果化疗效果比较好,定期复查没有转移和复发,可以长期生存。综合目前直肠腺癌病因的研究,如低脂、低蛋白、高纤维素饮食,多食新鲜水果、蔬菜,养成良好的排便习惯,有助于预防直肠癌形成。还要定期行粪便隐血试验、肠镜等检查,有助于早期发现、早期诊断直肠腺癌。"
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/07/14收听(56254)
"医学上用来评定癌症治疗效果的一个概念,叫5年生存率,如果癌症手术治疗后生存5年以上,没有出现转移或者恶化考虑被治愈的可能性大于90%。直肠癌根治性切除手术后5年生存率可以达到60%左右,如果在直肠癌的早期,术后5年的生存率可以达到80%-90%,说明直肠癌的预后较好。直肠癌的术后预后需要根据具体的癌症类型,能判断治疗情况。溃疡型和浸润型直肠癌术后预后较差,分化程度较低,容易较早转移,肿块型直肠癌向周围浸润比较少,预后也比较好。当出现大便表面带血以及大便变形、排便习惯改变等症状时,需要及时到医院就诊,直肠癌需要做到早发现、早治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/19收听(24228)
直肠癌是我国消化道肿瘤中比较常见的一种恶性肿瘤,它的发病率比较高,而且发病的流行病学中发现年轻人的比例在逐渐的增高,但是直肠癌如果发现的较早,做手术后的术后5年生存率比较高,有时可达到80%以上,所以直肠癌的治疗还是应该比较积极的。直肠癌治疗主要是以手术治疗为主要的治疗方法,同时还有辅助一些放疗、化疗、生物治疗、免疫治疗等一些方法,它的费用就是不太一样的。一般来说直肠癌手术治疗,如果能行经腹会阴联合直肠癌手术,像这种手术费用开腹做可能是在50000元左右,但如果要是应用腹腔镜做那么费用可能会相应要增加10000-20000元。如果要是经腹直肠癌手术,也就是保肛的手术,这种手术费用现在在大多数医院相对较高,因为它涉及应用一次性的吻合器和闭合器,以及术后肠道的营养这一块,所以费用可能会增加到60000元左右,如果要是腹腔镜微创手术,可能会达到80000-90000元,这只是手术治疗的费用。如果需术后还要辅助的放疗或者化疗,那么费用可能要相应增加,一般化疗的费用,国产药物可能一个疗程在3000-4000元左右,进口药物可能是在10000元左右,如果辅助放疗可能又会相应的增加一些,但是如果确诊是直肠癌,还是建议要积极的采取治疗措施,还是以手术为主综合治疗方法。
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/09/19收听(17916)
"直肠Ca是直肠癌的缩写,也就是英文cancer。直肠癌是最常见的发生于直肠的恶性肿瘤,病人会表现为大便不成形、排便带血、肛门疼痛,以及腹泻和便秘交替出现。直肠癌很容易出现淋巴结转移和血行转移,常见的转移部位是肠系膜血管根部的淋巴结,以及肝脏和肺组织的转移。对于直肠癌,如果早期确诊,及时进行有效治疗,术后的生存期是非常满意的。有一部分进展期的直肠癌患者,在手术以后还需要进行全身的静脉化疗。如果肿瘤累及到了邻近的脏器,手术以后也需要补充进行局部放射治疗,预防手术以后出现的复发以及转移。"
2019/01/23收听(67864)
"直肠CA可以获得治愈,所谓直肠CA是直肠癌的缩写,直肠癌作为直肠最常见的恶性肿瘤,到目前为止发病原因并不清楚。临床认为有可能是多种因素导致肠黏膜恶性变化形成的恶性疾病。对于直肠癌目前临床上,主要是早期发现、早期诊断,从而获得早期治疗。直肠癌的预后主要与直肠癌的分期及病理类型有明显的相关性。一般来说,分期越早,相对来说获得临床治愈的概率越高。根据目前的临床统计,如果是TNM分期在Ⅰ期,直肠癌甚至是原位癌,通过及时的手术根治切除,五年生存率或者说临床治愈率,可以达到70%以上甚至更高。所以直肠癌可以获得治愈,主要是要早期发现、早期诊断、早期治疗。"
2021/06/02收听(70986)
直肠腺CA通常是指直肠腺癌的意思。直肠腺癌是大肠癌中比较常见的类型,其为直肠癌的常见病理类型,... 闫春│青岛市市立医院 2024/01/15播放(40277)
直肠腺CA通常是指直肠腺癌的意思。直肠腺癌是大肠癌中比较常见的类型,其为直肠癌的常见病理类型,...
闫春│青岛市市立医院
2024/01/15播放(40277)
贲门CA即贲门癌,而贲门癌患者能存活的时间,主要和患者的临床分期、治疗反应以及患者体质等多方面... 闫春│青岛市市立医院 2024/01/15播放(36099)
贲门CA即贲门癌,而贲门癌患者能存活的时间,主要和患者的临床分期、治疗反应以及患者体质等多方面...
2024/01/15播放(36099)
"ca是肿瘤cancer的英文缩写,对于医生来说一般怀疑是ca或者诊断ca的时候不会直接写直肠癌、结肠癌等等,会直接写直肠ca、结肠ca,为了避免患者直接看到直肠癌或结肠癌而让患者知道病情,加重心理负担。所以因为上述提到的ca就是癌症的缩写,所以直肠ca就是直肠癌,其肯定不是良性的,直接就是恶性,因为直肠癌肯定是恶性的。直肠癌恶性程度到底有多严重,这时就要需要病理切片来分型,看它属于早期、中期还是晚期或者属于直肠癌里面的哪种类型。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/06/18收听(77504)
"Ca和癌是同一个疾病名称,两种不同的写法而已,这里需要明确癌的概念。直肠肿瘤可以分为两类,一种是直肠良性肿瘤,另一种是直肠恶性肿瘤。直肠良性肿瘤一般情况下手术切除以后,就不用进一步处理,定期复查就可以。在医学上癌是指起源于上皮组织的恶性肿瘤,是恶性肿瘤中最常见的一类。一般人们所说的癌症,习惯上泛指所有的恶性肿瘤。癌症具有细胞分化、增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征,因此如果是直肠癌就不是良性的,而是恶性肿瘤。如果是直肠癌,需要全面评估病情,做根治性手术治疗,根据病理学的结果制定下一步的治疗方案,一般需要给予放疗、化疗等。术后应该按照标准的复查方案,每3-6个月复查一次,如果发现复发、转移应及时治疗。"
2020/03/26收听(58678)
"肺痨是我们日常说的痨病,就是指肺结核,是由结核分枝杆菌感染肺部引起来的呼吸道传染性疾病。肺结核能活几年,要根据具体情况进行具体分析。肺结核传染性较强,呈慢性损害,对人体的消耗极大。在解放前以及解放初期,由于医疗条件和生活条件所限,病人得不到很好的治疗,导致死亡率较高。但是,现在随着生活水平和医疗水平的提高,特别是抗结核药物的发明,肺结核完全是一种可以治愈的疾病,绝大部分不会影响人的寿命,治愈率达90%以上。但是,如果不治疗或者进行不规范的治疗,导致肺功能损害严重或者出现耐药的现象,就有可能导致肺结核迁延不愈,最终影响人的寿命,短者活几个月,长者可活十几年。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/08/27收听(84324)
"慢阻肺是由慢性支气管炎和肺气肿长期气流受阻发展而成,形成的慢阻肺,慢阻肺存活的时间是由肺泡功能决定的,慢阻肺是肺泡功能长期慢性破坏的过程。慢阻肺病人如果在急性加重期合并其他脏器如心衰、肺心病等病变时,一般情况不好,病死率非常高,如果单纯的肺泡破坏不严重,稳定期患者病人是没有生命危险的,可以长期存活。"
张威│衡水市人民医院
2018/04/27收听(72274)
湖北省中西医结合医院 温暖
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