吉林大学第一医院
老年病科
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瘫痪老人的护理是非常全面的问题，需要从以下几个方面分别给予护理：1、患者长期瘫痪，最重要的要注意是否存在压疮，需要定期翻身、拍背，对于老人也是非常重要；2、需要保证老人的营养，在护理上对于老人的营养状态需要极度关注，如果营养状态不良，就会导致皮肤容易破溃；3、关注老人的疾病，如果是瘫痪老人合并有糖尿病等，相应的血糖如果控制不佳，就会容易引起糖尿病相关的血管并发症，包括糖尿病皮肤的病变；4、针对老人的护理，应用辅助的装置，包括气垫床，改善老人体位变化可能引起的褥疮、压疮。
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"如果出现老年人瘫痪的情况，在平时的护理中，应该是比较困难的。主要的有两个方面：第一个，如果瘫痪病人长期卧床，有可能会出现坠积性肺炎。其次，如果长期卧床，也有可能会出现褥疮的情况。针对于坠积性肺炎，每日定期给予患者翻身、叩背，对于患者的肺部疾病预防，有明显的好处。其次，患者有可能会长期卧床，导致褥疮。这种情况下，建议可以使用防止褥疮的气垫床进行改善。如果出现瘫痪，建议积极的进行治疗，到康复科进行康复功能锻炼，争取达到回归社会的目的。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/08/10收听(85853)
"瘫痪的护理主要是促进改善功能和避免发生并发症，平时每天给予患肢做相应的被动运动和主动运动。通常一天分为早、中、晚三次进行相应的锻炼，一次20分钟左右，一天一个小时左右。通过关节的活动、肌肉的按摩刺激，使瘫痪肌肉处于活动的状态，可以促进康复，还可以避免并发症，避免发生肺部感染、尿路感染、褥疮等。要抬高患肢、穿弹力袜，避免出现深静脉血栓、形成肺动脉栓塞等，还要多翻身、拍背。翻身、拍背一般1-2小时一次，比较严重的患者需要帮忙翻身、拍背，比较轻的患者可以自己活动，包括肢体活动，保持一定强度的运动量也可以改善心肺功能。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/31收听(23952)
"瘫痪的护理主要还是针对瘫痪肢体的护理。如果是偏瘫或双下肢瘫痪，病人还有一定的自理能力，护理方面首先要防止褥疮形成，定时给患者翻身，在骨骼较为突出的位置可以垫软的垫子，一旦发现皮肤潮红可预防性用一些外用的药物。另外如果是长期卧床的患者，还需要注意预防坠积性肺炎，这种病人需要定时翻身拍背，一般2小时做一次。还有就是消化系统的护理，一定要让病人保持大便通畅，饮食方面尽量以流质饮食为主，如果发现大便不通尽快给予物理的方法或者药物通便治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/20收听(88031)
"瘫痪这种疾病俗称中风，是因为头部里面出现了疾病，导致的一种临床症状表现，比如脑梗塞或者脑出血。如果出现瘫痪以后，治疗起来是非常困难的，所以要多注意，比如患者出现了头晕、头痛或者肢体出现了乏力、麻木症状，就要引起重视。在日常生活中，要注意老人家血压、血脂、血糖的情况，并定期做头部方面的检查，如果有异常，及时对症处理，否则等瘫痪症状出现以后再治疗，恢复起来就会非常困难，要多注意。注意休息，少熬夜，少喝酒，保持平和的心态，少生闷气。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/10/18收听(55914)
瘫痪老人能活多久？要取决于老人的身体情况、疾病危重情况和瘫痪之后，后遗症出现多少来决定。瘫痪的病人长期卧床，最怕的就是长褥疮，长了褥疮后，不仅折磨病人，更让护理人员难以工作，看到、闻到就感觉恶心。这个时候褥疮垫是必须要用的，通风、透气、勤活动，保证血液循环正常，再加上正常清洗，皮肤自然不会有褥疮，没有褥疮，病人就能够活得很久。一旦长了褥疮，褥疮比较严重的时候，会夺去病人的生命。另外如果瘫痪是因为高血压、脑出血，这个时候血压控制也很重要，如果血压控制不良，出现瘫痪后再度中风，病人一般也活不久。如果护理的很好，瘫痪老人能活几年到十几年不等。
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2018/07/05收听(30677)
"当发生瘫痪病人会存在长期卧床的情况，需要进行仔细积极的护理。瘫痪病人首先要定期翻身、拍背，要避免肺部的血液淤积，使淤积在肺中的痰液、器管内的痰液及时的被咳出，不然会引起坠积性肺炎、肺部感染。同时还要在身体的骨突部位，经常使用酒精涂抹、滑石粉涂抹，要避免这些部位的压疮，同时还可以在骨突部位使用软贴、缓冲贴，来缓解局部应力的集中，缓解压疮的形成。另外，还要注意观察患者的情绪，要注意情绪的疏导，避免患者抑郁或者是抵抗治疗，从而影响最终的疗效。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/17收听(21204)
瘫痪的老人能活多久，要根据病情而定。1、如果仅有肢体的瘫痪，其他方面一切正常，能够正常进食，平常口服改善循环的药物，预防大面积脑梗死或者脑出血的再次发生，病人能够长期存活。2、瘫痪合并进食困难的患者，如果有进食呛咳，吃食物的时候一不小心呛到气管，可以引起生命危险，必要的时候建议行胃管置入和鼻饲流质饮食，病人也可以长期存活。3、瘫痪合并昏迷的患者，病情比较重，随时可能有生命危险，病人的存活时间一般不会太长。
王丽萍│聊城市人民医院
2019/09/26收听(31643)
老人瘫痪通常分为腰部以下和腰部以上，腰部以下就是半身瘫痪，如果再往上走，甚至到胳膊，就是高位截... 郑华东│西安交通大学第二附属医院 2020/03/18播放(55558)
老人瘫痪通常分为腰部以下和腰部以上，腰部以下就是半身瘫痪，如果再往上走，甚至到胳膊，就是高位截...
郑华东│西安交通大学第二附属医院
2020/03/18播放(55558)
脊髓损伤后瘫痪的护理主要注意以下几个方面：1、在床垫的选择方面。要选择柔软、透气... 唐曦│湖南省脑科医院 2019/04/22播放(60811)
脊髓损伤后瘫痪的护理主要注意以下几个方面：
1、在床垫的选择方面。要选择柔软、透气...
唐曦│湖南省脑科医院
2019/04/22播放(60811)
"如果患者出现了瘫痪的情况就需要长期卧床，一般需要长期卧床，身体的各种机能都会受到影响，因为长期的不活动，会导致肌肉萎缩、血液循环瘀滞，还会引起静脉血栓形成的风险。如果长时间一个体位，很容易导致皮肤受压而出现褥疮的情况，所以瘫痪患者的护理要注意定期翻身，经常做肢体按摩，能够有效的预防褥疮和血栓形成的风险。由于患者长期卧床，很容易形成坠积性肺炎，所以还要注意经常让患者取坐位或半卧位，也可以经常做翻身、拍背，或者是雾化等方法促进痰液排出，还要注意患者的头部，略抬高或者是偏向一侧，避免出现误吸或反流的情况出现。"
2019/05/05收听(10555)
对于下肢瘫痪的患者，护理工作是一项非常专业而又艰辛的工作，能否护理好，对患者的生活质量是至关重要的。首先，由于瘫痪下肢的血液循环差，很容易在下肢形成压疮，所以需要保证皮肤的清洁、干燥、注意保暖。应用温水清洗下肢，做好大、小便的护理，及时更换衣物，保持生活环境的清洁，减少细菌的生长，避免压疮的形成。其次，应做好心理方便的护理，由于这类病人容易对生活失去信心、自暴自弃，需要正确的引导。让患者能接受现在的自己，正视自己的生活，应让其做力所能及的事情，做一个有价值的人。最后，还应给足营养、多饮水、适当活动下肢，促进血液的循环。对于下肢瘫痪的病人，不仅需要做好身体方面的护理，还应做好心理方面的护理。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(39699)
"瘫痪患者的护理非常关键，瘫痪患者首先要逐渐的恢复瘫痪部位的功能，以及恢复瘫痪部位的感觉，所以进行康复科的康复训练，以及进行病变部位的按摩、针灸、艾灸等，以及进行被动性的功能锻炼、辅助性的功能锻炼等，都是比较关键有效的护理措施，瘫痪患者要注意褥疮的产生，长期压迫皮肤会导致被压迫部位的血运出现异常而导致褥疮的产生以及继发细菌感染等，还要注意肺部感染、泌尿系感染，特别是长期卧床的患者，很容易出现逆向感染的现象的。对于瘫痪患者的护理十分关键。"
2019/06/26收听(95017)
全身瘫痪应采取以下护理措施：1、使患者处于安静、整洁、舒适、空气流通的环境并注意... 刘道龙│浏阳市人民医院 2020/08/05播放(54564)
全身瘫痪应采取以下护理措施：
1、使患者处于安静、整洁、舒适、空气流通的环境并注意...
刘道龙│浏阳市人民医院
2020/08/05播放(54564)
"瘫痪的病人应该在医生的正规指导之下多做肢体活动，因为患者的瘫痪部位长时间没有得到运动，会出现神经肌肉萎缩的现象，从而加重瘫痪的病情。多做活动，可以促进肢体的恢复，避免肌肉萎缩。患者也应该保持肢体的功能位置，多进行关节的伸屈活动，保证肢体功能的正常。患者如果是长期躺在床上，要经常性的帮助患者翻身体，避免长时间的压迫，导致背部肌肉出现供氧不足，可以经常按摩瘫痪部位，促进患者的感觉功能，加快患者的恢复情况。可以经常性的帮助患者清洗身体，但是要避免烫伤，保持局部的清洁、干燥。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/05收听(54977)
对于瘫痪老人长胖的问题，具体的处理方法。如果是半瘫痪的老人，比如坐轮椅，可以让患者适当的运动，... 郑华东│西安交通大学第二附属医院 2020/03/18播放(50872)
对于瘫痪老人长胖的问题，具体的处理方法。如果是半瘫痪的老人，比如坐轮椅，可以让患者适当的运动，...
2020/03/18播放(50872)
"老年人便秘是一个比较常见的情况，不论是瘫痪的老人还是一个普通的老人，便秘也是比较常见的，在现在社会中年龄超过60岁的老人便秘的发生是特别高的，特别是女性的老人发病率会更高，所以关于老人便为什么处理还要看是一个不反应的程度，不完全的便秘还是一个完全的便秘，就引起便秘的原因是什么？这是非常重要的，如果是大便干燥，这种情况下比较容易处理。吃些药多饮水，多吃蔬菜水果，就完全可以解除了，如果效果还达不到可以使用开塞露进行灌肠或者是肛门内进行生理盐水灌肠，生理盐水里加上开塞露进行灌肠效果都不错了，再一个就是可以采用腹部按摩的方法,开始顺时针轻按摩，每天按摩就是给介绍一个外力辅助它进行蠕动，如果是肿瘤引起的便秘堵塞的情况，就不要考虑使用办法了。我们所说的这些办法一般是大便干燥引起的便秘，这种情况下是可以这样进行处理的。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/05/16收听(51266)
对于瘫痪的老人，主要有两种情况，一种就是长期卧床的患者，无法坐起。对于此类老人长胖的危害，首先... 郑华东│西安交通大学第二附属医院 2020/03/18播放(55482)
对于瘫痪的老人，主要有两种情况，一种就是长期卧床的患者，无法坐起。对于此类老人长胖的危害，首先...
2020/03/18播放(55482)
瘫痪老人便秘的原因包括：1、退化因素，肠道及控制排便的肌肉退化，导致排便力量不足；2、活动少，... 刘磊│河南中医药大学第一附属医院 2018/02/01播放(96260)
瘫痪老人便秘的原因包括：1、退化因素，肠道及控制排便的肌肉退化，导致排便力量不足；2、活动少，...
刘磊│河南中医药大学第一附属医院
2018/02/01播放(96260)
"老人若出现了半边瘫痪，此时首先要看瘫痪时间，如果仅仅发病3-4.5小时，应该及时到医院就诊。因为在该时间窗之内可以进行静脉溶栓，静脉溶栓治疗是使用阿替普酶等药物，将血管中血栓溶开使血管再通，改善肢体瘫痪。如果是发病24小时之内，在有条件医院对于大血管病变，还可以进行血管内治疗，也就是机械取栓。通过将堵塞血管的血栓拉出，也可以使堵塞血管再通，从而改善肢体瘫痪。如果发病超过了24小时，在医院也可以在急性期给予抗聚，以及改善脑循环治疗。同时可以给瘫痪肢体进行肢体康复治疗。康复治疗对于发病急性期，还有恢复期，乃至后遗症期，对于瘫痪肢体的康复都有作用。"
母艳蕾│北京医院
2021/05/15收听(47586)
"老人脑梗瘫痪后能活多久，取决于多种因素，与患者是否有合并症、瘫痪程度，以及是否有基础疾病均有关系。如果患者单纯出现肢体瘫痪、无并发症以及基础疾病时，可以不影响寿命。如果患者重症瘫痪，一般长期卧床，容易引起吸入性肺炎，引起上呼吸道感染，以及引起下肢深静脉血栓形成，严重时可能会引起肺拴塞，可以导致患者死亡，也容易引起泌尿系统感染，以及褥疮感染，均可能会引起患者死亡，患者可以在发病后两周或者更长的时间类似于并发症。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/03/25收听(23526)
西安市中心医院 郭小伟
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河北医科大学第二医院 梁彦
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