湖北省第三人民医院
泌尿外科
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多数肾结石患者手术后不会发生尿失禁，若术后出现尿失禁，可能与手术后需要留置导尿管、输尿管支架管有关。拔出导尿管后，输尿管支架管可刺激膀胱黏膜，使膀胱肌肉不停痉挛收缩，则可出现尿频、尿急，严重时可能出现尿失禁现象。
患者出现尿失禁，可通过多摄入水，多排尿，并有效控制感染，肛门内给予双氯灭痛栓(双氯芬酸钠肠溶片)，可抑制膀胱痉挛现象，从而改善尿失禁。此外，术后出现尿失禁，需及时到医院复诊。肾结石患者手术后需做好有效预防，如根据结石成分分析决定进食食物种类，平时需多摄入水，定期复查是否有结石复发。
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前列腺增生术后出现尿失禁，这个并发症相对而言，因为随着现在医疗设备改进，包括医生手术操作提高，... 刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/19播放(94792)
前列腺增生术后出现尿失禁，这个并发症相对而言，因为随着现在医疗设备改进，包括医生手术操作提高，...
刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/19播放(94792)
尿失禁手术以后的注意事项如下：1、做完手术以后患者注意有无疼痛，是不是合并发烧，... 周朝晖│浏阳市人民医院 2023/07/25播放(67408)
尿失禁手术以后的注意事项如下：
1、做完手术以后患者注意有无疼痛，是不是合并发烧，...
周朝晖│浏阳市人民医院
2023/07/25播放(67408)
尿失禁手术做好以后，在围手术期，尤其是在术后，患者还是有一些要注意的事项。比如，第一、在术后一个月里边绝对不能剧烈的奔跑，或者骑自行车，或者是提重物等。不做这些运动可以预防吊带松弛，不要让它松弛，维持吊带更长的效果。两个月以后，做这些运动话就没有问题了。第二、在1-2个月里边，也要避免进行性生活。就是防止伤口的感染和异物的刺激等症状。还有就是在1-2个月里边，建议患者做一些提肛的训练，可以加强盆底的一个肌肉的收缩，这样的话可以使手术的效果维持的更好。
吕坚伟│上海浦东新区公利医院
2017/07/10收听(46346)
尿失禁手术后，有以下注意事项：1.术后一个月内禁止剧烈运动。比如奔跑、骑自行车或者提... 吕坚伟│上海浦东新区公利医院 2023/10/16播放(73618)
尿失禁手术后，有以下注意事项：1.术后一个月内禁止剧烈运动。比如奔跑、骑自行车或者提...
2023/10/16播放(73618)
前列腺手术后尿失禁会好。目前随着技术提高和设备改良，前列腺癌手术或前列腺增生手术后出现尿失禁的... 张耀光│北京医院 2023/02/09播放(61208)
前列腺手术后尿失禁会好。目前随着技术提高和设备改良，前列腺癌手术或前列腺增生手术后出现尿失禁的...
张耀光│北京医院
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近期的尿失禁，通过手术方式改进，如进行膀胱颈和尿道的重建，将膀胱颈缩小，或在6点位置将其抬高；... 张保│航天中心医院 2023/04/12播放(88860)
近期的尿失禁，通过手术方式改进，如进行膀胱颈和尿道的重建，将膀胱颈缩小，或在6点位置将其抬高；...
张保│航天中心医院
2023/04/12播放(88860)
前列腺癌是男性的常见恶性肿瘤之一，治疗前列腺癌的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、内分泌治疗、去势手术治疗。前列腺癌手术后会出现一系列并发症，比较常见的是勃起功能障碍和尿失禁。出现并发症，一方面需要时间慢慢恢复，大部分病人经过三个月左右的时间，基本上可以恢复。没有什么很好的方法进行治疗，主要是用营养神经的药、神经生长因子等进行对症治疗就可以。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(65620)
"前列腺手术之后尿失禁的治疗，需要看具体情况，如下：一、如果是做了前列腺增生手术后经常出现尿失禁，是由于术后伤口还没有完全愈合而导致的急迫性尿失禁，这种可以加用M受体阻断剂进行治疗，比如托特罗定、索利那新，患者在服药之后，大部分都会有较为显著的改善。二、如果是做了前列腺癌根治性手术之后出现的尿失禁，由于前列腺癌的手术需要重新将膀胱和远端尿道进行吻合，所以术后恢复尿控需要的时间比较长，需要6-9个月。首先要做的是不要在术后辅助放疗等对尿道有损伤的治疗，先静静等待6-9个月，如果过了6-9个月还不能够恢复，这时考虑要做定时的排尿。三、考虑确诊为真性尿失禁，可以给予吊带手术进行治疗。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/18收听(79656)
前列腺癌根治术后，约40%-50%的患者出现一过性尿失禁。一般术后1-2周需拔除尿管，此时易出... 杜鹏│北京大学肿瘤医院 2023/11/14播放(62062)
前列腺癌根治术后，约40%-50%的患者出现一过性尿失禁。一般术后1-2周需拔除尿管，此时易出...
杜鹏│北京大学肿瘤医院
2023/11/14播放(62062)
"前列腺手术后尿失禁应该注意，到底是真性尿失禁，还是假性尿失禁。真性尿失禁，可能就是前列腺手术，损伤了尿道括约肌，这种损伤很难恢复，通过做尿流动力学检查，可以确定是否是真性尿失禁。对于前列腺手术，由于解除梗阻后，很多患者排尿非常通畅，膀胱括约肌和逼尿肌的功能没有有效的恢复协调性，可能会有假性尿失禁。对于假性尿失禁，一般四周左右，可以恢复正常的控尿功能，应该检查清楚，再决定进行怎样处理。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/09收听(71744)
前列腺癌根治性手术后，患者尿失禁发生率相对较高。到目前为止，人类自主控制排尿的机理尚不明确，前... 邵强│北京电力医院 2023/04/30播放(84378)
前列腺癌根治性手术后，患者尿失禁发生率相对较高。到目前为止，人类自主控制排尿的机理尚不明确，前...
邵强│北京电力医院
2023/04/30播放(84378)
蔡林│北京大学第一医院 2023/08/22播放(47495)
蔡林│北京大学第一医院
2023/08/22播放(47495)
"肾结石手术以后出现血尿，属于非常常见的症状，原因如下：第一、手术当中有可能会对肾脏、肾盂、输尿管等等黏膜造成损伤，尤其是经皮肾镜手术是出血比较多的手术，所以黏膜愈合大多数需要一周的时间，在这个期间都有可能会出现血尿。第二、肾脏碎石以后，大块结石虽然取出，但会有一些结石的残渣，也就是碎石。这些碎石在排石过程中，也会对尿路黏膜上皮造成刺激，而引发血尿。第三、手术以后会常规留置一些管路，比如肾造瘘管、输尿管、支架管，这些管路在活动时与身体摩擦碰撞，容易引发血尿。大多数人的血尿比较轻微，如果有尿色偏红的情况，大多数如果凝血正常，1-2天也会明显缓解。血尿明显时可以加大饮水量，减少活动，有时血尿就会好转。出现持续剧烈的血尿伴有血块，应该及时请医生给处理，轻者用止血药可以得到缓解和改善，严重者有可能需要介入栓塞治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17收听(85988)
前列腺增生是老年人比较常见的疾病，治疗方法无非就是口服药物、手术，前列腺切除之后，极个别患者会... 赵玉千│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/23播放(68000)
前列腺增生是老年人比较常见的疾病，治疗方法无非就是口服药物、手术，前列腺切除之后，极个别患者会...
赵玉千│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/23播放(68000)
"肾结石手术之后出现血尿，如果是经过体外冲击波碎石这种方式进行的手术，术后会出现正常的血尿。这种情况主要是由于人体在碎石以后，微小结石边缘比较锐利，能够划伤输尿管而引起血尿，患者只要保持大量饮水、勤排尿即可。同时检查尿常规，如果有继发泌尿系统感染，可以抗生素进行对症治疗，效果更加理想。如果是患者经过输尿管镜钬激光碎石手术或者经皮肾镜碎石手术，术后出现血尿这种情况主要是由于碎石过程当中，机械性压力作用导致输尿管产生的黏膜有一过性损伤，包括结石排出过程当中的机械性损伤，这种情况患者不需要特殊治疗，通常术后都会逐渐恢复。如果在手术之后置入了双J管，患者出院以后出现血尿，这种情况可能是双J管压迫输尿管导致出血，通常术后来院复查时将双J管拔除，血尿则不会再出现。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/10收听(37410)
"肾结石之后出现拉肚子、腹泻的现象，原因主要分为以下几种情况：第一、结石存在残留，或者是输尿管内留置了输尿管支架管，引起输尿管平滑肌的痉挛，这种情况就有可能出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹泻等等。第二、在手术的过程中或者手术完成之后，腹部出现着凉的现象，也会出现腹泻。第三、在手术完成之后，会应用抗生素，抗生素应用过量的时候，会引起胃肠道的菌群失调，也会出现腹泻的现象。无论哪一种情况，都建议进行详细的检查，明确病因，然后进行针对性的处理。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/11收听(97952)
"肾结石手术以后肾脏积水需要到医院进一步检查评估，并需要与手术前肾脏积水的程度进一步进行对比，可能的原因如下：1、手术前本身就存在肾脏积水，手术后短期内肾脏积水未引流彻底，所以仍然会存在有积水，此时仍然需要手术后继续恢复，手术后1-3个月再进行复查评估积水改善的情况。2、手术后体内会留置一根输尿管、支架管，如果患者在憋尿的情况下可以出现尿液反流，可以造成肾脏积水，建议患者在不憋尿的状况下，再进行泌尿系统B超或者CT检查，了解是否仍然存在肾脏积水，并评估肾脏积水的程度。3、手术以后结石造成输尿管的堵塞，或者造成体内输尿管、支架管引流不通畅等，可以出现肾脏积水，除此之外还可伴有严重的腰痛或者发热等改变，需要进行体外冲击波碎石或者尽早拔除体内的输尿管、支架管等治疗，建议到医院由医生检查以后，遵照医嘱决定如何处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/02/28收听(73758)
"肾脏结石手术后一直出现腰酸，则可能的原因：1、手术的创面未完全恢复，所以会出现腰部酸困的症状，需要等待手术后的创面完全恢复以后，腰酸、腰困的症状可以逐渐改善；2、手术以后体内会留置一根输尿管支架管，输尿管支架管一端放置在肾脏之内；另一段放置在膀胱之内，所以在置管期间会出现腰困、腰酸或者间断腰痛的症状。尤其是患者在憋尿的状态下会出现尿液的反流，这时腰酸的症状可能会加重，直至输尿管支架管被拔出体外以后，这种感觉可以逐渐消失；3、手术以后体内仍然残留一定的结石，未完全排出体外，所以会有间断的腰酸症状。术后需要进行多饮水、排石药物治疗等，等待体内的残石完全排出以后，这种症状很快即可缓解或者消失。"
2020/08/24收听(26742)
"前列腺癌尿失禁是前列腺手术主要的并发症，也是很多病人比较担忧的，因为它直接影响了病人的生活质量。随着手术技巧的改进，前列腺癌的尿失禁的发生率也在下降当中，大概20%-30%的病人，拔掉导尿管以后就没有尿失禁，60%-70%的病人在2-3个月之内尿失禁就会逐渐改善。一般来说尿失禁在半年、1年内都可以改善，真正的持续性的真性尿失禁在临床上是非常罕见的。"
沈肖曹│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/24收听(56138)
对于大多数患者而言，前列腺癌术后尿失禁都是短期症状，尿失禁通常在术后半年或一年左右都会有所改善... 章伟│浙江省立同德医院 2023/03/12播放(60732)
对于大多数患者而言，前列腺癌术后尿失禁都是短期症状，尿失禁通常在术后半年或一年左右都会有所改善...
章伟│浙江省立同德医院
2023/03/12播放(60732)
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