判断韧带拉伤、肌肉拉伤的方法如下：

1、治疗方法：如果是肌肉拉伤，患者可以通过理疗等保守治疗缓解症状。如果是韧带拉伤，通常愈合时间会明显延长；

2、病情：如果是肌肉拉伤，局部会出现明显肿胀，由于肌肉血运相对丰富，拉伤时可能会出现肌纤维断裂，因此会出现局部的出血、水肿，出现局部肿胀、疼痛，这种情况下可能是肌肉拉伤。韧带拉伤是在骨骼的附着点拉伤，或韧带本身发生拉伤，由于韧带血运较差，一般不会出现明显的肿胀，则可能是韧带拉伤。

但不能一概而论，由于肌肉和韧带通常在一起，可能出现肌肉、韧带全部拉伤的情况，因此患者如果怀疑韧带拉伤，可能需要进行影像学检查，明确是否有重要的韧带、肌肉拉伤。在磁共振检查时可以明显反映，患者韧带有高信号，或肌肉有高信号、水肿的情况，以辨别是韧带拉伤，还是肌肉拉伤。