肩周炎到底挂骨科还是疼痛科

郭常安
主任医师

复旦大学附属中山医院

骨科

肩周炎到底挂骨科还是疼痛科

2023-10-12 09:28播放 :

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视频内容

肩周炎是挂科还是疼痛科就诊，需要根据就诊医院的具体情况，进行针对性选择。肩周炎治疗的早期需要保守治疗，此时可能在骨科或疼痛科就诊均可。肩周炎早期治疗的主要目的是缓解疼痛，疼痛科和骨科可能均进行针对性的局部封闭或穴位药物置入等治疗，从而达到缓解疼痛的目的，此时疼痛科和骨科均可进行上述操作。

但若肩周炎通过保守治疗症状未得到缓解，病人疼痛或关节活动情况渐差，此时需要进一步检查，明确肩周炎是否合并肩关节肩袖韧带损伤，若已合并则需手术治疗。此时通常需要在骨科就诊，骨科医生进行针对性检查，结合影像学表现和具体治疗过程而进行综合判断，是否需要进行关节镜下韧带重建修补手术治疗。

肩周炎挂骨科的什么科

肩周炎是肩关节囊的粘连性炎症，属于无菌性炎症，为慢性运动损伤性疾病的内容，为骨科、关节外科或者...

高福强│中日友好医院

2023/04/18播放(45380)

肩周炎挂骨科的什么科

"肩周炎实际是肩关节粘连性关节囊炎，主要是疼痛、活动障碍为主，应该挂什么科？应该挂骨科的关节外科或者运动医学科，要找擅长治疗肩关节痛的医生，最好这个医生既能够做保守治疗，又能够做肩关节镜微创手术的治疗。因为很多时候肩周炎保守治疗可以治好，文献统计70%-80%的肩周炎，保守治疗可以治愈，有20%-30%需要进行外科治疗，做肩关节镜的手术。另外肩关节疼很多时候不是肩周炎，很多情况下是肩袖损伤、肱二头肌长头腱损伤、盂唇损伤、肩峰下撞击征等疾病，多数都需要做肩关节镜的微创手术，所以应该看骨科的关节外科擅长做肩关节手术的医生，或者运动医学科擅长做肩关节治疗的医生。"

语音时长01:58''

杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2020/12/28收听(97130)

老年人腰腿疼挂骨科还是疼痛科

老年人腰腿疼痛，最常见的是腰椎间盘突出或椎管狭窄压迫神经引起的，应该去医院看骨科或者脊柱外科，通过相应检查明确疾病的特点后判断治疗方法。比较轻的采取保守治疗方案，比如针灸、按摩、理疗，可以去医院的康复科或疼痛科、中医科，病变非常严重且保守治疗无效应该在骨科或脊柱外科住院治疗，必要时要进行手术治疗。出院后如果自行进行康复效果不好，可以去医院的康复科继续进行系统治疗，如果仍有顽固性疼痛没有消失，就可以去医院的疼痛科进行止痛治疗。这种类型的疾病很多科室都可以治疗，主要明确诊断和疾病的严重程度，再根据不同的治疗阶段选择相应的科室。

语音时长01:17''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/22收听(48820)

02:11

膝关节疼是挂骨科还是疼痛科

膝关节疼可挂骨科，也可挂疼痛科，这两个科室均可以较好的寻找到疾病原因。如果患者膝关节破坏较重，...

郑拥军│复旦大学附属华东医院

2023/04/15播放(68454)

肩周炎挂什么科

"有肩周炎的患者，可以到当地医院的康复理疗科或者骨科，进行检查和治疗。肩周炎主要是长时间的从事上肢的体力劳动或者保持一个姿势很长的时间，固定不动，长期就会导致肩周炎的发生。可以到医院的骨科或者康复理疗科，做按摩、针灸等等物理治疗。另外，患者回家后还可以局部的用温水毛巾来外敷，也可以起到缓解症状的作用。"

语音时长01:11''

曾宪付│随州市中医医院

2018/06/06收听(91710)

04:48

肩周炎挂什么科

肩周炎是比较常见的病，主要是肌肉粘连，引起活动功能受限。肩周炎较轻时，患者通过活动锻炼，可以使...

罗素兰│航空总医院

2023/10/29播放(62604)

02:09

肩周炎挂什么科最好

肩周炎应该挂骨科，骨科里有亚专业，最好挂关节和运动医学科，或者骨关节外科。病程比较短的患者可以...

姜军│北京大学人民医院

2023/06/22播放(87210)

肩周炎挂什么科

肩周炎可以选择到医院的骨伤科就诊治疗，也可以选择骨科，如果三甲级医院分科比较详细，也可以选择疼痛科，包括一些中医医院的针灸推拿科和理疗科，这些科室都能够治疗肩周炎，只不过不同科室所采用的治疗方法不同而已。患者可以选择到医院进一步就诊，然后让导诊台的分诊推荐科室。肩周炎在临床上一般见于50岁以上的中年患者，患者会有肩周的疼痛以及活动障碍，在一个月之内就能自己痊愈。也有一部分患者因为症状比较顽固，所以经过半年时间还不痊愈，这部分患者就应该选择到医院进一步就诊。

语音时长01:13''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/04/22收听(60510)

01:53

肩周炎挂哪科

肩周炎是比较常见的疾病，其实许多科室都有交叉治疗该病的优势和特殊治疗方式，可以挂骨科、康复科、...

鲁娟│四川宝石花医院

2023/11/24播放(65720)

01:53

肩周炎应该挂什么科

肩周炎是由于肩周软组织在各种病因下导致的无菌性炎症，从而出现肩周软组织的疼痛和肩关节活动受限。...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/03/20播放(28290)

肩周炎挂什么科

"肩周炎可以挂疼痛科、针灸推拿科、康复理疗科、骨科。肩周炎是肩关节周围的炎症，是一种以肩关节疼痛、肩周活动障碍为主要特征的慢性劳损性疾病。依据每个医院科室设定的不同，消除肩周疼痛可以去疼痛科，疼痛科医师可给予患者口服消炎、镇痛类药物，根据病情采取肩关节颈内或者病变软组织局部注射，进行针对性的治疗，这样对疼痛缓解比较快。患者也可以去针灸推拿科，针灸医师能够根据患者疼痛的部位，整体辨证后选择合适的穴位进行针刺，常用可以用温针、普通针刺，以缓解疼痛。肩关节粘连活动受限明显者，推拿医师也可采用不同的推拿手法，常用的如滚法、揉法、扳法等进行肩关节局部邻近组织的松解，改善肩关节活动度。也可以去康复理疗科，康复医师可以采用中药的熏洗、中药热敷、拔罐、理疗等中医传统方法，缓解患者疼痛，恢复肩关节活动度。肩关节严重功能障碍，而且出现肩部肌肉萎缩，长期保守治疗无效，也可以到骨科，上肢骨科医师可以在肩关节镜下行微创手术治疗。"

语音时长01:26''

李利│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2019/01/15收听(212)

肩周炎挂什么科？

"肩周炎是骨科一种疾病。肩周炎的病因，中医管它叫寒凝肩、冷冻肩，也叫漏肩风。通过叫法知道，它是因为受风、受寒引起的，为什么叫五十肩？人在50岁左右，45到55这段时间是高发，病因是以风、寒、湿为主，导致了肩关节的粘连引起的疼痛，诊断上也叫粘连性肩关节炎。肩周炎主要的症状是在胳膊外展、后伸、上举的时候疼痛加剧受限，夜间为重，有的病人主诉说睡觉的时候不能压患侧，这都是肩周炎的主要症状。肩周炎还有一个特点，遇寒加重、得温痛减，比如洗个热水澡，可能肩周炎症状会缓解一些。"

语音时长01:06''

赵凯│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/17收听(36584)

肩周炎应该挂什么科

"因为肩周炎的主要症状，第一个是疼痛，第二个是肩关节的活动受限，所以，如果去就诊的医院有科室配置，有三个科室可以看。第一个是上肢外科，第二个是疼痛科，第三个是康复科。上肢外科主要的作用是能够明确诊断，做初步的治疗和功能康复的指导。疼痛科主要针对疼痛进行封闭治疗，或者手法治疗，比如在臂丛麻醉下进行手法的松解治疗，因为疼痛科的很多医生是麻醉医师出身。康复科更加侧重于肩关节的主动和被动的功能训练，减少肩关节的活动障碍。"

语音时长01:28''

吴迪│深圳市宝安区人民医院

2019/03/03收听(91900)

肩周炎挂什么科

"肩周炎在一般的医院都可以挂骨科，肩周炎是属于骨科的治疗范畴。在大型的三甲医院，骨科有详细的阿亚专科分类，可以挂关节外科、运动医学科，这两个亚专科都可以治疗肩周炎。肩周炎的治疗在运动医学科往往可以进行手术松解，比如进行肩关节镜下肩关节囊的松解而来治疗。同时肩周炎治疗还可以通过常规的一些消炎去痛的药物，再加上手法松解。肩周炎本身就是自愈性的自限性疾病，在发病时通过消炎去痛，同时要大幅度的自我活动肩关节，防止肩关节粘连。"

语音时长01:16''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/12/02收听(55716)

看肩周炎应该挂什么科

"患者因为肩周炎至医院就诊，可以挂针灸科、推拿科、康复科和中医骨伤科。针灸科多是以针灸、微波、拔罐的方式进行治疗，治疗时间较长。推拿科多选择推拿手法进行牵抖、复位，恢复肩关节的功能，这种方式可能使患者出现不同程度的疼痛，所以要用力适度，以患侧肢体耐受为度。康复科多采用康复仪器进行治疗。中医骨伤科可以给予患者肩关节关节腔注射，如疼痛较剧烈，可以选择针刀松解肩关节进行治疗。如患者疼痛剧烈，活动受限明显，可以给予臂丛麻醉下肩关节松解治疗。无论患者采用什么样的方式进行治疗，多建议采用综合性治疗，所以，推荐可以去中医骨伤科进行系统的治疗。"

语音时长01:46''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2019/01/25收听(74404)

肩周炎挂什么科

"肩周炎又称肩关节周围炎，也叫五十肩，以肩部逐渐产生疼痛，夜间为慎，逐渐加重，肩关节活动功能受限，而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩关节炎、肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要常见病症。本病好发年龄为50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者，如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动，肩关节可能有广泛压痛。并向颈部及肘部放射。还可出现不同程度的三角肌萎缩。肩周炎一般挂骨科的号就行。"

语音时长01:19''

马成海│河北省沧州中西医结合医院

2018/05/10收听(21434)

01:33

看肩周炎挂什么科

普通医院肩周炎应该挂骨科，如果在骨科规模较大、分科较细的大医院治疗肩周炎应挂骨科关节组的专家进...

韩斌│浙江大学医学院附属第二医院

2023/10/08播放(51374)

疼痛科和骨科的区别

"疼痛科和骨科的区别，主要包括治疗范围和治疗方式等几个方面不同，具体如下：1、疼痛科：主要治疗全身各部位疼痛的疾病，其中包括骨科的常见疾病，如腰椎间盘突出、坐骨神经炎等，治疗方法主要依赖药物，将药物配制后进行局部的注射，阻滞神经减轻疼痛；2、骨科：治疗的范围通常为常见的脊柱、四肢关节疾病，既包括疼痛性特征的疾病，也包括局部畸形的疾病，如膝关节骨性关节炎、踝关节骨性关节炎等，既包括保守治疗的药物，也包括牵引、理疗以及手术治疗，对于严重的骨科疾病更多采用手术治疗。"

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/01收听(89698)

疼痛科和骨科的区别

"疼痛科和骨科的区别主要体现在如下几个方面：1、治疗疾病的范围有所差异。疼痛科顾名思义，主要针对的是能够引起全身各个部位疼痛的相关疾病，比如该类疾病有可能会涵盖骨科、风湿免疫科、神经内科、神经外科等相关的疾病。不过该类科室所治疗的疾病专注于疼痛这一主要症状。而骨科所治疗的相关疾病，主要是一切涉及到运动系统的相关疾病，也就是说并不仅仅局限于疼痛。2、治疗的方法有所差异。疼痛科治疗相关疼痛的主要治疗方法是以保守治疗为主，同时可以使用微创的手术治疗手段。而骨科在治疗相关疾病的时候既可以使用保守治疗的方法，也可以使用手术治疗的方法。3、学科等级上的差异。这种差异仅仅是在学术上的区别。因为骨科是外科下面的二级科室，而疼痛科则是近几年出现的交叉科室，其等级可能要在骨科之下。"

语音时长01:30''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/07/03收听(51738)

疼痛科与骨科区别

"对于疼痛科与骨科的区别，疼痛医学主要还是针对周身关节骨骼的疼痛，包括其他的疼痛治疗，大多数保守治疗和微创手术进行治疗的。骨科针对的主要疾病分为五大类，1、创伤类的疾病，比如创伤导致的骨折。2、退行性疾病，多数包括颈椎病、腰椎间盘突出、骨性关节炎。3、感染性疾病，包括感染性关节炎、骨结核、腰椎结核。4.畸形，比如先天发育性的脊柱侧弯、先天性马蹄内翻足、先天性髋关节脱位、髋关节发育不良。5.肿瘤，比如骨肿瘤、骨肉瘤。骨科治疗大多数以手术治疗和保守治疗，进行综合治疗为主。疼痛医学科是指全身的慢性退变性的疾病，治疗通常以保守和微创手术治疗为主。"

语音时长01:22''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/09/17收听(90556)

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