华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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股骨颈骨折的患者翻身方法,要根据患者是否手术,以及骨折类型进行区分,主要包括以下几种方法:
1、45°翻身:如果患者为股骨头下型骨折,翻身方法为腰、髋、腿一起进行45°翻身;
2、患处肢体牵引:如果患者出现明显的骨折移位的疼痛,且疼痛剧烈,此时不适合进行翻身。如果必须要翻身,建议患者进行患侧肢的牵引,之后再进行整体的翻身,包括髋、肩以及下肢牵引一起进行翻身;
3、侧卧位翻身:如果患者进行内固定手术后,翻身方法相对比较容易。可以完全侧卧位后,侧身进行翻身,翻身方法为肩、髋、下肢一起进行翻身。并且在翻身同时,患者肢体应该取外展的姿势;
4、其他方法:如果患者为股骨颈骨折,进行全髋关节置换手术,翻身方法可能更为容易。患者可以主动侧身,将髋、肩和下肢一起进行翻身,同时患侧肢体应该夹枕头,避免屈髋、内收、内旋等活动产生。
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"正常情况下股骨颈骨折的保守治疗是不能翻身的。因为翻身会导致骨折移位,所以一旦翻身的情况下骨折一旦移位,会引起骨折的畸形愈合或者不愈合以及股骨头坏死。正常情况下保守治疗是不允许翻身的,但骨颈的骨折手术治疗的方式,比如采取内固定物的方式是可以适当的翻身活动的,因为有内固定物的情况下,能保证骨折移位不是很明显,在轻微活动的情况下是不太受影响的,而且要是采取换髋的方式,可以适当的翻身、拍背,以及适当的坐起运动。所以老年人一旦出现髋部的骨折、股骨颈的骨折或者股骨转子间的骨折是需要手术治疗的。手术治疗主要是解决早期的并发症,就是肺内感染和褥疮的形成等比较致命的并发症。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/02收听(30108)
偏瘫患者翻身时可取仰卧位,健侧先屈髋、屈膝,健手握住患手,双手上肢前伸90°,头转向要翻向的一... 马丽娜│海口市人民医院 2023/01/14播放(50190)
偏瘫患者翻身时可取仰卧位,健侧先屈髋、屈膝,健手握住患手,双手上肢前伸90°,头转向要翻向的一...
马丽娜│海口市人民医院
2023/01/14播放(50190)
股骨颈骨折想翻身比较容易,股骨颈骨折一般做完手术之后会打上钢钉或者做人工髋关节置换,这时可以随意的翻身,但翻身的方向最好是患肢在上面,就是往好腿那边翻,两腿之间夹一个枕头防止髋关节脱位。如果是保守治疗,没有行内固定或者做人工髋关节置换,这时翻身一定要患肢就是一个人把住骨折的腿,纵向牵引后患者才能减轻疼痛,两个人在后面协助患者的躯干和头颈部进行翻身。但是股骨颈骨折之后如果没做手术,翻身肯定会造成疼痛,因为骨颈骨折不做手术疼痛还是比较严重的,只有做了内固定或者人工髋关节置换患者就不疼了,而且能够早期离床或者翻身,做完髋关节置换术后当天就可以下地来达到快速康复的目的。
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/01/07收听(18846)
患者发生股骨颈骨折后,护理措施比较重要,尤其在股骨颈骨折手术前,如果积极护理,可以极大程度减少... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(37248)
患者发生股骨颈骨折后,护理措施比较重要,尤其在股骨颈骨折手术前,如果积极护理,可以极大程度减少...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(37248)
脑卒中分三个期,如果是软瘫期,也就是一开始急性期的时候,有可能偏瘫的患者没有主动运动,他想翻身... 武志全│海南省第三人民医院 2023/09/21播放(59544)
脑卒中分三个期,如果是软瘫期,也就是一开始急性期的时候,有可能偏瘫的患者没有主动运动,他想翻身...
武志全│海南省第三人民医院
2023/09/21播放(59544)
脑卒中的翻身训练主要是在床上、卧位的情况下进行,当患者自己不能翻身时,可以在康复医师或者家人的... 张海涛│成都市第三人民医院 2023/07/21播放(91384)
脑卒中的翻身训练主要是在床上、卧位的情况下进行,当患者自己不能翻身时,可以在康复医师或者家人的...
张海涛│成都市第三人民医院
2023/07/21播放(91384)
骨盆骨折翻身方法需要根据骨盆骨折类型决定,具体如下:1、A型骨折:即一侧骨折,翻... 李善会│滨州医学院烟台附属医院 2023/01/24播放(99132)
骨盆骨折翻身方法需要根据骨盆骨折类型决定,具体如下:
1、A型骨折:即一侧骨折,翻...
李善会│滨州医学院烟台附属医院
2023/01/24播放(99132)
股骨颈骨折的治疗方法在临床上有很多种,包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括卧床休息、丁字鞋... 曾祥晶│湖南中医药大学第二附属医院 2023/10/17播放(64770)
股骨颈骨折的治疗方法在临床上有很多种,包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括卧床休息、丁字鞋...
曾祥晶│湖南中医药大学第二附属医院
2023/10/17播放(64770)
"股骨颈骨折之后通常要采取空心钉螺钉进行固定,固定好之后可以进行康复锻炼。刚开始康复锻炼以脚趾、踝关节以及膝关节的屈伸为主,这样活动能有助于减轻局部肿胀,增加血液循环,促进静脉回流,减轻炎性水肿,对于骨折愈合起到非常积极的作用。同时,可以让家人给予下肢腿部的肌肉按揉,能够放松肌肉,避免肌肉萎缩以及深静脉血栓形成,并且能有效预防肌肉组织出现粘连。大约到4周左右的时间拍片复查,看骨折断端是否已经出现临床初步愈合,骨折线是否模糊。如果达到临床初步愈合,可以进行髋关节屈伸功能活动,活动范围、活动时间以及力量都要循序渐进、逐步增加,不能冒进,否则会导致骨折断端进一步出现骨折,这样进行锻炼之后髋关节的活动功能逐渐恢复。大约到3个月左右的时间,髋关节的活动就能够达到一种非常好的状态,可以下地负重走路,下地负重的时候也要逐渐增加负重量,负重量逐步过渡到身体全部承担重量,可以再进行正常走路。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/12收听(96266)
股骨颈骨折,首先是完善局部的CT及三维重建准确判断股骨颈骨折的位置情况。另外就是根据不同的治疗方法,有不同的康复训练方法。如果是年轻人股骨颈骨折,一般选择闭合复位钢钉内固定手术,锻炼的方法主要是屈髋、屈膝及抬腿训练,不宜下地负重行走。如果是股骨颈骨折做了髋关节置换手术,锻炼的方法主要是抬腿、屈髋,另外就是辅助助行器下地逐渐的抬腿及行走活动。股骨颈骨折如果做了内固定治疗,负重的时间一定要比较晚,定期复查x片,根据骨折愈合情况确定负重的时间。盲目过早的负重会增加骨折移位,内固定失效的风险,另外就是增加股骨头坏死的风险。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/06收听(92184)
股骨颈骨折需根据不同的骨折类型,采取不同的治疗方法。如果为Ⅰ型、Ⅱ型股骨颈骨折,若没有发生移位... 李国文│惠州市中心人民医院 2023/03/23播放(50956)
股骨颈骨折需根据不同的骨折类型,采取不同的治疗方法。如果为Ⅰ型、Ⅱ型股骨颈骨折,若没有发生移位...
李国文│惠州市中心人民医院
2023/03/23播放(50956)
"股骨颈骨折的治疗方法主要有如下几类:1、针对某些患有多发性损伤,并且生命体征不稳定的患者,可以暂时采取保守治疗的方式。比如做持续的髋关节的牵引。2、针对绝大多数的患者,推荐尽早的做手术切开复位内固定的治疗。针对股骨颈的骨折,目前可以使用微创的疗法,比如空心钉复位固定。3、针对老年患者,如果本身基础疾病比较多,而且又活动能力比较差,建议一期做髋关节的置换。有时可以根据患者的具体情况,做股骨头的置换。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/01/29收听(60444)
"股骨颈骨折内固定方法比较多,常见的有:1、最重要、最常用、最有效的方法是三根空心钉进行固定,三根空心钉呈倒品字形固定股骨颈骨折,一般需要3个月以后,骨折基本上可以愈合,半年以后才可以进行下床活动。2、可以应用PFNA、伽马钉、F钉,都是具有很好的生物力学效应,是这些骨折的绝佳适应症,能够早期的获得稳定性,而且可以早期的进行负重活动。3、可用像梅花钉、三棱钉,这些也会起到一定的作用。4.用DHS,这种方法一般适用于移位不明显,外侧壁比较完整的一些股骨颈骨折。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/12收听(70808)
"股骨颈骨折在临床上,好发人群多数都是老年人,因为老年人骨质疏松,在受到外力后,容易导致股骨颈骨折。出现股骨颈骨折后,可以考虑给予下肢牵引治疗。下肢牵引治疗是保守治疗中的一种,牵引的部位有胫骨结节骨牵引、股骨髁上骨牵引,骨牵引的力量大,复位效果好,适用于长时间的牵引、骨折移位较大。但是骨牵引是一种有创操作,要注意防止炎症发生。在临床上,另外还有一种皮牵引,是无创操作,适用于骨折移位不大,牵引时间比较短,皮牵引的力量不如骨牵引力大。但是不管采用何种牵引治疗,牵引后都要定期复查x片,以观察骨折的位置。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/12收听(63750)
股骨颈骨折后康复训练方法,主要与患者年龄、病情和手术方法等相关。对于无移位骨折或裂纹骨折,在牵... 李海明│山西医科大学第二医院 2023/01/26播放(78804)
股骨颈骨折后康复训练方法,主要与患者年龄、病情和手术方法等相关。对于无移位骨折或裂纹骨折,在牵...
李海明│山西医科大学第二医院
2023/01/26播放(78804)
"骨盆骨折,大多数采取非手术治疗,即绝对卧床、骨盆兜固定。所以,对于保守治疗长期卧床,骨盆骨折翻身护理必要性很大,可以有效的预防局部压疮,预防坠积性肺炎,预防血栓形成。对于骨盆骨折单纯的一处稳定性骨折,无合并脏器损伤,一般采取仰卧位和侧卧交替,严禁坐位或侧卧于患侧。翻身采取两人翻身法,一人固定骨盆,两周后可考虑向患侧卧。如果骨盆骨折是多发性骨折、不稳定性骨折,患者需采取仰卧位,尽量少翻动病人。需要护理时,可以两人平托,沿身体轴线方向托起,局部按摩,预防压疮。总之,骨盆骨折翻身时,避免骨盆扭曲,使骨折处移位而损伤骨盆,损伤神经、血管。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/11/10收听(57688)
"股骨颈骨折康复的方法包括早期和后期两种。通过手术或者手法复位,将骨折端得到有效的对合或者使用内固定钢板将骨折固定以后,早期提倡在床上进行功能锻炼,进行股四头肌等长收缩活动和踝关节的踝泵运动,足趾关节尽量活动,活动这些关节有助于防止肌肉萎缩。在床上不能下地的时候,也要积极进行全身的功能锻炼,卧床时深呼吸、扩胸等运动也是很必要的。后期一般在一个半月以后可以做髋膝关节的屈伸活动,并可扶双拐在不负重的情况下地活动,确定股骨头没有坏死可放弃拐杖负重行走。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2018/11/20收听(19954)
股骨颈骨折如果是位置良好,没有明显的移位可以选择牵引保守治疗。牵引可以减轻局部疼痛症状,牵引一般选择皮肤牵引,具体方法为大腿及小腿的位置上牵引带,然后经脚后跟引出连接牵引绳等牵引装置,牵引的重量1-2千克。牵引的时间为4-6周。牵引时尽量将下肢维持在外展20度,脚趾朝天的方向。牵引过程中注意观察皮肤等有无破损,牵引带和皮肤之间可以使用干毛巾间隔保护,注意保护脚后跟、脚踝等位置的皮肤,避免长时间压迫导致褥疮。牵引过程中可以进行患肢的肌肉等长收缩,有助于减少肌肉萎缩概率,也可以降低血栓等并发症的发生率。
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/13收听(50512)
股骨颈骨折治疗方法很多,但是,股骨颈骨折的治疗方法要根据年龄决定:1、65岁以下... 李建明│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/11/10播放(62540)
股骨颈骨折治疗方法很多,但是,股骨颈骨折的治疗方法要根据年龄决定:
1、65岁以下...
李建明│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/11/10播放(62540)
股骨颈骨折是常见的老年性疾病谱中的一种,股骨颈骨折的早期表现为局部肿胀,患肢会出现外旋、短缩、... 徐明奎│海南省中医院 2023/11/06播放(94288)
股骨颈骨折是常见的老年性疾病谱中的一种,股骨颈骨折的早期表现为局部肿胀,患肢会出现外旋、短缩、...
徐明奎│海南省中医院
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