餐后血糖高降不下来，最常见的原因就是饮食控制不当。如空腹血糖已经控制达标、控制满意，但是餐后的血糖没有达标、不满意，往往是进食以后，糖的负荷让胰岛功能反应不过来。

部分病人已经吃了降糖药，但是吃的降糖药刺激胰岛素分泌，或者通过其他机制，延缓餐后血糖升高，或延缓食物消化等，没达到理想状态，就是说力道还不够大，导致餐后血糖降不到满意水平。

最本质的原因就是餐后胰岛素的分泌量、分泌速度不够，所以导致餐后血糖高。处理方式如下：

1、减少进食的食物，如果碳水化合物进食没有超标，需要改进生活的结构和进食顺序，如先喝蔬菜汤，再吃绿叶菜，然后吃小荤，最后吃主食。可以吃阿卡波糖来让食物消化吸收变慢，可以餐后半小时开始运动，通过运动降低餐后的血糖。

2、当然药物可能也免不了，因为特别是胰岛功能比较差、病程长的糖友。做到前面的几点，但是餐后血糖还比较高，如果用药物，可能会选择快速促进胰岛素分泌的药物，如瑞格列奈、那格列奈之类的药物。胰岛功能非常差的人可能会需要用胰岛素，快速吸收的胰岛素如门冬胰岛素、赖脯胰岛素。如果得不到门冬胰岛素、赖脯胰岛素，用普通的人胰岛素也可以，但是要放在餐前30分钟。

如果出现餐后血糖控制不达标，需要到医院找医生求助，帮助分析。