北京医院
皮肤性病科
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脸上起癣包括两种情况,根据不同的诊断选择不同的治疗,具体如下:
1、真正的癣,也就是牛皮癣,医学上正规称为银屑病。长在脸上的银屑病容易被误诊为脂溢性皮炎、过敏性皮炎,其主要表现为界限清楚的红斑、表面覆盖有少量鳞屑,因为经常清洗,所以面部鳞屑不如躯干部或四肢部位的银屑病皮损多。治疗方面首选他卡西醇软膏,他卡西醇软膏非常适合面部银屑病,温和无刺激,疗效也比较好。还可以外用钙调神经磷酸酶抑制剂,钙调神经磷酸酶抑制剂有一定刺激,但疗效非常好;
2、脂溢性皮炎,红斑界限不够清晰,表面覆盖的是油腻性鳞屑,好发于面中部,也可以外用钙调神经磷酸酶抑制剂。
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脸上起癣,通常要根据不同的诊断给予不同的治疗。发生在面部的癣有多种,常见的发生在儿童身上的俗称为桃花癣,是一种白色糠疹。通常通过避免紫外线照射、局部减少碱性洗涤剂的清洗、外用润肤剂,就可以达到很好的病情控制。如果是真菌感染引起的体癣,通常真菌检查为阳性,可以采用含有抗真菌的软膏来治疗,比如特比萘芬软膏。还有发生在面部的癣,比如牛皮癣,医学上称为银屑病,发生在面部的银屑病可以给予他卡西醇软膏局部外用,所以对于面部的不同癣采用的方法也不同。
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/30收听(56054)
"脸上起癣,这种情况大家一定要弄清楚,因为现在医学的癣,指的是真菌感染性疾病,它的典型特点是环状的皮损,并且在环状皮损上可以见一些细小的丘疹,瘙痒比较明显。客观的讲,发生在面部的癣现在比较少见。常见的原因,主要是家里养了一些宠物等以后引起的。那么这种情况下,主要是抗真菌治疗,常用的药膏有布替萘芬、复方酮康唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等,坚持应用起码20天到1个月以上。另外一种癣是老百姓常常把面部只要是干,脱皮这些情况都认为是癣,因为这个叫桃花癣甚至是皮炎湿疹类疾病。所以一定要弄清楚癣是不是真正的真菌感染,如果是真菌感染的,可以查到菌丝和孢子,建议一定要到医院去明确诊断,避免药物的应用错误。"
李天举│郑州人民医院
2018/10/29收听(35630)
"脸上如果起癣,要做真菌镜检以及培养,结果显示阳性者说明合并真菌感染,此时需要局部涂抹盐酸特比萘芬凝胶、萘替芬发作软膏,配合口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊进行杀灭真菌的治疗。如果显示阴性者,考虑神经性皮炎,即牛皮癣的可能较大,此时可以局部涂抹吡美莫司乳膏或他克莫司软膏,混合硼酸氧化锌软膏,同时口服盐酸左西替利嗪口服液、盐酸奥洛他定片。在治疗期间要避免患者大量饮酒、熬夜,休息、睡眠不好。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/25收听(47704)
"脸上起癣,小孩可以起单纯糠疹,又叫白色糠疹,和寄生虫、饮食不良、日晒等等有关系,这种情况下一般吃善存,可以用肠虫清两片给小孩吃。外用药一般很简单,用硅霜、维生素E乳等等。脸上还可以起猫癣,是由于浅表真菌感染,可以外用达克宁软膏或者环利软膏抗真菌治疗。脸上还可以起脂溢性皮炎,也可以外用他克莫司软膏、爱宁达软膏,也可以针对性的用激素等等。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/04收听(43724)
脸上起癣经皮肤科医生诊断,大概常见的有以下几种情况,治疗根据类型不同而不同:1、桃花... 何志新│北京协和医院 2023/01/21播放(58740)
脸上起癣经皮肤科医生诊断,大概常见的有以下几种情况,治疗根据类型不同而不同:1、桃花...
何志新│北京协和医院
2023/01/21播放(58740)
"脸上起癣,很多时候是面部干、起皮,甚至有瘙痒不适的症状。这种情况建议到正规医院检查。因为它的原因可能是过敏,如果是过敏,对症抗过敏治疗,用一些外用药膏,必要时口服止痒、抗过敏的药物就可以。如果是环状的皮损,可能是癣(由真菌感染引起的)。这种情况下,一定到正规医院做真菌镜检来明确是不是真正的真菌感染。如果真菌镜检可以查到菌丝和孢子,明确真菌感染的证据,就可以抗真菌对症治疗了。所以,脸上起癣要弄清楚原因,明确诊断,然后对症治疗。"
2018/08/21收听(30012)
"脸上起皮癣,这种情况一般大多是由于面部出现了脂溢性皮炎而出现的一些鳞屑性的反应。对于这种情况一般局部的可以外涂他克莫司乳膏,或者是外涂多磺酸粘多糖乳膏等就可以了。如果伴有瘙痒症状,可以口服抗组胺药物,一般可以口服氯雷他定,或者是盐酸左西替利嗪等。如果面部出现的皮癣是由于真菌感染而形成的体癣,必须要使用一些抗真菌的药物进行治疗。通常可以外涂复方酮康唑乳膏或者是外涂曲咪新乳膏等,这样能够有效的控制真菌感染及炎症的发展。同时还需要口服一些抗组胺药物控制瘙痒的症状。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/16收听(42708)
"孩子脸上起癣,通常可能是家长的一个误区,由于孩子脸上经常出现一些白色的或者团块状的斑块,而且上面会出现一些鳞屑,有的鳞屑出现一定增生并且扩大,所以就误认为是一种癣。但实际上,如果检查真菌,很多是没有真菌的。也就是说这种情况根本就不是癣,而是单纯糠疹。单纯糠疹的发生通常是由于环境或者气候季节的变换,或者孩子的饮食结构不合理,以及胃肠道的功能的失调等众多的因素导致。大多数的情况下是不需要治疗的,有的一般可以使用维生素B6乳膏外涂就可以了。"
2018/07/16收听(35888)
"孩子脸上起癣的处理方法,具体如下:第一、注意卫生:平时一定要注意皮肤表面的清洁、卫生,尽量不要用手反复摩擦有癣部位的皮肤。第二、对因治疗:如果确定了是真菌感染引发的面部长癣,通常可以使用抗真菌药物,但因为是在面部使用,药物及其疗程、剂量都要在医生医嘱下执行,尽量不要造成面部皮肤的伤害,可以选择性质比较温和、刺激性比较小的药物。如果孩子是过敏性皮肤,尽量不选用外用药物,还是选用内服治疗。以上情况都要在医生的医嘱下执行,自己不要盲目执行,宝宝面部的皮肤用药一定要谨慎。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/06/23收听(24782)
"有的人脸上出现起癣的症状并不一定就是癣,因为有的人脸上出现的癣可能只是脂溢性皮炎,而脂溢性皮炎一旦发生,可能会造成一定的红斑和鳞屑,这种情况的具体形成原因还不太明确,但是可能和患者局部皮脂的溢出有一定的关系,所以造成一定的油腻性的鳞屑或者干燥性的鳞屑,有的人可能会伴有明显的瘙痒,而这种现象和患者的癣没有直接的关系。如果是体癣,主要是由于真菌感染导致的一种炎症性的反应,主要表现为炎症性红斑和边界清楚的皮肤的损害,并且有中心治愈的现象,所以和脂溢性皮炎具有明显的区别。"
2020/02/04收听(77328)
"脸上起癣有几种情况:1、小孩由于日晒、寄生虫感染或者饮食不平衡,导致单纯糠疹,这种情况下不需要特殊的治疗。2、猫癣,比如接触猫、狗,身上的真菌传染到脸上,脸上会起红斑,中间有一圈是正常的,越往边上越扩大,有一定的传染性,就得外用抗真菌的药物。3、脂溢性皮炎,到了青春期以后,面部出现出油、红斑、脱屑,这也是一种癣。银屑病、牛皮癣等就比较复杂了。"
2019/06/04收听(28234)
老百姓口中的癣,与皮肤科临床诊断的专业癣有差别。面部的脂溢性皮炎、一般性皮炎湿疹,或者特应性皮... 杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/29播放(87370)
老百姓口中的癣,与皮肤科临床诊断的专业癣有差别。面部的脂溢性皮炎、一般性皮炎湿疹,或者特应性皮...
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/29播放(87370)
"脸上起癣的原因,需要依据皮肤损害的外观明确是哪一种皮癣,然后才能确定具体的因素。如果脸上主要出现白色的皮癣,可以见到稀少的皮屑、不疼不痒,考虑有可能是白色糠疹,该种情况主要是因为维生素C缺乏,或者肚子里有虫子所导致的皮肤改变。如果脸上的癣是红色改变,上面可以见到明显的皮屑,有可能是脂溢性皮炎,这种情况是休息不好、睡眠不足等因素导致皮肤角质层受损,而且分泌大量的皮以后形成。脸上如果出现点状的皮屑集中在红斑上端,用手骚刮皮屑可以见到点状出血,考虑有可能是银屑病,主要是一种遗传因素导致的红斑样疾病与免疫力降低等因素有一定关系。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/02/04收听(17972)
"脸上起癣首先可以应用抗真菌的药物进行外涂,常用的有酮康唑软膏、咪康唑软膏、克霉唑软膏,一般可以应用2-3周。还可以配合外洗的药物,比如酮康唑洗剂、二氧化硒洗剂。如果本身起癣的面积比较大,而且外涂的效果不好,可以配合口服的抗真菌药物,常用的有伊曲康唑、特比萘芬。患者除了进行药物治疗以外,还应该注意生活习惯上的调整,比如勤洗澡、换衣物,个人私密物品可以高温煮沸消毒,阳光暴晒,包括毛巾、浴巾、帽子、口罩以及枕巾等等。"
闫素│日照市中医医院
2019/01/28收听(71692)
"如果脸上起一块块像癣一样的东西,建议到正规的医院明确诊断。面部起癣有面部湿疹、单纯糠疹、面部真菌感染的可能性,作为非医学类人士,普通人难以通过肉眼进行甄别。而且这三者的治疗方法差别非常大,面部湿疹可以采取加强润肤、外用地奈德乳膏的方式,一般3-7天可以痊愈。对于单纯糠疹,可以外用凡士林,每天两次,同时注意防晒。而面部真菌感染可以外用酮康唑乳膏,每天一次,必要时可以联合口服抗真菌的药物。在生活上要注意,不要用热水洗脸,不和他人共用毛巾。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/24收听(59128)
"脸上起红色癣,在治疗方面首先要明确诊断:1、可能是出现面癣,主要由于真菌感染,皮疹特点是红斑边缘出现隆起,并且伴有瘙痒,呈圈或者椭圆形。在治疗方面,可外用盐酸特比萘芬凝胶、萘替芬酮康唑软膏。2、是牛皮癣,就是银屑病,主要皮疹特点在红色的斑片,或者斑块基础上,可以出现银白色的鳞屑,刮去鳞屑可以见到点状出血,以及薄膜现象。在治疗上可口服复方氨肽素片,及复方甘草酸苷片,外用吡美莫司软膏、萌尔夫软膏进行治疗。上述两种情况,在治疗期间都需要忌酒,忌食辛辣、刺激饮食。"
2019/06/18收听(82198)
"脸上出现癣样的皮疹,可能是脂溢性皮炎。单纯糠疹或者体癣、脂溢性皮炎与皮肤油脂分泌过多有关。建议平时避免进食辛辣刺激性食物、油腻食物、甜食等,以免皮脂分泌增多,导致皮疹加重。局部可以给予曲咪新乳膏,每天一次,少量的外涂,注意不要用药超过五天。单纯糠疹多与阳光暴晒,皮肤干燥有关,可以局部给予丁苯羟酸乳膏,每天两次,少量外涂,同时注意皮肤的保湿。体癣是由于真菌感染导致,局部可以外用抗真菌的联苯苄唑、利拉萘酯乳膏,同时需要保持皮肤干净,清爽。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/05/14收听(69780)
"脸上生长皮癣,需要根据自身症状来进行明确判断。如果脸上生长的是红斑、脱皮,伴随着明显的瘙痒,主要集中于眉毛部位和鼻翼两侧,考虑有可能是脂溢性皮炎,该种情况于休息不好、睡眠不足,及皮肤代谢紊乱有一定的关系,建议选择使用外用透明质酸凝胶来改成症状。如果脸部的皮癣没有明显的自觉症状,呈白色改变,用手触摸有轻度的粗糙,考虑有可能是白色糠疹,该种情况与微量元素缺乏,或者是肠道寄生虫有一定的关系。如果这种皮癣生长在脸颊两侧,呈红色或者褐色,用手触摸有明显的粗糙及角化,没有明显的症状,考虑有可能是毛囊角化症,属于一种遗传因素导致,不需要太过担心,不会对身体造成过多的影响。"
2020/02/04收听(23132)
"脸上起皮、起癣最主要的原因是单纯糠疹,单纯糠疹又称为白色糠疹,俗称为桃花癣红斑,表现为面部皮肤一处或多处的色素减退斑,表面有一些干燥、细薄的糠状鳞屑。引起白色糠疹的原因目前不清楚,可能与风吹日晒、过度洗浴,以及维生素缺乏、营养不良等因素有关。也有人认为此病与真菌感染有关,但目前没有分离出任何的细菌或真菌。还有人认为与寄生虫感染有关,但是目前也没有得到证明。单纯糠疹的治疗主要是对症治疗,可以服用B族维生素。主要方法是局部加强润肤,避免碱性肥皂和剥脱性较强的清洁产品。如果过度清洗,要多涂抹润肤霜,例如鱼肝油、硅油等。严重的病情可以使用中弱效的糖皮质激素软膏,或钙调磷酸酶抑制剂,例如他克莫司或吡美莫司,主要是避免风吹日晒等物理刺激。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/26收听(38306)
癣在医学书上有很多疾病,比如真菌感染,叫体癣,发生在胳膊的体癣,还有牛皮癣也可以发生在胳膊,另... 汪晨│中日友好医院 2023/02/12播放(71058)
癣在医学书上有很多疾病,比如真菌感染,叫体癣,发生在胳膊的体癣,还有牛皮癣也可以发生在胳膊,另...
汪晨│中日友好医院
2023/02/12播放(71058)
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