上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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当晚上睡觉时出现交替性鼻塞，主要原因如下：
1、鼻炎：较轻微时鼻塞为交替性现象，此时可使鼻塞一侧朝上，即左侧鼻腔不通气时，尽量右侧卧位，当右侧鼻腔不通气时，尽量左侧位，从而使鼻腔通气有所改善；
2、鼻腔内肿物：如息肉或肿瘤，但较少见，尽量检查鼻腔内部或鼻腔后部，是否有阻塞呼吸的病变。
为避免经常出现交替性鼻塞，需经常锻炼身体，提高身体抵抗力。尽量避免感冒、发烧次数，感冒时会发生鼻腔黏膜的急性炎症，而急性炎症缓解后，可能会遗留部分慢性炎症，使鼻腔炎症能够进展缓慢或逐渐好转。
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"交替性鼻塞是慢性鼻炎的表现，主要是由于感冒引起的上呼吸道感染，引起急性鼻炎。急性鼻炎控制不好反复发作，会发展为慢性鼻炎。主要的症状为鼻塞，常为间歇性或者交替性，会有打喷嚏和鼻子痒的症状。它的原因主要是上呼吸道感染，发病主要是由于人体抵抗力下降，所以在感冒的同时还会并发一些全身的症状，比如全身无力、肌肉酸疼等。如果出现感冒引起的交替性鼻塞，要积极治疗全身症状和鼻部症状。在治疗方面需要去除病因，改善环境卫生，增强抵抗力，鼻腔用血管收缩剂不要超过一周，用温生理盐水冲洗鼻腔对症治疗。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/30收听(18760)
交替性鼻塞是指双侧鼻腔交替的通气、鼻塞，位于鼻腔下部的鼻腔堵塞，多见于慢性单纯性鼻炎。除有鼻塞外，还可以有黏液样鼻涕，一般无头疼、嗅觉减退等。检查时可见双下鼻甲肿大，1%呋麻滴鼻液收缩后敏感，鼻道内可有黏涕，为白色样。治疗上需避开刺激物，如粉尘等，还可以用曲安奈德喷鼻、生理性海水喷鼻等，以及中成药的应用如藿胆片、香菊片等。慢性单纯性鼻炎属于可逆性病变，通过合理的治疗可以得到痊愈，不需行手术治疗等，因此需积极治疗。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/11/23收听(84556)
" 患者如果常年出现交替性鼻塞的情况，最好是到医院检查一下，医生可以利用前鼻镜就能够观察到患者鼻腔里面具体的情况。大部分的患者是因为鼻甲黏膜肥厚所引发的，这样的情况建议可以局部的喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂，或者曲安奈德鼻喷雾剂，能够有效的减轻患者鼻甲黏膜增生、充血的状态，改善患者鼻塞的情况。 如果积极的治疗之后，患者交替性鼻塞的情况仍然没有改善，患者可以考虑通过手术来解决，手术主要的目的就是消融患者双侧肥大的下鼻甲。但是患者在生活当中依然需要注意，避免感冒，多锻炼。如果反复的感冒，容易诱发患者交替性鼻炎再次复发，建议患者积极的锻炼身体，避免吸烟饮酒。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/13收听(61410)
鼻子交替性鼻塞，考虑是单纯性鼻炎发作。单纯性鼻炎是由于鼻腔的黏膜、黏膜下层的炎症持续出现或者是反复出现，没有特殊的致病菌，它与肥厚性鼻炎的区别在于它的性质。单纯性鼻炎的鼻塞一般呈交替性出现，白天或者是劳累时比较轻，夜间或者天气寒冷、静坐时较重。而肥厚性鼻炎是双侧鼻腔持续性鼻塞，它的诱因是由于急性鼻炎没有完全治愈，或者是反复的慢性炎症感染，比如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎以及空气污染，导致检查时可见鼻甲黏膜充血、水肿明显，表面光滑，多呈暗红色，用探针触及时质软、可出现凹陷，移去后立即恢复。在治疗上，单纯性鼻炎可以局部使用达芬霖喷雾剂外用每日两次，但不能超过一周。如果连续使用超过一周，则容易引起药物性鼻炎。患者同时需要锻炼身体，提高免疫力与抵抗力，恢复鼻甲的收缩与舒张功能，才能够逐渐治愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/15收听(92398)
"交替性鼻塞首先要看到形成交替性鼻塞的原因。交替性鼻塞，是单纯性鼻炎的最典型症状。侧卧向一侧的时候，下面的鼻子鼻塞，换个体位的时候，对侧鼻腔也可以导致鼻塞，这一种交替性鼻塞的症状，是单纯性鼻炎典型的症状。因为属于单纯性的鼻炎，不是持续性的鼻塞，可以用一些中成药，比如鼻渊通窍颗粒，鼻腔的喷的药物，如达分宁，鼻用糖皮质激素，如辅舒良、雷诺考特等。要排除一些鼻腔结构方面的因素，比如鼻中隔偏曲，也会导致交替性的鼻塞。如果鼻中隔偏曲严重，甚至需要进行手术矫正。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/17收听(39414)
交替性鼻塞主要为慢性单纯性鼻炎的一种临床表现，鼻炎分很多种类，慢性单纯性鼻炎为程度较轻的一种鼻... 汪洋│宜昌市第二人民医院 2023/11/02播放(72856)
交替性鼻塞主要为慢性单纯性鼻炎的一种临床表现，鼻炎分很多种类，慢性单纯性鼻炎为程度较轻的一种鼻...
汪洋│宜昌市第二人民医院
2023/11/02播放(72856)
交替性鼻塞实际上是鼻炎的常见症状，包括过敏性鼻炎以及慢性鼻炎，都有可能出现这种情况。交替性鼻塞... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/20播放(41731)
交替性鼻塞实际上是鼻炎的常见症状，包括过敏性鼻炎以及慢性鼻炎，都有可能出现这种情况。交替性鼻塞...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/20播放(41731)
交替性鼻塞通常为 陈福权│空军军医大学西京医院 2023/02/15播放(82992)
陈福权│空军军医大学西京医院
2023/02/15播放(82992)
交替性鼻塞一般不建议用药。如果某段时间交替性鼻塞较严重，可以先用非激素类的鼻腔喷剂，如立复汀(... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/27播放(48414)
交替性鼻塞一般不建议用药。如果某段时间交替性鼻塞较严重，可以先用非激素类的鼻腔喷剂，如立复汀(...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/27播放(48414)
"交替性鼻塞是鼻塞的一种表现形式，主要表现为一侧鼻孔通气，另一侧鼻孔不通气，或者转换体位，鼻塞的鼻孔就相互发生转换，有别于持续性的鼻塞。持续性鼻塞就是一个鼻孔或者两个鼻孔一直鼻塞，不存在一会通，一会不通的情况。交替性鼻塞临床上主要见于急慢性的鼻炎，而且主要是单纯性的鼻炎。有些因素会影响交替性的鼻塞，如鼻塞随着重力的影响，体位改变，在下面的就容易发生鼻塞，上面的就可能好一点，受到正常的鼻腔的下鼻甲充血的周期，叫做鼻周期的影响。"
2018/05/30收听(242)
交替性鼻塞属于鼻炎常见表现之一，还有其它鼻塞包括阵发性、持续性以及双侧持续性鼻塞。其常见急性鼻... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/21播放(25727)
交替性鼻塞属于鼻炎常见表现之一，还有其它鼻塞包括阵发性、持续性以及双侧持续性鼻塞。其常见急性鼻...
2023/09/21播放(25727)
"交替性鼻塞大多数是由于患者鼻甲黏膜交替性的增生、肥厚所引发的，不一定就是鼻咽癌。鼻咽癌早期没有特殊的症状，随着病情的发展可能会出现鼻腔通气不好，回吸鼻涕之后可能会有血丝，建议如果特别担心就到医院查一个鼻咽镜，这样就能够明确患者鼻咽部有没有病变的可能性，必要的时候取病理明确诊断。大多数情况下交替性鼻塞是肥厚性鼻炎引发的，建议患者可以喷用生理海盐水、曲安奈德鼻喷雾剂，减轻患者临床症状，也可以试一试口服的中成药，比如鼻渊通窍颗粒、千柏鼻炎片等等。平时多锻炼身体，避免不良的生活习惯，建议多吃新鲜的蔬菜水果。"
2020/03/03收听(51404)
常年性交替性鼻堵，主要是慢性鼻炎的临床表现。针对于常年性交替性鼻堵，如果排除过敏因素，可能是由... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/01播放(38490)
常年性交替性鼻堵，主要是慢性鼻炎的临床表现。针对于常年性交替性鼻堵，如果排除过敏因素，可能是由...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/01播放(38490)
其实较多鼻腔或鼻窦疾患，可以导致交替性鼻塞。部分交替性鼻塞通过手术可根治，但有的交替鼻塞即使做... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/01播放(44083)
其实较多鼻腔或鼻窦疾患，可以导致交替性鼻塞。部分交替性鼻塞通过手术可根治，但有的交替鼻塞即使做...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/01播放(44083)
交替性鼻塞一般不会一辈子，交替性鼻塞通常是鼻甲周期的影响。而出现轻微鼻塞不适症状，通常也说明有... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/28播放(45612)
交替性鼻塞一般不会一辈子，交替性鼻塞通常是鼻甲周期的影响。而出现轻微鼻塞不适症状，通常也说明有...
2023/05/28播放(45612)
患者如果在生活当中出现交替性的鼻塞，有可能会根治的，但是需要明确患者的病情。大部分是由于肥厚性鼻炎引发的，完善鼻内镜确诊之后积极的用药，临床上常用的药物是色甘萘甲那敏鼻喷雾剂，也可以喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂，用药之后会有明显的改善。为了治疗得更加彻底，患者可以用口服的中成药物，比如通窍鼻炎片或者玉屏风颗粒，建议积极治疗半个月的时间，患者的病情应该就会明显的好转。必要的时候可以考虑做手术将鼻甲消融，治疗的会更加彻底。生活当中应当多锻炼身体，避免发生交替性的鼻塞。
2020/03/13收听(44688)
交替性鼻塞时可以通过以下措施缓解症状：1、侧卧睡觉：如果左侧鼻子塞，尽量右侧卧位... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/03/13播放(95190)
交替性鼻塞时可以通过以下措施缓解症状：
1、侧卧睡觉：如果左侧鼻子塞，尽量右侧卧位...
2023/03/13播放(95190)
"晚上睡觉鼻塞，是由于平躺以后血液回流，造成鼻腔黏膜的血管充盈，引起鼻甲肥大，出现鼻塞的症状。尤其是对于慢性鼻炎、鼻甲肥大的患者，在白天站立的情况或者是活动的情况，血液循环比较快，鼻塞的症状比较轻。但是平躺以后血液循环下降，血管充盈，引起双侧下鼻甲肥大，出现鼻塞的情况。所以在这时需要给予鼻喷药物改善症状，同时在平时的治疗中也需要积极治疗鼻甲肥大，联合治疗可以控制鼻塞的症状。另外，建议多锻炼身体，增强体质，改善血液循环，对于鼻塞也可以起到缓解的作用。"
2020/07/23收听(78786)
"晚上睡觉经常鼻塞可能因鼻腔、鼻窦炎症感染性，以及过敏性疾病因素所导致，具体如下：1、患者常常存在慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等，从而导致鼻腔黏膜呈现出慢性充血、肿胀或者水肿的状态，导致鼻塞，尤其在晚上睡觉时人体处于平躺位，鼻腔黏膜的充血、肿胀状态会进一步加重，从而导致鼻塞症状变得更为明显。2、部分患者可能会出现鼻中隔明显偏曲的状况，甚至鼻道内进一步出现息肉、乳头状瘤及腺样体肥大等情况，必要时需要进一步的详细检查，帮助明确诊断。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/08收听(31336)
"晚上睡觉鼻塞需要区分两种情况，一种是一侧鼻孔通气比另一侧略不顺畅，一个鼻腔通气好一个鼻腔通气不好，往往是患者偶然发现但并没有什么症状也不影响睡眠，这种现象叫鼻周期是一种正常的情况。鼻周期是为调节侧卧位和翻身，通常四个小时为一个周期，就是说每四个小时，左右鼻孔通气程度会进行一次转换，这种情况不必惊慌是正常的。还有一种情况是睡眠的时候两侧鼻孔都不通气，是病理性的可能有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或者是鼻中隔偏曲及下鼻甲肥大等，这种情况应该到医院请正规的耳鼻喉科医生来进行检查排除其他疾病。"
吕超│烟台山医院
2019/07/06收听(32754)
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