北京大学人民医院
呼吸与危重症医学科
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气管阻塞要明确病因,如果是痰液阻塞,需要促进患者拍背排痰,做气管镜把痰吸出来。如果是异物,有的患者本身会咽反射不好,在吞咽过程中把东西便咽到气管里,需要把异物取出来,做气管镜介入治疗。
肿瘤造成阻塞需要明确肿瘤性质,进行针对性治疗。明确肿瘤性质要做气管镜检查,可以进行活检,特别严重的恶性气道阻塞可通过气管镜下支架来缓解阻塞症状。
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"气管堵塞通过下列方法进行处理:第一、恢复气道通畅,特别是气道异物,在上呼吸道可以选择清除口腔、鼻腔异物、分泌物,可以帮助气管堵塞进一步治疗。第二、通过气管切开治疗喉头水肿,对于改善气道梗阻效果都很明显,但是风险很高,也会增加感染风险。第三、通过气管镜直接进入气道内将堵塞物取出以及勘察气管堵塞原因,选择合理的治疗方法。第四、针对外伤等原因造成的气管堵塞,可以在医生指导下合理的对症治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/25收听(32796)
"小气道阻塞的原因通常跟慢性支气管炎、肺气肿有关系,跟日常生活中长期吸烟、细菌感染、粉尘、空气污染等原因有很大关系。小气道阻塞发病时会伴有咳嗽、咳痰、呼吸障碍、胸闷、气喘等症状出现,一般如果有炎症的情况下,建议使用抗菌消炎药治疗。如果呼吸不顺的情况下,可以通过雾化吸入改善症状。小气道堵塞的预防比治疗更加重要,建议平时保持室内空气清新,多开窗通气,天气干燥的季节,要注意改善室内的湿度。遇到室外环境较差的情况下,记得佩戴口罩,避免粉尘、病菌侵入人体。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/24收听(58388)
"脑血管阻塞也叫脑梗死,产生脑梗死的原因很多,如有的患者在饮食方面不注意,大吃大喝导致身体肥胖,日常生活中喜欢吸烟,导致动脉硬化,也有的患者有高血压病,血压控制不良,也容易得脑梗。得了脑梗要及时就诊、治疗,就诊时间越早,治疗效果越好,脑梗可以通过药物的方式干预,坚持使用药物治疗,药物治疗包括降压药、降脂药物,如他汀类以及抗小板药物治疗。预防脑梗复发,要加强对血压、血脂、血糖的管理,同时保持健康的生活方式,加强体育锻炼,可以有效预防脑梗复发。"
张林│大庆市中医医院
2019/04/30收听(11270)
如果出现胆管阻塞,首先要明确梗阻原因,常见病因有胆石症、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、胆道损伤、原发性硬... 熊立新│长沙市第一医院 2023/11/24播放(63544)
如果出现胆管阻塞,首先要明确梗阻原因,常见病因有胆石症、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、胆道损伤、原发性硬...
熊立新│长沙市第一医院
2023/11/24播放(63544)
"胆道阻塞会导致排空的受限,继发胆汁淤积,并且也很容易继发胆道系统的感染。病人会有明显的疼痛、发热、恶心以及呕吐,并且会有黄疸进行性的加重。严重的梗阻还会出现急性梗阻性化脓性胆管炎,出现胆道感染的五联症,并且是有生命危险。这种情况下应该及时的进行手术切开引流,尤其是进行胆总管切开引流。如果病人有反复发作的胆道结石的病史,或者有胆囊壁的水肿,胰腺的占位需要进行详细的胆道探查,手术以后要监测引流量,常规的进行预防感染,静脉营养支持等对症治疗。定期进行换药,观察是否有腹膜炎症状的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/30收听(328)
胆道阻塞原因很多,临床常见胆道结石、胆道炎性狭窄、胆道良恶性肿瘤造成的胆道梗阻。胆道阻塞后会引... 孙逊│上海中医药大学附属龙华医院 2023/08/09播放(51440)
胆道阻塞原因很多,临床常见胆道结石、胆道炎性狭窄、胆道良恶性肿瘤造成的胆道梗阻。胆道阻塞后会引...
孙逊│上海中医药大学附属龙华医院
2023/08/09播放(51440)
血管阻塞应该疏通血管,但并不是所有的血管都必须疏通,非常重要的血管才需要疏通,主要有以下几种治... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/02播放(75676)
血管阻塞应该疏通血管,但并不是所有的血管都必须疏通,非常重要的血管才需要疏通,主要有以下几种治...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/02播放(75676)
动脉阻塞分为急性阻塞和慢性阻塞,对于急性堵塞的病人来说因为症状较重,且不及时治疗可能会出现肢体坏死,所以这种情况绝大多数需要急诊手术,手术主要通过两种方式:第一、传统的开刀手术;第二、腔内治疗也就是使用支架将阻塞段疏通、恢复血供。动脉阻塞如果是慢性的情况则可以进行检查,检查后决定是否可进行保守治疗,包括使用扩血管的药物、抗血小板的药物,如果积极治疗也可以采用手术或腔内治疗的方式。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/17收听(10770)
血管堵塞怎么办,主要分为动脉血管堵塞以及静脉血管堵塞。如果动脉血管发生急性的血栓堵塞,这种情况应尽量在6小时之内进行取栓处理,及时血运重建,否则很容易出现缺血时间过长导致组织器官或肢体的坏死,需要进一步的截肢。慢性的动脉血管堵塞,可以采用血管的重建以及血管内支架的植入使血运恢复。对于静脉的血管堵塞,如果是因为急性血栓的形成,则应进行早期足量足疗程的抗凝治疗,可以使大部分病人的血栓复通。如果是由于血管外的组织或肿瘤引起了血管的压迫导致堵塞,则应进行手术治疗将压迫解除,从而达到治愈的目的。
2020/07/23收听(92242)
"胆管阻塞的治疗,临床上还需要根据引起胆管堵塞的原因,采取不同的治疗方式。对于结石所造成的胆管阻塞,还需要根据结石的大小、部位选择不同的取石方式,包括经皮经肝胆道镜取石、胆总管切开胆道镜取石、内镜ERCP取石等。对于肿瘤所造成的胆管阻塞,首选进行手术治疗,根据肿瘤的部位可以选择肝门胆管癌根治术、胰十二指肠切除术以及胆管癌根治术。对于无法进行手术的晚期肿瘤患者,还可以通过ERCP放置支架进行内引流,或者PTCD穿刺进行外引流的方式,以改善生活质量,但是这对延长生存没有明显的作用。对于先天性胆道闭锁所造成的胆管堵塞,可以考虑进行葛西手术,部分肝衰竭的患者还可以进行肝移植术。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/11/07收听(62170)
"前列腺由腺上皮、平滑肌和纤维组织组成,腺上皮构成腺滤泡,分泌前列腺液,通过前列腺导管开口于精阜周围。前列腺液是精液重要组成部分,对精液的液化、酸碱度和精子营养有重要作用。前列腺导管阻塞往往是由于急慢性前列腺炎引起,可引起前列腺痛,表现为下腹、腹股沟、阴囊、阴茎根部、阴茎头、腰骶、大腿内侧、臀部等部位酸胀、不适、疼痛。治疗主要是针对前列腺炎原因,结合药物治疗。改变引起前列腺炎不良习惯,勿久坐、憋尿,勿着凉、上火,勿过度手淫或性生活,要按时作息、合理膳食。急慢性细菌性前列腺炎要予以敏感抗生素治疗,慢性非细菌性前列腺炎对症治疗。中医中药可以活血化瘀、清热利湿,也可以定期坐浴,定期前列腺按摩,疏通前列腺导管,症状消失说明前列腺导管再次通畅。"
邱实│北部战区总医院
2020/07/31收听(62090)
"肾脏结石引起尿路阻塞,需要到医院进行处理。处理办法:1、到医院进行检查,采取体外冲击波碎石的方式,使结石体积变小或者结石离开原有梗阻部位,常见于适用于肾脏结石,最大径小于2cm以下。2、如果经过体外冲击波碎石治疗无效、结石体积过大造成完全梗阻,造成肾脏大量积水,建议进行肾脏穿刺造瘘引流,避免肾损害进一步加重,减轻疼痛症状。等待积水缓解或患者感染控制以后,择期再处理结石,可使用输尿管软镜碎石或经皮肾镜碎石等方式,去除结石解除梗阻。3、也可住院一期就进行手术治疗,比如进行经皮肾镜手术、输尿管镜钬激光碎石手术等,适用于肾脏结石引起尿路梗阻,但不合并感染的患者,也就是没有发烧的患者。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/30收听(29234)
"肠系膜下动脉阻塞病人会有明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐,严重的还会导致供养肠管的坏死,病人会出现继发的感染,甚至感染性休克,多继发于冠心病、心房纤颤的病人由于栓子脱落,循环到肠系膜下动脉导致局部栓塞。急性期可以通过动脉造影等方法确诊,可以选择介入治疗。如果出现明显的腹膜炎的征象,化验血象增高,血压下降,考虑合并重症感染,需要系统的抗感染治疗,进行相关的术前准备,选择剖腹探查手术,需要选择肠管部分切除以及肠吻合手术。在手术以后也需要积极的进行抗感染,静脉营养支持等对症治疗。根据病情的需要,选择抗凝治疗术后定期进行换药,病情允许的情况下,早期离床活动,降低并发症发生的几率。"
2019/05/26收听(29990)
"小气道主要是指肺部的气管小于2mm的小支气管,由于小气道没有软骨支持容易引起阻塞。有炎症刺激或者有痰液阻塞,还有阻塞性肺病、慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病都会引起。还需要考虑是由于有肿瘤和淋巴结肿大压迫引起,需要去医院做相应检查来积极的治疗。如果是由于炎症引起需要用敏感的抗菌药物积极治疗,常用的药物有阿莫西林、罗红霉素、左氧氟沙星等。由于支气管痉挛引起需要用扩张支气管的药物,症状比较严重还需要用糖皮质激素类的药物,肿瘤引起的需要手术治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/18收听(73016)
"视网膜动脉阻塞和视网膜静脉阻塞是两种不同的疾病,疾病的预后以及治疗的方法都不一样。视网膜动脉阻塞属于急症,一旦出现动脉的缺血,如果超过了4个小时,就一定会导致视力不可逆下降。对于这种情况要给予积极的治疗,可以选择前房穿刺、眼球按摩、口服醋甲唑胺以促进栓子的移动,另外要给予长期的吸氧,球后注射血管扩张剂,全身使用抗凝剂,只有这样才能让视力尽快恢复。而视网膜静脉阻塞在早期一般不需要特殊处理,只要能够定期检查眼底的变化,在存在黄斑水肿的情况下可以眼内注射糖皮质激素减轻黄斑水肿,后期可以行视网膜激光光凝术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/13收听(89774)
"上腔静脉阻塞的病因较多,所以治疗方法也应根据具体的情况决定。对于肿瘤压迫引起的上腔静脉阻塞,表现为喘鸣、呼吸功能损害或者中枢神经系统受到抑制的病人,可以紧急情况下进行静脉内支架植入,以改善病人的临床症状,然后开始放疗。对于因气道阻塞而受紧急放疗的病人,应该给予大剂量的皮质类固醇激素,以将中央气道阻塞的风险降至最低。对于有化疗敏感性的恶性肿瘤,包括小细胞肺癌、生殖细胞肿瘤、非何杰金氏淋巴瘤还有乳腺癌的患者,应该进行与肿瘤相适应的全身性化疗。如果患者在治疗过程中症状严重,也可以使用静脉内的支架以迅速缓解症状。如果病人存在该病的原因是因为血栓,则应考虑进行全身性的抗凝,以防止血栓的进一步增大。同时,因身体自身的纤溶系统激活,可以将部分血栓溶解,从而达到缓解临床症状的目的。"
2020/08/05收听(14154)
"小孩鼻子阻塞要看孩子是否有其他的症状,如果有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏或者发烧,提示孩子是呼吸道感染,可以对症吃清热解毒的中药,如感冒灵糖浆、小儿豉翘等,也可以吃西药,如小儿氨酚黄那敏颗粒缓解感冒的症状,还可以用生理盐水冲洗鼻腔,能够冲洗掉分泌物、致病源以及过敏原等,缓解宝宝鼻塞的症状,但是如果宝宝鼻塞持续超过一周,要注意可能有过敏性鼻炎,需要到耳鼻喉科就诊,必要的时候需要用鼻喷激素以及口服抗组胺药,来缓解宝宝鼻塞的症状。此外,小孩鼻子阻塞还要注意是否有异物、发育异常以及肿瘤等,都需要耳鼻喉科就诊,做相关的检查明确诊断。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/08收听(38994)
"眼底的动脉阻塞,也叫视网膜动脉阻塞,是指由于血管中存在栓子,在移动的过程中堵塞了某些动脉或者动脉的分支,从而引起了视力下降。这个是眼科中非常危重的急症,如果没有得到及时的治疗,形成了视网膜的缺血,就会造成视力不可逆的下降,所以对于这种疾病一定要早发现早治疗。治疗的方法包括降低眼压、全身吸氧、扩血管、改善微循环等对症治疗。如果能够治疗比较及时,这种情况可以恢复正常。但是如果错过了最佳的治疗时期,一旦形成视网膜缺血性改变或者视神经萎缩,通常恢复起来非常的困难,所以这种疾病一定要早治疗。"
2019/06/10收听(10922)
小儿鼻子堵塞比较常见,由于鼻黏膜充血比较多,毛细血管比较丰富,而且鼻黏膜的软骨发育不完善,容易... 周小凤│首都医科大学宣武医院 2023/01/24播放(66626)
小儿鼻子堵塞比较常见,由于鼻黏膜充血比较多,毛细血管比较丰富,而且鼻黏膜的软骨发育不完善,容易...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/01/24播放(66626)
食物进入气管非常危险,有可能会导致窒息,甚至危及生命,需要紧急进行处理。对于婴幼儿来说,可能需... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/29播放(61684)
食物进入气管非常危险,有可能会导致窒息,甚至危及生命,需要紧急进行处理。对于婴幼儿来说,可能需...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/29播放(61684)
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