浙江大学医学院附属儿童医院
普外科
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十二指肠梗阻是小儿外科的消化道畸形,是上消化道梗阻表现,常有三种原因:1、小肠在胚胎发育过程是旋转过程,如果小肠没有旋转到位,会导致十二指肠梗阻;2、十二指肠隔膜导致,十二指肠里有膜状物,导致食物不能下去,出现十二指肠梗阻;3、异位胰腺又叫环状胰腺,正常胰腺不会把肠子包绕,但异位胰腺患者部分胰腺组织环抱十二指肠,导致十二指肠狭窄和梗阻。不同原因不同处理,患者表现为呕吐、上消化道梗阻、肠管梗阻,X线典型表现是双泡征。十二指肠梗阻预后非常好,成功率非常高,基本超过95%,现在部分孩子可以通过微创手术治疗,效果非常好。
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"十二指肠梗阻具体的手术方式,根据十二指肠引起梗阻的病变具体决定。如果单纯是由于粘连或溃疡导致的,这种情况通过手术当中十二指肠周围局部粘连松解,术后通过应用抗溃疡的药物,可能十二指肠梗阻的症状就会逐渐缓解,最终达到治愈。如果是由于十二指肠部位的恶性肿瘤,这种情况可能比较复杂,有时为了解决梗阻的问题,可能需要做胃、十二指肠大部分切除,严重的需要切除胰腺的钩突以及胰腺的头部等重要的脏器,解除梗阻。十二指肠梗阻出现时一定要积极的到医院进行详细检查,查找到确切的病因,进行术前充分的评估,选取合适的手术治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/21收听(69558)
十二指肠梗阻顾名思义就是十二指肠部位发生梗阻,可由多种原因引起,最常见的原因还是十二指肠肿瘤。... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(44784)
十二指肠梗阻顾名思义就是十二指肠部位发生梗阻,可由多种原因引起,最常见的原因还是十二指肠肿瘤。...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(44784)
"十二指肠梗阻是新生儿时期高位肠梗阻最常见病因,发病率为1/5000-1/10000活产儿。导致十二指肠梗阻的因素可分为内在病变和外在病变或两种因素联合导致,内在病变包括十二指肠闭锁狭窄、无孔型隔膜、有孔型隔膜,蹼状物呈风带样改变,蹼状物呈风带样改变是十二指肠隔膜的一种,由于近端肠管蠕动,肠内液体推动作用,使近端肠管呈气球样扩张。外在病变包括环状胰腺、肠旋转不良、十二指肠前门静脉,尽管环状胰腺在十二指肠降部形成一个狭窄环,通常不认为其直接导致十二指肠梗阻,通常会伴发肠狭窄或者肠闭锁。"
鲁巍│武汉儿童医院
2017/09/22收听(51694)
先天性十二指肠梗阻其实叫良性十二指肠预激综合征或者肠系膜上动脉卡压综合征,即肠系膜上动脉卡压了... 康文钦│山西中医药大学附属医院 2023/05/18播放(62524)
先天性十二指肠梗阻其实叫良性十二指肠预激综合征或者肠系膜上动脉卡压综合征,即肠系膜上动脉卡压了...
康文钦│山西中医药大学附属医院
2023/05/18播放(62524)
"十二指肠梗阻在临床上是比较常见的梗阻,主要的原因可能是十二指肠的炎症、溃疡以及十二指肠肠道外的疾病,导致压迫引起的梗阻。十二指肠形成梗阻时一定要找到具体的原因,根据病因进行系统规范的治疗。如果是由于单纯的炎症和溃疡,可以通过治疗炎症药物以及抑制溃疡生成的药物,进一步缓解肠梗阻的症状,可以采取保守治疗。如果是由于十二指肠肠外的胰腺或其他占位性的病变,如胆道肿瘤等方面引起的十二指肠梗阻,要针对具体的病因进行治疗。严重的需要切除十二指肠以及胰头、胃大部分,都是治疗十二指肠梗阻的主要手术方法。"
2020/01/21收听(23492)
十二指肠梗阻治疗可进行保守治疗。保守治疗即若十二指肠梗阻,先下胃管将胃里梗阻的物质吸出,寻找狭... 侯波│山西省人民医院 2023/01/11播放(83574)
十二指肠梗阻治疗可进行保守治疗。保守治疗即若十二指肠梗阻,先下胃管将胃里梗阻的物质吸出,寻找狭...
侯波│山西省人民医院
2023/01/11播放(83574)
临床上引起十二指肠梗阻病因很多,如十二指肠溃疡导致梗阻形成。十二指肠癌症主要指十二指肠壶腹部癌... 鲍传裕│海南省人民医院 2023/04/12播放(52566)
临床上引起十二指肠梗阻病因很多,如十二指肠溃疡导致梗阻形成。十二指肠癌症主要指十二指肠壶腹部癌...
鲍传裕│海南省人民医院
2023/04/12播放(52566)
十二指肠梗阻属于肠梗阻一种类型,造成十二指肠梗阻的病因很多,临床上患者主要表现为腹痛、腹胀、呕... 鲍传裕│海南省人民医院 2023/07/04播放(80438)
十二指肠梗阻属于肠梗阻一种类型,造成十二指肠梗阻的病因很多,临床上患者主要表现为腹痛、腹胀、呕...
2023/07/04播放(80438)
"十二指肠梗阻,最常见的就是腹胀、反酸、恶心、呕吐。需要完善胸部平片、上腹部平片检查,可以看到胃腔大量处理物;完善胃镜检查,可以看到胃腔内处理物质增多、幽门口狭窄、十二指肠无法观察,这种情况需要胃肠减压的治疗。经常出现十二指肠梗阻是恶性的情况,需要给予外科手术或放置十二指肠支架。良性的情况,可以给予球囊扩张、内镜下ESD治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/29收听(14332)
十二指肠梗阻治疗方法和其它肠道梗阻治疗方法类似。首先是解除病因,疏通肠道。其次可以进行支架治疗... 刘奎杰│中南大学湘雅二医院 2023/11/10播放(97166)
十二指肠梗阻治疗方法和其它肠道梗阻治疗方法类似。首先是解除病因,疏通肠道。其次可以进行支架治疗...
刘奎杰│中南大学湘雅二医院
2023/11/10播放(97166)
十二指肠梗阻是否难治疗,要根据具体的情况进行判断,具体分析如下:1、难:十二指肠... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(39734)
十二指肠梗阻是否难治疗,要根据具体的情况进行判断,具体分析如下:
1、难:十二指肠...
2023/04/06播放(39734)
"十二指肠梗阻最常见的临床表现为腹痛、呕吐、腹胀、排气、排便减少等症状,良性、恶性的疾病都有可能会导致十二指肠梗阻。良性疾病包括十二指肠球部溃疡,恶性包括十二指肠原发性肿瘤、转移性肿瘤导致。因局部的梗阻、压迫会导致肠管部位狭窄、梗阻,导致食物排空方面的障碍,所以患者会出现腹部剧烈疼痛。摄入食物后在胃肠道部位反复发酵刺激胃黏膜,会导致患者出现呕吐的表现,随着症状的加重呕吐的次数也会更加频繁。梗阻、压力得不到解除,这些食物在肠胃反复发酵产生较多气体,所以腹胀的症状也会更加明显。梗阻的患者排便或排气的次数逐渐减少,疾病加重排气和排便会逐渐消失。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/03收听(25510)
十二指肠梗阻最佳的治疗方法就是胃肠减压。... 徐智│北京大学第三医院 2023/12/26播放(42488)
十二指肠梗阻最佳的治疗方法就是胃肠减压。...
徐智│北京大学第三医院
2023/12/26播放(42488)
十二指肠梗阻的病人,如果是完全性梗阻,大概能活2-3个月。 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/25播放(44066)
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/25播放(44066)
肠梗阻治疗的手术方式,需要根据肠梗阻原因对症施治。肠梗阻主要包括麻痹性肠梗阻、机械性肠梗阻以及... 黄原│深圳市罗湖区人民医院 2023/11/14播放(59418)
肠梗阻治疗的手术方式,需要根据肠梗阻原因对症施治。肠梗阻主要包括麻痹性肠梗阻、机械性肠梗阻以及...
黄原│深圳市罗湖区人民医院
2023/11/14播放(59418)
"梗阻性无精症患者接受输精管吻合手术,或者输精管-附睾吻合手术以后,根据国外文献的随访结果发现,有部分患者在手术后1年,尤其是输精管-附睾吻合手术,会出现吻合口的再度梗阻,可能是吻合口部位的疤痕组织增生压迫导致的。所以我们建议在手术后1年以内,患者积极的备孕,如果能够成功的怀孕,这个问题就解决了。为了预防手术以后再度梗阻,注意个人卫生,不要发生生殖道的感染。"
平萍│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/18收听(65394)
类癌也是癌症,恶性程度比癌症稍低。对于十二指肠类癌,需要判断发生部位,因为十二指肠是围绕胰头的... 吕忠船│烟台毓璜顶医院 2023/02/08播放(81390)
类癌也是癌症,恶性程度比癌症稍低。对于十二指肠类癌,需要判断发生部位,因为十二指肠是围绕胰头的...
吕忠船│烟台毓璜顶医院
2023/02/08播放(81390)
"十二指肠是小肠中长度最短、位置最深的部分,大概在二十五厘米左右,是一个非常重要的消化器官,因为接收着胃液、胰液和胆汁等,胰管和胆管均在十二指肠开口。十二指肠的位置位于胃和空肠之间,体表位置比胃靠中间。十二指肠主要分为黏膜、黏膜下层,外膜、球部、降部、水平部、升部。十二指肠也是目前为止最为固定的小肠段,如果十二指肠溃疡可能会出现背部疼痛、呕吐,严重者甚至会有休克的现象。导致的原因主要是压力过大、饮食不规律,主要预防这种病的方法是注意饮食,避免吃性冷的食物或者是辛辣食品,若出现上述症状,需要以保护胃黏膜为主进行治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(31150)
结直肠癌梗阻它的手术方式有很多种,以前都做急诊手术,做肿瘤切除术、近端肠管造瘘术,这是有创的手... 李中福│重庆市第四人民医院 2023/11/09播放(75382)
结直肠癌梗阻它的手术方式有很多种,以前都做急诊手术,做肿瘤切除术、近端肠管造瘘术,这是有创的手...
李中福│重庆市第四人民医院
2023/11/09播放(75382)
"小肠梗阻严重吗?小肠梗阻是指由各种原因导致出现的肠内容物通过障碍,而发生的部位是在小肠,把它叫做小肠梗阻,是否严重要根据小肠梗阻的病因,以及它的严重程度来区分:第一、最常见的小肠梗阻有机械性梗阻、动力性梗阻和血运性梗阻,比如如果是因为小肠系膜的血管形成了栓塞,出现了血液循环障碍,可以导致出现小肠的血运性梗阻;第二、如果是因为小肠壁肌肉运动失调,而出现麻痹和痉挛性因素导致的小肠动力狭窄,导致肠内容物无法顺利通过,就叫小肠动力性梗阻;第三、如果因为肠内或肠外生长有异物或者外压性的因素,导致机械性的肠梗阻而引起了肠内容物通过的障碍,根据病因必须要排除是否有肿瘤。动力性的因素可能对症治疗就能缓解,如果是一种完全性的小肠梗阻,病人症状也比较严重,恢复起来就比较差,甚至最后可能出现绞窄性的肠梗阻,会引起肠管的坏死,预后就很差,必须进行急诊的手术。而单纯的肠梗阻是动力性因素导致的,可以在去除病因的情况下对症治疗,预后就会比较好,所以小肠梗阻是否严重,也一定要根据它的病因,以及症状来区别对待的。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/05/27收听(28672)
北京世纪坛医院 朱斌
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湘雅二医院 刘奎杰
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银川市第一人民医院 胡志国
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