肺癌在放疗前有很多检查,要了解病人病情,给病人做合理、科学、规范的治疗方案。不能只进行肺部的治疗,要兼顾全身病情。
脑增强核磁能看见脑到底有没有转移病灶,而且还能发现脑内是否有其他病变。要看颈部和腹部超声,要看淋巴结情况,还要看肺部增强CT,观察肺内是否有转移以及淋巴结转移情况。
腹部要做增强CT,盆腔要做核磁或做增强CT,因为要看有没有转移,同时还要查骨扫描。
PET-CT在脑检测中不如脑增强核磁,所以即使做了全身PET-CT,也要补充脑增强核磁,而且PET-CT可以不做脑部,减少辐射、减少花费,只做脑增强核磁医保也能报销。
如果不做PET-CT,骨扫描很有必要,如果做了PET-CT骨扫描可以不做或过一段时间再做。
放疗之前还需要查血,有人白细胞不够,有人贫血、血小板不足、血小板减少,这时一定要纠正以上情况。
另外病人肝肾功能有问题,做放疗前也要注意纠正肝功能异常,按需服用保肝药,有尿毒症的患者应该透析。
全身检查不仅能够保证病人治疗合理,而且可以让病人得到合适的治疗。
如果转移灶很多,为了减轻疼痛,要给病人用药达到一定止疼效果。如果治疗之后没有止疼,全身全部是转移病灶后耽误治疗,这是不可取的做法。