广州市第一人民医院
肾内科
手机浏览
血液透析过程中出现低血压，要分清楚情况。具体如下：
1、首先看病人基础血压是高还是低。如果病人在上机前血压是高的，随着透析过程中脱水量的增加，患者出现低血压，这样首先考虑是不是这次脱水太多，要纠正患者的脱水量，减少患者脱水量，使他的干体重尽量往上调点，避免透析过程中低血压的出现；
2、在透析当天，病人降压药的使用情况，如果病人脱水量不是很多，但是因为透析前服用了降压药，本身血压不是特别高的情况下再给予脱水，往往病人的血压会下降的比较明显。这种情况下就跟病人嘱托，在透析当日的早晨降压药可以不吃或者减量，避免透析过程中出现明显的低血压现象。
分享:
血液透析过程中出现低血压的原因：1、血液透析是体外循环，通常患者体外循环完成以后... 郑智华│中山大学附属第七医院 2023/03/20播放(58592)
血液透析过程中出现低血压的原因：
1、血液透析是体外循环，通常患者体外循环完成以后...
郑智华│中山大学附属第七医院
2023/03/20播放(58592)
根据欧洲的最佳实践指南和CRRT的定义，透析中或透析后立即出现收缩压下降<20mmHg，... 林丽娟│三亚市人民医院 2023/07/22播放(88166)
根据欧洲的最佳实践指南和CRRT的定义，透析中或透析后立即出现收缩压下降<20mmHg，...
林丽娟│三亚市人民医院
2023/07/22播放(88166)
"低血压是血液透析过程中的常见急性并发症，一般指收缩压降至90mmHg以下，平均动脉压较透析前下降30mmHg以上。血液透析低血压的处理如下：1、暂停超滤，鼻导管吸氧，取平卧位。如果条件，可采用头低脚高位，保证心肌的血液供应；2、快速静脉输入生理盐水100mL或者更多，如果仍然有症状，可以给予高糖20-40mL或者20%甘露醇；3、血压好转后重新设定超滤率，缓慢增加脱水量；4、如果经过补充血容量后低血压改善不明显，需要尽快查找引起低血压的其他原因，可给予升压药物治疗并停止透析，考虑输入血浆或者人血白蛋白。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/05/09收听(18184)
透析过程中低血压首先可以输注生理盐水，大约在200-300ml同时可以给予50%的葡萄糖注射液静推，必要的时候给予输注人血白蛋白。透析过程中低血压在透析的病人中非常常见，如果出现了低血压的情况，输注生理盐水能够增加血容量，对于纠正低血压立竿见影。而静脉推注50%的葡萄糖主要目的是为了提高渗透压，渗透压上去了血压也会随之上升。提高胶体渗透压最有效的就是人血白蛋白，所以在必要的时候可以输注人血白蛋白纠正低血压。在低血压纠正以后要积极的寻找透析过程中低血压的原因。如果反复地出现低血压，考虑可能是患者的干体重需要重新评估，也就是干体重评估过低而所脱的水分有点多。另外如果患者的干体重评估没有问题，可能是每次透析所脱的水分过多，比如在3.5l以上患者不能耐受。对于这种情况可以增加透析次数，每次少脱一些水分。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/25收听(86640)
"血液透析相关性的低血压，有以下几种可能性，有血容量不足、服用降压药物、长期低钠饮食、血浆渗透浓度低、长期使用醋酸钠透析液，特别是在心功能减退和低氧血症患者身上易出现。此外尚见于短时间的高流量透析，少见而紧急的情况有血液管道漏血、心包出血、心肌梗死、心功能不全和严重的心律失常，以及急性的溶血或者空气栓塞所导致血压下降。血液透析相关性低血压为常见的并发症，发生率高达20%左右，主要是因超滤速度快和超滤量过多而引起的，患者常诉头晕、头轻浮感、恶心，个别早期无任何感觉，直至出现明显的血压下降。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/11/03收听(53412)
血液透析过程中的突然发热可能有多种原因，第一种原因可能用一次性耗材，如透析器引起过敏，有的人是... 谭秦湘│北京中医药大学深圳医院 2023/02/27播放(75708)
血液透析过程中的突然发热可能有多种原因，第一种原因可能用一次性耗材，如透析器引起过敏，有的人是...
谭秦湘│北京中医药大学深圳医院
2023/02/27播放(75708)
血液透析治疗后是否经常透析需根据患者情况确定，若由于中毒或其它急性因素引起急性肾损伤，经血液透... 曾巧│南宁市第一人民医院 2023/02/06播放(78236)
血液透析治疗后是否经常透析需根据患者情况确定，若由于中毒或其它急性因素引起急性肾损伤，经血液透...
曾巧│南宁市第一人民医院
2023/02/06播放(78236)
透析病人呕吐分为透析前、透析后和透析中引起的呕吐。透析前呕吐血压升高可引起，严重的尿毒症毒素明显升高、透析不充分，可以刺激消化道引起呕吐，饮食不洁也可以引起呕吐。透析中呕吐的原因有以下几点：一、透析失衡综合征，尿素氮下降过快导致透析失衡，引起恶心、呕吐。二、透析出现的低血压可以引起呕吐。三、透析过程中出现心律失常也可以引起呕吐、恶心。透析后呕吐主要是血压偏低导致的，尤其是糖尿病人的血管弹性差，透析前体重增加过高，透析后脱水较多可引起低血压，导致恶心、呕吐的症状，以上就是透析病人呕吐的原因。
穆立芹│河北医科大学第一医院
2020/04/21收听(53358)
血液透析为延长尿毒症患者生命过渡的一种方法。血液透析需利用人工肾透析膜、透析器、透析机清除肾衰... 王静│临汾市中心医院 2023/12/11播放(67770)
血液透析为延长尿毒症患者生命过渡的一种方法。血液透析需利用人工肾透析膜、透析器、透析机清除肾衰...
王静│临汾市中心医院
2023/12/11播放(67770)
"血液透析就是将尿毒症的患者或者是中毒的患者，或者是其他有相关疾病的患者的血液，通过穿刺导入体外，经过专用的血液透析机，或者是透析膜、透析泵进行过滤、弥散、交换、吸附等相关的毒素清除以后，再次输入体内，反复不间断的治疗，就称为血液透析治疗。尿毒症维持性血液透析的患者，一次治疗4-5个小时，每周至少要3次，每周要保证治疗时间达到12个小时，才能够保证正常人体的新陈代谢。"
喻业安│武汉市第三医院
2018/05/23收听(92350)
在肾脏疾病发展到终末期，就是尿毒症，需要进行肾脏替代治疗，目前我国最常见的是血液透析，它的工作原理是将人体的血液引流出来，通过透析器的滤过膜，把人体多余的水分...
李方晓│开封市中心医院
2018/10/11阅读(70291)
血液透析是肾脏替代治疗的一种，主要是通过机器将人体的血液过滤，将毒素、多余的水分排出体外。通常... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/13播放(28236)
血液透析是肾脏替代治疗的一种，主要是通过机器将人体的血液过滤，将毒素、多余的水分排出体外。通常...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/10/13播放(28236)
血液透析是治疗终末期肾脏疾病的主要方法，通过血液透析机将体内血液引入体外，在体外进行过滤，再回... 张凌│四川大学华西医院 2023/02/06播放(69758)
血液透析是治疗终末期肾脏疾病的主要方法，通过血液透析机将体内血液引入体外，在体外进行过滤，再回...
张凌│四川大学华西医院
2023/02/06播放(69758)
血液透析的时候一部分是大夫需要注意些什么，一部分是患者自己需要注意些什么。首先关注的一件事情就... 张丽红│河北医科大学第一医院 2023/09/29播放(62780)
血液透析的时候一部分是大夫需要注意些什么，一部分是患者自己需要注意些什么。首先关注的一件事情就...
张丽红│河北医科大学第一医院
2023/09/29播放(62780)
"血液透析和血液透析滤过是尿毒症患者透析常用的两种方法，在临床中更常用的是血液透析，但是在血液透析的过程中会穿插血液透析滤过。血液透析滤过和血液透析的区别有以下，血液透析是利用半透膜的原理透析废物或者超滤脱水，以清除体内的代谢废物，调节电解质和酸碱平衡。血液透析滤过是血液透析和血液滤过相结合，具有两种治疗模式的优点，通过弥散和对流两种作用机制清除体内的中小分子，血液透析滤过能更彻底的清除体内的毒素，效果会更好，但是费用比血液透析高。尿毒症患者一周进行两次的血液透析再加一次血液透析滤过，能够更好的达到清除体内的废物的效果。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/09/27收听(41882)
血液透析和腹膜透析均为尿毒症的有效治疗方法，可排出机体多余的...
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/13播放(72546)
血液透析和腹膜透析，并没有哪个特别好，两个都各有优缺点，具体分析如下：1、血液透... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(37479)
血液透析和腹膜透析，并没有哪个特别好，两个都各有优缺点，具体分析如下：
1、血液透...
2023/05/16播放(37479)
腹膜透析和血液透析都是肾脏替代治疗的一个办法，都是运用一定的技术手段，将机体聚集的毒素和水分排... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/07播放(27145)
腹膜透析和血液透析都是肾脏替代治疗的一个办法，都是运用一定的技术手段，将机体聚集的毒素和水分排...
2023/09/07播放(27145)
血液透析和腹膜透析，通常都是替代治疗的重要内容，两者区别主要如下：1、血液透析：... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/04/06播放(76132)
血液透析和腹膜透析，通常都是替代治疗的重要内容，两者区别主要如下：
1、血液透析：...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/04/06播放(76132)
血液透析和血液滤过，都是血液净化技术，主要有以下区别：1、原理不同：血液透析用的... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/06/07播放(41729)
血液透析和血液滤过，都是血液净化技术，主要有以下区别：
1、原理不同：血液透析用的...
2023/06/07播放(41729)
广州市第一人民医院 黄俊
播放次数：2.03万
广州市第一人民医院 陈浩雄
播放次数：2.07万
301医院 马强
播放次数：2.2万
湘雅二医院 李军
播放次数：4.44万
01:42
