首都医科大学宣武医院
内分泌科
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多数女性可在孕前出现甲状腺功能减退，分娩后服优甲乐的量可能会减回到原来的水平，此时应在早晨起来后先哺乳再服药，并且在间隔4小时后再进行喂奶，对婴儿影响较小，因为此时药物的浓度已经不处于峰值。
很多婴儿在母体时，母亲可能会出现甲状腺功能减退。而多数胎儿在母亲怀孕4-6个月时，自身甲状腺开始发育，如果先天有甲状腺功能异常，出生后应密切关注。多数婴儿离开母体以后，正常的甲状腺即可发挥作用，不需要经过母体补充左甲状腺素。因此，母亲服药的时间应尽可能避开喂奶时间，以免对婴儿产生影响。
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"甲减妈妈在哺乳时，需要注意以下几个问题：第一、切忌擅自停止补充甲状腺激素，在哺乳期间仍需要坚持服用足量的左甲状腺素钠片，这种药通过乳汁分泌的量非常少，不至于影响婴儿的甲状腺功能。第二、加强营养，甲减患者本身代谢率比较低，吸收缓慢，可能出现营养缺乏，尤其哺乳时应该加强营养，多吃蔬菜、水果补充维生素，多吃高蛋白食物。第三、少吃高胆固醇的食物，甲减时血脂代谢变慢，有发生高血脂的倾向，饮食上应注意控制高脂肪食物，对甲减妈妈的身体健康也不利。"
李广利│武汉市第三医院
2018/12/03收听(97994)
甲减全称叫甲状腺功能减退，需要吃左甲状腺素钠片治疗，但药物会通过乳汁的代谢代谢到乳汁中，导致孩... 卫兰香│中国中医科学院西苑医院 2023/01/24播放(74968)
甲减全称叫甲状腺功能减退，需要吃左甲状腺素钠片治疗，但药物会通过乳汁的代谢代谢到乳汁中，导致孩...
卫兰香│中国中医科学院西苑医院
2023/01/24播放(74968)
"甲减患者可以喂母乳，事实上在临床也经常遇到这样的问题，有些患者是在孕期发现甲减或亚临床甲减，一直口服优甲乐直到产前，甲功一直控制在正常范围。这种情况在生产完之后可以直接把优甲乐减量到平时的一半，继续口服优甲乐，不耽误哺乳，产后一个月再复查甲功。一般要根据甲功的情况来调整剂量，很多人都可以停药。有一部分患者因为甲功的问题不能停药，需要持续吃药，但是甲减的患者服用优甲乐不影响哺乳。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/18收听(76610)
"妈妈有头晕的症状也是可以喂母乳的，喂母乳并不会使妈妈的头晕症状加重，而且对于婴儿来说也不会有影响。引起头晕的原因有很多，妈妈在哺乳期间出现头晕一定要查找病因，进行对症的治疗，比如是因为贫血的原因导致的头晕，患者要从饮食上、药物方面来进行调整。建议患者平时可以多吃一些具有补铁、补血作用的食物，比如多吃菠菜、红枣、鸡蛋、瘦肉这些蛋白质丰富的东西，适量的吃一些青菜、水果，补充铁剂、叶酸、维生素B12，纠正贫血而改善头晕。而如果妈妈头晕是因为耳石症导致的，可以就诊医院通过手法复位来治疗。如果是高血压疾病引起的，就需要服用降压药物，控制血压、改善症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/10收听(37328)
妈妈拉肚子是否可以喂母乳，要依据腹泻的病因学以及腹泻治疗过程中的药物使用做具体的判断。如果是细菌性痢疾，在拉肚子期间要服用庆大霉素等抗生素。这种情况，不建议哺乳，应该停一段时间。如果是消化不良或者不明原因的腹泻，服用的药物是蒙脱石散、健胃消食片，调节正常菌群的地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物。这类药物不会对乳儿有影响，不影响哺乳。在哺乳期间，乳妈如果腹泻，应注意病因学检查，要做大便常规。同时要注意防止脱水，适当补充液体，纠正水电平衡，电解质紊乱。哺乳期妈妈拉肚子，建议多饮水，注意胃肠保暖，少食多餐。必要时，口服蒙脱石散进行调理。宝妈可以喝煮的苹果水或者胡萝卜水，吸收肠胃中过多水分。
王少为│北京医院
2020/06/24收听(27276)
妈妈有点感冒，如果感冒症状比较轻微，仅仅有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、轻微的咳嗽或者轻微的低热，精神状态良好，食欲、睡眠正常，可以喂母乳。但是要注意两点，喂母乳时一定要戴好口罩，与宝宝进行隔离，喂奶前妈妈一定要在流动水下面洗手两遍。如果妈妈感冒症状比较重，除了感冒的症状重，还具有高热、精神不好、恶心、呕吐、食欲不佳、嗜睡，这种情况下不能喂奶，要及时到医院就诊，避免延误治疗。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/14收听(22428)
"感冒后建议暂停母乳喂养，感冒一般是由于病毒感染引起，具有一定的传染性，所以建议哺乳期妇女感冒后最好和宝宝保持距离，以免传染给宝宝。哺乳期妇女感冒后可以采用中医中药辨证治疗，中医把感冒分为风热感冒、风寒感冒、暑湿感冒。风热感冒，最主要的症状有发热比较重、怕冷比较轻、鼻塞、流黄鼻涕、咽痛、咽痒、口渴、喜冷饮、头痛有汗、咳嗽、咯黄黏痰，一般采用疏风散寒治疗。除了风热感冒以外还有风寒感冒，常见的有怕冷、发热、鼻塞、喷嚏、流清鼻涕、头痛、咳嗽、咯吐稀白色的痰等症状，治疗一般是清热疏风治疗。还有一种是暑湿感冒，有怕冷、发热、头胀痛、口淡没有味、腹痛、腹泻等症状，这类感冒一般多发生在夏季，治疗应以清暑、祛湿、解表为主。感冒以后还要避免吃油炸、油腻、辛辣、刺激的食物，尤其不能暴饮、暴食，应该以好消化而富有营养的食物为主，如蔬菜瘦肉粥、西红柿鸡蛋面条等，多吃富含维生素C的蔬菜和水果，如橙子、香蕉、苹果，以及小白菜、空心菜等。要注意休息，多喝水，老年人应该少量、多次的饮水来清除病毒。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/05/09收听(46614)
"妈妈感冒了，也是可以喂母乳的。因为感冒病毒主要通过飞沫传播，妈妈轻微的感冒，没有吃任何药物，可以戴上口罩，继续喂奶。如果感冒较重，妈妈可以吃着中成药成分的治疗感冒的药物，如双黄连口服液、板蓝根颗粒和抗病毒口服液等。如果有高烧的情况下，建议高烧后1-2天停止哺乳，并将乳汁挤出。如果妈妈要吃西药，要在吃药后两小时以上再去喂奶。总的来说，母乳还可以继续吃，因为感冒是通过呼吸道传染，而不是通过母乳。但妈妈在喂奶的时候和照顾宝宝要佩戴口罩，以免传染给宝宝。如果宝宝有点感冒症状，也可以通过妈妈服用以上的药物，通过乳汁过给宝宝，比宝宝直接服药会更安全。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/09/26收听(16842)
"妈妈感冒可以继续喂母乳，感冒病毒主要通过飞沫传播，妈妈轻微感冒，没有吃任何药物，可以戴上口罩，继续喂奶。如果感冒较重，妈妈可以吃中药成分的治疗感冒药物，如双黄连口服液、板蓝根颗粒、抗病毒口服液等，这时妈妈边可以戴好口罩，边喂奶。如果有高烧，建议高烧后1-2天停止母乳，并将乳汁挤出。如果妈妈吃西药，要在吃药后6小时以上再去喂奶。总的来说，母乳还是可以继续喂，因为感冒是通过呼吸道传染，而不是通过乳汁，但妈妈在喂奶和照顾宝宝时，最好戴上口罩，以免传染给宝宝。如果宝宝有感冒症状，也可以通过妈妈服用以上药物，通过乳汁给宝宝，比宝宝直接服药更安全。"
2018/08/07收听(77324)
"妈妈感冒喂母乳要根据情况来判断，一般普通感冒，比如妈妈的感冒症状很轻，仅有喉咙轻微痛、流鼻涕、打喷嚏或有点低热，这种情况是可以喂母乳的。但是妈妈喂宝宝的时候一定要戴个口罩，不要对宝宝打喷嚏。另外一种感冒，如妈妈得了流行性感冒，症状较重、咳嗽剧烈、流鼻涕、全身酸痛，甚至有高热或呼吸急促，这种情况就不能喂母乳了。这种情况要和宝宝要进行隔离，以防感冒传染给宝宝，同时妈妈一定要到医院及早就诊，防止并发症发生。"
2020/04/03收听(90024)
有点流鼻涕是否可以喂母乳，需要具体分析母亲的情况来决定，常见分析如下：1、如果母... 周小凤│首都医科大学宣武医院 2023/01/22播放(86342)
有点流鼻涕是否可以喂母乳，需要具体分析母亲的情况来决定，常见分析如下：
1、如果母...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/01/22播放(86342)
"妈妈发烧的时候能不能喂母乳，主要根据妈妈发烧的原因决定。如果母乳妈妈患有流感的情况或者其它的传染性疾病，这个时候是不建议给孩子喂奶的，有可能会传染给孩子，造成孩子终身遗憾。如果是普通感冒或者嗓子疼的情况引起的发烧，这个时候是可以喂母乳的，完全没有问题。虽然感冒或者嗓子疼的症状有可能会传染给孩子，但是母乳妈妈的乳汁中含有很多的抗体，能够帮助宝宝抵抗病毒或者细菌，所以感冒发烧期间是可以进行喂奶的。但是母乳妈妈也需要及时治疗自己的疾病，否则体力不支，喂奶也是不好的。感冒的时候可以喝板蓝根颗粒或者蒲地蓝消炎口服液，都是比较安全的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/07收听(96332)
"妈妈出现腹泻症状，建议停止哺乳，待症状痊愈后再继续哺乳。因为腹泻有可能是因为饮食不当，食用腐败、变质、受污染、没有煮熟的食物，所导致的细菌或者病毒感染有关系。如果这时继续哺乳，可能会影响到孩子健康。所以适当服用思密达，先有效止泻。其次在饮食上，注意多吃热汤类的，例如挂面汤、面片汤、疙瘩汤、馄饨汤，这些温热、易消化的食物。忌食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物。生活中注意腹部保暖、避免受风、受凉、规律作息、卧床休息。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/28收听(29318)
"甲减孕妇可以喂母乳。甲状腺功能减退是由于各种原因造成组织损伤，甲状腺合成分泌激素明显的减少，不能保证身体的需要，表现低代谢、交感神经降低，如果没有进行治疗，造成身体的损害，治疗非常简单，使用左甲状腺素钠替代治疗，甲减的孕妇可以正常的喂母乳，不会对宝宝和孕妇产生不良的影响。另外，在进行左甲状腺素钠治疗期间，喂母乳也不受影响，有研究证实服用优甲乐喂母乳期间，对宝宝和产妇不会产生不良的影响，在喂母乳和服药，不用分时间特别的要求，建议优甲乐服用的时间仍然是早晨空腹，跟其他食物药物间隔半小时，正常的服用药物，哺乳根据宝宝自己和产妇的安排正常进行。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/16收听(13306)
"哺乳期的妈妈腹泻能否哺乳，需根据腹泻的次数、大便性质进行考虑。若哺乳期女性大便1次/日，大便性状外观看是正常的，在自己做好卫生的情况下，可给孩子喂奶。若哺乳期女性腹泻4-5次/日，则不可以哺乳，哺乳期的妈妈一定要在饭前便后勤洗手，进食软的、好消化的食物，避免进食油腻的食物以及凉食。如果女性哺乳期感冒则需立即治疗，不可以进行哺乳。哺乳期妇女出现腹泻时，注意不能吃过酸、辛辣、太凉的食物，可以进食玉米粥、小米粥或八宝粥，同时多喝热水，以补充水电解质。哺乳期拉肚子建议在用药之前一定要看看药物的说明书，并遵循医嘱的安排。"
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/05/25收听(87434)
"喂母乳发烧，应立即取消母亲直接哺乳的喂母乳的方式，然后采取抽取母乳的方式，把乳汁抽出来，抽取的方法是按孩子每次吃奶间隔的时间，大约3个半小时左右，把奶按照顺序抽吸出来，放在消毒好的奶瓶或者小瓶当中，把标签贴在奶瓶上，注明时间，然后按顺序抽取。孩子可以按照这个抽取的时间先后吃抽出来的母乳，可以继续母乳喂养，母乳在常温下能够保存6个小时，在冷藏的环境下能够保存24个小时，所以这样是很安全的。使孩子能够吃到母乳，母亲的发烧不至于传染给宝贝，要采取这种方式喂养。常温下6个小时没有问题，冷藏下储藏的能保持24个小时，在哺乳之前把它取出来，放在热水里面给它加温以后再让孩子吃。但是有一点就是加温以后剩余的吃不了的奶就要把它丢弃了，不能再反复的加热服用了，这就是喂奶的妈妈发烧了就可以采取这种方式进行母乳喂养。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/05收听(69756)
"如果是上呼吸道感染引起的发烧，可以哺乳。感冒引起的发烧，主要通过呼吸道传播，而不是通过母乳传播，给孩子哺乳时最好戴上口罩，勤洗手，避免传染给孩子。可以打开窗户，在室内通风，能够降低相互传染率。如果是流感时期，可以用食醋在室内熏蒸作为空气消毒剂，能够预防流感病毒的传播。若是急性乳腺炎引起的发烧症状，建议立即停止哺乳，否则的话可能会引起孩子发热、腹胀、消化不良等现象。可以通过中西医结合治疗通过推拿、按摩、疏通乳络，给予荆防牛蒡汤加减，能够起到清热解毒、消肿散结的功效，可以配合抗生素药物控制感染，如青霉素类、头孢菌素类。通过中西结合治疗，能够起到标本兼治的功效，能够提高疗效，缩短周期。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/12收听(19120)
"如果母亲有腹泻，要看腹泻的情况。如果只是一般性肠炎导致腹泻，而且母亲没有发烧情况可以喂母乳，但是要注意局部清洁，包括手卫生，避免粪口途径传播。还有就是比如妈妈拉肚子非常厉害，都是水样便，可疑有痢疾感染，这种需要到医院检查便常规，确认一下有没有像痢疾急性的感染。如果一旦出现这种感染，还是要积极治疗，暂时和孩子最好进行一下隔离。原则上只要不发烧，体温不超过38.5℃，奶还是可以喂的。"
周丹│北京医院
2020/04/01收听(77756)
"哺乳期妈妈出现发热，是可以继续给宝宝喂奶的。哺乳期间妈妈发热最常见的症状就是打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、咽喉痛等症状。一般来说，病毒是不会通过哺乳的途径传播的，但是会通过空气飞沫传播，而母乳会自行产生抗体，有利于宝宝对抗疾病。在哺乳期间妈妈有发烧的症状，需暂停哺乳喂养1-2天，哺乳期妈妈如果感冒了，不用太过担心，但是需要注意以下几点：一、在哺乳前要洗手。二、不对宝宝咳嗽，如果是自身无法控制的咳嗽，可以在给宝宝哺乳时戴口罩。三、多喝白开水，有助于感冒的恢复。四、哺乳期间多喝鸡汤，可以预防感冒。五、保持室内空气流通，多开窗，让阳光照进杀菌消毒等。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/07收听(31980)
"甲状腺功能减退，称甲减。需要注意的事项有以下几条：一、甲减是终身的疾病，需要一直口服优甲乐进行替代治疗，因为甲减的甲状腺激素分泌的水平很低，需要补充外源性的激素治疗，因此甲状腺功能正常是吃优甲乐的缘故，停药后甲状腺激素水平又会降下来，所以甲减需要终身口服优甲乐替代治疗，不能停药；二、如果是桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能减退，球蛋白或者过氧化酶抗体水平很高，饮食方面含碘高食物尽量少吃，比如海带、紫菜，尽量吃无碘盐，另外电离辐射比较强的电器要尽量远离；三、在甲减治疗期间最初的一年中，最好每个月复查一次甲状腺功能以便于观察药物的替代量是否足够，不够应该及时调整剂量。经过一年治疗以后，替代剂量基本稳定，在以后的时间里三个月到半年复查一次即可。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/03收听(61074)
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