首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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下肢肿胀也是临床中很常见的表现，判断方法可以用拇指进行按压，明显发现一按就出现了一个小坑，可以明确诊断存在下肢肿胀。下肢肿胀，需要判断程度，还要判断下肢肿胀是否是对称性的，如果是单侧出现，可能诊疗方案就要往血管类疾病考虑。出现下肢水肿在病因方面需要筛查心脏的病因容易出现身体下垂部位肿胀，比如像心力衰竭易出现下肢也就是小腿部位的肿胀。此外，肾脏疾病或者营养不良等情况也会出现类似表现。
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"小腿浮肿一按一个坑说明出现了问题，当然这种问题是什么情况，需要具体情况具体分析，如果是一侧小腿出现了浮肿，需要排除是局部的原因，例如外伤、炎症、过敏、皮肤疾病或者单侧肢体出现的血栓形成，从而出现了浮肿的情况，就要做相应的泌尿系统彩超或者下肢血管超声，来进行鉴别诊断。如果是双侧小腿出现了浮肿，常见的局部原因就是双侧下肢出现了血液回流障碍，出现了双侧下肢的血栓或者静脉曲张，而造成的浮肿，需要做下肢血管超声，有利于鉴别诊断。如果排除了局部的原因，就是系统性疾病造成的双侧下肢，也就是小腿部的水肿，常见的系统性疾病有肾脏疾病和心脏疾病。肾脏疾病往往伴有眼睑的水肿，尿中蛋白质的增加，表现为尿液泡沫增多，在短时间内不消失，做尿液、血液以及影像学检查有利于鉴别诊断。心脏原因往往是心力衰竭，有心脏病、心力衰竭或者心律失常的病史，做心脏超声和心电图有利于鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/17收听(23340)
小腿浮肿一按一个坑，多由小腿肿胀或小腿水肿导致，多见于老年人，可伴随其它疾病。小腿长期浮肿的患... 周涛│厦门大学附属福州第二医院 2018/08/29播放(99687)
小腿浮肿一按一个坑，多由小腿肿胀或小腿水肿导致，多见于老年人，可伴随其它疾病。小腿长期浮肿的患...
周涛│厦门大学附属福州第二医院
2018/08/29播放(99687)
小腿一按一个坑，临床上称为双下肢可凹性水肿。而双下肢可凹性的水肿可分为生理性原因和病理性原因，... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/28播放(86025)
小腿一按一个坑，临床上称为双下肢可凹性水肿。而双下肢可凹性的水肿可分为生理性原因和病理性原因，...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/28播放(86025)
"小腿浮肿，一按一个坑，也叫做小腿水肿。临床中导致下肢水肿的原因有很多，比如肾脏疾病，包括肾炎、肾病综合征或者是肾功能不全。病人存在肾病的时候可以导致水肿发生。还有病人存在肝硬化、肝病的情况下，病人有低蛋白血症，也会有水肿发生。心功能不全的病人心衰，也可以导致水肿。有的病人是下肢血管存在问题，见于深静脉，比如瓣膜反流或者是深静脉血栓，也可以影响到下肢水肿。内分泌相关的疾病也会影响到水肿的发生，像甲状腺功能减低等，也是可以导致下肢水肿的情况。以上提到的是疾病情况，还有病人主要和生活习惯相关，比如坐的时间过久或者站的时间过久，也可以导致小腿浮肿发生。临床中如果出现了下肢水肿，建议大家及时医院就诊，完善检查，寻找原因，加以治疗。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/01/04收听(69591)
"小腿浮肿有时会有多种疾病可以表现上述症状。首先常见的是心脏功能不全，也就是指心力衰竭，在心脏衰竭的情况下，很多的血液难以回到心脏的心腔里面，从而导致肝脏、胃肠道淤血、胸腹腔积液、胸腔积液以及双下肢的水肿。还有一种原因是肾功能不全，血管堵塞所导致静脉回流不好，也会出现下肢的水肿。有些瓣膜功能不全的患者，也可以出现下肢的水肿。有一些患者当出现了甲状腺功能的减退，有时会发现患者出现了黏液性水肿，相对来说，它的恶性程度较轻。再就是需要排除一些局部的炎症，有没有蜂窝织炎，有没有局部的感染情况，所导致的进行排除。最后一种就是不明原因的，像随着年龄增大到了50岁左右，出现了下肢水肿，很多人都是因为激素水平的改变所出现的，不用特别担心。"
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/10/13收听(29265)
水肿需要关注,水肿是不是双下肢都存在；到底是早晨重还是晚上重；看水肿伴不伴有特殊症状，比如疼痛... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2020/05/07播放(89294)
水肿需要关注,水肿是不是双下肢都存在；到底是早晨重还是晚上重；看水肿伴不伴有特殊症状，比如疼痛...
王世东│北京中医药大学东直门医院
2020/05/07播放(89294)
"小腿到脚踝浮肿，一按一个坑，常见以下原因：1、肾功能衰竭：发病原因是患者肾脏功能减退，不能产生尿液，出现水钠潴留，故而出现以上症状，这时的治疗是以利尿、消肿、改善肾功能为主。2、营养不良性水肿：常见的有患者因长期卧床，或者是其他疾病造成的营养状态较差，这时可以出现小腿到脚踝浮肿，这时需要积极补充营养，可以吃富含营养的食物，如瘦肉、牛奶、鸡蛋等，以增强体质。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/06/30收听(26756)
"老年人小腿浮肿，一按一个坑，要考虑局部回流障碍的原因，另外也要考虑全身性原因，像是心源性、肝源性、肾源性等原因。老人小腿浮肿，一按一个坑，首先要看双侧的浮肿是不是对称。如果不对称，往往提示病人有下肢循环的不好。下肢循环不好，一般是见于下肢静脉的回流不畅，这个时候会要求病人做下肢静脉的超声，排除下肢静脉的血栓形成或者是下肢静脉曲张等等。除了这个原因之外，还要考虑到全身性原因，如果双侧的水肿对称，要看病人的心功能情况，另外看看肝功能情况，还要看有没有合并肾炎、肾病或者肾功能不好。通过这些方面寻找水肿的原因，给予相应的治疗。除此之外，如果水肿比较严重，还可以短时间给予利尿剂治疗，常用的利尿剂包括呋塞米片和托拉塞米片这两种，都可以帮助人体排出体内多余的水分，从而减轻水肿的发生。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/25收听(72290)
如果出现了小腿到脚的浮肿，而且一按一个坑，说明是凹陷性水肿，它的原因需要区分不同的情况，具体如... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/12播放(65675)
如果出现了小腿到脚的浮肿，而且一按一个坑，说明是凹陷性水肿，它的原因需要区分不同的情况，具体如...
2023/07/12播放(65675)
患者小腿出现浮肿且按压有坑，通常见于全身性的水肿，较严重的就是肾性水肿。当水肿较严重时，导致患... 马强│中国人民解放军总医院 2021/07/26播放(61513)
患者小腿出现浮肿且按压有坑，通常见于全身性的水肿，较严重的就是肾性水肿。当水肿较严重时，导致患...
2021/07/26播放(61513)
小腿一按一个坑可能是由于肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、甲状腺功能减退以及贫血等造成，具体如下：... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/07播放(82210)
小腿一按一个坑可能是由于肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、甲状腺功能减退以及贫血等造成，具体如下：...
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/07播放(82210)
"对于病人出现，小腿部位按压时有坑的出现，说明有小腿部位的水肿情况。出现小腿部位水肿情况以后就会在按压时，一按一个坑。这种情况一是见于小腿部位的损伤肿胀的情况，会导致小腿部位有明显的淤血、水肿，从而就会在按压时有坑的出现。还见于有心脏疾病的患者，特别是有冠心病的情况，很容易导致下肢部位的淤血水肿，从而就会在按压时出现小腿部位有坑的情况。再就是见于肾脏的疾病患者，导致了小腿部位的淤血，也会引起右小腿部位一按一个坑的情况发生。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/08收听(18438)
这种情况的浮肿叫做凹陷性浮肿，是由于严重的低蛋白血症引起的，可见于以下几种情况：第一个，是肾源性的，主要是肾病综合征，可以通过24h尿蛋白定量、肾功能、肝功能、血脂等检查来发现。第二个，是肝源性的浮肿，主要是由于肝脏的功能衰竭引起肝脏合成白蛋白能力下降引起的，可对患者的肝脏彩超以及肝功能和血白蛋白，前白蛋白情况进行检查来发现。第三个，是由于全身的营养不良引起的，当营养跟不上，肝脏合成白蛋白的能力降低，也会引起双下肢的凹陷性浮肿，通过补充营养，甚至是输注白蛋白纠正。
孙海棚│泰安市中心医院
2019/09/02收听(32604)
"脚面浮肿，一按一个坑，常见于以下原因：1、皮肤感染：如毛囊炎等疾病，这时可以出现异常症状，并伴有红肿、疼痛、活动受限等，这时需要给予抗炎治疗，如可以应用抗生素，比如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等进行治疗。2、肾病综合征：这时可以出现以上症状，并伴有小便有泡沫、小便发红、血压升高、血脂升高等症状。这时需要给予抗炎治疗，可以应用激素、免疫抑制剂、利尿剂等进行治疗，并配合降压、降脂等治疗，经积极治疗，以上症状可以得到有效缓解。"
2021/06/30收听(24399)
脚面浮肿，按压时凹陷，常见于以下几种情况：1、蛋白尿：特别是存在大量蛋白尿引起低... 杨彦芳│中日友好医院 2021/07/27播放(75651)
脚面浮肿，按压时凹陷，常见于以下几种情况：
1、蛋白尿：特别是存在大量蛋白尿引起低...
2021/07/27播放(75651)
腿部出现了浮肿，一按一个坑，这是凹陷性浮肿，需要根据实际情况来进行判断，具体如下。 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/11/23播放(80527)
腿部出现了浮肿，一按一个坑，这是凹陷性浮肿，需要根据实际情况来进行判断，具体如下。
2023/11/23播放(80527)
"高血压患者小腿浮肿，一按一个坑，说明有下肢水肿的情况，需要针对病因进行治疗。高血压患者下肢水肿，常见高血压性心脏病，出现右心衰竭时，可出现下肢水肿的情况。建议给予利尿剂的相关治疗，包括噻嗪类利尿剂以及速尿等袢利尿剂的治疗。另外，对于高血压患者小腿浮肿，需要明确有无合并并发症的情况，如肝肾功能不全，出现低蛋白血症，也可出现下肢浮肿。需要给予降压药物治疗的同时给予对症处理，如利尿处理，加用人血白蛋白等相关药物处理，患者的浮肿可以好转。还需要注意有没有合并甲状腺功能异常，导致的浮肿现象。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/26收听(14121)
"小腿表现为水肿，一按一个坑，考虑是下列情况：第一、慢性肾功能不全所导致的，会表现为双下肢肿胀，出现血肌酐以及尿素氮的增高，应该积极的进行护肾治疗，病人多数有肾小球肾炎的病史；第二、心功能不全、心力衰竭，尤其是中老年患者，有高血压病、冠心病，急性发作期会出现明显的胸闷、心悸。心电图检查会发现心肌缺血的改变，超声可以发现心脏射血功能不全，应该给予强心、利尿等对症治疗；第三、对于下肢静脉血栓形成的患者，主要表现为单侧肢体的肿胀，见于长时间卧床的患者，或者外伤之后导致血管内膜损伤，继发而形成的。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/25收听(31866)
如果女性出现小腿一按一个坑的临床表现，说明小腿出现浮肿的情况，在临床中有很多疾病可以导致女性患... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/11/24播放(84083)
如果女性出现小腿一按一个坑的临床表现，说明小腿出现浮肿的情况，在临床中有很多疾病可以导致女性患...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/11/24播放(84083)
小腿一按一个坑，往往比较严重，小腿一按一个坑提示下肢浮肿，具体的原因如下：1、肾... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/20播放(73830)
小腿一按一个坑，往往比较严重，小腿一按一个坑提示下肢浮肿，具体的原因如下：
1、肾...
2023/04/20播放(73830)
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