首都医科大学宣武医院
血管外科
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下肢静脉炎早期的症状为局部沿着静脉血管走行的红、肿、痛以及硬结、压痛、瘙痒。下肢静脉炎形成后，静脉血管内皮防血栓的功能被破坏，进而引起静脉血管内的血栓形成，造成静脉血管堵塞，局部可以摸到硬结，同时压痛比较明显。
另外，血栓内的成分对血管壁有刺激作用，如由于血管壁炎症导致通透性增高，可使血栓内的物质渗出到周围的组织内，产生局部的红、肿、热、痛等炎症表现。而血液内含铁的成分如果渗出到表面，则可造成色素沉着以及瘙痒。
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"下肢出现静脉炎，要分清静脉炎产生的病因和部位。一般情况下，下肢都是因为血栓引起的静脉炎。如果表现在浅静脉，是因为大隐静脉曲张造成的，因为在静脉曲张的基础上血流淤滞，血流的流动会非常的缓慢，在这种情况下血栓会形成。出现表浅静脉的静脉炎，病人会出现局部的红肿、皮温高、触痛，能够触及硬块，需要通过抗凝治疗。如果出现在肌间静脉，血栓会导致肌间静脉的血栓，所以病人的表现主要是腿部酸胀、不适的感觉，尤其在活动的时候会加重，而且也是比较剧烈的。如果发生在深静脉，病人的疼痛会比较减轻，但是腿部肿胀的症状会非常的严重。所以，一定要分清静脉炎的不同部位和不同的症状。如果出现血栓性静脉炎，抗凝是首要的选择。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/04/10收听(97342)
"下肢静脉炎分为浅表性静脉炎和血栓性静脉炎，浅表性静脉炎，主要是由于在足背静脉进行静脉输液后，导致的局部穿刺点周围皮肤发红、皮肤温度增高、疼痛、肿胀等症状。可以看见沿着血管走行的红色血管影，触摸起来血管弹性减低，出现便韧、变硬的改变，更为严重的患者甚至会出现局部穿刺点周围的感染性渗出、炎性渗出等等。血栓性静脉炎又分为浅静脉血栓和深静脉血栓，浅静脉血栓性静脉炎主要是大隐静脉血栓导致的，可以在局部看到疼痛样的包块，触摸起来变硬，皮肤变红、温度增高，在长时间站立或者行走后，症状会更加明显。深静脉静脉炎主要是由于深静脉血栓，在慢性期形成血栓后综合征的一些表现，疼痛症状较为差，而主要表现为在长时间站立后的肿胀。所以当怀疑有下肢静脉炎时，建议在专科医生的指导下完善相关检查，明确引起静脉炎的原因，并给予相应的药物治疗。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/09/02收听(78284)
"下肢静脉炎是临床上比较常见的一种下肢血管疾病，具体的治疗包括以下几方面：1、应该抬高下肢高于心脏平面30°角，有利于静脉回流，能够减轻静脉炎导致的肿胀。对于静脉炎也可以采取外敷的药物，临床上常用硫酸镁进行静脉处的外敷，能够减轻肿胀起到消炎、消肿的作用，可以应用口服药物或者静脉点滴的方式，常用的药物有青霉素类头孢曲松钠以及头孢哌酮舒巴坦等治疗静脉炎。也可以应用土豆，切成比较薄的薄片外敷静脉走行的位置，可以起到消炎、消肿的作用。可以应用微波理疗或者红外线理疗的方式，对下肢静脉炎进行局部照射，有利于炎症的吸收，有利于静脉炎的治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(99930)
"下肢的静脉炎常发生于下肢静脉曲张之后，这种情况由于静脉内的压力过高，导致静脉内膜受损，发生炎症。发生下肢静脉炎主要的治疗应与静脉曲张的治疗相同，包括保守治疗、使用弹力医疗袜，以及口服爱脉朗或迈之灵，可以减轻局部的内膜反应，减少炎细胞浸润，降低静脉内的压力，从而使病情达到缓解。此外，可以通过手术治疗彻底祛除已经发生曲张的静脉，也可以使下肢的静脉炎达到根治，对于不同的治疗方式，应根据病人不同的分期进行选择。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(13240)
下肢静脉炎是下肢静脉的无菌性炎症，主要表现为长时间站立或劳累后下肢出现疼痛，皮肤发红、皮温增高等症状。出现下肢静脉炎后要完善下肢静脉超声，排除下肢静脉血栓的可能。如果没有血栓，建议减少长时间站立或坐立的时间，卧床休息，抬高患肢，局部冷敷来进行物理降温，口服血管活性药物如马栗种子提取物、羟苯磺酸钙胶囊、迈之灵片等。口服药物的主要作用是改善下肢静脉回流以及微循环，抑制血管的炎症反应，症状一般在1周左右可改善或者痊愈。
2019/07/29收听(49246)
"下肢静脉炎的治疗包括两方面：第一、下肢浅静脉炎的治疗，下肢浅静脉炎多由于静脉曲张没有得到及时治疗，静脉血瘀滞在曲张的血管内，继而形成浅静脉血栓导致的静脉炎，此种应该在抗炎的基础上择期手术，将曲张的静脉以及形成的浅静脉血栓依病情切除；第二、深静脉血栓造成的静脉炎，此种多由于手术外伤肿瘤以及免疫系统疾病导致的深静脉血栓，因此先要针对病因治疗，对于急性期的深静脉血栓可以采用介入下吸栓。对于慢性期的建议口服抗凝药3-6个月，并且定期复查彩超，大部分患者无论是深静脉血栓还是导致的肺拴塞，都可以在口服抗凝药3-6个月后血栓大部分消失，同时建议患者辅以弹力袜辅助治疗。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/02收听(33122)
"下肢静脉炎主要是通过以下方法治疗：第一、局部可进行理疗，能够轻缓解疼痛不适的症状。第二、需要外用一些药物，例如中药或者是膏药进行治疗。第三、需要积极的寻找原发病，如果是输液导致的，需要停止输液，如果是局部感染所导致的，则需要给予抗炎进行治疗。第四、如果是由于下肢静脉曲张所引起的，则需要使用相应药物，必要时行手术进行治疗。在治疗期间患者应适当减少活动，同时适当多摄入富含维生素的水果和新鲜的绿色蔬菜，适当多摄入优质蛋白，例如鱼肉、虾肉等，适当多摄入富含不饱和脂肪酸的食物，例如核桃、花生及芝麻等。应停止饮用含有酒精的饮品，尽量不要吃过于辛辣的食物，尽量不要吃过于油腻的食物等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/12/23收听(16086)
"下肢静脉炎是下肢静脉的一种无菌性炎症。主要是由于血管损伤（反复穿刺）以及输注高浓度药物、静脉血栓等原因引起的。当出现下肢静脉炎时，主要表现为穿刺点周边的皮肤发红、疼痛、组织水肿，以及沿着血管走形可看到红色条索样改变的血管。在严重时可以看到皮肤表面有局部的感染、炎性渗出等。当有静脉炎时，除了冷敷改善局部症状外，需要加用口服药物。口服药物主要有：马栗种子提取物、羟苯磺酸钙胶囊、迈之灵片、地奥司明片等。通过口服以上药物，主要是促进静脉回流、改善组织水肿、改善血管的通透性、改善微循环等。当怀疑有静脉炎时，建议到血管外科门诊就诊，并在专科医生的指导下对症治疗。"
2019/08/14收听(87914)
下肢静脉炎的治疗方法，可以通过物理治疗的方法也可以采用手术治疗的方法。因为下肢静脉炎的病因是因为血管内产生的血栓，导致血栓性的浅静脉炎，病人会表现出局部的皮肤红肿、疼痛、皮温升高的现象。可以采用外用药膏，比如喜疗妥，可以烤电，可以用热敷的方法来治疗。也可以采用口服活血化瘀的药物，比如威利坦、地奥司明，这些药物能够有效的改善下肢静脉炎。如果下肢静脉炎比较严重，病人的痛苦也比较大，可以将有血栓的静脉炎的血管完全的切除掉，从根本上解除静脉炎引起的皮肤红肿、疼痛的症状，从而静脉炎能够完全的愈合。这种情况下有一定的创伤、切口感染的可能性，所以要慎重考虑。
2019/05/06收听(56512)
"下肢静脉炎的治疗主要分为浅静脉炎的治疗和深静脉炎的治疗。浅静脉炎的治疗十分简单，其预后和效果也比较好。大多数浅静脉炎的患者会出现皮肤局部的红肿疼痛。此时要建议患者患肢抬高，局部冷敷，建议患者应用一些抗炎、止疼消肿、促进静脉回流的对症药物。一般一个疗程1-2周左右就能逐渐缓解。下肢深静脉的静脉炎主要是由于下肢深静脉血栓造成的血栓性静脉炎。因此，除了上述所说的治疗浅静脉炎的治疗手段之外，深静脉的血栓性静脉炎一个非常重要的治疗手段是抗凝治疗。需要患者长期规律的口服抗凝药，定期复查，根据复查结果调整用药，有的人甚至需要长期终身用药。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/22收听(24960)
"尿毒症的患者由于肾功能已经丢失了90%以上，肾脏的排泄水分和代谢废物以及调节电解质、酸碱平衡，这些功能已经基本丧失，患者在早期的时候可能会因为肾脏不能充分地排泄水分而表现出水肿，比如在白天的时候，双下肢、双侧脚踝浮肿会比较明显，早上起床的时候颜面部的浮肿会更加明显；患者可能会有高血压，由于高血压可能会出现头晕、头疼等症状，这样的患者由于代谢废物不能充分排泄，刺激胃肠道出现恶心、食欲下降等临床症状；患者一般会有贫血，由于贫血的存在，会出现乏力、面色苍白等临床的表现。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/12/11收听(19690)
"宫外孕患者首先要有停经史，停经的时间长短不一，大多数是在6-8周。少数患者可有不明显停经史。早期症状主要就是下腹部的疼痛。常常表现一侧下腹部隐痛或者是胀痛。当输卵管破裂后，会出现撕裂样疼痛。由于输卵管破裂出血，血液刺激腹膜，还会引起腹部剧痛。出现这些症状，需要及时到医院就诊妇产科医生，尽早手术治疗，以避免出现生命危险。为了早期发现宫外孕，出现月经延迟3天以上，就要及时到医院做早孕的测试，然后做一下阴式彩超检查，看看宫腔是否有孕囊，这样排除一下宫外孕。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/07收听(87408)
"不同的甲状腺炎症，早期症状也是不一样的。一、桥本甲状腺炎，即慢性淋巴细胞性甲状腺炎。起病缓慢，发病时多有甲状腺肿大，质地硬韧，表面呈结节状，边界清楚，常有咽部不适或轻度下咽困难。部分患者可有压迫症状，初期时无特殊感觉，甲状腺机能正常，少数患者早期可伴有短暂的甲亢表现，多数患者发现时，已出现甲状腺功能低下症状。二、亚急性甲状腺炎，典型的表现为甲状腺剧痛，常疼痛开始于一侧甲状腺的一边，很快向腺体其他部位和耳根及颌部放射。常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛，也可有发热。多数患者常伴有甲状腺功能亢进的表现，如兴奋、怕热、心慌等。三、无痛性甲状腺炎，甲状腺毒症表现为突然出现神经过敏、怕热、心动过速、体重减轻等。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/22收听(37708)
"肝癌这种恶性肿瘤，是比较隐秘的疾病。也就是在肝癌的早期一般没有明显的特异性的症状。一旦出现癌症的情况，一般都会是晚期的症状，所以对于肝癌的早期的监测是非常重要的。由于知道肝癌一般多见于由病毒引起来的肝炎到肝硬化，再到肝癌三部曲的表现的或者规律，但患者一旦到达了有肝硬化这个阶段，对于肝硬化的干预的治疗是非常重要的。因为如果不进行有效的干预，肝硬化经过时间的演变，或者进一步的病情的进展，很容易进展肝硬化症状，所以对于肝硬化的患者，需要定期的监测，并需要长期的用药来控制治疗。"
王晶│武汉市第四医院
2018/11/03收听(29922)
胶质瘤是神经外科最常见的肿瘤，在世... 杨冬│中日友好医院 2023/04/04播放(25172)
胶质瘤是神经外科最常见的肿瘤，在世...
杨冬│中日友好医院
2023/04/04播放(25172)
"败血症是一种全身性严重的感染性疾病，不一定有特异性的症状。早期主要表现为感染中毒的症状，如发热、寒颤、高热，也可以表现为皮肤或黏膜的出血，如瘀点、瘀斑。轻症患者可以出现大关节疼痛和轻度肝脾肿大。随着病情的发展，严重的可出现神智方面的改变，如神志不清、昏迷、各个脏器损伤的症状，包括心肌炎、呼吸窘迫综合征、肝肾功能衰竭、感染性休克、弥漫性血管内凝血等严重的合并症。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/07/09收听(78178)
肺纤维化早期症状会出现刺激性干咳，咳少许白痰。当患者出现肺内感染时，患者可出现发热、咳黄痰、气喘症状。随着病情逐渐加重，患者会出现活动后气喘，后期可出现静息状态下呼吸困难，肺间质纤维化病因不明确，临床上没有有效治疗措施。确诊为肺纤维化后，可试用小剂量红霉素、糖皮质激素，例如地塞米松、甲泼尼龙等等，口服富露施等等。如果患者出现急性感染时，需要完善相关检查，评估可能感染致病微生物，例如合并细菌感染时，需要加用抗生素进行治疗，如果患者合并支原体感染时，需要使用大环内酯类抗生素，或者是喹诺酮类抗生素。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/08收听(82460)
绝大多数肺癌早期没有症状，只有很少的早期肺癌会出现症状。有些肺癌早期可能会出血，病人可能会有咳... 焦鹏│北京医院 2023/12/29播放(33742)
绝大多数肺癌早期没有症状，只有很少的早期肺癌会出现症状。有些肺癌早期可能会出血，病人可能会有咳...
焦鹏│北京医院
2023/12/29播放(33742)
"鼻咽癌的早期症状主要有血性鼻涕、鼻塞、耳鸣、听力下降，患者鼻塞常为单侧性和持续性。随着病情的进展，肿块逐渐增大，引起局部压迫症状，浸润脑神经，患者可以出现头痛、三叉神经痛、上眼睑下垂、眼肌麻痹等症状。鼻咽癌的转移途径包括淋巴转移和血行转移，颈部淋巴结肿大常为主要症状。血行转移包括骨转移、肺转移和肝转移，骨转移以骨盆、脊柱和肋骨转移最为多见。鼻咽癌主要依靠影像学和组织活检作出明确诊断。鼻咽癌的治疗首选放疗，只要没有远处转移，都应该首选放疗或者放疗加化疗。"
张俊英│邯郸市第一医院
2019/02/22收听(32038)
淋巴癌的早期症状主要有以下几个方面：1、局部淋巴结肿大，如原发于颈部的霍奇金淋巴瘤，表现为颈部的无痛性肿块，质地比较硬，活动度比较差，与皮肤粘连、分界不清。2、全身症状如消瘦、盗汗、体重减轻，这是淋巴瘤当中所谓的B症状，也就是淋巴瘤需要全身治疗的指征。3、其他的还有发热，淋巴瘤的发热和感染的发热有比较大的区别，淋巴瘤的发热通常是低到中等的发热，也就是发热不会超过38.5℃，没有明显的畏寒、寒战的情况，如果是细菌感染，往往是寒战伴高热。
任斗│湖南省脑科医院
2019/11/29收听(34820)
湖北省中西医结合医院 温暖
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