首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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腰肌劳损在生活当中比较常见，主要表现有腰部酸痛、无力，尤其站、坐时间长，或者体力劳动之后出现。这种疼痛没有确切的位置，主要是腰部，及腰部周围肌肉部位酸痛感觉，一般来说主要跟用力和劳累有关，跟外伤、其它问题没有太大关系。腰肌劳损需要跟泌尿系结石、肾结石等其他疾病相鉴别。泌尿系结石、肾结石的腰部疼痛往往突然发作，较剧烈，可能合并恶心、呕吐等症状。腰肌劳损通常是一个慢性过程，不会出现其它症状。
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腰肌劳损的症状主要是腰痛，范围较广，腰肌劳损的疼痛难以形容，比如隐痛、胀痛。有的腰肌劳损患者还伴有沉重感。早晨起床时，腰痛也属于腰肌劳损的症状之一。活动以后好转，白天腰肌劳损的症状较轻，夜间加重。有的腰肌劳损患者睡眠受影响，工作或训练时减轻或消失，休息时腰痛加重。腰肌劳损患者腰痛的程度时强时弱，开始表现为间歇性疼痛，逐渐变为持续性疼痛，并逐渐加剧。腰肌劳损的疼痛随天气变化，受凉或者阴雨天疼痛加重。
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/29收听(36868)
"腰肌劳损主要就是由于不良的生活习惯、工作姿势所导致的，比如长期弯腰、长时间的重复某一个姿势和动作。腰肌劳损的主要症状是腰部或者腰骶部的疼痛，反复发作，疼痛可以随着气候的变化、劳累程度的变化而出现变化。疼痛的时候有轻有重，经常迁延不愈，腰部可有广泛的压痛，但是脊椎活动一般没有明显的异常。在急性发作的时候，腰部的疼痛以及活动受限都非常明显，还会伴有肌肉的痉挛。如果严重，还会导致脊柱侧弯，也有一部分患者可伴有双下肢、一个下肢的牵拉性的疼痛，但是没有明显的放射性的疼痛、麻木的感觉。疼痛的性质多为钝痛，可以局限于一个部位，也可散布在整个的腰部，腰部酸痛、胀痛比较明显，也有一部分的刺痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(19868)
"腰肌劳损的定义是患者不能长时间的保持同一个姿势时间过久，举例来说，患者不能长时间的久座，总想换一个姿势，不能长时间的平卧，还想换一个姿势，反反复复的姿势改变，就是主要的临床表现。它的症状有疼痛、活动受限、腰酸、不能坚持太久。疼痛刚开始的时候可以表现为一侧，如果症状逐渐进展不加以治疗，不加以锻炼，会逐渐出现双侧的腰酸、腰僵，主要是表现的腰骶部，不能长时间弯腰，比如洗脸、洗头、刷牙，这个都做不了，也不能长时间的伏案工作，不能长时间的保持同一个姿势。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/24收听(70458)
"腰肌劳损是现代人的职业病，也是现在目前的生活习惯改变后出现越来越多的疾病。腰肌劳损有哪些症状？首先腰肌劳损主要是因为长期腰部维持在一个姿势所造成的，比较长期久坐长期的久站或者长期弯腰所造成的局部肌肉慢性损伤。其主要症状就是腰痛，即下腰部的疼痛，特别在改变体位或者是单一姿势维持时间过长会出现疼痛，特别是在受凉以后可能会加重。同时腰肌劳损可能还会出现局部皮肤感觉的麻木，有时候可能在腰部或臀部，局部可能会出现因为筋膜炎后出现表皮神经麻木的现象。腰肌劳损不会出现像椎间盘突出典型的坐骨神经痛或者其他的症状。多半腰肌劳损出现这些症状是在劳累或者着凉以后会更明显，有时可能在凌晨时也会出现疼痛，适当活动以后可以缓解，这就是腰肌劳损最常见的症状。"
申剑│北京医院
2020/03/29收听(31926)
"腰肌劳损的症状主要是下腰部的疼痛，在活动或者左右旋转腰椎的时候出现明显的疼痛，体位变换的时候也可能出现疼痛。我们刷牙或者洗脸的时候弯着腰可能就出现下腰部的疼痛，这些症状都是腰肌损伤的症状。有时候还可能伴有臀部的放射痛，但是这种放射性疼痛不会放射到大腿的下方，不会到小腿，那属于腰椎间盘突出症的症状。腰肌劳损出现以后我们应该增加物理治疗、腰背肌的功能锻炼，缓解腰肌的损伤，应该避免久坐、避免长时间的开车，减少腰椎的负荷。通过物理治疗，包括热敷能够增加腰椎的肌肉的血液循环，从而促进腰肌损伤的修复。同时，还可以进行腰背肌功能锻炼，增加腰椎肌肉的强度，促进腰椎的稳定，避免小关节紊乱。我们应该时刻牢记，腰背肌保护腰椎的稳定性，所以避免腰肌损伤就能够避免将来的腰椎间盘突出症，避免腰椎管狭窄症的形成，这非常重要。"
纪泉│北京医院
2020/05/28收听(80008)
"腰肌劳损也就是平时常说的腰背部的筋膜炎，这种往往是久坐或弯腰或者劳累长时间引起的这种肌肉的一些慢性的炎症损伤，往往是带来腰骶部的疼痛，但这种疼痛一般不会过膝盖，这个可以跟腰椎间盘突出症的压迫神经以后引起坐骨神经疼痛进行鉴别，另外可能会出现腰背部的肌肉紧张，有的时候会出现侧弯这些表现。"
于峥嵘│北京大学第一医院
2017/11/25收听(22472)
首先腰肌劳损了，腰肌会产生一些疼痛或不适，实际上讲的腰肌在临床上叫竖脊肌，并不是叫腰大肌，因为... 赵永飞│中国人民解放军总医院 2019/07/15播放(99838)
首先腰肌劳损了，腰肌会产生一些疼痛或不适，实际上讲的腰肌在临床上叫竖脊肌，并不是叫腰大肌，因为...
赵永飞│中国人民解放军总医院
2019/07/15播放(99838)
腰肌劳损一般以肌肉酸痛为主要症状，腰肌劳损包括腰部多处肌肉劳损，所以不同的肌肉劳损程度不同，表... 丁宇│中国人民解放军总医院 2021/05/21播放(91430)
腰肌劳损一般以肌肉酸痛为主要症状，腰肌劳损包括腰部多处肌肉劳损，所以不同的肌肉劳损程度不同，表...
丁宇│中国人民解放军总医院
2021/05/21播放(91430)
"在临床上，腰肌劳损是一种比较常见的病症，其病因是由于病人腰部过度的劳累、劳损、外伤或者着凉，导致腰大肌发生损伤，这是一种无菌性炎症。在临床出现腰肌劳损后，首先病人会感觉腰部疼痛，广泛压痛阳性。在查体时可以触及腰部有一种发硬的感觉，严重的腰肌劳损还会导致病人牵扯双侧臀部发生疼痛，或者影响腰部功能的活动。治疗上，首先要嘱咐病人减少活动量，卧床休息，腰部避免着凉、劳累等不利因素。腰部可以外敷活血化瘀的膏药，或者采用针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法，以改善腰部的血液循环，缓解腰部疼痛的症状。同时还可以口服非甾体抗炎镇痛药物，比如可以口服塞来昔布等，以缓解腰部疼痛的症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/06收听(42292)
腰肌劳损患者主要表现为腰部脊柱正中间或两侧骶棘肌部位出现疼痛。患者在检查时，可能无明显压痛点，... 郭会卿│河南省中医院 2018/09/25播放(70208)
腰肌劳损患者主要表现为腰部脊柱正中间或两侧骶棘肌部位出现疼痛。患者在检查时，可能无明显压痛点，...
郭会卿│河南省中医院
2018/09/25播放(70208)
腰肌劳损是我们临床上很多见的一个疾病，好发于青壮年以及长期体力劳动者，或者长期处于某一固定姿势... 谢义松│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/05播放(65438)
腰肌劳损是我们临床上很多见的一个疾病，好发于青壮年以及长期体力劳动者，或者长期处于某一固定姿势...
谢义松│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/05播放(65438)
腰肌劳损是很大的范畴，腰背部的疼痛不适，很多时候归结为腰肌劳损。严格意义上，腰肌劳损是指腰背部... 张雪松│中国人民解放军总医院 2018/11/15播放(60268)
腰肌劳损是很大的范畴，腰背部的疼痛不适，很多时候归结为腰肌劳损。严格意义上，腰肌劳损是指腰背部...
张雪松│中国人民解放军总医院
2018/11/15播放(60268)
"腰肌劳损又叫慢性劳损性腰背性疼痛以及慢性的腰背肌劳损，在临床上是常见的疾病之一，和胸背部或者腰骶部的纤维织炎完全相似，主要见于潮湿、寒冷条件下的工作者。主要的症状体征弥漫性疼痛，患者经常腰背部有时候包括臀部弥漫性的疼痛，以两侧腰部椎旁以及骶脊上更为明显。特点是早上起来的时候疼痛比较剧烈，活动15分钟或者半小时之后缓解，但是到了傍晚因为活动过多又出现疼痛，休息后又会好转。同时还有诱发的因素，如体力劳动、体育锻炼、过度劳累、受凉、受潮等。另外还有局部压痛以及皮下结节，患者多能用手指明确指出其痛点，有时候是多个疼痛点，压的时候除了局部的疼痛之外，还有可能沿着痛点所分布的神经纤维末梢向上传导，出现反射性疼痛。另外还有腰背部的僵硬，活动受限以及肌肉紧张等。"
2018/06/20收听(66928)
"腰部肌肉劳损，最常见的表现主要是腰部肌肉酸胀无力，肌肉的紧张度会增高，耐力性差，轻度的活动就出现劳累的情况，而表现为酸痛不舒服，特别在长时间一个姿势之后比如长时间坐着，表现更为明显，休息以后症状能够有所缓解。一般情况下不会出现下肢的麻木无力，仅仅表现为腰上的酸痛。查体上没有明确的压痛点，双下肢的皮肤感觉以及肌力基本都正常，双侧的直腿抬高试验是阴性，能够用手摸的出腰部的肌肉紧张性会明显的增强，弯腰活动无力、僵硬，行普通的X线片检查，能够看到腰大肌走形比较直，腰椎的曲度会变直，正常的前屈生理弯曲消失。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/15收听(25262)
"腰肌劳损在临床上还是比较多见的。腰肌劳损有哪些表现？大致上有四条：第一、无明显诱因的出现慢性疼痛为主要症状。腰痛为酸胀痛，休息后可缓解，但卧床过久又会感到不适，稍事活动反而又减轻，活动过久疼痛再次加剧。第二、在疼痛区有固定的压痛点。这一点，位置常是肌肉起止点附近或者神经肌肉结合点，在压痛点进行叩击疼痛反而减轻，这是与深部骨疾病区别之一。第三、有单侧或双侧骶棘肌痉挛症，也就是腰大肌紧张。第四、可能有脊柱后凸、侧凸或者长期弯腰的工作病史。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(44276)
腰肌劳损的症状主要是腰部酸、困、疼痛。疼痛可轻可重，轻的平时仅仅有腰部的隐隐作痛或者发酸、发困... 田江波│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/09/29播放(83828)
腰肌劳损的症状主要是腰部酸、困、疼痛。疼痛可轻可重，轻的平时仅仅有腰部的隐隐作痛或者发酸、发困...
田江波│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/09/29播放(83828)
腰肌劳损为腰背部肌肉及其负责的筋膜、韧带，或者骨膜的慢性炎症性表现，是腰痛常见的原因，腰部位置比较低，所以在脊柱里面承受的力量比较大，也是受力比较集中的地方。临床表现主要是无明显诱因的慢性疼痛为主要症状，有时在腰背部可以压痛。病情如果较重的时候应该卧床休息，改变体位的时候可以佩戴腰围，也可以进行药物的物理治疗，如蜡疗、电疗、磁疗等，也可以进行腰部的按摩治疗。如果疼痛比较严重的时候可以进行局部的封闭治疗，也可以给予非甾体药物治疗，可以起到解除疼痛、抗炎的效果。如果腰肌劳损疼痛比较严重的时候，有肌肉痉挛时可以给予放松肌肉痉挛的药物治疗。
冯明利│首都医科大学宣武医院
2020/08/17收听(14956)
"腰肌劳损是腰骶部肌肉、肌肉表面筋膜及其附着部腱骨交界区发生的无菌性炎症，主要由于腰部肌肉长期不当应力，导致局部渗出、充血、肿胀而发病，临床症状为腰部疼痛，劳累后加重，休息后减轻，疼痛性质为酸痛、胀痛，部分患者可以伴有烧灼样疼痛。腰肌劳损的疼痛区域可以比较广泛，但常见肌肉附着部腱骨交界区，其按压疼痛部位为脊柱后正中棘突及棘突旁、髂后上嵴及髂嵴周围。腰肌劳损急性期需要制动休息，避免剧烈运动，部分患者就医不及时或者治疗方式不恰当，可以导致肌肉纤维断裂、变性和肉芽组织增生，可以在局部触及压痛明显的条索或结节，并且遗留长期慢性腰痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/12收听(11804)
"腰肌劳损是一种比较常见的腰背部疼痛疾病，也是俗称。实际上我们诊断是腰肌的筋膜炎，腰肌的疲劳性的无菌性炎症。腰肌劳损主要症状就是腰疼，不是腰中间疼，是腰两边的肌肉疼。特别是有些人在站立的时候问题不大，但是稍微一弯腰两边的肌肉就酸疼，在变换体位的时候就出现这种酸疼的症状。有些人不能弯腰，弯腰疼的很严重，这是因为腰椎的椎旁的肌肉过度疲劳、过度使用之后，导致肌肉表面的筋膜发生无菌性的炎症，发炎了所以就容易出现疼痛症状。当然腰肌劳损也是腰疼的笼统诊断，有时候也要除外有没有其他的病因引起腰肌劳损，比如腰椎间盘突出、椎管狭窄压迫窦椎神经引起局部的疼痛，应该做腰椎核磁共振检查看看。腰肌劳损的症状主要是腰疼和腰的活动受限，或者长期弯腰的时候直不起腰来，需要半天才能直起来，或者睡一晚上觉以后，起来的时候不能直腰，得慢慢扶着椅子、凳子直起腰，这是腰肌劳损主要的症状。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(93468)
腰肌劳损的症状主要有以下几点：第一、腰部的疼痛。这种疼痛可以是持续的酸痛，也可以是在剧烈活动或者劳累以后的刺痛。第二、肿胀。腰肌劳损在急性期的时候可以在深筋膜以内或者肌肉内，产生无菌性炎症，从而导致局部的肿胀。第三、腰部无力。表现为在做一些重体力劳动时，感觉到腰部无力。第四、腰部僵硬。僵硬主要体现在腰部的活动度下降，也就是脊柱的活动能力减退。第五、腰扭伤。腰肌劳损的病人，在弯腰拾物或者做一些腰部扭转时，经常容易造成腰部的扭伤，会反复发作。
方大正│济南市中西医结合医院
2018/10/24收听(62318)
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