肾上腺占位病变是否严重，要根据肾上腺的占位大小，还有性质决定。可以看解剖图，人体正常的两个肾脏，肾上腺是肾脏的上两个三角形的腺体，肾上腺具有内分泌的功能，分泌较多的激素，包括糖皮质激素、盐皮质激素，还有儿茶酚胺类的髓质分泌的激素，维持人体正常的生理活动，包括新陈代谢、水电解质平衡，也包括维持人体的血压、心率等，具有较重要的功能。

1、不严重：肾上腺如果出现占位性病变，病变有可能有功能，也有可能没有功能。所谓没有功能就是不分泌激素，对人体没有造成任何影响，可以不管；

2、严重：但如果肾上腺有功能，此种功能包括糖皮质激素、盐皮质激素，或者儿茶酚胺类激素分泌过多，会导致一系列症状，如高血压、水电解质紊乱、低血钾、乏力等，还有体型变化，满月脸、水牛背等皮质醇增多症的表现。出现这些症状肯定需要处理，要进行腺瘤切除或全部切除等，当然肾上腺也有部分是恶性肿瘤，包括原发性的肾上腺皮质癌，或者继发转移、其他地方转移过来，如肺、肝、乳腺等恶性肿瘤转移到肾上腺，导致的转移性肿瘤，就需要根据原发病的治疗原则进行相应治疗。

所以肾上腺占位是否严重，要根据具体类型的占位性病变，决定进一步的治疗方式，所以还是要前往专业的医生处认真评估。