上海中医药大学附属龙华医院
中西医结合乳腺科
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哺乳期乳腺肿块判别是哺乳之前出现，还是哺乳才出现。如果是怀孕之前就出现，要判断肿块究竟是增生还是肿瘤，甚至恶性肿瘤，即乳腺癌，这些疾病的处理方法完全不同。如果是因为哺乳所产生的肿块，即乳汁淤积。乳汁淤积肿块，多数情况下可以通过疏通方法治疗，对于哺乳期乳汁淤积形成的肿块，用中药外敷，中药内服疏通乳腺导管都可以取得比较良好的效果。多数情况下可以让妈妈继续哺乳，只有部分患者非常不好，或者肿块非常大，伴随非常明显炎症，可能需要中止哺乳治疗。所以哺乳期乳腺肿块需要专业医生来做专业的判断。
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"在哺乳期表现为乳腺腺体内的肿块，需要结合病人的症状和体征来确诊。常见的是乳汁残留、淤积所导致的炎性肿块，病人也应该有局部疼痛、发胀感等明显的不适症状，应该进一步结合乳腺的彩色超声检查。主要是选择理疗的方法，进行局部的按摩或者热敷，改善微循环，能够促进炎性包块的消退。必要的情况下也可以选择抗炎治疗，可以根据病人的体质选择口服或者静脉用药，可以应用广谱的β-内酰胺类的抗菌素，因为主要的致病菌是金黄色葡萄球菌，对这类药物也是非常敏感。另外，有的病人是合并乳腺增生，也会表现为肿块，超声检查也可以进一步行鉴别，应该定期的随访和观察。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/18收听(81396)
"哺乳期乳腺的肿块，首先要进行鉴别诊断，它有几种可能性，最常见的就是哺乳期由于乳汁在小叶里积存，使小叶肿胀，在体表就可以摸到一个硬块。像这种情况，小的硬结一段时间以后由于乳汁的重吸收，硬结就会自然消失，如果积乳的范围比较大，可能还需要手法按摩的方式来使其消除。还有一些少见的现象，在哺乳期乳腺的腺体内仍然有可能会发生良性的肿瘤。因此，如果发现在乳腺腺体里局限性的肿块，一定要到医院去除外是否有良恶性的肿瘤。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/01收听(12382)
哺乳的过程中经常有一些患者发现乳腺肿块，对这种乳房肿块需进行鉴别。最常见的原因是乳汁积聚在乳房... 梁志│烟台毓璜顶医院 2019/10/02播放(76316)
哺乳的过程中经常有一些患者发现乳腺肿块，对这种乳房肿块需进行鉴别。最常见的原因是乳汁积聚在乳房...
梁志│烟台毓璜顶医院
2019/10/02播放(76316)
哺乳期乳腺肿块的原因，一般分为以下情况：1、在哺乳期的可能与哺乳相关的乳汁淤积； 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/11/27播放(78276)
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/27播放(78276)
妊娠期或者哺乳期是女性在哺乳前后的特殊时期，若哺乳期发现乳腺肿块，需要进行乳腺肿块的区分，包括... 林奕涛│湖南中医药大学第二附属医院 2020/05/10播放(86595)
妊娠期或者哺乳期是女性在哺乳前后的特殊时期，若哺乳期发现乳腺肿块，需要进行乳腺肿块的区分，包括...
林奕涛│湖南中医药大学第二附属医院
2020/05/10播放(86595)
如果患者出现乳腺肿块，需要到医院进行检查。首先需明确是单发肿块还是多发肿块，是否与其它组织具有... 梁智勇│江门市五邑中医院 2018/07/04播放(95682)
如果患者出现乳腺肿块，需要到医院进行检查。首先需明确是单发肿块还是多发肿块，是否与其它组织具有...
梁智勇│江门市五邑中医院
2018/07/04播放(95682)
"乳腺肿块，首先要确定有没有乳腺肿块，建议去县医院或县医院以上的医院，比如地级市医院做一个乳腺B超确定一下。有乳腺肿块的话，通过做B超它有一个分类，0、1、2、3、4、5级。这种分类一般是0、1、2、3级偏向于良性的，如果肿块B超上分类是4级，4级分4A、4B、4C，4A类还是倾向于良性可能性大，有恶性的可能性小一些，这种就建议做个B超引导下穿刺，明确病理性质；4B基本上恶性和良性的比例是一半对一半；4C应该是超过一半以上是恶性的，这种4类的就建议做B超引导下穿刺明确诊断。5类基本上就已经确定是恶性的了，如果倾向于良性的肿块不大，比如小于1.5公分这种，又不想再哺乳，不想要宝宝，这种可以暂时观察，等超于1.5公分可以做微创切除，这是良性的；如果是恶性的就建议做手术，及早的治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
范浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/05/04收听(13824)
随着现代女性生育年龄推迟，妊娠期发现乳腺癌的几率正逐渐上升。妊娠期乳腺癌是指妊娠期或者产后一年... 黄迪│广州市第一人民医院 2019/07/12播放(75677)
随着现代女性生育年龄推迟，妊娠期发现乳腺癌的几率正逐渐上升。妊娠期乳腺癌是指妊娠期或者产后一年...
黄迪│广州市第一人民医院
2019/07/12播放(75677)
"乳腺肿块如果是良性的，表现为一个光滑的小结节，小的像花生米一样，大的有可能像乒乓球一样，它这个是乳腺的结节。如果是恶性的肿块，因为它是呈侵润性生长的，向四处蔓延，往往会跟皮肤，跟旋肌粘在一起，所以它表现为一个固定的肿块，而且表面有可能会发生破溃、坏死。"
黄晓曦│福建省妇幼保健院
2017/11/30收听(41828)
乳腺肿块根据其性质不同、造成的原因不同，可以在临床上有多种形态和表现。比如良性肿块在临床检查当... 许金刚│北京京煤集团总医院 2018/11/14播放(71475)
乳腺肿块根据其性质不同、造成的原因不同，可以在临床上有多种形态和表现。比如良性肿块在临床检查当...
许金刚│北京京煤集团总医院
2018/11/14播放(71475)
"乳腺肿块应该是很多女性病人最不愿意见到的事情。乳腺肿块分良性、恶性以及炎症性的区别，大体上分就是良性和恶性。良性病，比如说炎症性的肿块，或者是年轻女性的纤维腺瘤都属于良性病变，它的特点以腺瘤为例，特点是肿瘤比较光滑，活动度比较高，常年存在，增长得比较慢。但是如果是乳腺癌，恶性及病变的话，肿瘤增长的速度比较快，而且局部的感觉并没有太特殊的，也没有疼痛的感觉，而且它的周边摸起来并不是很光滑，在这种情况下就要及时就诊了。总之一句话，如果发现乳腺有肿物，还是第一时间到医院，由医生来确认下一步的治疗方案。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2018/01/08收听(28829)
乳腺肿块包括良性肿块、恶性肿块和炎性肿块，肿块性质不同，治疗方法不同，具体如下：... 吕以东│郑州大学第三附属医院 2018/09/26播放(77063)
乳腺肿块包括良性肿块、恶性肿块和炎性肿块，肿块性质不同，治疗方法不同，具体如下：
...
吕以东│郑州大学第三附属医院
2018/09/26播放(77063)
乳腺肿块只是临床症状的表现形式，以肿块形式出现的乳腺疾病，大体上可以分为三大类：... 姜苏晓│银川市妇幼保健院 2019/06/19播放(67211)
乳腺肿块只是临床症状的表现形式，以肿块形式出现的乳腺疾病，大体上可以分为三大类：
姜苏晓│银川市妇幼保健院
2019/06/19播放(67211)
乳房肿块是乳房疾病的常见体征，女性的乳房是很容易出现乳腺肿块的。临床上查到的乳房肿块绝大多数都是良性病变，如乳腺腺病、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、导管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症以及乳腺结核等等。这类肿块都是良性病变，一般情况下定期观察即可，部分情况可能需要手术治疗。乳房肿块中仅少数为乳腺癌，乳腺癌的肿块多为单发结节，边缘不规则，多数质地较硬，常与皮肤粘连。一般情况下通过乳腺彩超检查以及乳腺X线检查就可以明确诊断，必要时可能需要进行穿刺或者手术活检明确病因。
唐杰│湘潭市第一人民医院
2018/10/19收听(89261)
"乳腺肿块就是在乳房内出现了包块，是比较常见的女性乳房疾病，并且是不正常的表现。引起乳腺肿块的疾病很多，比较常见的如乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生、乳腺癌、乳腺炎等。一般情况下，乳腺纤维瘤多为单个的肿块，质地比较硬，边界清楚，活动度良好，压痛不明显。乳腺囊性增生的肿块大多为多发性，质地比较软，边界不整齐，活动度较好，有压痛感，有些患者会出现乳头溢液。乳腺癌的肿块大多数是单发的，质地比较硬，边界不清，与周围组织粘连，活动度差，有明显的压痛。乳腺炎的肿块是单发的，早期质地较硬，形成脓液后质地变软，压痛比较明显，局部皮温升高。发现乳腺肿块后要及时到正规的公立医院进行检查，明确诊断，主要是针对病因进行治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(40599)
"乳腺肿块为妇女的常见病和多发病，大致可以分为三类。第一、乳腺囊性扩张症，为乳房内小叶不均匀的囊性扩张，表现为乳房内欠规则的肿块，有触痛、疼痛，往往随月经周期而变化，经期后疼痛明显缓解，且肿块缩小。第二、乳腺纤维瘤，无明显特征，表现为乳房内规则圆形光滑的小肿物，活动性大，往往需要手术治疗。第三、乳腺癌，为乳房内常见的恶性肿瘤，表面不光滑，形态不规则，若进展至晚期，可因阻塞乳房内淋巴管导致皮下淋巴管扩张水肿，形成橘皮样改变。若怀疑乳房内有肿块，应至正规医院行乳腺B超检查，不能除外恶性的及时行细针穿刺活检，明确诊断及时手术治疗。"
2019/10/12收听(65251)
乳腺肿瘤是女性常见的恶性肿瘤，通过自检触及到乳房肿块者，建议及早到医院进行彩超检查，大部分乳腺... 陈娟│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/15播放(67387)
乳腺肿瘤是女性常见的恶性肿瘤，通过自检触及到乳房肿块者，建议及早到医院进行彩超检查，大部分乳腺...
陈娟│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/15播放(67387)
"乳腺肿块即乳腺结节。它的治疗是需要区分结节的性质，及乳腺的良性结节和乳腺的恶性结节。乳腺的恶性结节即乳腺癌，是需要手术下进行切除的。而恶性结节在影像学下的描述，一般是结节边界不清晰、形态不规则、结节的纵横比＞1、结节与周围组织分界不清，结节的BR式评级一般是评为4级或5级，这是乳腺癌超声下的一些表现，乳腺癌是需要手术来切除治疗的。而良性的结节在超声下，表现为结节边界清晰、形态规则、结节的纵横比＜1。结节BI-RADS评级评为2级或3级。而乳腺的良性结节的治疗，是需要区分结节的直径大小。比较小的良性结节，可以定期做乳腺超声，观察结节的变化即可；而对于直径比较大的乳腺良性结节，也是需要考虑手术切除的，如结节直径＞2cm的良性结节，是需要考虑手术切除来治疗的。"
刘洋│聊城市人民医院
2018/04/28收听(92834)
乳腺肿块的形成原因非常多而且较为复杂。与内分泌有关，比如雌激素升高以及孕激素增高变化引起，还有... 朱永军│山西中医药大学附属医院 2019/08/12播放(94022)
乳腺肿块的形成原因非常多而且较为复杂。与内分泌有关，比如雌激素升高以及孕激素增高变化引起，还有...
朱永军│山西中医药大学附属医院
2019/08/12播放(94022)
"如果乳腺肿块是医生所诊断出来的，比如它会诊断为乳腺结节，一般在明确诊断之前，所有影像学异常发现的肿物都会命名为乳腺结节。乳腺结节其实是指的不明性质肿物的意思，既然是一个不明性质的肿物，肯定下一步就是要来明确性质。但是，不可能所有影像学异常的发现都需要去切除，然后做病理去明确诊断。有一些乳腺结节如果是风险比较低的，比如是BI-RADS分级在Ⅲ级以下的问题，可以采取严密的观察随访方式进一步的观察，来明确性质。而对于风险比较高的，比如BI-RADS4类的结节，就需要积极一些，要进行穿刺或者是切除活检来明确性质，根据这个活检病理的不同来采取不同的治疗方式。"
2020/04/24收听(59843)
浙江省肿瘤医院 黄平
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浙江省肿瘤医院 丁小文
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