慢性髓性白血病是什么疾病_有来医生

徐俊卿
副主任医师

烟台毓璜顶医院

血液内科

慢性髓性白血病是什么疾病

2023-02-08 21:28播放 :

手机浏览

视频内容

慢性髓性白血病俗称慢粒，是骨髓造血干细胞克隆性增殖所形成的一种髓系肿瘤，在白血病之中占15%比例，在全球发展中，每10万人口有2个左右发病。在我国1986-1988年进行了一个统计调查分析，年发病率大概每10万人口为0.36，但是在我国，慢粒患者相较于西方国家更为年轻。国内流行病学调查显示，慢粒患者在我国中位发病年龄是45-50岁，而西方国家大概是67岁。

慢粒患者一般总是伴有异常22号染色体，称之为费城染色体，也就是Ph染色体。Ph染色体是由于基因9号、22号染色体异位导致所形成的一种BCR-ABL融和基因，这种基因失去调控以后，酪氨酸激酶参与了慢粒发生，并且这个基因已经成为目前慢粒治疗的一个主要靶点。

分享:

26

相关推荐

慢性髓性白血病治愈率

对于慢性髓系白血病来说，异基因造血干细胞移植仍然是治愈慢粒唯一的治疗选择，在研发出酪氨酸激酶抑...

徐俊卿│烟台毓璜顶医院

2023/12/06播放(93316)

慢性髓性白血病怎么治疗

慢性髓性白血病主要由BCR-ABL基因突变所致，目前针对BCR-ABL基因有较好的靶向药物，即...

李喜│山西白求恩医院

2023/08/28播放(64174)

慢性髓性白血病严重吗

慢性髓性白血病一般相对惰性，容易通过口服药物进行控制，这时候称之为慢性期。如果进展更具有侵袭性...

徐俊卿│烟台毓璜顶医院

2023/09/24播放(79182)

慢性髓性白血病能活多久

在TKI(酪氨酸激酶抑制剂)出现之前，慢粒患者中位生存期大约39-42个月，一般会在3-5年之...

徐俊卿│烟台毓璜顶医院

2023/10/14播放(96490)

慢性髓性白血病有什么表现

慢性髓性白血病起病时比较缓慢：

1、早期常无自觉症状，病人可能由于健康体检或者其它...

徐俊卿│烟台毓璜顶医院

2023/08/16播放(80752)

慢性髓性白血病的原因

慢性髓性白血病和其它白血病一样，目前认为主要和以下四个方面因素可能有关：

常进│山西省人民医院

2023/07/01播放(73958)

慢性髓性白血病可以治好吗

慢性髓性白血病在现在的新药的时代，也就是酪氨酸肌酶抑制剂的治疗时代，生存期是明显的高于以前。以...

冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/18播放(32196)

慢性髓性白血病分几期

慢性髓性白血病一般分为慢性期、加速期和急变期：

1、慢性期：外周血和骨髓中原始细胞...

徐俊卿│烟台毓璜顶医院

2023/01/04播放(63182)

慢性髓性白血病的医学介绍

"慢性髓性白血病也叫慢性粒细胞性白血病，属于骨髓增生性疾病的一种。由于9号染色体与22号染色体形成了融合基因，导致细胞信号不能正常传导，细胞停滞在早幼粒、中幼粒和晚幼粒阶段而大量增殖，正常造血功能遭到破坏，病人出现外周血中白细胞数量异常增高、脾脏巨大等一系列临床症状。该病在临床上分为慢性期、加速期和急变期三个阶段。目前慢性髓系白血病最有效的治疗方法是采取异基因造血干细胞移植治疗，这也是目前唯一有希望治愈慢性髓系白血病的治疗方法。同时新型酪氨酸激酶抑制剂、甲磺酸伊马替尼、达沙替尼等临床应用，明显改善了慢性髓性白血病患者的预后。"

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2019/02/13收听(79902)

髓性白血病治愈率

"急性髓系白血病中预后最好的亚型是急性早幼粒细胞白血病，若能及时诊断，标准化治疗，80%患者可获得治愈。急性髓系白血病诊断之后根据染色体和基因的结果，对患者进行预后分组，可分为低危组、中危组和高危组。患者经过标准化化疗，低危组患者10年治愈率可达到60%-70%，中危组患者10年治愈率可达到30%左右，高危组患者10年总生存率在10%左右。治疗上对于低危风险组患者给予化疗，中危风险组患者建议进行自体造血干细胞移植，对于高危风险组患者如有条件，建议尽早进行异基因造血干细胞移植，可提高患者治愈率。"

语音时长01:24''

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(74540)

慢性髓细胞白血病怎么治疗

"慢性髓细胞性白血病就是慢性粒细胞性白血病，属于慢性白血病的一种，临床上经常出现脾脏巨大，外周血中白细胞数量异常增高，并且以中性粒细胞增高明显。慢性粒细胞性白血病的发病原因，和19号染色体与22号染色体形成融合基因有关系。在临床上慢性粒细胞性白血病分为慢性期、加速期以及急变期三个阶段。慢性粒细胞性白血病首选的药物就是甲磺酸伊马替尼，是一种分子靶向药物，对慢性期以及加速期患者都有较好疗效，尤其适用于慢性期患者。对于有合适骨髓供体的病人，有条件尽量做异基因造血干细胞移植治疗，因为目前为止，异基因造血干细胞移植治疗是能够治愈慢性粒细胞性白血病的唯一方法。"

语音时长01:12''

刘加强│日照市人民医院

2019/06/11收听(22494)

慢性髓细胞白血病怎么根治

慢性髓细胞白血病临床上又称为慢性粒细胞白血病，必须进行异基因造血干细胞移植，才能将这类患者疾病...

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2023/07/28播放(62798)

慢性髓细胞白血病怎么根治

"慢性髓细胞白血病也称为是慢性粒细胞的白血病，它的治疗方案一般对于慢性期，就是要控制白细胞的增长速度。早期就是避免疾病转化，力争在细胞遗传学和分子生物学水平达到缓解。一旦进入加速期或者是急变期，预后就是比较差了。早期就是可以应用羟基脲，羟基脲是粒细胞周期特异性抑制DNA合成的药物，起效比较快，它时间比较短，停药后可能又逐渐恢复，这个时候可以应用干扰素进行治疗，剂量为300万-500万单位，每天皮下注射，每周3-7次，持续数月到数年不等，监测有没有达到分子生物学的缓解。再就是吃伊马替尼，也叫格列卫，它能够抑制Bcr-Ab1阳性细胞的增殖，能够达到细胞遗传学的缓解。如果达到缓解的状态，可能效果比较好。如果以上治疗方案都不是很好，也可以采取就是异基因造血干细胞移植，它主要是排异反应也比较大，治疗效果目前尚不是很清楚。首先就是要控制疾病的发展，使它维持在慢性期。它的化疗后中位生存期一般就是5年生存率可以达到25%-35%，个别的患者可以生存10年-20年不等。"

语音时长01:46''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/04/27收听(38492)

急性髓性白血病存活率

"急性髓性白血病包括M0-M7，一共有8种类型，其中，M3型也就是急性早幼粒细胞性白血病，是一种特殊类型的白血病，由于我国发现维甲酸和亚砷酸可以特异性治疗这种类型的白血病，所以，M3型患者存活率超过了90%以上，是目前治疗效果最好的白血病类型。除了M3以外，其他类型的白血病患者，三年生存率大约在50%左右。当然，随着现代医学的发展，尤其是异基因造血干细胞移植技术的推广，病人的生存率又有了明显的提高，接受异基因造血干细胞移植的患者五年生存率超过了50%，其中，约有1\/3的患者达到临床治愈，生命与常人无异。所以，急性髓性白血病患者存活率在逐步提高。"

语音时长01:10''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/03收听(48782)

急性髓性白血病如何用药？

急性髓性白血病在患者经过了一系列的检查之后，患者得到了一个确诊，我们在治疗上根据患者的分层情况给予相应治疗，比如低危的患者，我们会给予多柔比星联合阿糖胞苷的治疗，让患者得到缓解。如果说经济条件好的话，我们在治疗同时可以应用伊达比星加阿糖胞苷的治疗，这个是比较好的措施，相对来说缓解率比较高。还有对于老年的患者耐受性不好，可以给患者应用预激方案的治疗，或高三尖杉酯碱加阿糖胞苷的治疗。对于中危和高危的患者，如果患者出现了高白细胞淤滞的状态，经常可以给患者进行单采，再考虑化疗。在化疗的时候，通常常用的方案也是多柔比星加阿糖胞苷，或伊达比星加阿糖胞苷的治疗。一般缓解之后，我们可以进一步的给患者应用大剂量的阿糖胞苷治疗，一般应用4-6个疗程，如果在这个中间患者有合适的配型，而且成功之后我们可以考虑异基因的造血干细胞的治疗。

语音时长01:25''

周芙玲│武汉大学中南医院

2017/10/17收听(84800)

急性髓性白血病如何用药

治疗急性髓性白血病的药物包括：

1、低危：应给予多柔比星或伊达比星联合阿糖胞苷治疗...

周芙玲│武汉大学中南医院

2023/01/12播放(94482)

急性髓性白血病存活率

儿童白血病中，总体预后最好的是急性淋巴细胞白血病。按目前数据显示急性淋巴细胞白血病治愈率可达8...

吉训琦│海南省人民医院

2023/05/23播放(64906)

急性髓性白血病严重吗

"急性髓系白血病是急性白血病的一种，是一种非常严重的血液系统恶性疾病。急性髓系白血病在临床上一共分为了八种类型，分别是M0到M7。这八种类型的急性髓系白血病中，目前只有M3型是治疗效果最好的，因为我国发现维甲酸和亚砷酸可特效性的治疗急性髓系白血病M3型，使病人的治愈率超过了90%，大部分病人可以治愈，寿命与常人无异。但是，其他类型的急性髓系白血病目前还没有特效的药物治疗，只能通过普通的化疗诱导缓解。可以通过异基因造血干细胞移植治疗，并且花费巨大，但是由于受到骨髓供者的影响，相当部分病人无法及时的做异基因造血干细胞移植治疗，只能通过普通化疗维持。普通化疗以后相当部分病人会复发，一旦复发病人生存期很少超过半年。"

语音时长01:17''

刘加强│日照市人民医院

2019/02/07收听(93944)

髓性白血病的医学介绍

"髓性白血病是根据白血病细胞来源而确定的白血病类型，白血病根据白血病细胞的来源，分为髓系白血病和淋巴系白血病两大类。髓性白血病根据白血病进程的快慢，分为急性髓性白血病和慢性髓性白血病两种，急性髓性白血病根据细胞的形态学检查，分为M0到M7，一共八种类型，其中这八种类型的白血病当中，只有急性早幼粒细胞性白血病是一种特殊的类型，因为这种白血病目前是唯一不通过骨髓移植就能根治的白血病类型，治愈率超过90%，是预后最好的白血病类型。慢性髓性白血病目前也有特殊的治疗方法，就是甲磺酸伊马替尼等靶向药物治疗。通过服用甲磺酸伊马替尼，病人生存期有了明显的延长，据报道，有的病人生存期已经达到20年左右的水平。"

语音时长01:20''

刘加强│日照市人民医院

2019/02/22收听(27210)

急性髓性白血病严重吗

急性髓性白血病是非常严重的疾病，是血液系统恶性肿瘤，如果不进行治疗，患者生命将以天来计算。急性...

高文│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/24播放(96724)

相关视频

01:44

普通发热与白血病发热的区别

惠州市中心人民医院　谢晓玲

播放次数：8.64万

01:40

儿童白血病前兆

山西大医院　王涛

播放次数：3.76万

01:31

白血病血常规什么样

北京宣武医院　惠吴函

播放次数：4.8万

02:26

白血病有什么表现

烟台毓璜顶医院　马俊杰

播放次数：3.36万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫188次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved