儿童抑郁症怎么治疗_有来医生

张卫华
副主任医师

北京大学第六医院

精神科

儿童抑郁症怎么治疗

2023-05-31 09:06播放 :

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视频内容

儿童抑郁症治疗原则和成年人一样，具体如下：

1、首先要评估患者抑郁症病程的严重程度，如果病情偏轻，有抑郁的低落情绪，但程度不重，还能坚持上课，能完成基本的学习，有时有兴趣的活动还能保持。这种状态下可以在密切观察的前提下暂时不进行药物治疗，但要鼓励孩子适当加强运动。除学习之外还应该有些其它娱乐活动，对学习生活中的困难要学会正确处理，通过这种调节就能得到一定减轻；

2、如果抑郁程度偏重、情绪明显低落，孩子难以坚持上学或者食欲明显下降、进食明显减少，睡眠严重紊乱，有时整夜不睡或很少睡，这种情况下要及时就诊，接受药物治疗。

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"儿童一旦患有抑郁症，因为孩子很小，需要家庭父母与医生的配合进行治疗。主要进行心理方面的治疗，心理方面的治疗，如有支持性心理治疗、家庭的治疗、认知的治疗等。这些治疗对孩子是行之有效，但是需要家庭父母，各家长有耐心，有信心的配合进行治疗。适当的也有一些药物治疗，这属于化学性的药物的治疗；也有一些物理，如电痉挛治疗，对于心理治疗效果不好的，病情比较重可以住院，采用这些药物、物理疗法等继续治疗。总体儿童抑郁症，发现早治疗的及时，以及方法得当，家庭配合良好，治疗的预后则不错。"

语音时长01:17''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/07/15收听(96790)

什么是儿童抑郁症

什么是儿童抑郁症？儿童抑郁症就是小孩主要表现为情绪低落的一种精神障碍性疾病，这种疾病在儿童时期的发病率，国内没有正式的流调的数据，以美国的研究发病率大概是1%，到青少年时期可以上升到5%左右。在发病的儿童当中女孩更多一些，男女比大概是1:2，也就是说女孩是男孩的2倍，它在临床上的主要表现，就是孩子会表现为比较爱发脾气、烦躁，有的孩子是食欲下降、不爱上学、离家出走，甚至有的孩子有自杀的倾向。要诊断儿童抑郁症一定要做比如头颅的核磁、脑电图等等这些检查，来除外中枢神经系统的器质性病变才能诊断这个病。

语音时长01:26''

肖娟│北京协和医院

2020/04/23收听(86664)

儿童抑郁症怎样治疗

"儿童抑郁症在临床工作中是非常常见的，一般是指抑郁症发生在6岁到12岁的儿童，这类的儿童常是出现强烈的自杀观念或出现自杀行为史，家长才会引起足够的重视，来医院就诊的绝大多数都是比较重的，治疗上，以药物治疗联合心理治疗为主要的治疗措施。在心理治疗方面，包括支持性心理治疗、行为治疗、认知治疗、家庭治疗等方法，在药物治疗上，由于是儿童，在药物的选择上也需要更加的慎重，很多药在儿童是不能用的。临床上，使用得最多的儿童的抗抑郁药，包括舍曲林（可用于六岁以下的儿童）、氟西汀（可用于七岁以上的儿童）、氟伏沙明（可用于八岁以上的儿童）。由于儿童基础代谢较快，在药量上和成年人可能并没有太大的区别，一般我们主张两次服用，而不是单次服用。"

语音时长01:25''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2019/08/13收听(61920)

儿童抑郁症怎样治疗

发现孩子出现抑郁症，目前临床中主要是通过两方面治疗，即药物治疗、心理治疗，具体如下：

郎艳│郑州大学第一附属医院

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陈旭│首都医科大学附属北京安定医院

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儿童抑郁症的表现

"儿童时的抑郁症表现与成人的抑郁症表现有差别，主要是儿童期情感和语言的表达有障碍，主要表现是语言减少、玩耍行为减少，往往有发脾气、饮食减少、注意力不集中，可能会哭闹、失眠、夜里睡眠反复醒转、惊觉性增高。有的小孩不想上学，不想与其他小孩在一起玩耍，有逃学的现象，给人感觉是一种叛逆现象。有消极自伤、自残的行为，往往有的小孩会有严重的可以出现木僵，也就是不语、不动、不食、学习困难、成绩下降、不与大人交流，有的患者可以出现躯体方面的症状，如头痛、胸闷、胃肠道不适、胃肠道疼痛，与躯体疾病相混淆，通过反复检查没有发现阳性的结果，还有可能会出现消极的现象。确诊以后可以使用抗抑郁的药物来治疗，都是有很好改善抑郁症状的作用。"

语音时长01:16''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/02/22收听(36430)

儿童抑郁症的前兆表现

"儿童抑郁症的前兆表现，主要表现在日常生活方面以及会有躯体的症状：第一个患儿会出现认知功能方面的异常，比如上课注意力不集中，记忆力也会下降，学习成绩可能会出现下降；第二个患儿可能会有焦虑的表现，比如心烦意乱、没有耐心，可能还会容易生闷气，很容易哭泣等；第三个患儿可能会有躯体的症状，比如经常说肚子痛，有可能也会出现头痛的情况；第四个患儿可能会睡眠不好，比如总是说睡不着，患儿也可能会出现半夜里惊醒，早上起得比较早；第五个是患儿的饮食可能会出现变化，减少或者增加，体重也会出现相应的变化；第六个是社交方面，患儿变得可能不太喜欢跟小朋友在一起玩耍，喜欢一个人待着。"

语音时长01:34''

李婷│聊城市人民医院

2019/08/16收听(10598)

儿童抑郁症的表现是什么

儿童抑郁症的表现，大致情况如下：

1、心境症状或情感症状：是指一段时间内，至少2周...

曲姗│北京大学人民医院

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儿童抑郁症的前兆表现

"儿童抑郁症的前兆表现，常见以下几方面：一、情绪上的症状：孩子可以在早期的时候出现目光垂视、呆滞无神、表情淡漠，或者有的孩子出现易激惹、性格比较敏感、容易哭闹、好发脾气、烦躁不安，有些孩子表现出倦怠、胆小、怯懦、孤独、注意力不集中、易受到惊吓，常常伴有自责感、自罪感，认为自己笨、愚蠢、丑陋、没有价值、灰心丧气、自暴自弃，且对周围的事物不感兴趣。二、行为上的症状：孩子可以出现多动、攻击行为、害怕去学校、不愿意与人交往、回避熟人、不服管教、冲动、逃学、学习成绩下降、记忆力下降，甚至有的孩子出现厌世、自残、自杀等行为。三、躯体上的症状：孩子可能会出现食欲下降、体重减轻、疲乏无力、胸闷、心悸，甚至有的孩子会出现遗尿、遗便的情况。这些都是儿童抑郁症的前兆表现，一旦出现上述症状，需要家长引起足够的重视，及时带孩子到医院就诊。"

语音时长01:46''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/07/22收听(85620)

儿童抑郁症能治愈吗

"儿童抑郁症能治愈吗，儿童抑郁症发现早，治疗及时，有70%可达到临床治愈的目的。比如孩子比较小，早些发现有抑郁的前兆，及时请专业医师进行检查，诊断和鉴别诊断，制定有针对性很好的治疗方案，家庭父母配合也很好，依从性也很强。经过一段时间，3个月或者半年等，治疗及调整和观察，可以达到临床治愈的目的。有些轻型的患者恢复的可能更好、更快，可回归学校、社会，继续学习，不影响正常生活和学习。所以一旦发现儿童抑郁症，早发现早治疗，预后就很好，可以达到临床治愈的效果。"

语音时长01:29''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/07/15收听(77282)

儿童抑郁症首选用药

"儿童抑郁症首选的药物主要有以下几方面：1、目前研制出来的新型抗抑郁药物，主要是5-羟色胺再摄取抑制剂，目前广泛的应用在儿童和青少年抑郁症的治疗，而且处方量逐渐增加。目前认为对于儿童和青少年的抑郁症疗效确切，所以建议在使用托莫西汀无效的情况，可以考虑使用曲舍林。2、还有一类药物是三环类抗抑郁药物，研究认为它比安慰剂的疗效要略高，但是由于存在有潜在的心脏毒副作用，所以不把它作为一线的儿童抑郁症的首选药物。"

语音时长01:16''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

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儿童抑郁症可以用什么药

"针对儿童的抑郁症可以应用氟西汀、中药来缓解，具体如下：1、氟西汀：氟西汀是治疗抑郁症的经典药物，可以有效改善儿童由于抑郁症引起的失眠、焦虑、情绪低落，以及做事比较悲观等症状；2、中药：比如可以应用逍遥散来治疗，逍遥散的成分主要包括柴胡、芍药等，可以起到良好的疏肝解郁作用。中医学认为儿童抑郁症主要是和肝气不舒有关系，在应用中药进行疏肝解郁以后，肝气顺畅，抑郁症状自然就会得到缓解。"

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司振阳│南京市中医院

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儿童抑郁症的早期表现

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儿童抑郁症的表现是什么

"儿童抑郁症的表现，如下：第一、可以表现为情绪波动比较大，行为冲动。第二、可以表现为孩子食欲下降、体重减轻、睡眠障碍，孩子存在有自卑心理或者是有自责感。第三、有一部分孩子会出现相反的行为，比如孩子易激惹、容易发脾气，还有学习成绩下降、拒绝上学。第四、有一部分孩子会存在不能准确的表达自己内心的感受，从而出现愤怒和沮丧的行为。第五、有一部分孩子会存在有一定认知方面的障碍，从而导致出现自卑心理，甚至对生活出现绝望的状态。第六、有的孩子可能会出现躯体化的症状，比如头疼、腹痛，或者是身体其他地方不舒服的症状。"

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儿童抑郁症症状表现

抑郁是一种不愉快、悲伤或者痛苦的体验。儿童患上抑郁症，症状可以表现为:患儿失去了往日的兴趣和欢乐，言语和活动减少，常感觉没意思、没劲、高兴不起来，严重的患儿可能会出现“不如死了好”的念头或采取自伤、自杀的行为。小一些的幼儿的语言表达能力不强，他们的抑郁表现往往是躯体方面的，比如食欲下降、体重减轻、经常哭泣，不易于接受家长的安抚，还可能出现睡眠不安或者是遗尿的现象，也可能会伴有一些焦虑的表现，比如坐立不安、放弃学习、紧张、恐惧等。

语音时长01:15''

李婷│聊城市人民医院

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儿童抑郁症可以自愈吗

"儿童抑郁症中很少一部分人可以自愈，症状比较轻的、家庭支持系统比较好的有自愈的可能性，大部分儿童抑郁症需要系统、综合性的治疗，治疗的方案包括心理治疗、药物治疗和家庭支持性治疗。儿童因为处在发育期，身体、大脑等各种重要器官都有待于进一步发育，所以药物考虑靠后一些，以心理治疗为主，药物治疗为辅，家庭支持和关心起很重要的作用。儿童常用的心理治疗方法，支持性的心理治疗，医生的支持和老师、家长的支持，其它支持。心理治疗方法也需要以家庭为主，儿童的家庭治疗也做得比较多，可以适当的考虑辅助药物，特别是严重的有自杀行为再考虑药物治疗。"

语音时长01:26''

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儿童抑郁症的表现症状有哪些

儿童出现抑郁症主要的表现是情绪低落，这种情绪低落是长时间持久性的情绪低落以及兴趣减弱。

王志新│中日友好医院

2023/10/08播放(29902)

儿童抑郁症的前兆表现

"儿童抑郁症的前兆表现：儿童抑郁症有它的特殊情况，如果是急性发作，那么往往诱发因素很明显，平时爱流泪、动作迟缓或迟钝、声音很低、吃饭不香、消瘦、没劲、睡觉不踏实；经常独自出入，不和别的儿童交往，有绝望的感觉。而慢性发作的前兆往往是有明显的父母分离情况，有明显的精神方面创伤，所以表现为反应差、胆子小、淡漠、不合群，甚至有悲观、厌世的想法。这两种表现都是真正确诊儿童抑郁症之前的前兆表现，一旦发现这样的问题，应当及时就诊，以免延误病情。"

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黄世昌│北京大学第一医院

2019/07/17收听(70632)

儿童抑郁症症状表现

儿童抑郁症的症状可从思维、情感和意志三方面去评估，主要包括以下几点：

1、检查儿童...

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