海南省妇女儿童医学中心
妇女保健科
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绝经后子宫内膜炎主要按照盆腔炎症治疗，必要时要根据临床症状治疗，具体如下：
1、如果合并有肚子疼、异味、分泌物多、发烧等，需要按急性炎症处理，可做血液检查，必要时做血培养，然后给予相应抗生素治疗；
2、如果只是慢性炎症，自身症状不重，也可按照慢性炎症处理，给予药物治疗。
发生子宫内膜炎时，患者常身体抵抗力较差，要注意休息，并且平时要有足够的营养。
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子宫内膜炎是妇科常见的疾病，多与子宫体部的炎症并发，有急性子宫内膜炎及慢性子宫内膜炎两种。急性子宫内膜炎多发生于产后、剖宫产后、流产后以及宫腔内的手术后，细菌突破子宫颈的防御机能侵入子宫内膜发生急性炎症，可表现白带增多、下腹痛、或有发热、白带呈水样、黄白色、脓性或混有血，如厌氧菌的感染则分泌物带有恶臭，下腹痛可向双侧大腿放散，疼痛程度根据病情而异。治疗上需采用全身治疗及局部治疗，本病全身治疗较重要，需卧床休息，给以高蛋白流食或半流食。开窗通风，体位以头高脚低位为宜，以利于宫腔分泌物的引流，应用抗生素治疗。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/04/09收听(72232)
子宫内膜炎常是因为外阴、宫颈及阴道炎症上行感染，或者输卵管、卵巢炎症下行累及子宫内膜所致。子宫内膜炎分为急性炎症和慢性炎症两种，不同的子宫内膜炎需要选择不同的治疗方法。治疗子宫内膜炎没有最好的药物，只有最适合的药物，也就是先明确子宫内膜炎的病因。如果是下行导致的要注意治疗外阴、阴道和宫颈炎症，如果是因为盆腔脏器蔓延至子宫内膜，要治疗因为感染蔓延到子宫内膜的原发病。如果是急性炎症需要选择有效的抗生素，如果是慢性炎症需要注意药物的选择，尽量根除，同时可以配合理疗。所以一定要选择合适的药物，而不是最好的药物。
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/30收听(48606)
"女性由于上生殖道的感染性疾病会导致子宫内膜炎，子宫内膜炎常见的表现就是在月经期出现腹痛、出血、经量增多，以及经期延长的表现。这种情况下，一般要考虑做彩超检查以及妇科内检、血常规来确诊是不是子宫内膜炎。一旦确诊是子宫内膜炎，同时还伴有异常的出血，就可以考虑进行输液消炎止痛治疗。同时可以使用咖啡酸片或者是宫血宁来进行止血。输液消炎止痛治疗可以采用头孢呋辛加奥硝唑来进行治疗。治疗的疗程为7-14天，治疗期间禁止同房，饮食清淡。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/21收听(77728)
"子宫内膜炎多发生于已婚的育龄妇女，也有部分老年妇女由于闭经后子宫内膜萎缩、机能消退，也会继发细菌感染而发生老年性子宫内膜炎，但最常见的原因是产后感染或者流产后感染，也是最严重的类型。子宫内膜炎会造成阴道的不规则出血，一般子宫内膜炎患者会出现阴道持续的、少量的流血，分泌物会增多，呈脓性或者淡血性，如果是厌氧菌感染会有臭味，治疗急性的子宫内膜炎主要以抗生素治疗为主，可以根据药物的敏感试验选择相应的抗生素，如果病情较重，应在配伍合理的情况下联合用药，子宫内膜炎可以采用一般疗法、抗感染治疗、清除宫腔内残留物、扩宫引流以及雌激素治疗和宫腔内给药的方法进行治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/02/07收听(65258)
子宫内膜炎就是子宫内膜发生了炎症。分两种情况，一种是通过阴道，通过宫颈然后向上进行逆行感染。阴道有很多细菌，这些细菌通过宫颈通道到了子宫内膜里发生了炎症。这种情况下是因为比如不洁的性生活史或者说月经期有性生活也可能会造成逆行的感染。可能在排卵期的时候，也是一些不洁的性生活，精液里边的异常细菌会通过这种宫颈管，进到子宫里面去。有一种盆腔的病灶感染，如果盆腔有炎症通过输卵管病菌进到了子宫内膜里去，这样也会造成子宫内膜炎。子宫内膜炎的症状一般觉得是下腹疼痛，尤其是做妇科检查的时候，按到子宫区的时候会感觉到疼痛，这个时候就考虑有子宫内膜炎。一定要进行进一步的治疗，不然子宫内膜炎进一步的发展变成子宫肌炎，盆腔结缔组织炎可能会造成很严重的后果。
梁静│中日友好医院
2017/07/10收听(69626)
"子宫内膜炎也属于盆腔炎，炎症仅在子宫内膜上，会引起下腹部的持续性疼痛。如果在月经期发病，还会导致月经量的增多以及月经经期延长现象。急性的子宫内膜炎症，在感染比较严重的情况下，应该静脉输入抗生素进行抗炎治疗，比如常用的奥硝唑注射液、头孢西丁、头孢呋辛等。慢性的子宫内膜炎患者，炎症会反复发作导致下腹部疼痛，服用抗生素治疗效果不明显，需要考虑找中医面诊，开中药进行缓慢调理，还可以用康妇消炎栓进行直肠给药治疗。"
2019/07/17收听(12384)
"盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。所以子宫内膜炎只是盆腔炎性疾病的一种类型，可以由内源性及外源性两种病原体形成，两种病原体可以单独存在，通常为混合感染，可能是由于外源性的衣原体或淋病奈瑟菌感染后，造成了输卵管的损伤后，容易激发了内源性的需氧菌及厌氧菌的感染，病原体经过生殖道的黏膜上行蔓延，这种情况是非妊娠期、非产乳期盆腔炎性疾病的主要感染途径。病原体也可以由外阴、阴道、宫颈及供体损伤处的淋巴管侵入盆腔结缔组织产入感染，流产后感染及放置宫内节育器感染后是主要的感染途径。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/16收听(70278)
"子宫内膜炎在临床上还是比较少见的，所谓子宫内膜炎就是发生在宫腔部位的炎症。子宫内膜炎大部分是由于感染引起的，有的患者是由于本身的抵抗力低，引起条件致病菌的感染导致子宫内膜炎，还有的患者是由于病原菌的逆行性感染，从阴道经过宫颈，感染宫腔，引起子宫内膜炎。子宫内膜炎患者的症状不尽相同，有的患者表现为阴道出血，有的患者表现为阴道分泌物的增多，还有的患者表现为高热的症状，如果妇产科医生考虑子宫内膜炎，一般都是给予抗感染治疗，可以口服抗生素，严重的患者需要静脉输液、静脉输抗生素来达到控制感染的目的。子宫内膜炎的患者经过相应的抗感染治疗以后，治疗效果都是非常不错的。子宫内膜炎的预防手段，女性可以通过加强锻炼、增强抵抗力来预防子宫内膜炎，同时还需要保持外阴的清洁，保持会阴部的卫生，以防病原体的逆行感染引起子宫内膜炎。\r"
温娜│解放军第309医院
2017/06/28收听(68314)
子宫内膜炎是由于各种原因引起的子宫内膜炎性改变。宫颈炎、阴道炎的上行感染，输卵管卵巢炎症的下行... 梁静│中日友好医院 2023/09/15播放(91578)
子宫内膜炎是由于各种原因引起的子宫内膜炎性改变。宫颈炎、阴道炎的上行感染，输卵管卵巢炎症的下行...
2023/09/15播放(91578)
"造成子宫内膜炎的原因很多：一、女性在经期或者人流手术分娩手术过程中很容易造成感染，因为这时候免疫能力会降低，细菌容易侵入到身体内部，从而造成子宫内膜炎。二、在日常生活中，没有注意个人卫生，或者月经期进行性生活、性伴侣不健康容易造成女性的感染，也是患子宫内膜炎比较常见的原因。三、随着年龄的增大，体内激素水平会不断的下降，因此阴道内部的环境也会受到改变，很容易引发阴道炎，从而会导致子宫内膜炎的发生。四、一般女性的子宫内膜炎中，非子宫性内膜炎的情况比较多见，都是由于病原菌的感染而引起。五、如果体内有炎症，并长期不治疗，容易导致炎症的蔓延，最终会引发子宫内膜炎。六、由于异物而引起子宫内膜炎的情况也是比较多见，例如放置宫内节育器。七、子宫在受到损伤以后，没有完全的恢复也容易诱发子宫内膜炎，例如流产以后，有残留组织物的情况存在。八、子宫内膜的肿瘤也容易引发子宫内膜炎。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/08收听(63744)
"子宫内膜炎属于盆腔炎症的一种，大多数情况下和宫腔内的手术操作有关，比如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影、宫腔镜检查、人工流产、放置宫内节育环，由于手术消毒不严格或者术前适应症选择不当，导致下生殖道内源性的病原菌上行感染，所以会引起子宫内膜炎，这是一种比较常见的导致子宫内膜炎的原因。另外，由于下生殖道的性传播性疾病或细菌性阴道炎进行上行感染，引起子宫内膜炎，比如淋球菌、衣原体感染、细菌性阴道病的厌氧菌感染等等，这些因素都容易导致病原菌沿下生殖道上行感染至子宫内膜，导致子宫内膜炎。盆腔炎尤其是子宫内膜炎的女性，大多数属于性活跃期，有多个性伴侣、性生活次数频繁也是导致子宫内膜炎的比较常见的原因。因此，对于子宫内膜炎，大多数表现为月经改变，有些患者会出现阴道分泌物增多、下腹部疼痛，对于生育年龄的女性，子宫内膜炎会引起不孕等等。所以当患者怀疑有子宫内膜炎时，可以根据相应的盆腔炎症检查，进行综合的分析、判断，大多数子宫内膜炎不是单纯存在，多数会合并盆腔的腹膜炎、输卵管炎、子宫肌炎等等，需要进行综合分析判断。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(26604)
子宫内膜炎是由于外来的细菌或者其他的病原体，病原微生物感染所引起，引起子宫内膜炎的微生物有细菌... 毛滢│北京医院 2023/03/22播放(31103)
子宫内膜炎是由于外来的细菌或者其他的病原体，病原微生物感染所引起，引起子宫内膜炎的微生物有细菌...
毛滢│北京医院
2023/03/22播放(31103)
"子宫内膜炎常见的原因是感染及手术创伤，感染的途经，首先是上行感染，阴道炎经宫颈达子宫内膜，这个叫逆行感染。其次是直接蔓延，有盆腔炎时细菌经过输卵管黏膜，蔓延到子宫内膜，常见的有淋菌感染、结核菌感染。还有手术创伤，在手术过程中造成了感染，如人流术、清宫术，即宫腔镜检查中发生的感染。如何避免子宫内膜感染，首先，有阴道炎的时候要积极早期的治疗，去医院进行检查，按照阴道炎检查的细菌进行治疗。其次，有盆腔炎的时候要足量、足疗程的治疗。然后，手术创伤的感染要注意无菌操作，同时要去有资质的医院做阴道检查、宫腔镜检查。得了子宫内膜炎以后的表现是阴道的淋漓出血及下腹痛，这个时候要注意休息，避免性生活。"
赵宇清│太原市妇幼保健院
2021/04/06收听(64942)
"临床上子宫内膜炎的大概意思是这样的：1、是指发生在子宫内膜上的，以细菌感染为主的炎症性疾病，同时伴有较明显的子宫内膜的水肿，甚至是糜烂、溃疡等一系列的病理性改变的过程，这是一种最常见的解释。引起子宫内膜炎的主要是细菌，比如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌等菌群，当人体的免疫力低下的时候，这些细菌就会侵入到子宫内膜在子宫内膜处繁衍、生殖，同时会释放出炎症物质也会导致子宫内膜脱落，子宫内膜处细胞的坏死、损伤等一系列反应。2、其他的因素也可以引起子宫内膜发生炎症，比如HPV病毒或者肿瘤性疾病，如子宫内膜瘤、子宫浆液性瘤等，这些疾病也可以导致子宫内膜发生炎症反应，通称为子宫内膜炎。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/02收听(36938)
子宫内膜炎是指各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性的改变，常见于产褥期感染和感染性的流产，是子宫内膜炎发生常见的原因。另外，还有宫腔的手术，假如宫腔镜检查、放置宫内节育器或者取环术。还有不注意个人的卫生，假如在月经期同房或者是在流产后短期就同房。子宫内的疾病引起的感染，假如子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤，或者是子宫内膜病变引起了宫腔内的感染。还有一些妇科的炎症，假如宫颈炎、阴道炎上行感染，还有输卵管炎症下行的蔓延，都可以使子宫内膜炎的发生。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/23收听(83230)
绝经以后由于卵巢功能衰退，卵巢分泌的雌激素水平快速下降。在绝经1年以后，往往会由于雌激素缺乏引... 毛滢│北京医院 2023/11/09播放(38827)
绝经以后由于卵巢功能衰退，卵巢分泌的雌激素水平快速下降。在绝经1年以后，往往会由于雌激素缺乏引...
2023/11/09播放(38827)
"子宫内膜炎是女性患阴道炎或宫颈炎后没有及时治疗，发生上行感染。做人流、上环、取环或诊刮等宫腔操作，也会上行感染，还有感染结核杆菌、产后感染、性生活不洁等均可导致子宫内膜炎症。发生子宫内膜炎后，会出现腹痛、腰酸、白带量多、月经失调、痛经、经期延长或阴道不规则出血，子宫内膜炎会导致宫腔粘连或遭受严重破坏而发生闭经。出现上述症状后及时到医院就诊，早期治疗，防止病菌向输卵管、卵巢蔓延，导致输卵管阻塞或粘连，会导致急慢性盆腔炎。同时注意有阴道炎、宫颈炎，要及时、彻底治疗，注意性生活卫生，禁食辛辣刺激的食物，积极锻炼身体，增强体质，才能够达到治愈的目的。"
王文娟│洛阳市中医院
2019/01/15收听(496)
子宫内膜炎是子宫内膜受感染引起的妇科炎症，常见病因如下：1、产褥感染：分娩时胎盘... 王圣坦│海南省人民医院 2023/12/11播放(70778)
子宫内膜炎是子宫内膜受感染引起的妇科炎症，常见病因如下：
1、产褥感染：分娩时胎盘...
王圣坦│海南省人民医院
2023/12/11播放(70778)
"因为是炎症肯定离不开疼痛，所以它最常见的症状就是表现在下腹部疼痛；除了下腹部疼痛之外，还有阴道出血，这个阴道出血也可能出血不多，但是它滴滴答答的，也可能就是表现在不规则的阴道出血或者是月经量增多；另外有可能就是表现在阴道异常分泌物增多，比如说血性分泌物增多。"
刘宗玉│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/27收听(57214)
"导致子宫内膜炎的病因，第一个就是妊娠和分娩。产褥感染和感染性流产是急性子宫内膜炎的常见原因，分娩后宫腔内残留少量胎膜或者是胎盘。或者胎盘附着部位的子宫复旧不全，都可引起慢性子宫内膜炎。第二个是宫腔手术和放置宫内避孕器，宫腔内手术操作尤其是非正规人工流产可导致细菌入侵发生感染。宫内避孕器的长期刺激也可引起慢性子宫内膜炎，第三个原因就是不注意个人卫生。比如经期性交或者是与患有性病的异性性交都可发生子宫内膜炎，第四个原因就是子宫腔内的病变。子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤或者是子宫内膜癌坏死都可引起子宫内膜的感染。还有其它的妇科炎症，比如宫颈炎、阴道炎的上行感染，输卵管卵巢炎症的下行蔓延都可导致子宫内膜炎的发生。最后一个原因是雌激素水平低下，比如更年期或者是绝经后体内的雌激素水平下降。阴道内酸度下降以及宫颈粘液减少，人体的生理屏障功能减弱，就会导致细菌易于侵入，而导致子宫内膜炎的发生。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/05/10收听(10124)
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