肝门部胆管瘤,即肝门胆管癌,如果这类病人不能做到早期发现,及时彻底治疗,通常预后较差、生存期较短。胆道系统任何部位均可能出现肿瘤性病变,肝内胆管系统、肝外胆管系统,均可能出现相应的肿瘤,所谓的胆管癌。
肝门部胆管癌是肝外胆管癌发病率最高的部位,肝门部因其解剖结构的特殊性,位置比较深在,而且周围有很多重要的结构组织,如肝门有存在胆管、门脉以及肝动脉,三个管道紧密结合在一起,分离比较困难。在肝门的结构,如果在肝门胆管出现癌变,胆管癌主要是沿胆道系统纵行传播、转移,也有向周围的浸润。
在早期病人通常没有相应的症状,待相应的胆道狭窄,梗阻性黄疸以后出现症状。这时可能病变范围很广,尤其是门静脉、肝动脉的侵犯,这类病人做完全彻底的肝门胆管癌根治术,有时比较困难。如果不能达到完整的切除肿瘤,这类病人的预后较差。因此对于出现梗阻性黄疸表现的病人,要及时早期检查、早期处理,会有较好的预后。如果不能及时发现病变,尤其是肝内胆管侵犯,这类病人预后不佳,存活时间较短。