成都医学院第一附属医院
呼吸与危重症医学科
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特发性肺动脉高压是指原因不明的肺动脉压增高的一类疾病，属于肺高血压的一个特殊类型。目前特发性肺动脉高压发病机制尚未明确，临床上诊断特发性肺动脉高压主要通过排他性进行诊断。
特发性肺动脉高压患者的预后相对较差，但随着靶向药物应用，患者预后可逐渐得到改善。针对此类疾病需及早诊断，及时进行降肺动脉压、改善心功能治疗。
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"特发性肺动脉高压，指的是原因不明的肺血管阻力增加，引起持续性肺动脉高压力这种情况，然后导致肺动脉压力在静息状态下≥25mmHg，在排除所有引起肺动脉高压的继发因素以后，才考虑有可能是特发性肺动脉高压。对于特发性肺动脉高压的原因不明确，目前已发现骨形成蛋白II受体基因突变，可能是特发性肺动脉高压形成的一个因素。另外，对于男女发病的比例，一般是1:2-3这样一个范围，它也有家族聚集性。在这方面的治疗，没有什么特殊的治疗手段，主要就是通过降低肺动脉高压，来起到一定的治疗作用。所以如果有特发性肺动脉高压，治疗效果往往不会太理想。另外，可以选择外科手术，但是外科手术有时候需要心肺联合移植，手术非常的大，创伤也非常的大。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(13818)
特发性肺动脉高压无有效根治方法，临床上常用药物改善预后和生存率。常用三大类靶向药物，包括磷酸二... 吴奇│成都医学院第一附属医院 2023/05/12播放(51024)
特发性肺动脉高压无有效根治方法，临床上常用药物改善预后和生存率。常用三大类靶向药物，包括磷酸二...
吴奇│成都医学院第一附属医院
2023/05/12播放(51024)
特发性肺动脉高压的治疗：1、患者可以通过基础治疗，基础治疗最常用的手段是氧疗，可以持续给予患者进行氧气吸入，但是可以选择瓶鼻氧或者氧气袋、氧气瓶进行持续低流量吸氧，不可以用氧流量和氧浓度过高的治疗手段。2、还可以用药物进行治疗，例如应用利尿剂，常用药物有氢氯噻嗪或呋塞米。3、患者可以少量应用强心药，例如可以少量应用地高辛。4、可适当应用抗凝剂，例如患者可以选择华法林，对于明显的抗凝剂治疗有显著副作用者，可以选择应用抗血小板聚集的药物，例如阿司匹林。5、对于患者，应该进行动脉血氧饱和度的规律、系统、全程的检测。6、还可以适当应用血管舒张药物，例如钙离子通道阻滞剂、前列环素等等。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/09收听(24670)
"特发性肺动脉高压是一种原因不明的原发性疾病，特发性肺动脉高压病人早期没有症状，在剧烈活动后会感觉气促或体力不支，继续发展会出现呼吸困难且疲劳后加重。有时会出现无原因的胸闷或心前区疼痛可以自己缓解，病情继续发展会出现运动后头晕、眼花，逐渐频繁出现是脑供血减少导致，随着肺动脉高压逐渐加重，肺毛细血管会出现微小动脉瘤，偶然剧烈咳嗽会使动脉瘤破裂导致咳血。有的因大出血不止导致死亡，本病发展的后期会出现右心衰竭症状，比如下肢水肿同时呼吸困难更加严重，疾病发展到这个阶段，体质明显下降，经常会出现肺部感染，肺部感染又会加重心力衰竭导致恶性循环。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(62334)
"特发性肺动脉高压，建议先做心电图、心脏彩超以及心肌酶等相关检查。待清楚病情程度之后，再进行治疗。一般情况不算严重的，可先进行吸氧治疗，再配合药物进行控制，待病情稳定可以进行手术治疗。治疗期间患者需要保持心情平和，切勿太过紧张、压抑和急躁，只要积极配合医生的治疗，按时服药，多多休息，能够有效的预防病情加重。另外如果出现任何不适的情况，需要及时去医院进行治疗，以免错失病情治疗的最佳时机，导致身体健康受到严重的威胁。另外需要保持有规律的生活习惯以及饮食习惯，增强身体抵抗力。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/16收听(10672)
"特发性的肺动脉高压，如果伴有低氧血症的患者，应该给予氧疗，以保持其动脉血氧饱和度持续大于90%。在药物治疗方面可以给予血管舒张药，比如钙通道的阻滞剂、前列环素，前列环素不仅能扩张血管，降低肺动脉压，长期应用可以逆转肺血管的重构。还有一氧化氮，一氧化氮的吸入是一种选择性的扩张肺动脉，而不作用于体循环的治疗方法。给予内皮素受体拮抗剂治疗，同时还有磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂。在抗凝方面，我们首选的是华法林。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/12/14收听(65098)
"对于特发性肺动脉高压目前治疗上还是比较麻烦的，很容易导致疾病的进展，主要以药物治疗为主，可以明显改善预后的最终的解决方式是心肺移植，但是这种手术非常大而且成功率也不是特别高。对于特发性肺动脉高压，主要是应用钙离子通道拮抗剂以及平时吸氧，防止血栓形成来预防并发症。药物上比较应用广泛，如果心功能允许，可以应用波生坦或者安立生坦，像西地那非等药物也有助于改善肺动脉高压的症状。肺动脉高压的人群最主要的是出现活动耐量下降、呼吸困难、右心衰等症状，有时候可能由于右心室肥大而出现心绞痛，主要的症状比较多，最主要还是以药物治疗为主。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/13收听(19562)
特发性肺动脉高压一般初期没有任何症状，随着病情进展，可以有以下不典型症状：1、呼... 耿建慧│山西省心血管病医院 2023/01/22播放(93614)
特发性肺动脉高压一般初期没有任何症状，随着病情进展，可以有以下不典型症状：
1、呼...
耿建慧│山西省心血管病医院
2023/01/22播放(93614)
"肺动脉高压指肺部的动脉血压升高，超过了人体正常的动脉压力，正常人应该在20mmHg左右。引起肺动脉高压的原因主要有两种：1、肺部或者心脏疾病引起肺动脉高压；2、突发性的肺动脉高压与肺部血管障碍有关，具体原因不明确。肺动脉高压的症状有咳血、嗓子嘶哑、没有食欲、恶心、呕吐、双腿水肿、疲劳、乏力等，肺动脉高压是一种较为严重的疾病，对心脏血管危害很大。目前治疗手段有药物治疗、手术治疗和介入治疗等。"
2019/08/29收听(48546)
"特发性面神经炎也叫贝尔麻痹、面神经麻痹，主要是因为茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面神经麻痹。它确切的病因尚未明确，长期以来认为本病与视神经病毒感染有关，受凉或上呼吸道感染后发病，可能是茎乳孔内的面神经急性病毒感染、水肿，所致的神经受压或局部血液循环障碍而产生的面神经麻痹，多数人认为本病属于一种自身免疫反应，部分病人可由带状疱疹病毒引起膝状神经节炎。临床表现，一般任何年龄都可以发病，以20-40岁最为多见，男性略多，绝大多数是一侧，双侧很少。发病与季节无关，通常是急性起病。主要表现为口角歪斜、流涎、讲话漏风，吹口哨或发笑时尤为明显，可于48小时内达到高峰，有的病人在起病前几天有同侧的耳后、耳内乳突区或面部的轻度疼痛。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(83166)
特发性矮小症是原因目前还不清楚的矮身材，可能是一种多基因的疾病，临床上主要是没有生长激素的缺乏和明显的进行性病理改变，诊断标准是身高低于同种族、同性别、同年龄、同地区正常参考值两个标准差以上或第三百分位，而且没有找到慢性系统性的疾病。还有内分泌的疾病、营养性的疾病、骨骼的疾病或者染色体异常，在临床上还需要排除生长激素缺乏。特发性矮小症的儿童，一般出生的时候，体重和身高都在正常范围，但是生长速度比较慢，而且外周的生长激素水平激发值的峰值都在10μg/L以上，治疗方面是使用像重组生长激素，还有促性腺激素释放激素以及芳香化酶抑制剂。目的都是为了让生长延长，最好能达到相对满意点的成人最终身高。在平时应该注意保证睡眠，睡前不进食，每天要保证一个小时的运动，同时要防止肥胖，因为肥胖也叫隐性营养不良，可以影响长高。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(20130)
特发性矮小症一般是指按照目前医学检查手段，并未发现明确病因的一种矮小症，例如生长激素激发试验、... 乔晓红│上海市同济医院 2023/01/16播放(95288)
特发性矮小症一般是指按照目前医学检查手段，并未发现明确病因的一种矮小症，例如生长激素激发试验、...
乔晓红│上海市同济医院
2023/01/16播放(95288)
"特发性腹膜后的纤维化是指，腹膜后的筋膜与脂肪组织的慢性非特异性炎症，逐渐演变为纤维增生性疾病。病变可以发展至盆腔、腹腔等组织，使腹膜后的空腔脏器受到压迫而发生梗阻。临床上多见于中年人，男性较女性更为常见。疾病通常隐匿，病程较长，早期主要表现为两侧下腹部的钝痛，多在下腹的外侧、腰骶部以及下腹部感到钝痛不适。其他还可能出现厌食、消瘦以及疲劳等。可有一侧或双侧的下肢水肿、阴囊肿胀以及中等程度的发热，腹部或盆腔有时能够触到包块。进展期主要表现为邻近脏器受压或受累，如输尿管狭窄，可以引起近端的感染或扩张，产生腰部的疼痛以及尿频和夜尿增多。而双侧的输尿管受压可以发生无尿，故腰部疼痛有可能在感染时更加明显。此外，还可以出现高血压的情况，如果累及门静脉和脾静脉，还可以造成门静脉高压，出现食管胃底静脉曲张和腹腔的积液。对于治疗，首先应当选用保守治疗，早期可以应用糖皮质激素，见效快，有时需要至少维持3个月。此外，对于纤维化的患者，一旦出现脏器的功能受压，需要进行手术。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/18收听(14166)
现在随着生活水平的提高，家长都比较重视，孩子也比较关心。当矮小发生的时候，如果没有找见原因，叫... 付纳新│国药北方医院 2023/04/13播放(56760)
现在随着生活水平的提高，家长都比较重视，孩子也比较关心。当矮小发生的时候，如果没有找见原因，叫...
付纳新│国药北方医院
2023/04/13播放(56760)
特发性癫痫是指病因不清楚的癫痫，癫痫依据病因分为特发性和继发性癫痫，其中病因不清楚的癫痫，称为特发性癫痫。继发性癫痫多有明确的病因，特发性癫痫患者一旦明确病因，就要归于继发性癫痫当中。目前临床上倾向于将由基因突变和某些先天因素所致，有明显遗传倾向。需要用分子生物学的方法，才能发现病因的癫痫，与目前仍然不清楚病因的癫痫，都称为特发性癫痫，特发性癫痫主要特征是到目前为止人类仍然没有发现其脑部有足以引起癫痫发作的结构性损伤或者生化异常。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/29收听(77124)
特发性癫痫属于癫痫三种分类之一，即特发性癫痫、症状性癫痫、隐源性癫痫中的一种。特发性癫痫也叫原... 刁芳明│广州医科大学附属第二医院 2023/10/21播放(84494)
特发性癫痫属于癫痫三种分类之一，即特发性癫痫、症状性癫痫、隐源性癫痫中的一种。特发性癫痫也叫原...
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/10/21播放(84494)
特发性面神经炎又称特发性面神经麻痹、面神经炎或贝尔麻痹，是由于茎乳孔内面神经非特异性炎症，所致... 吴瑜│海南省人民医院 2023/08/19播放(86360)
特发性面神经炎又称特发性面神经麻痹、面神经炎或贝尔麻痹，是由于茎乳孔内面神经非特异性炎症，所致...
吴瑜│海南省人民医院
2023/08/19播放(86360)
"特发性面神经炎，也就是周围性面瘫，也就是老百姓常说的吊线风。主要是由于感受风寒或者受病毒的侵袭，导致患者的面神经水肿，引起面肌的瘫痪。主要表现为口角歪斜，讲话、吹口哨、鼓腮的时候会漏风，患者在吃饭的时候可能会有存饭。患侧的眼睑闭合不全、露白，患者的额纹，还有鼻唇沟会变浅或者消失。耳后可能会有疼痛，舌前1\/3的味觉可能会减退。治疗上主要给予减轻面神经的水肿，营养面神经的治疗，临床上可以用地塞米松、七叶皂甙钠、甲钴胺等药物来治疗。后期需要通过针灸、拔罐、放血等方式帮助患者面部瘫痪一侧的恢复。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/27收听(62710)
临床上出现了浮肿需要找原因，很多情况下有明确的原因，比如局部的原因、系统的原因。如果找不到原因则就是特发性浮肿，特发性浮肿这个名词的来源是由于浮肿的原因找不到，或者目前的检查手段所限，而不能找到浮肿的原因，这称为特发性浮肿。特发性浮肿往往具有特殊的情况，而其它非特发性的，例如心脏疾病、肾脏疾病造成的浮肿，或者局部原因炎症、外伤、血栓形成造成的浮肿，往往就原因比较明确，这时候治疗更加有针对性。特发性的浮肿治疗只是对症治疗，如利尿、消肿或者服用某些特殊的药物来进行治疗。因为特发性浮肿往往原因是不明确的，或者在疾病发展的早期出现的浮肿，随着疾病的进展可能会逐渐表现出原因。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/20收听(74660)
"肺动脉高压的病因有很多，临床上分为原发性的肺动脉高压和继发性的肺动脉高压。继发性的肺动脉高压通常是继发于肺部疾病，有的是先天性的房间隔缺损、室间隔缺损，动脉导管未闭情况都可以出现肺动脉高压；慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、结缔组织病，肺间质纤维化肺结核，肝硬化后的门脉高压等都容易导致肺动脉高压。而原发性的肺动脉高压病因多不明确，又称为特发性的肺动脉高压，肺动脉高压也有一定的家族遗传性，这样的患者平时注意休息，避免劳累，预防急性的肺内感染，能够减轻症状。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/09收听(95266)
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