首都医科大学北京妇产医院
妇科
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HPV45阳性需要结合TCT结果判断严重程度，若未出现宫颈病变则并不严重，但出现宫颈病变需要进行检查排除宫颈癌变，常见于以下几种情况：
1、TCT结果异常：若HPV45阳性，并且TCT结果异常，此时存在宫颈病变风险，需要进行阴道镜检查排除宫颈病变可能；
2、TCT结果正常：若存在单纯HPV感染，无需特别担心，也不需要进行阴道镜检查，并且对于HPV并无特效药物。若首次发现，观察半年或1年，有70%-80%几率身体可以将病毒清除并转为阴性。
另外，HPV感染率较高，有90%的几率触碰即可感染，但清除率也较高，感染后70%-80%能够清除。
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"HPV45阳性，这是感染人乳头瘤病毒45型。45型的人乳头瘤病毒是一种高危型，这种病毒感染大部分是通过性生活引起的，因为这种病毒无处不在，每个人的皮肤黏膜当中都可能会存在着这种病毒，所以在性生活的过程当中，就能够将这种病毒带入阴道内，然后到达宫颈，在宫颈生长繁殖。如果是持续性感染，超过2年以上，就有可能会引起宫颈的癌前病变。如果在癌前病变的时候能够得到及时的治疗，就不会发展到宫颈癌。HPV病毒感染没有特效药物，可以锻炼身体，增加机体的免疫力，一般在2年以内就能够清除掉。"
李顺华│莒县中医医院
2023/03/31收听(25954)
HPV45型阳性并不是特别严重的情况，如果只是单纯的HPV45型病毒阳性，也就是HPV45型病... 毛滢│北京医院 2023/05/17播放(48355)
HPV45型阳性并不是特别严重的情况，如果只是单纯的HPV45型病毒阳性，也就是HPV45型病...
毛滢│北京医院
2023/05/17播放(48355)
HPV45型阳性为高危型，存在患宫颈癌的可能性。在宫颈癌病人中检查HPV的类型为16型、18型... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/19播放(67938)
HPV45型阳性为高危型，存在患宫颈癌的可能性。在宫颈癌病人中检查HPV的类型为16型、18型...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/19播放(67938)
"HPV45阳性不可以打宫颈癌疫苗，HPV45阳性说明体内已经有HPV感染，此时再接种宫颈癌疫苗起不到预防的功效。检查结果显示HPV45阳性时，建议先使用干扰素栓剂进行治疗，需要连续使用2-3月左右，经期停用，等治疗结束以后到医院复查。复查结果HPV45阴性，建议一个月以后再接种宫颈癌疫苗。由于有HPV45的感染史，所以建议选择九价的宫颈癌疫苗进行注射。注射宫颈癌疫苗时应避开月经期，及感冒、发热、胃肠道不适的情况。注射宫颈癌疫苗后，注射部位三天不能接触水分，以免导致注射部位出现红、肿、热、痛等感染的症状。"
孟晓燕│郑州人民医院
2023/04/07收听(52286)
"如果检查结果发现HPV45高危阳性，表明人乳头瘤病毒感染，人乳头瘤分型是45。人乳头瘤病毒感染在育龄期比较常见，分为高危型的和低危型的，高危型的和宫颈癌以及宫颈上皮病变有关系。而低危型和各种疣体感染，比如扁平疣、尖锐湿疣有关系，身体抵抗力增加，人体会自动清除人乳头瘤病毒。如果高危型感染持续存在，容易出现宫颈上皮病变，所以建议应当检查一下宫颈TCT。如果HPV45高危持续阳性，还应当阴道塞药保妇康栓或者是干扰素凝胶，来清除体内病毒。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2023/11/08收听(18536)
"HPV45高危阳性的意思，就是得宫颈癌的危险性比较高。HPV全称人乳头状瘤病毒，是和宫颈癌息息相关的一种病毒，大约在99%的宫颈癌病变组织中都发现了HPV感染的证据。目前已知的HPV共有160多种亚型，40多种与生殖道感染有关，其中大概14种和宫颈癌的发病关系比较密切，把它称为高危型。根据HPV致癌的潜能，将HPV感染分为高危型和低危型感染两种。其中高危型感染主要是引起高度的鳞状上皮内病变和宫颈癌的可能，低危型感染主要是引起低度鳞状上皮内病变和泌尿、生殖系统的疣。HPV45属于HPV的一种高危型感染，性活跃妇女的HPV感染率最高，但是大部分女性HPV感染周期比较短。HPV低危型感染4-5个月可以被人体自身清除掉，高危型感染8-24个月才能被人体自然清除掉。大概10%-15%35岁以上的女性高危型HPV感染，可能呈现持续感染的状态，持续感染HPV的女性，患宫颈癌的风险持续增高。所以HPV高危阳性，必须每年复查一次HPV，同时要做宫颈防癌筛查。如果存在HPV的持续性感染两年以上不消失，建议做宫颈的活组织检查，以除外宫颈的高度鳞状上皮内病变，甚至早期发现宫颈癌变。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2023/07/04收听(66996)
"单纯的HPV45型和58型阳性并不是很严重，HPV45型和58型是宫颈HPV感染高危型。目前已知的HPV共有160多种亚型，是和宫颈癌关系比较密切的一种病毒，并不是感染了HPV就一定会得宫颈癌，其中只有14种和宫颈癌关系比较密切。根据HPV致癌的潜能，将HPV分为高危型和低危型，HPV45型和58型阳性属于高危型。绝大多数生殖道HPV感染是一过性，并且没有临床症状，高危型的HPV消退需要8-24个月。70%的妇女一生中曾感染过HPV，但大部分妇女可以通过自身免疫力把病毒排除掉，只有不到1%的患者最终可能发展成为宫颈癌。所以，感染了HPV45型和58型并不一定很严重，有可能可以自己消退。如果HPV45型和58型阳性，必须要做TCT检测，若TCT发现不典型的鳞状细胞，必须要做宫颈活组织检查，以明确是否有病变。"
2023/06/19收听(96980)
HPV45阳性CIN1的治疗，需要考虑年龄、TCT结果、阴道镜结果、有无生育要求。 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/11/24播放(32572)
HPV45阳性CIN1的治疗，需要考虑年龄、TCT结果、阴道镜结果、有无生育要求。
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/11/24播放(32572)
HPV45是人乳头瘤病毒的一个基因分型，称为人乳头瘤病毒45亚型，它的阳性主要提示是HPV45... 王少为│北京医院 2023/08/01播放(79146)
HPV45是人乳头瘤病毒的一个基因分型，称为人乳头瘤病毒45亚型，它的阳性主要提示是HPV45...
王少为│北京医院
2023/08/01播放(79146)
"高危的HPV45型阳性，这种类型不是很严重，如果是做宫颈癌前筛查的时候单纯的出现了HPV45阳性，TCT检查没有问题，是可以观察的，一年以后再复查就可以了。因为70%以上的女性的一生当中都会感染HPV病毒，大部分在一年半以内就会清除，所以，也不需要太担心。出现这种病毒的感染，一定要注意锻炼身体，放松心情，增加机体的免疫力，因为HPV病毒感染目前是没有特效药物可进行治疗的，主要是靠机体的免疫力清除，所以也不要太担心。"
2023/03/10收听(16184)
HPV感染在临床上分为几十个亚型，其中包括高危型HPV感染以及低危型HPV感染。HPV45型在临床上属于高危型HPV感染，高危型的HPV感染有可能持续存在，会导致宫颈上皮出现癌前病变，甚至发展为宫颈癌。所以当临床上发现有高危型HPV45型感染的情况下，先要做阴道镜检查，主要是了解宫颈上皮在高危HPV感染下是否已经发生病变。如果出现病变建议临床及时给予处理，杜绝宫颈癌的发生，如果没有发生病变，在临床上只要定期的检查就可以。所以对于HPV45型的感染，在临床上也不用特别紧张。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/05/27收听(30090)
"如果单纯HPV45阳性，宫颈TCP阳性，一般要长期随诊观察或者给予抗HPV药物治疗。在观察期间有部分女性在0.5-1年之内会转阴，但转阴之后有些女性会出现病情反复。单纯HPV45阳性，一部分女性会持续阳性，持续一段时间后有很多女性会进展为宫颈癌前病变，需要手术治疗，手术治疗之后很多病人就会转阴。如果HPV45阳性伴有宫颈TCP异常，要进行阴道镜下宫颈多点活检以明确诊断，如果诊断宫颈癌前病变，要给予利普刀、冷刀锥切或者激光治疗，经过治疗之后大部分都可以转阴，但确实有些女性转阴后会表现为再次感染、复发。由于HPV6引起的尖锐湿疣好发于潮湿、温暖的部位，如女性阴道，其传染性较强，因此在感染HPV6时性伴侣应同时进行检查和治疗，避免病情加重或延误治疗。"
赵晓东│北京医院
2023/08/31收听(90520)
"HPV45呈阳性，这种情况大多数的女性可能会自然痊愈。HPV又称人乳头瘤病毒，HPV的感染根据型别不同，分为高危型和低危型，一般认为高危型的HPV感染与女性的宫颈癌有密切的关系，尤其是HPV16型和HPV18型，这两种类型的感染与宫颈的鳞癌和宫颈的腺癌密切相关，所以一旦发现有HPV16和18型阳性，要尽快做阴道镜检查，并且取活组织切片进行病理化验，来确认是否有癌或者癌前病变。如果是低危型的HPV感染，目前认为与外阴和阴道以及肛门周围的湿疣有一定的关系，所以要看HPV的型别。大约有80%的女性在一生中都曾经发生过HPV的感染，但是只有极少一部分HPV感染呈持续性，甚至导致宫颈癌的发生。所以对于年轻女性，尤其是只有一次检查出HPV阳性的病人，可以进行短暂的观察，如果TCT细胞学呈阴性，可以通过六个月到一年来进行观察，经过复查以后，大多数女性会自然痊愈，也就是会自动清除HPV病毒，只有少部分女性，由于HPV持续感染需要做进一步的检查和治疗。"
2023/09/05收听(22538)
"HPV病毒又称之为人乳头瘤病毒，跟感冒病毒一样，感染以后如果抵抗力比较强，就可以将HPV45自然清除，所以HPV45(+)就有治愈的可能性。只是对于平时抵抗力比较差的女性，其HPV治愈的几率就比较低。所以就建议这类女性要跑步、锻炼身体来增强抵抗力，比如游泳、打羽毛球、乒乓球等，在抵抗力增强以后，就能够将HPV病毒自然清除。但持续的HPV病毒感染，可能会导致宫颈上皮内瘤变或者是宫颈癌，因此这个时间内，也可以考虑在阴道内放置干扰素栓来加快HPV病毒转阴。"
王一清│成都市第一人民医院
2023/10/02收听(22866)
"HBsAb是乙型肝炎表面抗体，HBcAb是乙型肝炎核心抗体。当乙型肝炎表面抗体和乙型肝炎核心抗体同时阳性，属于健康状态，其中乙型肝炎核心抗体可以在感染乙型肝炎病毒的早期出现，而且可以长期存在。当乙型肝炎核心抗体阳性时，说明是曾经感染过乙型肝炎病毒，目前已经被清除，是曾经感染的一个标志。乙型肝炎表面抗体是一种保护性抗体，乙型肝炎表面抗体阳性时，一旦乙型肝炎病毒出现，乙型肝炎表面抗体就会立即起作用，将乙型肝炎病毒清除，阻止乙型肝炎病毒感染，而且不会引起肝脏损伤。所以。对乙型肝炎病毒具有免疫力，可以预防乙肝病毒的感染。所以，当乙型肝炎表面抗体和乙型肝炎核心抗体同时阳性时，属于健康状态。而且乙型肝炎表面抗体的滴度越高，对于乙型肝炎病毒的抵御能力越强，一般认为乙型肝炎表面抗体的滴度如果高于100IU\/mL，对乙型肝炎病毒具有足够的抵御能力，能够防止乙型肝炎病毒感染。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(45233)
乙肝病毒核酸阳性和乙肝阳性性质不完全一样，意义也不一样。乙肝病毒核酸阳性说明体内肯定有乙肝病毒... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/04/03播放(28698)
乙肝病毒核酸阳性和乙肝阳性性质不完全一样，意义也不一样。乙肝病毒核酸阳性说明体内肯定有乙肝病毒...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/04/03播放(28698)
乙肝五项检查中第2、5阳性和第2、4、5阳性对比，第2、5阳性更好。因为第2、5阳性可以出现在注射乙肝疫苗之后和感染过乙肝，但是已经清除而产生了抗体，机体已经有抗体，不需要再注射疫苗。第2、4、5阳性说明曾经感染过乙肝，已经出现了三个抗体或者有隐性乙肝的可能，需要通过乙肝病毒DNA定量检测来确定，如果可以排除隐性乙肝感染，第2、4、5阳性的第4项乙肝E抗体要逐渐转阴，只有当乙肝E抗体已经转阴才可以放心认为乙肝已经痊愈，并产生了保护性抗体。
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2023/03/20收听(55874)
抗原检测通常是指新型冠状病毒抗原检测，新型冠状病毒抗原检测为阳性不一定是阳性。如果出现新型冠状病毒抗原检测阳性，应立即到医疗机构就诊，明确诊断后遵医嘱治疗，期间...
张欣│中国医科大学附属第一医院
2023/06/29阅读(4720)
抗原检测一般指新型冠状病毒抗原检测，检测结果是阳性时不一定是被新型冠状病毒感染导致阳性，也有可能出现假阳性的结果，可以结合临床症状和核酸检测结果来综合评价，也可...
蒋卫民│复旦大学附属华山医院
2023/11/04阅读(4544)
乙肝表面抗原阳性和乙肝E抗原阳性是具有传染性的，代表是乙肝病毒感染的患者。传染的途径可以通过血液、母婴、性交，以及体液传播。传染性强弱主要是看乙肝病毒DNA的复制率，如果乙肝病毒复制率很高，传染性相应也较强，因为各类的体液、血液中所含的病毒数量也比较高。如果有乙肝表面抗原阳性的患者，要定期的复查乙肝DNA、肝胆彩超、甲胎蛋白和肝功能，用来评估乙肝病毒是否引起相应的症状。如果有引起相关的异常，需要及时的给予进一步治疗，以控制乙肝的进展。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/08/27收听(58834)
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