上海市第一人民医院
泌尿外科
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对于结石达到多大的尺寸以后,需要做手术,主要分析如下:
1、肾结石:一般要2cm以后,考虑要做手术;
2、输尿管结石:一般认为输尿管结石,如果>1cm排出的可能性就比较小,此情况需要进行手术;
3、膀胱结石:如果膀胱结石绝大部分是由于排尿不畅,有残余尿,比如病人有前列腺增生等情况下,一般不考虑大小多大,前列腺切除手术的同时做手术;
4、尿道结石:一般都是急诊,病人尿道结石会梗阻尿道,引起不能排尿、疼痛、血尿等。因此尿道结石发现以后,不论大小准备手术将其取出。
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囊肿手术与囊肿所在位置、具体器官、囊肿大小都有一定关系,具体如下:1、肝脏囊肿:... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/28播放(80176)
囊肿手术与囊肿所在位置、具体器官、囊肿大小都有一定关系,具体如下:
1、肝脏囊肿:...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/28播放(80176)
肾囊肿多大就需要做手术根据不同的情况来判断,具体如下:1、Ⅰ级或者Ⅱ级囊肿:如果... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/11/24播放(43620)
肾囊肿多大就需要做手术根据不同的情况来判断,具体如下:
1、Ⅰ级或者Ⅱ级囊肿:如果...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/11/24播放(43620)
"结石>0.5cm,可以考虑手术处理。结石<0.5cm,一般通过保守治疗,可以自己排出。对于>0.5cm的结石,可以考虑体外震波碎石,也可以考虑输尿管镜手术碎石,也可以考虑输尿管软镜和激光碎石,也可以考虑腹腔镜切开取石,也可以有经皮肾镜或激光碎石处理。这几种方式要根据结石的位置、结石的大小以及引起梗阻的情况,决定具体采取什么样的手术方案,才可以找到最佳处理结石的办法,取得最佳的治疗效果。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/26收听(24798)
根据结石大小、位置选择不同手术方式,具体内容如下:1、肾脏结石和输尿管结石:因为... 蔡林│北京大学第一医院 2021/05/06播放(87004)
根据结石大小、位置选择不同手术方式,具体内容如下:
1、肾脏结石和输尿管结石:因为...
蔡林│北京大学第一医院
2021/05/06播放(87004)
这里讲的尿结石主要是指肾结石和输尿管结石,其具体如下:1、如果肾结石的直径<0.7cm,并且没有造成肾脏积水,一般可以采用保守观察的治疗方法并定期复查。如果肾结石直径>1cm,其很难自行排出,可以采用择期的手术治疗方法,可包括体外震波碎石或者输尿管软镜等手术方法。2、输尿管结石直径<0.7cm且梗阻时间不长,可以先行采用保守的治疗方法。如果1-2周后结石仍不能排出,可以再考虑进行手术治疗。假如输尿管结石直径>0.7cm且梗阻时间比较长而造成一定的肾脏积水,要进行积极的微创手术治疗方法。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/20收听(98572)
"尿路结石做手术多久能好需要根据结石的大小、位置及其所采用的手术方式来决定:1、如果是尿道或者膀胱等部位的尿路结石,使用尿道镜或者膀胱镜下微创手术治疗,则手术1周以后即可以达到完全康复的目的,可以进行正常的生活与工作。2、如果是输尿管的结石,使用输尿管镜进行钬激光碎石手术,则手术后7-10天左右可以康复,但手术后会留置一根输尿管支架管,需要手术后1个月再拔除,所以手术后4周可以达到完全康复的目的。3、如果是肾结石,采用经皮肾镜的手术方式进行手术则手术住院期间需要2周,完全康复需要4周以上,如果使用输尿管软镜进行无创的手术方式治疗肾结石,则手术大约10天左右就可以康复,术后仍然会留置输尿管支架管,支架管于术后4周去除。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/19收听(30512)
"泌尿系统的结石多大需要碎石:一、如果是输尿管结石,原则上小于1.2cm以下的结石,都可以选择体外冲击波碎石。尤其是下段的输尿管结石位置比较固定,体外冲击波碎石效果较好。越靠近肾脏的结石,因随着呼吸或者肾脏的摆动不容易定位,碎石的结果较差。二、肾脏结石最大径小于2.5cm以下,可以首选体外冲击波碎石。但是体外冲击波碎石需要定期复查,不可过于频繁或长时间的碎石,否则可能会引起肾损伤,甚至示肾纤维化、肾功能不全等疾病。三、对于膀胱结石和尿道结石因比较难以定位,所以不首选体外冲击波碎石,建议进行尿道镜或膀胱镜下钬激光碎石处理。四、前列腺部位的结石不选择体外冲击波碎石或手术处理。五、对于合并排尿困难或尿潴留的患者可以考虑进行手术,一并切除前列腺和其内部的结石。"
2019/09/10收听(13534)
尿结石11×6个mm是比较大的,相当于花生米大小。尿结石可以发生在肾脏、输尿管、膀胱,或者阴茎... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/10播放(31745)
尿结石11×6个mm是比较大的,相当于花生米大小。尿结石可以发生在肾脏、输尿管、膀胱,或者阴茎...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/10播放(31745)
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2022/04/07播放(66318)
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2022/04/07播放(66318)
对于子宫肌瘤的手术,妇产科医生和生殖外科医生角度不同。对于妇产科医生而言,子宫肌瘤往往超过5c... 包洪初│烟台毓璜顶医院 2020/01/03播放(69792)
对于子宫肌瘤的手术,妇产科医生和生殖外科医生角度不同。对于妇产科医生而言,子宫肌瘤往往超过5c...
包洪初│烟台毓璜顶医院
2020/01/03播放(69792)
根据乳腺结节大小决定手术时机涉及以下几个方面:1、如果考虑恶性肿瘤,不管大小均需... 朱懋光│南宁市第一人民医院 2020/12/22播放(76960)
根据乳腺结节大小决定手术时机涉及以下几个方面:
1、如果考虑恶性肿瘤,不管大小均需...
朱懋光│南宁市第一人民医院
2020/12/22播放(76960)
"肾结石的患者,如果结石小于0.5cm,可以通过大量饮水、适当活动以及口服排石颗粒将结石排出。对于结石直径大于0.5cm以上的患者,通常选用手术治疗。手术分为四种方式:体外冲击波碎石、输尿管肾镜取石、经皮肾镜取石以及开放手术治疗。选择何种手术方式,与患者结石大小以及部位有关系。最常选用的是体外冲击波碎石,适用于结石大于0.5cm,但是,小于3cm的患者。输尿管肾镜取石适用于中下段输尿管结石的患者。对于经皮肾镜取石的患者,一般结石直径较大者选择这种方式。对于开放手术,一般较少使用,它仅适用于结石嵌顿时间较长,与尿路黏膜粘连比较紧密或者合并感染,其他治疗无效的患者。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/12/05收听(83114)
"胆结石多大需要做手术?可以认为是胆囊结石有多大,单发的结石一般>3cm就需要处理了。还有胆囊结石比较小,但是已经出现了腹痛、胆绞痛这些胆囊炎的症状,或者是彩超、CT表明胆囊已经有了炎症是需要治疗的。如果没有症状,结石>3cm可以以后在处理,如果有了症状的胆囊结石是需要及时的手术处理的。还有多发的胆囊结石,胆囊结石合并胆囊息肉,如果有症状也是需要像手术治疗的。具体的大小,是单发的要>3cm,其他的引起胆囊炎症状的胆囊结石也是需要行手术处理的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(89124)
子宫内膜息肉在临床上手术的指征:第一个,如果发现内膜息肉有恶性变的可能,需要做手术治疗。第二个,在临床上因为内膜的息肉而影响受精卵的着床引起不孕不育,需要给予手术切除治疗。第三个,如果子宫内膜息肉在临床上造成月经血淋漓不尽,也需要做手术治疗。另外,如果子宫内膜息肉比较大,在临床上相应的症状也会比较明显,比如会出现月经淋漓不尽或者不规则的阴道出血,需要做手术治疗。由于个体差异不同,子宫内膜息肉所长的位置不同,有的相对比较小也会引起比较严重或者明显的症状,也需要手术治疗。所以并不是严格的规定息肉一定大于多少公分需要做手术治疗,主要是结合临床病史,综合性的分析才能决定是否需要手术治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/23收听(47530)
耳部随着人体生长而生长,但耳廓的发育早于身体其它各部位。一般3岁时耳朵大小已经达到成人的80%... 唐泓波│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2018/05/11播放(90714)
耳部随着人体生长而生长,但耳廓的发育早于身体其它各部位。一般3岁时耳朵大小已经达到成人的80%...
唐泓波│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/05/11播放(90714)
判断结节是否需要做手术,主要不是看大小,主要是看良恶性,大小不是做手术的一个主要参考标志。如果... 孟令照│北京天坛医院 2023/08/17播放(43780)
判断结节是否需要做手术,主要不是看大小,主要是看良恶性,大小不是做手术的一个主要参考标志。如果...
孟令照│北京天坛医院
2023/08/17播放(43780)
单纯包皮过长的患者,可以选择10-12周岁左右来医院进行包皮环切手术。此时这个年龄阶段的患儿具有一定配合度,可以在门诊进行局部麻醉的手术,而不需要住院来完成手术治疗。降低患者的花费,同时手术后舒适程度也相对比较好,降低全麻对患者带来的风险。在这个年龄阶段患儿外生殖器尚未进行发育,进行包皮环切手术以后,有可能在发育的过程中,可以降低包皮或者龟头发生有感染的概率。但这个年龄阶段也并非是绝对的年龄阶段,对于已经存在反复感染的患者,或者已经形成局部包皮弹性较差、包皮瘢痕环的患者,可以随时进行手术治疗。成年人任何时间都可以进行手术治疗,并没有任何的影响。但成年人以后进行包皮环切手术,从概率上来讲并不能降低阴茎癌的发生概率,只能起到维持局部清洁、卫生的目的。
2020/04/08收听(33910)
"肾囊肿一般大于5cm就要考虑做手术,首先肾囊肿是膨大的肾小管憩室构成,憩室不断的增大,就会最终出现肾囊肿。这个肾囊肿通常小的时候对肾脏没有太大影响,如果囊肿增大到一定程度可能就对肾脏本身造成一定的挤压,所以这个时候就需要做手术。通常对于肾囊肿的干预把握几个原则:第一、囊肿如果单侧小于三个,小于5cm,如果向外生长,这个时候可以考虑暂时不做手术。第二、如果囊肿比较多,囊肿向肾脏内部生长,就有可能会对肾脏的正常组织造成一定的压迫,所以这个时候就需要做手术了。通常情况下一般肾囊肿大于5cm,可以考虑给病人做手术。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/02/01收听(72406)
一般胆囊结石需不需要做手术有多个方面,一个是跟结石的大小、是否有炎症,及胆囊壁的情况,从多种方... 咸国哲│山东省立医院 2023/08/28播放(31629)
一般胆囊结石需不需要做手术有多个方面,一个是跟结石的大小、是否有炎症,及胆囊壁的情况,从多种方...
咸国哲│山东省立医院
2023/08/28播放(31629)
通常若宫颈息肉>0.5cm便可以摘除,如果息肉过小通常不考虑摘除,息肉过小时蒂部较短,这时如果... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/23播放(58502)
通常若宫颈息肉>0.5cm便可以摘除,如果息肉过小通常不考虑摘除,息肉过小时蒂部较短,这时如果...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/23播放(58502)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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