首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸内科
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肺大疱是直径超过1cm的肺囊腔,大多数肺大疱不需要治疗,因为是一个结构性改变,也没有药物可以去改变这种结构。如果要治疗,多数是特殊情况。如果肺大疱出现反复自发的气胸或者肺大疱体积特别大,压迫了正常肺组织,引起了呼吸困难,则需要做手术。
另外还有肺大疱反复感染,要看是否有手术适应证,基本上手术有两种方式,一种就是外科开胸的手术做肺大疱的切除,另外一种就是胸腔镜下做肺大疱的切除。如果肺大疱不影响正常的肺功能,就暂不处理。除非有上述两种情况,可以择期进行手术,这也是治疗的唯一方法。
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"部分肺大泡是能治好,主要是针对于单发的肺大泡,患者通过手术切除而达到治愈的目的,但临床上肺大泡的治疗通常情况下是不会采用手术切除的方法。对于多发的肺大泡是不能治愈,因为肺大泡是不可逆性的含气囊腔样改变,患者不可能通过手术切除多发的肺大泡,且药物治疗亦不能使肺大泡消失。当有肺大泡形成时,患者要戒烟,避免长期接触刺激性的粉尘、油烟,以及污染的环境等。对于单发小的肺大泡可予以观察处理。如果患者有慢阻肺的存在要积极的治疗,因为肺气肿是肺大泡形成的重要病因。当肺大泡破裂形成气胸,此时还须要行胸腔闭式引流抽气,必要时可通过手术进行胸膜的修补,还可以行肺大泡的减压和切除肺大泡等治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/01/06收听(53646)
体积较小的肺大疱无临床症状,无需治疗;继发于肺炎、肺气肿的肺大疱,一般无需特殊治疗,定期复查胸... 张恒│河南省胸科医院 2023/11/24播放(50686)
体积较小的肺大疱无临床症状,无需治疗;继发于肺炎、肺气肿的肺大疱,一般无需特殊治疗,定期复查胸...
张恒│河南省胸科医院
2023/11/24播放(50686)
"肺大疱能治好,但是同样是肺大疱的病人,不同的病人之间差别可能特别大。有的病人检查身体,做CT检查的时候,偶然发现肺大疱,他从来没有过气胸,大泡壁也比较厚、位置比较深,体积不是很大,这样的肺大疱不需要治疗,就跟肝囊肿、肾囊肿一样。有的肺大疱体积很大,压迫的正常肺,占据胸腔的很大一块容积,造成呼吸困难,这样的肺大疱切除以后能够改善肺功能。还有一些肺大疱,皮很薄,会破裂造成气胸,甚至造成反反复复的气胸,这就需要治疗了。所以整体来讲的话,肺大疱是能够治好的,如果有肺大疱,我们应该第一时间找医生就诊。"
刘彦国│北京大学人民医院
2018/01/05收听(81476)
"肺大疱很大一部分都是可以治愈的,有一部分轻度肺大疱也可以自愈,特别是小的肺大疱,小疱壁破后有部分伤疤会愈合或者跟胸壁粘连,这些都可以看作愈合。肺大疱就是指大疱性的肺气肿,是一种局限性的肺气肿,肺泡高度的膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成了肺气肿。大疱一般治疗方法包括手术切除法,若肺组织无其他的病变,应该采取单纯的大疱切除,先将大疱切开,由麻醉师经气管内加压使肺内膨胀,明确病变的范围,然后将大疱壁切除。其次是肺叶的切除手术,大疱所在的肺叶组织已经明显的萎缩或者有炎性病变,留着也没有用处,此时可把肺叶做进一步的切除手术,切除之后产生的胸膜粘连要做进一步处理,预防术后自发性气胸,加强肺组织的营养。同时,患者也要进行能量的补充以及营养的补充。"
李恒│济南市中心医院
2018/09/03收听(80994)
"肺大疱本身不是什么恶性肿瘤是良性疾病,因为肺泡内压力升高,肺泡壁破裂相互融合最后形成巨大的囊泡状改变,从原理上来说肺大疱能够治好。治疗的方法主要采取手术治疗,经过手术治疗肺大疱是能够治好的。对于不能手术治疗的患者,主要是由于体积较小的肺大疱,特别是病人年龄>60岁,伴有慢性阻塞性的肺部疾病,呼吸功能低下,不利于手术治疗,这样的病人是不适合手术治疗。对于不适合手术治疗的患者,多采用非手术疗法,比如戒烟,锻炼肺功能,控制呼吸道感染,经过这些方法,大多数能够避免自发性的气胸,或者是继发性的感染。如果采取手术的办法,肺大疱是能够治好的。"
赵瑞兴│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(44578)
"肺气肿分为生理性肺气肿和阻塞性肺气肿,生理性肺气肿,随着年龄的增长而容易发现,不需要特殊治疗,但需要积极保护肺功能。阻塞性肺气肿多由支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病所引起,伴有慢性气道炎症。随着年龄的增长、病程的延长,出现肺功能的逐渐下降,导致呼吸和心力衰竭而发生生命危险。肺大疱属于影像学提示的改变,分为巨大肺大疱、双肺多发肺大疱以及肺小疱等。肺大疱出现后,患者容易出现活动后心累、气促,没有感染时不伴有咳嗽、咳痰,但患者的肺功能较差。如果为巨大的单侧肺大疱,可以请胸外科医生早期行手术切除治疗,以恢复肺容积、改善肺功能。总之,肺气肿要根据患者的肺功能程度,以及是否感染给予进一步治疗,但是不能根治。如果肺大疱为单个的巨大肺大疱,可以行手术切除治疗,达到根治的目的。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/26收听(63092)
肺大疱这个病是没有办法治疗、没有办法逆转、没有办法治好。正常的肺泡有很多,大小均等,当有先天性... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/22播放(40325)
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宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
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中草药治疗肺大疱的时候分为几类,肺大疱是破坏性改变,所以在中医属于气虚,虽然是肺胀范围,但也有... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/12播放(75042)
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刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
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肺气肿、肺大疱称为慢性阻塞性肺疾病,为呼吸系统慢性疾病,主要累及终末小气道与肺疱,造成慢性支气... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/08/27播放(99898)
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陈玉琴│河北医科大学第三医院
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肺大疱形成后通常不能自愈,即使无症状也需定期复查。肺大疱包括先天性及后天性肺大疱,先天性多见于... 董伟│山东省立医院 2023/08/22播放(29673)
肺大疱形成后通常不能自愈,即使无症状也需定期复查。肺大疱包括先天性及后天性肺大疱,先天性多见于...
董伟│山东省立医院
2023/08/22播放(29673)
"肺大疱不会自己好,肺大疱指的是在肺组织形成的含气囊腔,各种原因引起的肺泡腔内压力升高、破裂,相邻的肺大疱互相融合,在肺组织形成含气的囊腔。肺上有大疱是否要紧取决于肺大疱的大小和有无基础疾病,肺大疱可以导致气胸,出现突发的呼吸困难加重,严重的可以危及生命。肺大疱有先天性和后天性两种,先天性多见于小儿,因先天性支气管发育异常,软骨发育不良引起的活瓣作用所导致。后天性的多见于有慢性阻塞性肺疾病的老年人,比较小的、数目少的、单纯的肺大疱可以没有任何的症状,在体检照胸片或者肺部CT的时候偶尔发现,有一些肺大疱可以很多年都没有什么变化,有一些肺大疱可以逐年的增加,体积大或者肺大疱比较多发的时候,可以有胸闷、呼吸困难等等的症状。另外,合并有慢性阻塞性肺疾病的患者会有明显的气短、胸闷这样的症状,如果是大疱内感染,可引起咳嗽、咳黄脓痰、寒颤、发热等等,严重的时候也会出现口唇或者爪甲的紫绀,少数的肺大疱病人可以有咯血和胸痛这样的症状,一般没有症状的肺大疱是不需要治疗的。如果伴有慢性气管炎或者是慢阻肺的患者,主要是治疗原发病,继发感染的时候,要应用抗生素进行抗感染治疗。如果肺大疱体积比较大,而临床上出现了呼吸困难、感染、出血的患者,这些都是手术的适应证,要进行手术治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/04/28收听(46904)
肺大疱是由于各种原因导致的肺泡内压力增高,使肺泡壁破裂、肺泡融合,形成>1cm的囊腔。肺大疱可... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/23播放(32909)
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肺大疱是各种原因导致的肺泡内压力增高,肺泡壁破裂相互融合而形成含气的囊腔,肺大疱分为先天性和后... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/24播放(38765)
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肺大疱属于肺部解剖的异常,正常肺泡如小葡萄,在病理情况下如果出现肺泡壁被破坏,多个肺泡融合形成... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/04/25播放(62010)
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肺大疱是一种破坏性肺的病变,肺泡是一个一个的小泡互相挤着,密密麻麻的在肺里面撑起了整个肺的结构... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/12/08播放(63892)
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2023/12/08播放(63892)
肺大疱多见于肺气肿患者,肺大疱多是因为细支气管形成活瓣性阻塞,气体进的多出的少或只进不出,肺泡扩大破裂而形成肺大疱,肺大疱可1个或者多个。如果肺大疱体积比较小,没有任何临床症状,可暂时予以临床观察。如果肺大疱体积比较大,出现了明显的临床症状,比如胸闷、气促、呼吸困难并且伴有肺功能的进一步损害,则建议通过手术予以切除。还有一个要提醒的是,肺大疱很容易破裂造成气胸。对于这种情况应该立即予以胸腔穿刺或者胸腔闭式引流术,尽快穿刺抽气使肺复张。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/02/27收听(45956)
肺大疱的形成有先天因素和后天因素,多个肺泡连接肺泡管,但是肺泡之间有肺泡隔。当肺泡之间的肺泡隔... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/26播放(31877)
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2023/07/26播放(31877)
"肺大疱是一种由于人体肺部小支气管,在各种原因下造成空气进入肺泡后不容易排出,引起肺泡内气压升高且发生破裂,并相互融合在肺脏组织内形成直径>1cm的气囊疾病,以出现胸闷、呼吸急促、疲乏等为主要临床表现。肺大疱的病变主要累及肺和脏层胸膜,一般男性、高瘦的成年人,还有长期吸烟的人容易发病。肺大疱目前没有有效的药物治疗,也没有办法治愈,患者症状严重时可以通过手术治疗改善症状。对于病变比较局限的肺大疱,只要没有发生破裂,对肺功能及患者本人也没有太大的危害,一般不需要特殊处理。"
孙得胜│遵义医科大学附属医院
2021/07/16收听(24612)
患者产生肺大疱的原因有以下几点:1、先天性肺大疱:多数是由于肺泡发育不全,肺泡弹... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/12/11播放(88332)
患者产生肺大疱的原因有以下几点:
1、先天性肺大疱:多数是由于肺泡发育不全,肺泡弹...
2023/12/11播放(88332)
肺大疱的形成原因如下:1、先天性:患者由于生长发育因素,胸腔负压不同,正常的肺组... 钟承华│南方医科大学深圳医院 2023/04/17播放(55612)
肺大疱的形成原因如下:
1、先天性:患者由于生长发育因素,胸腔负压不同,正常的肺组...
钟承华│南方医科大学深圳医院
2023/04/17播放(55612)
湖北省中西医结合医院 温暖
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