心窝部空心痛不一定是胃癌，心窝部空心痛有很多原因可以造成，具体如下：
1、心脏方面疾病：包括心肌缺血、心肌梗死；
2、肺部炎症、食管病变：可能会引起心窝部空心痛；
3、胃部病变：包括靠近胃上部胃炎、胃溃疡都有可能引起心窝部空心疼痛，靠近上部的胃肿瘤也有可能出现心窝部胸口疼痛。
但除上述症状外，胃癌通常会合并其它症状，如可能出现持续性隐痛或持续性钝痛，进食后往往不能缓解。随着肿瘤发展，出现消化道梗阻，会出现恶心合并呕吐情况。可能会出现呕血、黑便，随着疾病进展，溃疡面变深，可能会出现溃疡面出血，还可能会出现溃疡过深，腐蚀到周边血管引起出血，会出现呕血、黑便的情况。随着肿瘤不断发展，到晚期可能会出现腹腔里面的转移，形成腹腔积水，也可能侵犯到肝脏或胆管，出现明显黄疸。
