四川宝石花医院
心血管内科
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心肌标志物常见的有肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白、肌红蛋白等。心肌标志物在心肌细胞里才有,在正常情况下因为心肌细胞是完整的,没有受到损害,这时候在血液中检测不到,但如果心肌受到损伤、损害,如急性心肌梗死、局部缺血,会造成心肌细胞坏死,坏死以后心肌标志物会漏出来,跑到血液中,这时候血液中就会监测到这些物质。另外,需要注意的是肌酸激酶除了心肌细胞,骨骼肌细胞也有,所以它的特异性不高,但是肌钙蛋白是心肌细胞特有的,在全身其它组织检测不到。所以如果病人在心绞痛或者心梗后到医院,医生抽血发现肌钙蛋白升高,超过正常很多倍,毫无疑问是心肌细胞受到损伤,如果正好有胸痛,毫无疑问就是心肌梗死。所以对于心肌标志物,有些物质特别是肌钙蛋白可以起到确诊的作用,目前对临床医生的帮助非常大。
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心肌标志物主要检查是否存在心肌损伤,其具体内容以及相关疾病内容如下:1、心肌标志... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/18播放(25182)
心肌标志物主要检查是否存在心肌损伤,其具体内容以及相关疾病内容如下:
1、心肌标志...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/18播放(25182)
"心肌标志物,又叫做心肌酶,有肌红蛋白、肌钙蛋白、碱性磷酸酶、碱性磷酸酶同工酶以及谷丙、谷草转氨酶,这些都是心肌酶的一种,心肌酶可以检测心肌受损的程度。如果出现冠心病、心绞痛或者合并心肌梗死的情况,心肌酶的指标会异常升高。通过这些检查,可以了解心脏、心肌梗死的严重程度。另外,需要配合的检查,还有心电图、心脏彩超、冠脉CTA以及冠脉造影,通过这些检查全面的评估病人的生理情况。根据病人的病情程度,给予下一步的治疗方案。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/20收听(12360)
"心肌标志物指的是存在于心肌细胞内的物质,当心肌受到损害时会释放到血液当中被检测到,通常都是大分子物质,有肌红蛋白、肌酸激酶、同工酶。肌红蛋白是诊断急性心肌梗死的重要指标,一般发生急性心肌梗死以后1-2个小时肌红蛋白就会升高,但是肌钙蛋白最有诊断价值,如果出现了肌钙蛋白的升高,就可以确定是急性心肌梗死。但是心肌标志物的上升是有一定时间的,肌红蛋白升高的最早,急性心肌梗死1-2个小时就会被检测到,而肌钙蛋白要2-4个小时才能够检测到。所以开始肌钙蛋白不高也不能排除急性心肌梗死,需要结合临床症状进行评估。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(98118)
目前最常用的心肌标志物,主要是肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶。肌钙蛋白是目前最常用的,特异性比较强,... 李菁│中日友好医院 2023/07/05播放(37282)
目前最常用的心肌标志物,主要是肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶。肌钙蛋白是目前最常用的,特异性比较强,...
李菁│中日友好医院
2023/07/05播放(37282)
病毒性心肌炎的心肌标志物,包括肌钙蛋白T、肌钙蛋白I,还有肌红蛋白、CKMB(肌酸激酶同工酶)... 李菁│中日友好医院 2023/05/05播放(45684)
病毒性心肌炎的心肌标志物,包括肌钙蛋白T、肌钙蛋白I,还有肌红蛋白、CKMB(肌酸激酶同工酶)...
2023/05/05播放(45684)
"查心肌损伤标志物主要是看心肌有没有坏死,最主要的诊断疾病是急性心肌梗死。如果患者出现持续性的胸痛不缓解,都要查心肌损伤标志物。如果心肌损伤标志物属于正常,有可能是心绞痛,但是有些胸痛发作持续时间比较短,心肌损伤标志物也可能属于正常,因为最早的肌红蛋白可能要在1-2小时后才能开始升高,而肌钙蛋白可能需要3-4小时才能出现阳性的发现。对于老年或者年轻有长期高血压、高血糖或者吸烟、饮酒的患者,有持续、不缓解的胸痛,建议都要查心肌损伤标志物。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/12收听(63412)
"心肌标志物其实是一大类心肌酶的统称,心肌标志物主要包括天冬氨酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白,主要是肌钙蛋白T和肌钙蛋白I,以及肌红蛋白。心肌标志物如果上升,医生首先要判断是否有冠心病、心肌梗塞的可能。如果是急性心肌梗死,在发病4-6小时之后会出现肌钙蛋白的上升,其上升到完全下降至正常水平大概要一个月的时间。比肌钙蛋白更敏感的是肌红蛋白和肌酸激酶,以及肌酸激酶同工酶。在临床上,对于特别早发的急性心肌梗塞疑似患者,比如发病只有0.5-1个小时的患者,此类人群做肌钙蛋白水平可能正常。因此,对于这一类人群应该做心肌标志物,通过肌红蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶,判断患者是否有急性心梗的趋势,并做好及时的复查。"
万鹏│常州市第一人民医院
2021/06/22收听(16418)
"心肌损伤标志物包括肌红蛋白,肌钙蛋白,肌酸激酶同工酶。心肌细胞保持完整性,就会保持心肌功能。这个标志物主要存在心肌细胞内,当心肌细胞膜发生损伤,心肌损伤的时候,这些标志物就会释放到血液当中,化验的时候会发现这些标志物升高。心肌细胞损伤1小时,肌红蛋白就会升高,就可以通过抽血化验出来。肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶会在心肌细胞损伤后3-4小时开始升高。所以当怀疑急性心肌梗死或者病毒性心肌炎等情况下,除了做心电图检查以外,还需要抽血化验心肌损伤标志物,来帮助判断病情。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(62172)
心肌坏死标志物,包括肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶等等,统称为心肌的坏死标志物。在心肌损伤的情况下,这些标志物会有明显的升高,比如心肌炎、急性心肌梗死可以捕捉到上述标志物的明显升高,如果标志物正常,说明心肌没有明显的坏死。每个损伤标志物的正常值范围是不同的,在化验单中都进行了分别的标注。建议一旦出现这种情况,需要及时就诊,并展开治疗。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/26收听(44818)
心肌标志物又称心肌损伤标志物,主要包括肌红蛋白、肌酸激酶同工酶MB以及肌钙蛋白T,其正常值如下... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/17播放(38335)
心肌标志物又称心肌损伤标志物,主要包括肌红蛋白、肌酸激酶同工酶MB以及肌钙蛋白T,其正常值如下...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/03/17播放(38335)
"心肌损伤标志物的正常值,心肌酶的正常范围在0-4.3ng\/ml,肌红蛋白的正常范围为0-107ng\/ml,肌钙蛋白的正常范围是0-0.4ng\/ml。心肌损伤标志物是指释放到外周血中,并在心肌受到损伤时检测到的蛋白质或酶,可用于急性心肌梗塞和其他心肌损伤疾病的临床诊断。心肌损伤标志物包括肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶,标记物主要存在于心肌细胞中,当心肌细胞膜受损时标记物会释放到血液中,在测试过程中会发现标记物升高。心肌细胞受损一小时肌红蛋白升高,可以通过验血确定。心肌细胞损伤后3-4小时肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶开始增加。在怀疑是急性心肌梗塞或病毒性心肌炎的情况下,除了进行ECG检查外,还需要对心肌损伤标志物进行血液检查,以帮助确定病情。"
2020/04/23收听(60564)
在发生心肌梗死时会引起心肌坏死标记物的升高,包括肌红蛋白、肌钙蛋白I或肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶,在心肌梗死时意义和出现时间是不一样的。肌红蛋白在起病2小时之内即可以升高,升高的时间是最早的,但特异性比较差。12小时内即可以达高峰,24-48小时之内恢复正常。肌钙蛋白I和肌钙蛋白T的特异性是最高的,一般在起病3-4小时后开始升高,肌钙蛋白I在11-24小时达高峰,7-10天恢复正常,肌钙蛋白T在24-48小时达高峰,10-14天恢复正常。肌酸激酶同工酶在起病后4小时内可以升高,一般在16-24小时达高峰,3-4天可以恢复正常,以前还有些其它指标比如肌酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶等,由于特异性和敏感性比较差目前已经不应用了。
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/03/20收听(85922)
心肌坏死标志物是指在发生各种引起心肌缺血、损伤的疾病时,引起的心肌细胞损害,导致心肌细胞里的一些物质释放入血,就会表现为血液中相对应的物质水平升高。这些物质就被称之为心肌坏死标志物,它们的数值变化能够反映心肌损害时间以及严重程度。心肌坏死标志物主要包括两大类:一类是心肌酶;另一类是心肌蛋白。心肌酶包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶等五种。心肌蛋白包括肌钙蛋白和肌红蛋白。心肌坏死标志物在临床应用比较广泛,特别是对于急性心肌梗死的早期发现和治疗,有非常重要的意义。
2019/04/04收听(87792)
心肌标志物包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白,这些肌酶主要存在心肌细胞内,部分存在肌肉细胞内。如果发生心肌细胞损伤,就会导致这些酶释放入血,化验时就会检测出来心肌标志物升高,多见于心肌炎、心肌梗死等情况,主要用于急性胸痛患者的检测,有助于早期判断有无心肌梗死、心肌炎等情况,指导临床治疗。如果单纯肌酸激酶升高,肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶正常,往往提示是肌肉细胞损伤所致,可见于肌炎、肌肉受到创伤等情况。所以,具体情况还要根据病史综合判断和评估。无论是哪一项升高,都应该引起重视并采取治疗。
2019/04/04收听(43786)
心肌损伤标志物包括肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶。心肌细胞保持完整性,就会保持心肌功能。标... 王平香│郑州大学第一附属医院 2023/03/10播放(82270)
心肌损伤标志物包括肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶。心肌细胞保持完整性,就会保持心肌功能。标...
王平香│郑州大学第一附属医院
2023/03/10播放(82270)
病毒性心包炎,是一种由病毒感染,导致的心包炎性病变,多见于儿童、青少年。病毒性心包炎患者,可通过抽静脉血,抽取心包积液,心包活检,来化验心肌损伤标志物,可以明确诊断。通过寻找病毒片段,来明确具体病原微生物,再行指导治疗。心肌损伤标志物,化验内容包括:肌钙蛋白T(TnT)、肌钙蛋白I(TnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),和肌红蛋白(Myo)。 因病毒性心包炎,心肌也会受到损伤,肌钙蛋白也可升高,必要时可行冠脉造影,或冠脉CT,以便区分急性心肌梗死,与病毒性心包炎。病毒性心包炎冠脉造影正常,化验还可发现血清中某些酶类,如乳酸脱氢酶、天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢同工酶等活性升高,需及时完善化验检查,明确诊断,积极给予对症处理,避免并发症的发生。
肖明│山东省立第三医院
2019/07/30收听(74728)
心肌损伤标志物主要包括两部分:1、肌钙蛋白或者超敏肌钙蛋白:在生化检查中可以急诊检查... 孔洪│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/01/26播放(74582)
心肌损伤标志物主要包括两部分:1、肌钙蛋白或者超敏肌钙蛋白:在生化检查中可以急诊检查...
孔洪│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/01/26播放(74582)
心肌损伤标志物三项检查包括肌钙蛋白、肌红蛋白和磷酸肌酸激同工酶。肌钙蛋白是心肌特异性最高的心肌酶,一般在发病3-4小时后开始升高,可在血中持续7-10天;肌红蛋白是发病后升高时间最早的心肌酶,一般在发病2小时后就可以升高,但是其心肌特异性较差。磷酸肌酸激同工酶在发病后4-6小时开始升高,可在血中持续约48小时,其升高的程度可以反映心肌坏死的面积。临床上常见的引起心肌酶升高的病因包括:急性心肌梗死、心肌炎、严重的心力衰竭、化疗药物的作用以及电复律等。
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/11/10收听(91280)
心肌标志物三项正常范围,对于不同医疗机构以及化验方式不同,多数医院心梗三项中肌钙蛋白<0.02... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/30播放(82368)
心肌标志物三项正常范围,对于不同医疗机构以及化验方式不同,多数医院心梗三项中肌钙蛋白<0.02...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/30播放(82368)
心肌损伤标志的正常值,小孩和成人的正常值不一样,但是有些和成人一样。肌酸激酶、乳酸脱氢酶、α-... 张清友│北京大学第一医院 2023/07/27播放(87388)
心肌损伤标志的正常值,小孩和成人的正常值不一样,但是有些和成人一样。肌酸激酶、乳酸脱氢酶、α-...
张清友│北京大学第一医院
2023/07/27播放(87388)
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