首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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肺炎的早期症状有咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、发热等，主要是上呼吸道感染的症状。
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物理化刺激、免疫损伤、过敏及药物所致，细菌性肺炎是最常见的肺炎类型。
肺炎的症状通常有咳嗽、咳痰、胸痛、咳血，还有的患者会有全身的症状如发热，严重的患者还会出现呼吸困难。不同的病原微生物引起的肺炎症状会有所不同，不同的个体患肺炎时症状也有个体差异。
有一些病原微生物造成的肺炎会有一些前驱症状，也就是初期的时候有上呼吸道感染的症状，之后才出现下呼吸道感染的症状。
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"肺炎早期的时候会出现发热、干咳。咳嗽严重的，会出现白色黏稠的痰液，或痰液带血丝；胸部剧烈运动时，有针刺样疼痛，咳嗽时疼痛会更加严重；肩膀和肚子也会出现不同程度的疼痛；呼吸困难、食欲减退的情况也会发生；少数人还会出现恶心、呕吐、腹泻的情况。如果出现类似情况，需要及早去医院检查，并且进行治疗。平时生活中可以多做有氧运动，增强肺活量，每天可以坚持做扩胸运动，多喝水，清淡饮食。肺炎可能持续的时间比较长，不需要过度紧张，配合医生治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/07收听(50712)
"肺炎患者早期的症状不是特别的典型，大部分患者同普通感冒的症状类似，患者可有畏寒、怕冷、打寒战、流鼻涕、打喷嚏、咽喉肿痛、眼干、口腔干燥或者仅仅伴随轻微的咳嗽、咳痰、发热的症状，发热可以骤然急性发热，也可以是低热的状态。另外，可伴随嗜睡、昏睡、乏力等全身症状，极少数患者在肺炎早期时没有任何的临床症状，只有通过后期比较典型的症状出现，以及拍双肺的X光片或者CT才明确。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/04收听(21776)
"肺炎根据感染的病原菌不同，症状有一些差异。常见的细菌性肺炎，早期共同的症状常常是咳嗽、咳痰，多见有黄痰或者铁锈色的痰，常出现全身发冷、寒战，继而发热，体温多为高热，同时伴有胸痛、呼吸浅快、口唇发紫。肺部听诊可以使呼吸音减低或者消失，也可能肺部有湿啰音。如果是支原体、衣原体引起的肺炎，多数体温可以是正常或者低热。咳嗽多表现为干咳，常常表现为刺激性的咳嗽，这种频繁的咳嗽往往会引起胸痛。如果是病毒性肺炎，早期更明显的是全身肌肉的疼痛，乏力也比较明显，常常出现高热，少数患者伴有腹痛、腹泻的胃肠道的症状。再有军团菌引起的肺炎，早期更多的表现为乏力、肌肉疼痛、头痛、高热、胸痛或者咳血，也可以出现恶心、腹痛、腹泻的症状。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/03/21收听(41152)
"肺炎一般起病比较急，经常因为劳累、受凉、淋雨、病毒感染等原因诱发，大约有30%的患者发病之前有上呼吸道感染的症状，常常可以见到鼻塞、流涕、咽痛、发热、怕冷等等。肺炎早期可以看见发热、怕冷，有时体温可以高达40°C，伴有全身酸痛、头痛等等的不舒服，常见的症状会有咳嗽、咳痰，一般初期的时候是刺激性的干咳，逐渐出现白色黏痰或者是痰中带有血丝。有一部分的患者可以见到脓性痰，常见的症状除以上的发热、恶寒、咳嗽以外，还包括胸痛，一般是针刺样的疼痛，随着咳嗽或者是呼吸疼痛会加重，如果肺炎的面积大，可以见到呼吸困难、口唇紫绀等等严重的症状，还会出现食欲下降、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等等消化道症状，尤其是老年人，可能得肺炎的时候，并没有咳嗽、咳痰、发热等等呼吸道的症状，而是以消化道的症状就诊。如果患者仅仅就是食欲下降、腹泻、腹痛、恶心呕吐等等症状，对于老年人，如果还有伴有精神不振，尤其要警惕是不是肺部感染引起，肺部感染最常见的致病菌就是细菌，治疗一般使用抗生素抗感染治疗，可以用阿莫西林等青霉素类、头孢呋辛等头孢菌素类、阿奇霉素等大环内酯类进行抗感染治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/05/18收听(90060)
肺炎就是炎症累及到肺实质出现一定的渗出，它的早期表现有发热、咳嗽咳痰、心疼以及全身症状等，具体... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/09播放(30397)
肺炎就是炎症累及到肺实质出现一定的渗出，它的早期表现有发热、咳嗽咳痰、心疼以及全身症状等，具体...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/09播放(30397)
早期肺炎症状最常见是发热，同时伴随咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛，根据发作人群不同，症状也有不同。老年... 许朝霞│上海中医药大学附属曙光医院东院 2023/11/16播放(60936)
早期肺炎症状最常见是发热，同时伴随咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛，根据发作人群不同，症状也有不同。老年...
许朝霞│上海中医药大学附属曙光医院东院
2023/11/16播放(60936)
"临床上肺炎最常见的就是肺炎链球菌导致的大叶性肺炎，所以有些患者如果是大叶性肺炎，初期表现为呼吸系统症状，出现咳嗽、咳黄痰，伴有高热，可以伴有胸痛和呼吸困难等临床症状。但是临床上有一部分肺炎是由于上呼吸道感染控制不佳而导致的肺炎，所以有一部分患者会出现感冒的症状。早期出现打喷嚏、流鼻涕、嗓子痛、发烧等情况，一般来讲都是由于上呼吸道感染控制不好，患者会出现继发的咳嗽、咳黄痰、发热。所以临床上对于上呼吸道感染的症状如果超过3天，或者没有超过3天患者呼吸道症状比较明显，一定要注意是否是肺炎。有一部分肺炎只表现为病毒性感染的症状，肺部查体体征也比较轻微，所以对于发烧时间比较长的患者，一定要检查肺部是否有合并肺炎的可能性。因为有的时候气管炎和肺炎是非常接近的，如果累及终末细支气管或者肺泡，就叫肺炎。所以时间比较长的情况一定要做肺部CT，排查肺炎。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/05收听(50262)
"肺炎早期多数有诱因，多数是受凉、淋雨或者有一段时间比较劳累，有上呼吸道感染或者病毒感染，一般经过3-10天的潜伏期，患者会突然出现畏寒、寒战，然后随之出现体温升高。很多病人表现为是高热，体温最高可以达到39-40℃，可以有头疼、全身的肌肉酸疼、进食量的减少等等。如果有的病人早期用了抗生素，有可能表现为不典型，低热或者不发热，随后会出现咳嗽、咳痰。初期是刺激性的干咳，然后出现咳白色的黏痰或者带血丝的痰，还有的病人会吐砖红色的痰或者铁锈色的痰。很多病人会合并剧烈的胸痛，常呈针刺样，会随着呼吸的动作及咳嗽的动作而加重。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(15992)
肺炎的早期症状通常依据导致肺炎病原体的毒力不同有所区别。早期症状有轻有重，不同类型肺炎的早期症... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/01播放(64320)
肺炎的早期症状通常依据导致肺炎病原体的毒力不同有所区别。早期症状有轻有重，不同类型肺炎的早期症...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/01播放(64320)
"肺炎的早期症状表现不一。有的可能没有任何症状，有的可能出现轻微的咳嗽或者是轻微的发烧。还有的比如小孩或老人、体质比较弱的病人，可能没有任何症状，有些表现的是乏力、不想吃东西、想睡觉，或者是体力下降，所以每个人的表现不一样。"
曾玉兰│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/12收听(93212)
肺炎早期时会出现发热、干咳，严重咳嗽会出现白色黏稠的痰液或痰液带血丝，胸部剧烈运动时有针刺样疼... 林文燕│海南省中医院 2023/03/08播放(59112)
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林文燕│海南省中医院
2023/03/08播放(59112)
肺炎早期通常会出现以下几种症状：1、发热：当病毒侵入咽腔引起抵抗力降低，此时咽腔... 李英│河南省人民医院 2023/07/25播放(74988)
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1、发热：当病毒侵入咽腔引起抵抗力降低，此时咽腔...
李英│河南省人民医院
2023/07/25播放(74988)
肺炎是由各种病原微生物以及理化因素引起的肺部炎症，多数是指感染性疾病引起的炎症，叫肺炎。肺炎表... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/26播放(69880)
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贾玉萍│中日友好医院
2023/05/26播放(69880)
儿童肺炎早期症状通常为咳嗽、流鼻涕、发热等，部分儿童会出现呼吸快、胸闷、憋气等症状。肺炎早期症... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/04/22播放(62112)
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梁芙蓉│北京大学第一医院
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成人肺炎早期症状与感染病原学、疾病进展程度有关。通常细菌性肺炎会有抵抗力降低因素，如劳累、酗酒... 王增智│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/24播放(61378)
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2023/03/24播放(61378)
小儿早期肺炎的症状主要是呼吸道方面的症状，如发现孩子的咳嗽逐渐加重，咳嗽越来越频繁，或者有些家... 闫辉│北京大学第一医院 2023/09/05播放(71394)
小儿早期肺炎的症状主要是呼吸道方面的症状，如发现孩子的咳嗽逐渐加重，咳嗽越来越频繁，或者有些家...
闫辉│北京大学第一医院
2023/09/05播放(71394)
"不同的人患新型冠状病毒肺炎的反应程度不一样，由于自身抵抗力不同还有环境、年龄等因素都有一定的差异。目前流行病学调查研究新型冠状病毒的潜伏期一般是3-7天或者7-14天，最长不超过21天，最短是1天，而且在早期与一般病毒感染引起的感冒有相似之处，表现为疲倦、肌肉酸痛、乏力，随着病情的发展会出现发热的症状。如果发热达到38.5℃，即中低热以下的过程中会有咽干、咳嗽、喉咙疼痛等症状，超过38.5℃1周左右的时间会出现呼吸困难的症状，而且会逐渐加重，出现胸闷、气短甚至呼吸窘迫，严重的时候会引起脓毒症休克、凝血功能障碍、肾衰竭。部分轻症及早期感染的患者只是表现为低热和乏力，没有肺炎的表现，还有的在恢复期会表现出消化道症状，如腹泻和腹痛等。目前发热仍然作为冠状病毒首发的典型症状，所以要在有密切接触史以及诊断为冠状病毒肺炎的疑似病人中观测体温，在隔离期内做病毒核酸检测是非常重要的步骤，早期患者就已经具有感染性，要高度重视。"
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/02/27收听(27130)
"大部分肺炎是因为免疫力下降、感冒等原因引起的，所以肺炎最开始出现的就是类似于感冒一样的症状，比如流鼻涕、打喷嚏，但是多不明显也没有典型的症状。主要是以呼吸很费力、呼吸急促、有刺激性干咳，但是开始时没有痰液，随着病情的发展，咳嗽出现白色痰液或者带血丝的痰液，伴有针刺样胸痛、精神状态差，也有部分患者会有一些胃肠道的症状，比如恶心、呕吐、腹泻等。肺炎的病因很复杂，需要到医院进行检查明确诊断，早期治疗。"
2019/09/16收听(82158)
"肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，四季均可发生，但在冬春季节较为多发，如果宝宝出现持续反复的发热、咳嗽等症状，就要警惕出现肺炎的可能，临床上的症状主要有，首先为发热，临床上大多数肺炎患儿都有高热不退的现象。个别患儿白天可体温正常，但一到傍晚就开始发热，另外频繁的咳嗽在早期多为刺激性干咳，有的还会出现呼吸气促的现象，多发生在发热咳嗽之后。患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度的腹泻或呕吐等全身症状，较严重的患儿可以出现呼吸困难、口唇青紫等。如果出现上述表现，请尽早到医院就诊。"
霍婧伟│北京中医药大学东方医院
2017/06/27收听(64400)
因为肺炎一般是急性疾病，所以早期症状很短，甚至有时不太容易被发现，所以只能从以下几个方面注意：第一、如果是上呼吸道感染比如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、发热，依靠自己的免疫力或者对症治疗好转，一般上呼吸道感染也就痊愈了，如果没有好转超过一个星期要注意有没有出现肺部感染。第二、如果是吸入病毒或者细菌以及有害气体出现了咳嗽、发热，这时应该考虑到有可能引起肺炎，有些患者出现误吸也要考虑到可能会出现肺炎，这时需要做血常规检查以及肺部听诊，重要的是做X光的检查来确诊。
荆新建│郑州市中医院
2020/03/23收听(19616)
湖北省中西医结合医院 温暖
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